拉肚子伴隨白細(xì)胞升高可能提示感染性腹瀉或炎癥反應(yīng)，需警惕脫水、電解質(zhì)紊亂及潛在感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。白細(xì)胞升高常見(jiàn)于細(xì)菌性腸炎、炎癥性腸病等疾病，可能引發(fā)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膿毒癥或腸穿孔。

感染性腹瀉時(shí)白細(xì)胞升高是機(jī)體免疫應(yīng)答的表現(xiàn)，細(xì)菌毒素刺激腸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可能加重腹瀉頻率和水分丟失。長(zhǎng)期腹瀉合并白細(xì)胞異常增高可能反映腸道屏障受損，增加病原體入血風(fēng)險(xiǎn)。兒童或老年人可能出現(xiàn)更快脫水速度，表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降。部分患者因頻繁水樣便丟失鉀鈉離子，誘發(fā)肌無(wú)力或心律失常。某些特殊病原體如志賀菌感染可引發(fā)溶血尿毒綜合征，需監(jiān)測(cè)腎功能。

炎癥性腸病活動(dòng)期可見(jiàn)白細(xì)胞持續(xù)升高，伴隨黏液膿血便和體重下降，可能進(jìn)展為腸梗阻或瘺管形成。免疫功能低下者可能出現(xiàn)條件致病菌感染，如艱難梭菌相關(guān)性腹瀉，白細(xì)胞升高幅度與預(yù)后相關(guān)。少數(shù)病例因沙門(mén)菌感染導(dǎo)致骨髓抑制，反而出現(xiàn)白細(xì)胞先升后降的異常波動(dòng)。某些寄生蟲(chóng)感染如阿米巴痢疾可引起肝臟膿腫，表現(xiàn)為右上腹痛伴白細(xì)胞顯著增高。

建議及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)及電解質(zhì)檢測(cè)，輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽溶液，出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便需靜脈補(bǔ)液治療。避免自行使用止瀉藥掩蓋病情，細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。日常注意飲食衛(wèi)生，腹瀉期間選擇低渣流食，適量補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。