半夏對心臟的作用主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)心律、緩解心悸、改善心肌供血等方面。半夏具有化痰止咳、降逆止嘔的功效，其活性成分可能通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、抑制心肌細(xì)胞異常興奮等機(jī)制影響心臟功能。

1、調(diào)節(jié)心律

半夏中的生物堿成分可能通過阻斷心肌細(xì)胞膜上的鈉離子內(nèi)流，抑制異常電信號傳導(dǎo)，從而幫助糾正快速性心律失常。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，配伍使用的半夏厚樸湯可改善竇性心動過速患者的心悸癥狀，但需注意半夏單用可能引起心率減慢，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用復(fù)方制劑如半夏瀉心湯顆粒。

2、緩解胸悶心悸

半夏化痰作用可減輕痰濕壅塞型心臟病患者的胸悶癥狀。對于更年期綜合征或焦慮癥繼發(fā)的心悸，含半夏的溫膽湯能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)紊亂，其機(jī)制可能與降低血液中去甲腎上腺素水平有關(guān)。代表中成藥包括安神溫膽丸，但需排除器質(zhì)性心臟病后方可使用。

3、改善心肌缺血

實(shí)驗(yàn)研究顯示半夏提取物具有擴(kuò)張冠狀動脈的作用，可能通過提高一氧化氮合成酶活性來增加心肌血流量。在冠心病心絞痛輔助治療中，含半夏的瓜蔞薤白半夏湯可減少硝酸甘油用量，臨床常用劑型有瓜蔞薤白半夏口服液，需與抗血小板藥物聯(lián)用。

4、抑制心室重構(gòu)

動物實(shí)驗(yàn)表明半夏多糖能減輕心肌纖維化，下調(diào)轉(zhuǎn)化生長因子-β1表達(dá)，延緩高血壓導(dǎo)致的心室肥厚進(jìn)程。在慢性心力衰竭治療中，含半夏的苓桂術(shù)甘湯可改善心臟舒張功能，對應(yīng)中成藥為苓桂術(shù)甘顆粒，但不可替代ACEI等核心治療。

5、調(diào)節(jié)血壓波動

半夏對血壓呈雙向調(diào)節(jié)作用，其乙醇提取物能拮抗血管緊張素Ⅱ受體，有助于降低清晨血壓高峰；而水提物對低血壓狀態(tài)有輕度升壓效應(yīng)。臨床常用半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓眩暈，對應(yīng)制劑有半夏天麻膠囊，需監(jiān)測血壓避免過度降壓。

使用含半夏的中藥制劑時需注意，生半夏具有黏膜刺激性，必須經(jīng)過炮制減毒。心血管疾病患者應(yīng)避免自行服用半夏單方，需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用復(fù)方制劑。服藥期間定期復(fù)查心電圖，出現(xiàn)心率低于50次/分或惡心嘔吐等不良反應(yīng)需立即停藥。日常可配合低鹽飲食、有氧運(yùn)動等綜合管理心臟健康。