朱振國 副主任醫(yī)師
2025-06-14 16:58 回答了該問題
新生兒低血糖癥是需要重視的情況,嚴重時可能影響寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致不可逆的腦損傷,因此需要盡快明確原因并進行干預(yù)。常見原因包括母嬰因素、疾病影響以及生理特點,治療措施包括喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療以及感染治療。
1、生理和母嬰因素
新生兒低血糖癥常見于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親患有糖尿病的寶寶。這些嬰兒因身體儲備能力不足、母體高血糖環(huán)境等,可能出現(xiàn)低血糖癥。這種情況下,建議立即開始母乳喂養(yǎng)或喂以新生兒配方奶。如果喂養(yǎng)調(diào)整后仍無改善,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下為新生兒提供葡萄糖補充,常用的方式包括口服葡萄糖液或通過靜脈輸注葡萄糖。
2、疾病因素
某些新生兒因感染、內(nèi)分泌疾病如胰島素過多分泌或代謝異常,會出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。例如感染可能導(dǎo)致機體耗能過高,而胰島素分泌過多可能引起血糖過度降低。針對不同疾病,醫(yī)生會采取相應(yīng)的治療措施,如抗感染治療可選擇適當(dāng)抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物,而內(nèi)分泌異常通常需要調(diào)整胰島素代謝,同時進行動態(tài)血糖監(jiān)測。
3、外部環(huán)境影響
比如寒冷環(huán)境會增加寶寶的能量消耗,導(dǎo)致低血糖加重。家長應(yīng)注意保持室內(nèi)溫暖,為寶寶提供合適的衣物,減緩體能消耗。另外,喂養(yǎng)不及時、喂奶間隔時間過長也是常見誘因,應(yīng)為新生兒制定規(guī)律的喂養(yǎng)計劃,確保能量和養(yǎng)分的持續(xù)供應(yīng)。
4、觀察和干預(yù)
家長需留意新生兒異常表現(xiàn),如嗜睡、哺乳困難、手腳發(fā)抖、呼吸急促等。一旦懷疑低血糖癥,應(yīng)盡快就醫(yī)。通過血糖監(jiān)測可快速確診,必要時進行進一步檢查如胰島素水平測定或代謝篩查。
新生兒低血糖癥可能帶來長期負面影響,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下維持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵,同時關(guān)注喂養(yǎng)和育兒環(huán)境,也能降低發(fā)生風(fēng)險。家長如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,用科學(xué)的方法守護寶寶健康成長。
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