乳腺纖維瘤是一種常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，主要由乳腺纖維組織和腺上皮組織增生形成，多見(jiàn)于20-30歲女性。

1、發(fā)病原因

乳腺纖維瘤的具體病因尚未完全明確，可能與雌激素水平異常有關(guān)。青春期和育齡期女性雌激素分泌旺盛，可能刺激乳腺組織過(guò)度增生。部分患者存在家族遺傳傾向，母親或姐妹患有乳腺纖維瘤的人群發(fā)病概率較高。長(zhǎng)期使用含雌激素的藥物或保健品也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

2、典型癥狀

乳腺纖維瘤通常表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)可觸及的圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰，表面光滑，活動(dòng)度好。腫塊質(zhì)地韌實(shí)，大小多在1-3厘米，生長(zhǎng)緩慢。多數(shù)患者無(wú)疼痛感，少數(shù)可能在月經(jīng)前出現(xiàn)輕微脹痛。腫塊多為單發(fā)，約20%患者可多發(fā)。

3、診斷方法

乳腺超聲檢查是首選診斷方法，可顯示邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。乳腺X線攝影適用于40歲以上女性，表現(xiàn)為邊緣光滑的致密影。對(duì)于不典型病例，可能需要進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或空心針活檢獲取組織病理學(xué)診斷。年輕患者建議選擇無(wú)輻射的磁共振檢查。

4、治療措施

體積較小且生長(zhǎng)緩慢的纖維瘤可定期觀察，每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲。直徑超過(guò)3厘米或生長(zhǎng)迅速的腫瘤建議手術(shù)切除，常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù)。藥物治療效果有限，可嘗試使用他莫昔芬等抗雌激素藥物。中醫(yī)治療以疏肝理氣、化痰散結(jié)為主。

5、日常護(hù)理

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。選擇合適的內(nèi)衣，避免乳房受壓。限制高脂肪、高糖食物攝入，增加新鮮蔬菜水果。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免濫用含雌激素的保健品和化妝品。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

乳腺纖維瘤患者應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃，建議每6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺?？茩z查。日常注意控制體重，避免肥胖導(dǎo)致雌激素水平升高。減少咖啡因攝入，限制每日咖啡飲用量。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳房震蕩。保持乳房清潔，洗澡時(shí)避免用力揉搓腫塊部位。出現(xiàn)腫塊突然變大、變硬或皮膚改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)。