支修益 主任醫(yī)師
2025-06-09 16:32 回答了該問題
卵巢癌的彩超可以通過顯示卵巢腫塊的形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及血流信號(hào)等特征為診斷提供重要依據(jù)。懷疑卵巢癌,需要彩超與其他影像學(xué)檢查、血液標(biāo)志物檢測結(jié)合進(jìn)行全面評(píng)估。
1、彩超表現(xiàn)特征
卵巢癌的彩超表現(xiàn)通常包括卵巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)不規(guī)則腫物,質(zhì)地可能為實(shí)性、囊性,或者既囊性又實(shí)性混合,在彩超中腫塊邊緣常表現(xiàn)為邊界不清晰、輪廓模糊。彩超可能顯示液體包裹提示腫瘤囊性部分,以及伴隨內(nèi)部細(xì)小分隔或乳頭狀突起,這些異常結(jié)構(gòu)通常提示惡性可能。通過彩色多普勒查看血流信號(hào),卵巢癌常伴隨高血流分布,提示腫瘤組織活躍的血供,進(jìn)一步提高診斷敏感性。
2、疾病分期與擴(kuò)散跡象
彩超還可探測卵巢腫瘤對周圍組織和器官的侵襲情況。惡性腫瘤可能表現(xiàn)出鄰近組織被推擠甚至侵入的現(xiàn)象;腹腔游離積液腹水也是卵巢癌的常見表現(xiàn)。若積液呈現(xiàn)絮狀或增厚信號(hào),可能提示腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。臨近組織如子宮、盆腔淋巴結(jié)腫大或腹膜播散都可能通過超聲進(jìn)行初步發(fā)現(xiàn)。
3、進(jìn)一步確診與檢查
彩超僅為篩查及初步診斷工具,最終確診需依賴綜合檢查。血液標(biāo)志物如CA125升高常與卵巢癌相關(guān),但在一些良性疾病中也可能升高;醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合磁共振成像MRI或CT掃描確認(rèn)腫瘤分期與影響范圍。如有疑似惡性情況,應(yīng)盡快安排穿刺活檢以進(jìn)行組織病理檢查,明確診斷。
重視定期婦科檢查和彩超篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌。若身體出現(xiàn)不明原因的腹脹、疼痛、不規(guī)則陰道出血等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。
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