前列腺手術(shù)后尿失禁可以適量吃富含膳食纖維的蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、低脂乳制品、堅(jiān)果種子類及全谷物，也可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君、酒石酸托特羅定、琥珀酸索利那新、鹽酸奧昔布寧、鹽酸黃酮哌酯等藥物。建議術(shù)后患者保持規(guī)律飲水習(xí)慣，避免咖啡因及酒精刺激，同時(shí)配合盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。

一、食物

1、富含膳食纖維的蔬菜水果

西藍(lán)花、蘋(píng)果等食物含豐富膳食纖維，有助于預(yù)防便秘。術(shù)后排便過(guò)度用力可能增加腹壓，加重尿失禁癥狀。每日建議攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果，需注意避免進(jìn)食過(guò)多寒涼性水果如西瓜。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白食物

雞胸肉、魚(yú)肉等低脂高蛋白食物可幫助組織修復(fù)。蛋白質(zhì)是傷口愈合的重要營(yíng)養(yǎng)素，但需控制紅肉攝入量，避免過(guò)多飽和脂肪影響血液循環(huán)。烹調(diào)方式建議選擇清蒸、水煮等低油方式。

3、低脂乳制品

脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶提供鈣質(zhì)且不易刺激膀胱。乳制品中的鈣元素有助于神經(jīng)肌肉功能調(diào)節(jié)，但全脂奶可能增加代謝負(fù)擔(dān)。每日乳制品攝入量建議控制在300毫升左右。

4、堅(jiān)果種子類

南瓜子、亞麻籽含鋅元素及不飽和脂肪酸。鋅參與前列腺功能調(diào)節(jié)，而歐米伽3脂肪酸具有抗炎作用。每日攝入量以20-30克為宜，需注意選擇原味未加工產(chǎn)品。

5、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供B族維生素。這些營(yíng)養(yǎng)素參與能量代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)，對(duì)盆底肌功能恢復(fù)有積極作用。建議替代部分精制主食，每日攝入50-150克。

二、藥物

1、鹽酸米多君

該藥為α腎上腺素受體激動(dòng)劑，適用于壓力性尿失禁。通過(guò)增加尿道括約肌張力改善控尿能力，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括血壓升高，高血壓患者慎用。

2、酒石酸托特羅定

M受體拮抗劑類藥物，用于急迫性尿失禁。可抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)，可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。

3、琥珀酸索利那新

選擇性M3受體拮抗劑，治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。相比傳統(tǒng)藥物更具膀胱選擇性，但仍需注意認(rèn)知功能影響等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

4、鹽酸奧昔布寧

解痙類藥物可緩解膀胱不自主收縮。適合混合型尿失禁患者，使用期間需監(jiān)測(cè)殘余尿量以防尿潴留。

5、鹽酸黃酮哌酯

平滑肌松弛劑用于前列腺術(shù)后膀胱痙攣。通過(guò)調(diào)節(jié)鈣離子通道發(fā)揮作用，與其它藥物聯(lián)用需注意相互作用。

術(shù)后飲食需遵循少量多餐原則，每日飲水控制在1500-2000毫升，分6-8次攝入。避免辛辣、酸性及碳酸飲料等刺激膀胱的食物。建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，堅(jiān)持每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組收縮維持5-10秒，重復(fù)10-15次。體重管理對(duì)減輕腹壓至關(guān)重要，BMI宜保持在18.5-24之間。若尿失禁持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。