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皮膚被電燙傷怎么辦

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問(wèn)題描述

皮膚被電燙傷怎么辦

醫(yī)生回答

曹廣

曹廣 主任醫(yī)師

皮膚被電燙傷可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、包扎保護(hù)、就醫(yī)治療等方式處理。電燙傷通常由電流熱效應(yīng)、皮膚組織損傷、繼發(fā)感染、深度燒傷、神經(jīng)血管損傷等原因引起。

1、冷水沖洗

電燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,降低皮膚溫度,減輕熱損傷。避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。沖洗后輕輕擦干,不要用力摩擦或涂抹不明藥膏。若燙傷面積較大或位于頭面部,沖洗時(shí)需保持患者體位穩(wěn)定。

2、消毒處理

淺表燙傷可用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒,預(yù)防細(xì)菌感染。消毒時(shí)從創(chuàng)面中心向外周輕柔擦拭,避免污染棉簽重復(fù)使用。水皰完整時(shí)無(wú)須刺破,破損水皰需清除壞死表皮后再消毒。對(duì)電流接觸點(diǎn)出現(xiàn)的炭化傷口,消毒后需覆蓋無(wú)菌敷料。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。藥物涂抹厚度約1毫米,每日換藥1-2次。深二度以上燙傷需配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。涂抹藥物前需清潔創(chuàng)面,藥物過(guò)敏者禁用含磺胺成分制劑。

4、包扎保護(hù)

采用無(wú)菌紗布或硅膠敷料覆蓋創(chuàng)面,關(guān)節(jié)部位用彈力網(wǎng)套固定。包扎不宜過(guò)緊,保持敷料干燥清潔,滲出液浸透時(shí)及時(shí)更換。面部燙傷可暴露治療,但需避免抓撓和日光直射。伴有衣物粘連時(shí)不可強(qiáng)行撕脫,需用生理鹽水浸軟后處理。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)皮膚蒼白、焦痂、感覺(jué)喪失等三度燙傷表現(xiàn),或燙傷面積超過(guò)手掌大小需急診處理。高壓電擊傷可能伴有心肌損傷或骨折,需進(jìn)行心電圖和影像學(xué)檢查。深度燒傷需手術(shù)清創(chuàng),必要時(shí)行植皮術(shù)。兒童、孕婦及合并糖尿病患者應(yīng)盡早專(zhuān)科就診。

電燙傷恢復(fù)期需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)傷口愈合。避免食用辛辣刺激性食物,每日飲水量不少于2000毫升。創(chuàng)面愈合后使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,防曬護(hù)理至少持續(xù)6個(gè)月。定期復(fù)查觀察深部組織恢復(fù)情況,出現(xiàn)紅腫滲液等感染征象時(shí)及時(shí)復(fù)診。

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