中藥治療結(jié)石需根據(jù)結(jié)石類型和體質(zhì)辨證選用，常用藥物有金錢草、雞內(nèi)金、海金沙、車前子、石韋等。結(jié)石形成與代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)、泌尿系統(tǒng)感染等因素相關(guān)，中藥治療需配合生活方式調(diào)整。

1、金錢草

金錢草具有利濕退黃、利尿通淋的功效，適用于肝膽結(jié)石和泌尿系結(jié)石。其有效成分能促進(jìn)膽汁分泌，降低膽汁中膽固醇飽和度，同時(shí)增加尿量幫助沖刷尿路。腎結(jié)石患者使用時(shí)需注意可能引起低鉀血癥，建議定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)?？膳c玉米須配伍增強(qiáng)利尿效果，但脾胃虛寒者慎用。

2、雞內(nèi)金

雞內(nèi)金能消積化石，特別適合胃結(jié)石和膽色素結(jié)石。所含胃蛋白酶和淀粉酶可分解有機(jī)質(zhì)核心，酸性環(huán)境有助于溶解某些類型結(jié)石。使用前需明確結(jié)石性質(zhì)，對(duì)直徑超過10毫米的結(jié)石效果有限。常與山楂、神曲同用增強(qiáng)消導(dǎo)作用，但消化道潰瘍患者禁用。

3、海金沙

海金沙擅長(zhǎng)治療泌尿系結(jié)石，能松弛輸尿管平滑肌緩解絞痛，其孢子粉具有吸附結(jié)晶作用。對(duì)草酸鈣結(jié)石效果較明顯，使用時(shí)需配合大量飲水。腎積水患者應(yīng)控制用量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)用法多與滑石、甘草配伍，但孕婦及腎功能不全者忌用。

4、車前子

車前子通過增加尿量預(yù)防結(jié)石形成，適用于高尿酸血癥相關(guān)的結(jié)石。其黏液質(zhì)可保護(hù)泌尿道上皮，減少結(jié)晶附著。使用時(shí)需注意可能干擾某些降壓藥物效果，長(zhǎng)期服用建議監(jiān)測(cè)血壓。常與茯苓、澤瀉組成復(fù)方，但夜尿頻多者需調(diào)整用藥時(shí)間。

5、石韋

石韋對(duì)感染性結(jié)石效果顯著，具有抗菌消炎和抑制結(jié)晶雙重作用。特別適合合并尿路感染的磷酸銨鎂結(jié)石，能改善尿頻尿急癥狀。用藥期間需定期復(fù)查尿常規(guī)，避免掩蓋感染征象。多與萹蓄、瞿麥配伍使用，但陰虛內(nèi)熱者需配伍養(yǎng)陰藥物。

中藥排石需持續(xù)用藥1-3個(gè)月，治療期間每日飲水量2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤食物攝入。建議適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息。定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。合并嚴(yán)重腎積水、結(jié)石直徑過大或腎功能損害者應(yīng)考慮體外碎石或手術(shù)治療。