劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
2025-06-20 09:40 回答了該問(wèn)題
骨不連的明顯癥狀包括骨折部位持續(xù)疼痛、腫脹、功能障礙,以及骨折部位在適當(dāng)時(shí)間未愈合形成假關(guān)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)這些癥狀非常重要,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷和治療。
1、持續(xù)疼痛
骨不連最常見(jiàn)的癥狀是骨折部位長(zhǎng)期的疼痛,特別在活動(dòng)時(shí)加重。這是由于骨折兩端未愈合導(dǎo)致局部不穩(wěn)定,引發(fā)反復(fù)刺激周?chē)M織,甚至可能牽涉神經(jīng)。
2、骨折部位腫脹
骨不連可能伴有長(zhǎng)期的腫脹,這是因?yàn)楣钦畚从隙l(fā)的局部血液循環(huán)障礙、軟組織炎癥或組織液堆積的表現(xiàn)。腫脹可能會(huì)間歇性加重,尤其是在活動(dòng)后。
3、功能障礙
骨不連會(huì)導(dǎo)致患肢的功能受限,例如負(fù)重困難、肢體不能正常伸展或彎曲。長(zhǎng)期功能障礙還可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等進(jìn)一步惡化的現(xiàn)象。
4、異常活動(dòng)或假關(guān)節(jié)形成
骨不連嚴(yán)重時(shí)可能表現(xiàn)為骨折部位能進(jìn)行異常活動(dòng),并形成類(lèi)似關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),稱(chēng)為假關(guān)節(jié)。這是由于骨折端未能愈合,周?chē)M織形成包膜所致。
處理建議:
骨不連一旦確診,應(yīng)根據(jù)具體情況制定治療方案。例如,
1對(duì)于輕度骨不連,可通過(guò)促進(jìn)骨愈合的治療,如服用富含鈣質(zhì)和維生素D的藥物,以及可采用低強(qiáng)度脈沖超聲LIPUS技術(shù)來(lái)刺激骨愈合。
2骨移植手術(shù):對(duì)嚴(yán)重骨缺損可通過(guò)植入自體骨或人工骨來(lái)促進(jìn)完整愈合。
3穩(wěn)定固定手術(shù):如果是內(nèi)固定失敗造成骨不連,可以重新植入鋼板、螺釘?shù)裙潭ㄑb置,提供足夠的穩(wěn)定環(huán)境促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)。
無(wú)論癥狀輕重,建議骨不連患者積極就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確病情,及時(shí)采取有效治療措施并配合康復(fù)。骨不連的治療效果取決于干預(yù)的時(shí)機(jī)和方法,早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著改善愈后。
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