室上性早搏可通過生活干預、藥物治療、射頻消融術等方式治療。室上性早搏通常由情緒緊張、咖啡因攝入、心臟結構異常、甲狀腺功能亢進、心肌缺血等原因引起。

1、生活干預

減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入有助于緩解室上性早搏。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當進行散步、瑜伽等低強度運動，避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。情緒管理可通過冥想、深呼吸等方式減輕焦慮。戒煙限酒能降低心臟興奮性，減少早搏發(fā)作頻率。

2、藥物治療

鹽酸普羅帕酮片適用于無器質性心臟病的頻發(fā)室上性早搏，可抑制心肌細胞鈉離子內流。酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心率，改善交感神經(jīng)過度興奮引發(fā)的早搏。鹽酸胺碘酮片用于合并器質性心臟病的頑固性早搏，但需監(jiān)測甲狀腺功能和肺毒性。用藥期間須定期復查心電圖，禁止自行調整劑量。

3、射頻消融術

對于藥物控制無效或不能耐受的頻發(fā)室上性早搏，可考慮射頻消融治療。該手術通過導管釋放射頻能量破壞異常電信號起源點，成功率較高。術前需進行電生理檢查明確病灶位置，術后臥床休息12-24小時。并發(fā)癥包括血管損傷、心臟穿孔等，但發(fā)生率較低。

4、中醫(yī)調理

穩(wěn)心顆粒含黨參、黃精等成分，具有益氣養(yǎng)陰功效，適用于心悸氣短的早搏患者。參松養(yǎng)心膠囊通過調節(jié)自主神經(jīng)功能改善心律失常。中藥治療需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。配合針灸內關、神門等穴位可輔助穩(wěn)定心律。

5、病因治療

甲狀腺功能亢進引起的早搏需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。冠心病導致的心肌缺血應服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。電解質紊亂患者需糾正低鉀血癥等異常。器質性心臟病患者需定期心超評估心臟結構變化。

室上性早搏患者日常應保持低鹽低脂飲食，多攝入新鮮蔬菜水果補充鉀鎂元素。避免突然的體位變化和寒冷刺激。建議每周3-5次30分鐘的有氧運動，運動時心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。每月監(jiān)測早搏次數(shù)變化，若出現(xiàn)胸悶暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。長期未緩解的早搏可能進展為持續(xù)性心動過速，需加強隨訪。