原慶 主任醫(yī)師
2025-07-15 07:05 回答了該問題
早期肺癌通常有得治,通過規(guī)范治療可達(dá)到較好效果。早期肺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
手術(shù)切除是早期肺癌的首選治療方式,適用于腫瘤局限且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)等,通過完整切除病灶可顯著提高生存率。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
立體定向放射治療適用于無法耐受手術(shù)的早期肺癌患者,通過精準(zhǔn)定位照射腫瘤組織。該治療對周圍正常肺組織損傷較小,常見不良反應(yīng)包括放射性肺炎和食管炎,多數(shù)癥狀可自行緩解。
輔助化療常用于術(shù)后存在高危因素的患者,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。常用方案含鉑類聯(lián)合化療藥物如順鉑注射液、卡鉑注射液等,需根據(jù)病理類型和基因檢測結(jié)果制定個體化方案。
對于存在EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類治療針對性強且副作用較小,但用藥前必須進(jìn)行基因檢測確認(rèn)突變狀態(tài)。
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于高表達(dá)PD-L1的早期肺癌患者,通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常等。
早期肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食并適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白。術(shù)后可進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸訓(xùn)練,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時就診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并注意觀察藥物不良反應(yīng)。
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