70多歲老人早期肺癌能治好嗎

博禾醫(yī)生
70多歲老人早期肺癌通??梢灾魏茫委煼绞街饕?a href="http://www.z3x9u9.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術切除、放射治療、靶向治療、免疫治療和化療。早期肺癌病灶局限,通過規(guī)范治療可有效控制病情。
肺葉切除術是早期非小細胞肺癌的首選方案,適用于心肺功能良好的老年患者。電視輔助胸腔鏡手術創(chuàng)傷小,術后恢復快。術前需評估患者心肺儲備功能,術后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合霧化吸入和呼吸訓練。
立體定向體部放療適合不能耐受手術的老年患者,通過精確定位高劑量照射腫瘤。常見副作用包括放射性肺炎和食管炎,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)。質子治療能減少對正常組織的損傷,但費用較高。
對于存在基因突變的患者,可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等表皮生長因子受體抑制劑。用藥前需進行基因檢測,常見不良反應為皮疹和腹瀉??诉蛱婺崮z囊對ALK陽性患者效果顯著,但需警惕肝功能異常。
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑能激活T細胞抗腫瘤作用,適用于PD-L1高表達患者??赡芤l(fā)免疫相關性肺炎或結腸炎,需定期進行影像學評估。納武利尤單抗注射液聯(lián)合化療可提高客觀緩解率。
培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑是常用方案,老年患者需調整劑量?;熆赡軐е鹿撬枰种坪拖婪磻?,可配合重組人粒細胞刺激因子注射液預防感染。多西他賽注射液對鱗癌效果較好,但需預防過敏反應。
老年肺癌患者治療期間應保證每日優(yōu)質蛋白攝入,適量食用西藍花等十字花科蔬菜。術后早期可在醫(yī)生指導下進行呼吸操鍛煉,每周3-5次低強度有氧運動有助于改善心肺功能。定期復查胸部CT和腫瘤標志物,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或體重下降需及時就診。保持居住環(huán)境空氣流通,冬季注意預防呼吸道感染。
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