馬錢子外敷可能會起泡，主要與藥物濃度、皮膚敏感度、敷貼時間等因素有關(guān)。馬錢子為劇毒中藥材，含番木鱉堿等成分，外敷不當易導(dǎo)致皮膚刺激反應(yīng)。

低濃度馬錢子制劑短時間外敷時，部分人群可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、灼熱感等輕度刺激癥狀，但通常不會直接引發(fā)水泡。這種情況下需立即停用并用清水沖洗，避免搔抓。若皮膚耐受性較好且嚴格遵醫(yī)囑控制用量，部分患者可完成治療周期而不出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

高濃度馬錢子外敷或長時間貼敷時，皮膚接觸毒性成分后易發(fā)生化學性灼傷，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)簇集性水皰，伴隨劇烈疼痛和瘙癢。過敏體質(zhì)者即使接觸低濃度藥物也可能快速出現(xiàn)皰疹樣皮疹。此類情況需徹底清除殘留藥物，使用硼酸溶液濕敷，并就醫(yī)進行抗過敏和預(yù)防感染處理。

馬錢子外敷必須由中醫(yī)師指導(dǎo)，嚴禁自行調(diào)配使用。治療期間需每日觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)刺痛、腫脹等前期癥狀時應(yīng)立即停藥。孕婦、兒童及皮膚破損者禁用，外敷后避免陽光直射。若已形成水泡，不可自行挑破，應(yīng)保持創(chuàng)面清潔并尋求專業(yè)醫(yī)療處置。