周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-13 05:33 回答了該問題
小兒挑食厭食可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣、增加食物趣味性、補(bǔ)充鋅元素、就醫(yī)排查疾病等方式改善。挑食厭食通常由飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、疾病因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
逐步引入新食物時(shí)可將孩子抗拒的食材切碎混入喜愛的食物中,如將胡蘿卜粒加入肉丸。每周嘗試1-2種新食材,優(yōu)先選擇顏色鮮艷的蔬菜水果。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可準(zhǔn)備小份量餐盤減少壓力。對(duì)牛奶過敏的兒童可用豆?jié){替代,但需確保蛋白質(zhì)攝入。
2、建立進(jìn)食習(xí)慣
固定每日5-6次進(jìn)餐時(shí)間,每次用餐控制在20分鐘內(nèi)。餐前1小時(shí)禁止零食,用餐時(shí)關(guān)閉電子設(shè)備。家長(zhǎng)需示范咀嚼動(dòng)作,鼓勵(lì)但不催促。記錄食物日記可幫助識(shí)別過敏原,如雞蛋、小麥等常見致敏食物。
3、增加食物趣味
將食物擺成動(dòng)物造型或搭配卡通餐具提升興趣。讓孩子參與買菜、洗菜等準(zhǔn)備過程。色彩搭配建議選擇紅黃綠三色組合,如西藍(lán)花、玉米粒和番茄。冬季可將粥品裝入保溫碗保持溫度,避免因食物變涼加重抗拒。
4、補(bǔ)充鋅元素
缺鋅會(huì)導(dǎo)致味覺敏感度下降,可適量食用牡蠣、牛肉等富鋅食物。葡萄糖酸鋅口服溶液是常見補(bǔ)充劑,但需醫(yī)生指導(dǎo)使用。長(zhǎng)期素食家庭應(yīng)注意豆類與谷物搭配,必要時(shí)檢測(cè)血清鋅水平。鋅缺乏可能伴隨生長(zhǎng)遲緩、地圖舌等表現(xiàn)。
5、排查疾病因素
持續(xù)性厭食需檢查是否存在幽門螺桿菌感染、甲狀腺功能減退等疾病。胃食管反流患兒可能出現(xiàn)進(jìn)食后哭鬧,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。寄生蟲感染會(huì)引起異食癖,阿苯達(dá)唑片是常用驅(qū)蟲藥物。心理因素導(dǎo)致的神經(jīng)性厭食需專業(yè)行為干預(yù)。
家長(zhǎng)需保持耐心避免訓(xùn)斥,定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線。兩餐之間可提供香蕉、酸奶等健康加餐。若連續(xù)3天進(jìn)食量不足日常50%,或伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。注意觀察糞便性狀,白色陶土樣便可能提示膽道問題。冬季注意餐具保溫,夏季避免提供過冷食物刺激胃腸。
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