王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
2025-07-15 17:49 回答了該問題
增生性腸息肉治療好后可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與息肉類型、數(shù)量及患者生活習(xí)慣有關(guān)。
增生性腸息肉屬于非腫瘤性息肉,通常體積較小且惡變風(fēng)險(xiǎn)較低。內(nèi)鏡下切除后,多數(shù)患者預(yù)后良好,但部分患者可能因遺傳因素、慢性炎癥刺激或不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)常見于多發(fā)性息肉患者,尤其是合并長期胃腸炎癥或家族性息肉病史者。術(shù)后定期腸鏡隨訪是監(jiān)測復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議每1-3年復(fù)查一次。若發(fā)現(xiàn)新生息肉,可通過高頻電切、氬離子凝固等微創(chuàng)方式再次處理。
極少數(shù)情況下,增生性息肉可能伴隨錯構(gòu)瘤性息肉或腺瘤性息肉共存,這類混合型病變的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。若患者存在家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病,復(fù)發(fā)概率顯著增加,需更密切監(jiān)測。術(shù)后病理提示基底切緣殘留或高級別上皮內(nèi)瘤變者,也需縮短復(fù)查間隔。
術(shù)后保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工食品攝入,戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。合并胃腸炎性疾病者需積極治療原發(fā)病,避免長期服用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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