慢性腹瀉通常需要做糞便常規(guī)、血常規(guī)、腸鏡檢查、腹部超聲、食物不耐受檢測等檢查。慢性腹瀉可能與腸道感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征、食物過敏、甲狀腺功能亢進等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)是慢性腹瀉的基礎檢查項目，通過觀察糞便的性狀、顏色、有無黏液或血液等，可以初步判斷是否存在腸道感染或炎癥。糞便常規(guī)還能檢測隱血試驗，有助于發(fā)現(xiàn)消化道出血。若糞便中出現(xiàn)白細胞或紅細胞，可能提示細菌性腸炎或潰瘍性結腸炎。糞便常規(guī)檢查前需避免食用動物血制品，以免影響隱血試驗結果。

2、血常規(guī)

血常規(guī)可以評估是否存在感染或貧血等情況。慢性腹瀉患者若出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，可能提示存在細菌感染。血紅蛋白降低可能意味著長期腹瀉導致營養(yǎng)吸收障礙或消化道慢性失血。血常規(guī)還能反映炎癥程度，如C反應蛋白升高可能與炎癥性腸病有關。檢查前無須空腹，但劇烈運動可能影響結果準確性。

3、腸鏡檢查

腸鏡檢查能直接觀察結腸和末端回腸的黏膜情況，對診斷炎癥性腸病、結腸息肉、腫瘤等疾病有重要價值。腸鏡檢查前需進行腸道準備，包括低渣飲食和服用瀉藥清潔腸道。檢查過程中可能取活檢進行病理學檢查。腸鏡檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹，一般可自行緩解。若發(fā)現(xiàn)腸道病變，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定治療方案。

4、腹部超聲

腹部超聲是一種無創(chuàng)檢查，可以觀察肝臟、膽囊、胰腺等腹部臟器的形態(tài)和結構。慢性腹瀉患者若伴有右上腹疼痛，超聲有助于發(fā)現(xiàn)膽囊結石或慢性膽囊炎。胰腺回聲異?？赡芴崾韭砸认傺?。檢查前需空腹8小時，以使膽囊充分充盈。腹部超聲對腸道病變的診斷價值有限，常需結合其他檢查綜合判斷。

5、食物不耐受檢測

食物不耐受檢測可以幫助識別可能引起慢性腹瀉的食物過敏原。常見檢測方法包括血清特異性IgG抗體檢測和皮膚點刺試驗。乳糖不耐受是導致慢性腹瀉的常見原因，可通過氫呼氣試驗確診。確診食物不耐受后，需在醫(yī)生指導下調整飲食，避免攝入致敏食物。飲食調整后癥狀多能明顯改善。

慢性腹瀉患者平時應注意飲食衛(wèi)生，避免進食生冷、辛辣刺激食物。可適量補充益生菌調節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。若腹瀉持續(xù)超過4周或伴有體重下降、發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)完善檢查。治療期間應遵醫(yī)囑用藥，不可自行服用止瀉藥物掩蓋病情。