周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-10 14:55 回答了該問題
孩子營養(yǎng)不良面黃肌瘦可通過調整飲食結構、補充營養(yǎng)素、改善消化功能、增加運動量、定期監(jiān)測生長發(fā)育等方式調理。營養(yǎng)不良可能與飲食不均衡、消化吸收障礙、慢性疾病、喂養(yǎng)方式錯誤、遺傳代謝異常等因素有關,通常表現(xiàn)為體重增長緩慢、皮膚干燥、頭發(fā)稀疏、精神萎靡、免疫力下降等癥狀。
1、調整飲食結構
保證每日攝入足量優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉、瘦肉,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。避免高糖高鹽零食,采用少食多餐模式。針對挑食兒童可將食物做成趣味造型,或與孩子共同參與烹飪以增加進食興趣。貧血患兒需增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物。
2、補充營養(yǎng)素
在醫(yī)生指導下使用葡萄糖酸鋅口服溶液治療鋅缺乏,維生素AD滴劑改善維生素A缺乏,口服補液鹽調節(jié)電解質平衡。嚴重營養(yǎng)不良可遵醫(yī)囑使用腸內營養(yǎng)粉劑或小兒氨基酸注射液。禁止自行購買保健品替代治療性營養(yǎng)補充劑。
3、改善消化功能
因腸道菌群失調引起的吸收不良可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,胰酶分泌不足時需補充胰酶腸溶膠囊。餐前按摩兒童腹部促進胃腸蠕動,飯后保持直立位30分鐘。定期驅蟲治療,寄生蟲感染患兒需服用阿苯達唑顆粒。
4、增加運動量
每日保證1-2小時戶外活動,如跳繩、踢球等有氧運動刺激食欲。運動后及時補充水分和適量碳水化合物。避免劇烈運動后立即進食,睡前2小時不宜安排興奮性活動以免影響睡眠質量。
5、定期監(jiān)測發(fā)育
每月測量身高體重并繪制生長曲線圖,檢測血紅蛋白、血清前白蛋白等營養(yǎng)指標。記錄每日飲食種類和攝入量,發(fā)現(xiàn)生長遲緩或營養(yǎng)指標異常時及時就診。早產兒或低出生體重兒需加強隨訪至學齡期。
家長需每周準備20種以上食材保證膳食多樣性,烹飪時采用蒸煮方式保留營養(yǎng)流失。建立固定進餐時間,避免用餐時訓斥孩子。對于神經性厭食患兒應進行心理疏導,必要時聯(lián)合兒童營養(yǎng)科與心理科共同干預。持續(xù)3個月營養(yǎng)干預無效或合并反復感染、水腫等癥狀時,需住院進行全面評估和腸外營養(yǎng)支持。
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