陸海英 主任醫(yī)師
2025-07-17 13:05 回答了該問題
無痛胃腸鏡檢查可通過靜脈麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、內(nèi)鏡操作、術(shù)后觀察、并發(fā)癥預(yù)防等方式完成。無痛胃腸鏡檢查通常由消化系統(tǒng)疾病篩查、胃腸道癥狀診斷、癌癥早期發(fā)現(xiàn)等原因引起。
1、靜脈麻醉:無痛胃腸鏡檢查通常在靜脈麻醉下進行,常用藥物為丙泊酚注射液,劑量為1.5-2.5mg/kg,起效迅速,患者可在數(shù)秒內(nèi)進入睡眠狀態(tài),全程無痛感。麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者體重、年齡、身體狀況調(diào)整劑量,確保安全。
2、鎮(zhèn)靜藥物:在麻醉基礎(chǔ)上,部分患者可能需輔助使用鎮(zhèn)靜藥物,如咪達(dá)唑侖注射液,劑量為0.05-0.1mg/kg,幫助患者放松,減少檢查過程中的不適感。鎮(zhèn)靜藥物與麻醉藥物協(xié)同作用,進一步提升檢查舒適度。
3、內(nèi)鏡操作:醫(yī)生將內(nèi)鏡從口腔或肛門插入,逐步觀察食管、胃、十二指腸或結(jié)腸、直腸的黏膜情況。內(nèi)鏡配備高清攝像頭和光源,可清晰顯示胃腸道內(nèi)部結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變。操作過程中,醫(yī)生會通過充氣擴張胃腸道,便于觀察。
4、術(shù)后觀察:檢查結(jié)束后,患者需在復(fù)蘇室觀察30-60分鐘,等待麻醉藥物代謝,意識完全恢復(fù)。醫(yī)護人員會監(jiān)測患者生命體征,確保無頭暈、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹脹,通常無需特殊處理,可自行緩解。
5、并發(fā)癥預(yù)防:無痛胃腸鏡檢查安全性較高,但仍有極少數(shù)患者可能出現(xiàn)麻醉過敏、胃腸道穿孔、出血等并發(fā)癥。檢查前,醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史,評估麻醉風(fēng)險,必要時進行心電圖、血常規(guī)等檢查。檢查過程中,醫(yī)護人員會密切監(jiān)測患者情況,及時處理異常。
無痛胃腸鏡檢查后,患者應(yīng)避免立即進食,待麻醉完全代謝后可適量飲水,逐漸恢復(fù)飲食,建議選擇清淡易消化的食物,如粥、面條等。檢查當(dāng)天避免劇烈運動,保持充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等癥狀,需及時就醫(yī)。
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