顏克強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見:抽動癥是一種神經發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主、重復的動作或發(fā)聲,常見于兒童和青少年。其癥狀包括運動性抽動和發(fā)聲性抽動,可能伴隨注意力缺陷、沖動行為等問題。早期識別和干預對改善癥狀至關重要。
1、運動性抽動:這是抽動癥最常見的表現(xiàn)之一,通常涉及面部、頭部、四肢等部位的不自主動作。例如,眨眼、皺眉、聳肩、甩手等。這些動作通常短暫而快速,可能持續(xù)數秒至數分鐘,且難以控制。嚴重時,抽動可能影響日常生活,如書寫、進食等。家長應觀察孩子的行為,若發(fā)現(xiàn)頻繁且不自主的動作,需及時就醫(yī)。
2、發(fā)聲性抽動:除了運動性抽動,孩子還可能出現(xiàn)發(fā)聲性抽動,表現(xiàn)為不自主的發(fā)聲或言語。例如,清嗓子、咳嗽、發(fā)出怪聲、重復某些詞語或句子等。這些發(fā)聲可能與運動性抽動同時出現(xiàn),也可能單獨發(fā)生。若孩子在學校或社交場合中因發(fā)聲性抽動受到困擾,家長應與老師溝通,尋求心理支持和行為干預。
3、伴隨癥狀:抽動癥患兒常伴隨其他神經發(fā)育問題,如注意力缺陷多動障礙ADHD、強迫癥OCD、焦慮癥等。這些癥狀可能加重抽動癥的表現(xiàn),影響孩子的學習和社交能力。例如,ADHD患兒可能因注意力不集中而難以完成作業(yè),OCD患兒可能因強迫行為而感到焦慮。針對這些伴隨癥狀,建議進行綜合評估和治療,包括藥物治療、行為療法和心理輔導。
4、影響因素:抽動癥的病因復雜,可能與遺傳、環(huán)境、神經發(fā)育等多種因素有關。例如,家族中有抽動癥病史的孩子患病風險較高,孕期感染、早產等也可能增加患病概率。心理壓力、環(huán)境刺激等外部因素可能誘發(fā)或加重癥狀。家長應關注孩子的心理健康,避免過度壓力,提供穩(wěn)定的家庭環(huán)境。
5、治療方法:抽動癥的治療需根據癥狀嚴重程度制定個性化方案。輕度癥狀可通過行為療法、心理輔導等方式改善,例如習慣逆轉訓練、放松訓練等。中重度癥狀可能需要藥物治療,如多巴胺受體拮抗劑、α2腎上腺素能激動劑等。家庭支持和學校配合對患兒的康復至關重要。家長應與醫(yī)生、老師保持溝通,共同幫助孩子應對癥狀。
抽動癥的癥狀多樣,可能對孩子的日常生活和學習造成影響。家長應密切觀察孩子的行為,若發(fā)現(xiàn)異常,及時就醫(yī)并尋求專業(yè)幫助。通過早期識別和綜合干預,大多數患兒的癥狀可以得到有效控制,生活質量顯著提高。同時,家庭和社會的支持對患兒的康復至關重要,家長應積極參與治療過程,為孩子創(chuàng)造一個理解和支持的環(huán)境。
2025-03-06 12:40