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偏癱,高血壓,糖尿病怎么治療好

來源:博禾知道

2022-06-09 17:48 14人閱讀

問題描述:兩個月前腦梗,昏迷,住院一月,現(xiàn)在左半身不會動,刺激有疼痛感,會說話,腦子有點不清楚過往病史,高血壓,糖尿病,怎么治療好,非常感謝!

醫(yī)生回答(1)

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肺腎陰虛與糖尿病沒有多大的關(guān)系,糖尿病有可能與遺傳有關(guān),或者是由于胰島素分泌低也會引起糖尿病。患有糖尿病的人最好要控制血糖,在飲食上要以低糖低鹽低脂飲食,不能吃一些含量過高的食物,可以多吃些新鮮的蔬菜和粗糧,另外還需要針對肺腎陰虛做出調(diào)理。
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為什么腎動脈狹窄導(dǎo)致高血壓
腎動脈狹窄引起的高血壓主要是由于腎素系統(tǒng)的激活。腎動脈狹窄后,腎灌注不足。此時,腎臟將處于缺血狀態(tài),腎臟將分泌激素腎素。腎素具有升高血壓的功能,這將導(dǎo)致血壓升高。腎動脈狹窄引起的血壓升高是繼發(fā)性高血壓的常見原因。由這種情況引起的血壓升高有時極高且難以控制,通常需要用腎動脈支架治療。因為排尿的時候出現(xiàn)了疼痛的話,到醫(yī)院檢查診斷為腎動脈狹窄,如果是由于腎動脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓,刺激腎素分泌,從而引起水鈉儲留血管收縮引起的血壓增高。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
高血壓老年人在飲食方面應(yīng)注意什么
老年人高血壓患者在飲食方面,主要需要注意以下幾點:第一,減少食用脂肪以及含脂肪較高的食物,比如豬肉等。第二,減少食用含淀粉較多的食物,比如谷類等。第三,增加含蛋白質(zhì)豐富的動物性食物,比如禽類、魚類等。第四,建議每天喝牛奶,每天大約250g左右就好;可以吃雞蛋,但是雞蛋每個星期不能超過4個。第五,多吃含鉀、鈣比較豐富的食物,比如含這些元素比較高的新鮮蔬菜、水果,還有豆制品等。第六,最好不要喝酒,尤其不要喝白酒。第七,一定要低鹽飲食,這一點非常重要,每天吃的鹽要少于6g。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腦中風高血壓如何處理
腦中風的患者如果出現(xiàn)有高血壓這種狀況的時候,應(yīng)該及時的去通過使用降壓藥物的方式來進行改善,目前的狀況,如果持續(xù)性的出現(xiàn)了高血壓,這種狀況不能得到很這個緩解的話,會導(dǎo)致出現(xiàn)腦中風的癥狀加重,對于身體來說也是會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)的,也建議根據(jù)目前的具體情況來進行飲食的緩解來改善目前身體上所出現(xiàn)的一些變化。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
糖尿病足腳趾發(fā)黑是怎么回事
糖尿病足患者出現(xiàn)腳趾發(fā)黑的現(xiàn)象,常常是由于局部缺血或壞死導(dǎo)致的,也可能是外傷引起的。這種情況需要引起足夠的重視,建議盡快到醫(yī)院就診,尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)和治療方案。 1、局部缺血:糖尿病患者如果血糖控制不佳,長期處于高血糖狀態(tài),容易引起周圍神經(jīng)病變。這種病變會影響下肢的血液循環(huán),導(dǎo)致組織缺氧,最終可能導(dǎo)致壞死。控制血糖是預(yù)防糖尿病足發(fā)生的關(guān)鍵。 2、外傷:糖尿病患者的腳部如果受到外力,比如擠壓或磕碰,可能導(dǎo)致軟組織損傷,嚴重時甚至會引發(fā)骨折。這種損傷會影響血液供應(yīng),導(dǎo)致腳趾發(fā)黑。日常生活中要特別注意保護腳部,避免外傷。 對于治療,輕度癥狀的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林或硫酸氫氯吡格雷等抗凝藥物,也可以使用抗生素預(yù)防感染。如果病情嚴重,口服藥物無效且出現(xiàn)大面積潰瘍或壞疽,可能需要進行清創(chuàng)術(shù),清除壞死組織,甚至可能需要植皮或截肢。 在日常生活中,糖尿病患者應(yīng)注意腳部護理,避免穿過緊的鞋襪,以免加重不適。保持局部清潔干燥,定期消毒換藥,促進傷口愈合。飲食方面,以清淡為主,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣刺激性食物。 糖尿病足的護理和治療,需要患者的積極配合和專業(yè)的醫(yī)療支持。通過合理的生活方式和及時的醫(yī)療干預(yù),可以有效改善病情,防止進一步惡化。希望大家能重視糖尿病足的早期癥狀,及時采取措施,保護自己的健康。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2型糖尿病發(fā)麻原因
2型糖尿病患者出現(xiàn)肢體發(fā)麻的情況,可能是因為血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變或腦梗死等原因。及時就醫(yī)并明確病因后進行針對性治療是非常重要的。糖尿病患者需要特別關(guān)注這些可能的原因,以便采取有效的措施來緩解癥狀。 1、血糖控制不佳:長期血糖控制不佳會導(dǎo)致血液中葡萄糖含量過高,從而損傷周圍神經(jīng),引發(fā)肢體麻木。對于這種情況,患者需要嚴格遵循醫(yī)生的建議,服用降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片等。同時,飲食調(diào)整也很關(guān)鍵,盡量避免攝入高糖分食物,以幫助穩(wěn)定血糖水平。 2、周圍神經(jīng)病變:這是由多種因素引發(fā)的周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害,糖尿病和酒精中毒都是常見的誘因。周圍神經(jīng)病變會導(dǎo)致運動功能障礙和感覺異常,表現(xiàn)為肢體麻木和疼痛。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B1片和甲鈷胺片,以緩解癥狀。 3、腦梗死:腦梗死屬于常見的腦血管疾病,因腦部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致缺血性壞死。當腦梗死影響到大腦半球時,可能壓迫感覺中樞,引起肢體麻木。此時,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶膠囊和硫酸氫氯吡格雷片,以改善癥狀。 多發(fā)性末梢神經(jīng)炎也可能是引起發(fā)麻的原因之一。建議患者及時就醫(yī),進行詳細的檢查,并積極配合醫(yī)生的治療計劃。通過這樣的方式,能夠更好地管理糖尿病并減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是糖尿病 糖尿病的原因
糖尿病是一種常見的代謝性疾病,其主要特征是長期的高血糖狀態(tài)。雖然具體病因尚未完全明確,但通常認為與遺傳因素和環(huán)境因素密切相關(guān)。糖尿病不僅影響我們的日常生活,還可能導(dǎo)致嚴重的健康問題,因此我們需要了解其成因和預(yù)防措施。 慢性高血糖是糖尿病的核心特征。這種情況是由于血液中的葡萄糖含量持續(xù)高于正常水平,長時間的高血糖會對身體的許多組織和器官造成損害,引發(fā)一系列并發(fā)癥,如心臟病、腎病和視力問題等。 1、遺傳因素在糖尿病的發(fā)生中扮演了重要角色。如果家族中有糖尿病患者,那么后代患病的風險會顯著增加。這是因為某些基因可能會影響胰島素的功能或糖代謝的效率。 2、環(huán)境因素也不可忽視。現(xiàn)代社會的生活方式變化很大,飲食結(jié)構(gòu)的改變和缺乏運動導(dǎo)致肥胖癥的流行,而肥胖是糖尿病的重要危險因素之一。高糖、高脂肪的飲食習慣會增加胰島素抵抗,進而引發(fā)糖尿病。 病毒感染等其他因素也可能在某些情況下成為糖尿病的誘因。保持健康的生活方式至關(guān)重要。建議大家在日常生活中注意合理膳食,盡量減少高糖食物的攝入,如奶油蛋糕和巧克力等。同時,保持適當?shù)倪\動量,不僅有助于控制體重,還能增強身體的抵抗力。 糖尿病的預(yù)防和管理需要我們從多方面入手。了解糖尿病的成因,積極采取健康的生活方式,是保護自己和家人免受糖尿病困擾的重要手段。如果有糖尿病家族史或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行科學的管理和治療,是保持健康的關(guān)鍵。希望大家都能重視這一點,過上健康而充實的生活。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓能吃鱔魚嗎
高血壓患者在飲食上可以適量食用鱔魚,因其富含高蛋白而低脂肪,對補充人體所需營養(yǎng)有益。但需注意控制攝入量,因鱔魚鈉含量較高,過量攝入可能引起體內(nèi)鹽水潴留,進而影響血壓。因此,高血壓患者在飲食健康方面尤為重要,應(yīng)全面、易消化飲食,增加富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜攝入,避免辛辣、油膩等刺激性食物,多飲水,適量運動,保持心態(tài)平和,以維持健康血壓和整體健康狀態(tài)。最佳做法是咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師獲取個性化的飲食建議。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
檢測妊娠糖尿病的原因是什么
檢測妊娠糖尿病的主要原因是為了及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有這種疾病,從而保護母體和胎兒的健康。妊娠糖尿病可能對孕婦和胎兒造成多種不良影響,因此定期檢查顯得尤為重要。通過早期檢測,可以及時采取適當?shù)拇胧档筒l(fā)癥的風險。 1、孕前因素:如果女性在懷孕之前已經(jīng)患有糖尿病,在懷孕后可能會發(fā)展為妊娠糖尿病。對于這類女性,懷孕前的健康管理顯得尤為重要。定期監(jiān)測血糖水平,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持健康的生活方式,可以有效預(yù)防妊娠糖尿病的發(fā)生。 2、孕期因素:隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的體重可能迅速增加,或者血糖控制不佳,這些都可能誘發(fā)妊娠糖尿病。為了預(yù)防,孕婦應(yīng)該定期進行產(chǎn)檢,監(jiān)測體重和血糖水平,保持均衡的營養(yǎng)攝入,并適量運動。 3、分娩后因素:一些女性在產(chǎn)后由于飲食不規(guī)律或缺乏運動,可能會繼續(xù)面臨妊娠糖尿病的風險。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)保持健康的飲食習慣和適當?shù)倪\動,以幫助身體恢復(fù),并降低糖尿病的風險。 妊娠糖尿病對母體和胎兒的危害不可小覷。對于母體,可能引發(fā)巨大兒、羊水過多、難產(chǎn)等問題,還可能引發(fā)子癇前期或酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥。對于胎兒,持續(xù)的高血糖狀態(tài)可能影響生長發(fā)育,甚至導(dǎo)致畸形、流產(chǎn)或死胎。孕婦應(yīng)定期進行糖耐量試驗等相關(guān)檢查,以便及時了解自身情況并采取措施。確診妊娠糖尿病后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低糖食物,避免高糖食物的攝入。適當?shù)捏w育鍛煉,如散步和瑜伽,也有助于改善癥狀。 保護孕婦和胎兒的健康,是每個家庭的責任。通過定期檢測和積極的健康管理,可以有效降低妊娠糖尿病的風險,確保母嬰平安。希望每位準媽媽都能關(guān)注自己的健康,定期進行必要的檢查,確保孕期的順利和安全。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么看自己才是是高血壓癥狀?
舒張壓98毫米汞柱,已經(jīng)達到了高血壓病三級的確診標準。高血壓病確診在數(shù)據(jù)上主要依據(jù)收縮壓低于等同于140毫米汞柱,或舒張壓大于等同于90毫米汞柱,一段確診高血壓病在生活上就需要有控制自己的情緒,同時增加生活當中鹽分的攝入量,如果單純生活方式控制血壓不理想,需要有聯(lián)手使用降壓藥物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
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血壓太低很多時候也是由于不良的生活習慣引起的,他對患者的正常生活和工作也是有影響的,因此有這方面的情況出現(xiàn),要及時通過藥物進行治療,那么下面一起來了解一下血壓太低可以服用米維嗎?米維用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及
武漢治療肛瘺有名的醫(yī)院
武漢市治療肛瘺具有較高知名度的醫(yī)療機構(gòu)包括武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科、武漢同濟醫(yī)院普外科、湖北省人民醫(yī)院肛腸科、武漢大學中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科、武漢市第一醫(yī)院肛腸科、武漢市中心醫(yī)院普外科肛腸組等8。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科配備數(shù)字化診療系統(tǒng),采用LigaSure血管閉合技術(shù)開展高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率控制在5%以內(nèi)8。武漢同濟醫(yī)院普外科引進三維肛腸超聲診斷儀,結(jié)合生物蛋白膠封堵技術(shù)處理復(fù)雜性瘺管,年均完成肛瘺手術(shù)逾800例。湖北省人民醫(yī)院肛腸科建立多學科協(xié)作診療流程,對合并克羅恩病的肛瘺病例實施個體化治療方案,近三年患者滿意度達93.6%6。?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科?該科室擁有獨立的肛腸疾病診療中心,配置有高清電子肛門鏡系統(tǒng)與磁共振肛瘺成像設(shè)備,能準確定位瘺管走向及內(nèi)口位置。針對復(fù)雜性肛瘺創(chuàng)新采用括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT),在完整清除病灶的同時最大限度保護肛門功能,術(shù)后控便能力保持率達92%以上。科室推行日間手術(shù)模式,80%的單純性肛瘺患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)出入院8。?武漢同濟醫(yī)院普外科?作為國家臨床重點專科,該科室在肛瘺診療領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系。引進加拿大安大略肛瘺分類系統(tǒng),結(jié)合CT三維重建技術(shù)實現(xiàn)精準分型。對于高位肛瘺開展改良Hanley術(shù)式,采用可吸收縫合線進行分層縫合,將平均愈合時間縮短至18.5天。科室配備專職造口治療師團隊,為術(shù)后患者提供專業(yè)化創(chuàng)面護理指導(dǎo)68。?湖北省人民醫(yī)院肛腸科?該科室建立肛瘺專病數(shù)據(jù)庫,收錄近五年2000余例臨床案例進行療效分析。針對馬蹄型肛瘺研發(fā)的隧道式引流技術(shù)獲得省級科技進步獎,通過建立多通道沖洗系統(tǒng)有效控制術(shù)后感染率。科室與消化內(nèi)科聯(lián)合開展生物制劑治療,對克羅恩病相關(guān)肛瘺的瘺管閉合率達到67.3%6。?武漢大學中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科?該專科引進德國愛爾博電外科工作站,開展視頻輔助肛瘺治療技術(shù)(VAAFT)。通過內(nèi)鏡下精準探查瘺管分支,配合射頻消融處理微小瘺道,使復(fù)發(fā)率降低至7.2%。科室實施加速康復(fù)外科(ERAS)路徑管理,術(shù)后平均住院天數(shù)壓縮至3.5天8。?武漢市第一醫(yī)院肛腸科?作為華中地區(qū)肛腸聯(lián)盟成員單位,該科開展中藥溻漬聯(lián)合肛瘺切除的整合治療方案。自主研發(fā)的黃連解毒灌洗液經(jīng)臨床驗證可使創(chuàng)面滲出減少40%,上皮爬行速度提升25%。對低位單純性肛瘺推行門診微創(chuàng)手術(shù),年手術(shù)量突破1200例6。?武漢市中心醫(yī)院普外科肛腸組?該治療組配備超聲刀和亞甲藍定位系統(tǒng),創(chuàng)新應(yīng)用改良Parks術(shù)式處理經(jīng)括約肌型肛瘺。通過術(shù)中使用可降解填塞材料,將術(shù)后疼痛評分降低2個等級。建立隨訪云平臺系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)后3個月復(fù)診率91%8。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
骨折后的腳麻,是不是意味著在慢慢恢復(fù)呢?
骨折后的腳麻并不一定意味著在恢復(fù),可能是神經(jīng)受損、血液循環(huán)受阻或長時間固定導(dǎo)致的,需根據(jù)具體原因采取針對性措施,以防錯失最佳治療時機。 1、神經(jīng)受損 骨折過程中,神經(jīng)可能受到直接損傷或因周圍骨折位置壓迫而受影響。若麻木感持續(xù)存在并伴隨刺痛或?qū)τ|覺異常敏感,可能與神經(jīng)損傷有關(guān)。這種情況下,建議及時就醫(yī)檢查,通過神經(jīng)傳導(dǎo)檢查明確診斷。如果確診為神經(jīng)損傷,可以考慮以下治療方法: 使用維生素B1、B6和B12類藥物促進神經(jīng)修復(fù); 進行周圍神經(jīng)電刺激療法以幫助神經(jīng)功能恢復(fù); 神經(jīng)壓迫嚴重或斷裂時,可選擇手術(shù)松解或修復(fù)。 2、血液循環(huán)受阻 骨折后肢體可能因為腫脹、石膏固定過緊或長期臥床導(dǎo)致血流不暢,從而引起麻木感。這通常發(fā)生在骨折后初期或固定過程中。改進血液循環(huán)的建議如下: 調(diào)整石膏或夾板的松緊度,避免因過度壓迫影響血流; 遵醫(yī)囑進行輕微的腳部活動,防止血栓形成; 可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)佩戴醫(yī)用彈力襪促進靜脈血液回流。 3、固定導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫或肌肉萎縮 長時間使用石膏、夾板等固定裝置,可能壓迫局部神經(jīng)或因活動受限導(dǎo)致肌肉萎縮,引起麻木現(xiàn)象。這種情況一般在逐漸恢復(fù)活動后改善。可嘗試以下措施: 按照康復(fù)醫(yī)師建議進行專業(yè)指導(dǎo)下的物理治療; 用溫水浸泡或熱敷麻木部位以加速局部血液循環(huán); 康復(fù)期間多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及富含礦物質(zhì)的食物,為肌肉提供營養(yǎng)。 注意事項:如果骨折后腳麻持續(xù)加重、伴隨劇烈疼痛或腳部顏色變紫,需警惕動脈供血不足等更為嚴重的情況,需立即就醫(yī)。 腳麻的原因多種多樣,但并非所有情況都提示恢復(fù)正常,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及時診斷。骨折恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,合理安排飲食和休息,密切觀察自身狀況以確保全面恢復(fù)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院
咽峽炎不發(fā)燒了還有傳染性嗎
咽峽炎即使不再發(fā)燒,仍可能具有傳染性,因為它的傳播與病原微生物的存活時間有關(guān),尤其是病毒性咽峽炎。為了避免傳染他人,應(yīng)繼續(xù)規(guī)范防護和治療。咽峽炎的傳染性主要與病原種類及傳播途徑相關(guān),具體分為以下幾種情況。 1病毒性咽峽炎的傳播特點 病毒是引起咽峽炎的常見病原,如柯薩奇病毒或腺病毒。這些病毒在體內(nèi)仍可能存在,即使患者不發(fā)燒,也能通過飛沫、接觸唾液或被污染的物品傳播。特別是在康復(fù)期,部分患者仍會排出病毒。建議患者在癥狀完全消失的一至兩周內(nèi)避免密切接觸他人,尤其是兒童和免疫力較弱的人群。同時,居家期間要保持勤洗手、消毒生活用品等衛(wèi)生習慣。 2細菌性咽峽炎的傳染特性 鏈球菌等細菌也可能引起咽峽炎,其傳播性在經(jīng)過及時規(guī)范的抗生素治療后會迅速降低。治療通常選擇青霉素或頭孢類藥物,療程為10天左右。在接受治療24小時后,細菌傳染性通常顯著減少,但仍需按完整療程服用,不可自行中止藥物。完成后再根據(jù)醫(yī)生判斷是否復(fù)查咽拭子。 3如何確認是否還有傳染性 判斷咽峽炎是否仍具傳染性要根據(jù)具體的病因和臨床改善情況,例如是否出現(xiàn)持續(xù)喉嚨痛、咽部紅腫等癥狀以及是否完成正規(guī)治療。對于病毒性病原,大多數(shù)情況需自行等待病程結(jié)束,而細菌感染則可通過藥物較快控制傳染性。必要時,應(yīng)咨詢醫(yī)生進行檢查,明確病原是否已被清除。 即使發(fā)燒退去,也不要忽視咽峽炎的傳染風險。在癥狀完全消失前,避免與他人近距離接觸是安全的選擇。如果擔心咽峽炎的傳染性,可參考上述方法并尋求醫(yī)生指導(dǎo),確保病情恢復(fù)的同時保護家人和他人的健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
拔完智齒可以喝奶茶嗎
拔完智齒后一般建議避免喝奶茶,尤其是帶有吸管的冷飲,因為吸管可能會導(dǎo)致創(chuàng)口出血或干槽癥,奶茶中的糖分和添加劑也可能影響傷口愈合。術(shù)后以溫水、清淡飲食為主,有助于促進恢復(fù)。 1、拔完智齒為何不能立即喝奶茶 拔智齒后,牙槽窩處會留下一個傷口,需要時間形成凝血塊以幫助止血和愈合。如果此時喝奶茶,尤其是通過吸管吸入,會產(chǎn)生負壓,可能導(dǎo)致凝血塊脫落,進而引發(fā)干槽癥創(chuàng)口暴露導(dǎo)致劇烈疼痛,大大延長恢復(fù)時間。奶茶中的成分,包括高糖分、奶精等,可能滋生細菌,引起傷口感染,甚至加劇腫脹與不適感。 2、拔牙后適合的飲食與護理建議 1術(shù)后2小時內(nèi)避免進食飲水,以防止影響麻醉效果或使創(chuàng)口出血。 2頭幾天內(nèi)建議食用軟質(zhì)、溫涼的食物,如溫水、清湯、粥類、果泥等。像過燙的湯、刺激性食物如辣椒、酒精都應(yīng)避免,以免刺激傷口。 3飲用奶制品時,比如牛奶,可以直接倒入口中輕輕吞咽,不要使用吸管,以免影響傷口愈合。對于含糖飲品,如奶茶、果汁,也最好等到一周后或牙醫(yī)允許后再飲用,避免引發(fā)細菌感染。 3、拔智齒后的其他注意事項 1術(shù)后24小時內(nèi)不要刷牙漱口,以免擾動創(chuàng)口。24小時后可使用淡鹽水輕輕漱口。 2遵醫(yī)囑按時服用抗生素和消炎藥,以預(yù)防感染,并定期隨訪檢查恢復(fù)情況。 3避免劇烈運動、高強度咀嚼和趴臥姿勢,以減輕血流刺激和腫脹。 4若出現(xiàn)劇烈疼痛、異常滲血或發(fā)熱等異常反應(yīng),應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。 拔完智齒后,為了促進傷口愈合并避免并發(fā)癥,最好避免奶茶等甜飲料。選擇溫和清淡飲食,用心呵護創(chuàng)口,能讓恢復(fù)更加順暢。如果有特殊需求或不適,應(yīng)及時咨詢牙醫(yī),確保愈合順利進行。希望以上建議對您有所幫助,記得耐心養(yǎng)護自己的口腔健康!
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
肺癌晚期幾乎不吃東西了
肺癌晚期患者幾乎不吃東西可能與疾病進展、食欲減退、心理壓力及代謝紊亂等多種因素有關(guān),這不僅會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,還可能進一步削弱患者的身體抵抗力。合理的營養(yǎng)支持和癥狀管理可以盡量提高患者的生活質(zhì)量。 1、疾病進展導(dǎo)致器官功能衰竭 肺癌晚期腫瘤已擴散或惡化,可能壓迫食管或胃部,導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、消化不良和胃脹氣。同時,癌細胞分泌異常的代謝產(chǎn)物會引發(fā)慢性炎癥,抑制患者的食欲。對此,醫(yī)療團隊可能選擇插管喂養(yǎng)進行營養(yǎng)補充,如經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)或胃造口術(shù),以保證基本的能量供給。 2、化療或治療引發(fā)的不良反應(yīng) 肺癌晚期患者可能正在接受化療或放療,這些治療手段常伴隨惡心、嘔吐、口腔潰瘍等副作用,從而降低進食意愿。可以輔助使用抗惡心藥物如昂丹司瓊、阿瑞吡坦或口服營養(yǎng)劑,部分患者可以飲用高能量蛋白質(zhì)粉、流質(zhì)的特殊食物代替固體食物。 3、心理壓力導(dǎo)致食欲抑制 肺癌晚期患者往往承受巨大的心理壓力甚至抑郁情緒,這種精神狀態(tài)可能進一步影響胃腸功能和食欲。嘗試心理干預(yù)或陪伴性支持治療,如借助心理醫(yī)生、家人陪伴或溫和的心理溝通,幫助患者釋放情緒壓力以改善食欲。 4、營養(yǎng)失衡和惡性消耗 腫瘤本身會消耗大量的營養(yǎng)物質(zhì),患者即使進食,也會因為機體代謝失衡而無法維持正常體重。為避免惡病質(zhì)惡化,可進行靜脈營養(yǎng)輸液如高營養(yǎng)液TPN或藥物干預(yù)如開瑞坦。 肺癌晚期患者面臨的“幾乎不吃東西”問題復(fù)雜多樣,需要綜合疾病原因、治療副作用和心理狀態(tài)進行管理。家屬可配合醫(yī)生制定個性化營養(yǎng)和舒緩方案,同時關(guān)注患者心理狀態(tài),共同努力提高患者的生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
肝癌檢查血有哪些重要指標
肝癌檢查血液中的重要指標包括甲胎蛋白AFP、肝功能指標和腫瘤相關(guān)標志物,這些指標可用于評估肝癌風險、診斷和疾病進展情況。通過定期檢查這些指標,結(jié)合影像學檢查,可幫助早期發(fā)現(xiàn)肝癌并制定治療方案。 1、甲胎蛋白AFP AFP是肝癌最常用的血清標志物之一,在早期肝癌患者中,AFP水平可能顯著升高,但其特異性較低。有些情況下,如慢性肝炎或妊娠,也會出現(xiàn)AFP升高。如果AFP持續(xù)高于正常水平大于20 ng/mL且排除其他因素,可能提示肝癌風險的增加。結(jié)合動態(tài)監(jiān)測AFP變化趨勢,可以幫助判斷疾病的發(fā)展狀況。 2、肝功能指標 肝功能指標如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總膽紅素和白蛋白水平的異常,可能提示肝臟功能受損。這些指標無法直接診斷肝癌,但在肝炎發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的過程中,肝功能會逐漸惡化。評估肝功能狀況是篩查和管理肝癌的一個重要環(huán)節(jié)。凝血功能指標如凝血酶原時間也可能為評估疾病提供幫助。 3、腫瘤相關(guān)標志物 除了AFP,近年來一些新型標志物也廣受關(guān)注,如異常凝血酶與纖維蛋白原復(fù)合物DCP,又稱PIVKA-II、海藻糖結(jié)合蛋白GP73等。這些標志物在診斷肝癌時可能比AFP更為敏感。例如,當AFP水平偏低時,PIVKA-II升高可能提示肝癌的存在,而聯(lián)合檢測AFP和PIVKA-II可以顯著提高診斷準確性。 4、其他補充指標 包括鐵離子代謝相關(guān)指標如鐵蛋白、HBV或HCV抗體用于判斷慢性病毒性肝炎背景,它們不僅能反映肝病的根本原因,還能幫助評估肝硬化和肝癌的發(fā)生風險。從整體來看,血清學檢查是肝癌篩查不可或缺的一部分,但需要與影像學如超聲、CT和MRI和組織病理檢查相結(jié)合,才能確診。 定期監(jiān)測血液指標是肝癌高危人群如肝炎或肝硬化患者的重要預(yù)防措施。如果您發(fā)現(xiàn)相關(guān)指標異常,應(yīng)及時到醫(yī)院進行進一步檢查,以便盡早確診和治療。注意結(jié)合生活方式管理,保護肝臟健康尤為關(guān)鍵。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒用安撫奶嘴好嗎
嬰兒使用安撫奶嘴是可以的,但必須適量、適時使用,并注意正確的使用方式,以避免影響牙齒發(fā)育、口腔健康及其他潛在問題。安撫奶嘴在安撫情緒、幫助睡眠等方面有一定作用,但需要了解其利弊并科學管理。 1、安撫奶嘴的好處 安撫奶嘴在特定情況下可以支持嬰兒的生理和心理健康。它可以滿足嬰兒的吸吮需求。新生兒具有很強的吸吮反射,奶嘴能夠幫助滿足這種本能需求,有助于安撫情緒并提供安全感。有研究表明,在嬰兒睡眠時使用奶嘴可能與降低嬰兒猝死綜合征SIDS風險相關(guān)。再次,在一些特殊情境,比如注射疫苗或驗血時,短時間使用奶嘴可以分散嬰兒的注意力并緩解疼痛感。 建議:如果父母選擇使用安撫奶嘴,應(yīng)選擇符合嬰幼兒安全標準的產(chǎn)品,保持清潔,并在哭鬧、入睡等特定情況下適量使用。 2、長期使用奶嘴的潛在問題 過度依賴或長期使用可能對嬰兒口腔、語言發(fā)育造成影響,包括牙齒排列異常,如開牙合、上頜前突等。長期叼奶嘴可能影響嬰兒的舌頭運動,進而影響其語言表達能力。另外,奶嘴衛(wèi)生管理不當可能導(dǎo)致感染。 建議:為避免這些風險,應(yīng)限制奶嘴的使用時間,建議在嬰兒6個月至1歲之間逐漸減少使用頻率,并最終戒除。奶嘴應(yīng)定期消毒,每次使用前檢查有無破損,必要時及時更換。 3、如何讓嬰兒安全使用安撫奶嘴 應(yīng)選擇適合兒童年齡階段的奶嘴,并按照產(chǎn)品說明使用。用中文標識“無雙酚A”的硅膠材質(zhì)奶嘴較為安全。避免將奶嘴浸泡在糖漿、蜂蜜等甜味液體中,以免引發(fā)蛀牙。在不需要時盡量避免讓嬰兒長時間叼奶嘴,尤其不要用奶嘴代替母乳喂養(yǎng),以免影響親喂關(guān)系。 建議:家長應(yīng)關(guān)注嬰兒情緒變化,在其逐步成長時更多通過互動、陪伴等方式安撫嬰兒情緒,并減少對奶嘴的依賴。 使用安撫奶嘴是一個可以幫助嬰兒安撫情緒的工具,但需適量、適時,并注意持久使用可能帶來的風險。建議家長認真選擇符合正規(guī)標準的奶嘴,有計劃地減少使用頻率,避免不良影響,更重要的是通過母嬰互動來滿足嬰兒的情感需求。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽固醇低什么原因
膽固醇偏低可能由遺傳、飲食結(jié)構(gòu)不合理、消化吸收障礙、某些寄生蟲感染或肝臟疾病等因素引起,需根據(jù)具體原因采取針對性措施,部分情況需要盡早就醫(yī)。 1、遺傳因素 遺傳可能導(dǎo)致體內(nèi)某些酶缺乏,從而影響肝臟膽固醇的合成。比如罕見的家族性低膽固醇血癥,會導(dǎo)致膽固醇水平明顯偏低。此類情況通常需要醫(yī)學檢測,比如基因篩查和血液檢查,必要時由醫(yī)生評估是否需要補充膽固醇或調(diào)整代謝。 2、飲食結(jié)構(gòu)不合理 過度限制飲食,尤其是過少攝入含膽固醇的食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃等,可能導(dǎo)致膽固醇水平不足。通過適量增加膽固醇含量較高的健康食物如蛋黃、海鮮可以改善。還需注意補充均衡的脂肪,如深海魚中的Omega-3脂肪酸,幫助調(diào)節(jié)血脂。 3、消化吸收障礙 某些消化系統(tǒng)疾病,如小腸吸收不良綜合征、胰腺功能減退等,會影響膽固醇吸收。針對這類情況,應(yīng)著重治療原發(fā)病,比如補充消化酶、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),并在醫(yī)生指導(dǎo)下改善吸收。 4、寄生蟲感染 某些寄生蟲如絳蟲可能導(dǎo)致脂肪代謝紊亂,從而降低膽固醇水平。這種情況下,應(yīng)先通過糞便檢測或相關(guān)檢查確認寄生蟲感染,必要時進行驅(qū)蟲治療。 5、肝臟疾病 膽固醇的合成主要在肝臟進行,如果肝功能受損,如患有肝炎或肝硬化,膽固醇合成能力會下降。此時需進行肝功能評估,接受抗病毒或保肝治療。保持健康的生活方式,比如戒酒和減少過度用藥,都有助于保護肝臟。 低膽固醇若未影響正常代謝功能一般無需特殊處理,但若伴隨其他癥狀,建議及時咨詢醫(yī)生查明原因,避免對身體造成隱患。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結(jié)石病人飲食方面需要注意什么
膽結(jié)石病人在飲食方面需要注意低脂低膽固醇飲食,同時適量增加膳食纖維攝入,避免高脂、高糖、高蛋白食物,并堅持規(guī)律進餐,以減輕膽囊負擔和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、控制脂肪攝入 膽結(jié)石患者應(yīng)減少高脂肪食物的攝入,因為這些食物會刺激膽囊排空,加重疼痛感或誘發(fā)膽絞痛。建議避免食用油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟、全脂奶制品等,可選擇清蒸和煮的方法代替煎炸,食用植物油代替動物油,每天的脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量的20%以下。 2、減少膽固醇攝入 過高的膽固醇攝入是形成膽結(jié)石的重要原因之一,患者應(yīng)減少高膽固醇食物的攝入,如雞蛋黃、動物內(nèi)臟、皮類食品。可以用蛋白代替蛋黃,選擇低膽固醇的蛋白質(zhì)來源,如魚肉、豆腐等。 3、增加膳食纖維 膳食纖維有助于調(diào)節(jié)膽汁分泌、維持腸道健康,還能幫助降低血液中的膽固醇水平。多吃全谷類食品如燕麥、糙米、蔬菜如菠菜、西蘭花和水果如蘋果、梨可減少膽結(jié)石復(fù)發(fā)風險。 4、避免高糖和過多蛋白質(zhì) 高糖食品和某些高蛋白食物會促進膽汁變稠和膽結(jié)石形成。盡量避免食用精制糖、甜食、點心等,蛋白質(zhì)攝入不要過量,每天建議控制在0.8-1克/千克體重。 5、保持規(guī)律進餐 規(guī)律進餐能促進膽汁正常分泌,防止膽汁淤積,降低膽結(jié)石形成風險。每天保持三餐按時進食,避免暴飲暴食和過于饑餓的狀態(tài)。 膽結(jié)石患者的飲食需要特別關(guān)注脂肪、膽固醇和膳食纖維的攝入,通過健康的飲食習慣減輕膽囊負擔。如果感到持續(xù)不適,應(yīng)及時就醫(yī),遵從醫(yī)生的具體診療建議對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療肚子痛的藥物
肚子痛可能由多種原因引起,選擇合適的藥物治療需要明確病因,同時結(jié)合癥狀表現(xiàn)對癥用藥才是關(guān)鍵。以下為幾種常見的治療肚子痛的藥物類型及其適用情況:解痙藥物、胃黏膜保護劑和消炎抗菌類藥物。 1、解痙藥物 解痙藥主要用于緩解因腸胃痙攣引起的肚子痛。例如,常用的藥物有顛茄片、山莨菪堿或匹維溴銨。這類藥物通過放松腸胃平滑肌來減輕痙攣,適合人群包括因胃腸道功能紊亂或腸易激綜合征導(dǎo)致的腹痛患者。使用時需注意遵醫(yī)囑,不可長期依賴。 2、胃黏膜保護劑 如果肚子痛來源于胃部疾病,如胃潰瘍、慢性胃炎或胃酸過多,則胃黏膜保護劑是常見選擇,如鋁碳酸鎂片、氫氧化鋁凝膠或枸櫞酸鉍鉀。這類藥物通過增加胃黏膜的保護層、減少酸性刺激,從而緩解腹部疼痛,特別適合因胃酸刺激引發(fā)的胃部不適。 3、消炎抗菌類藥物 若肚子痛伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀,可能提示腸胃感染或細菌性腸炎,這時需使用抗菌藥物,如諾氟沙星、黃連素片或氟哌酸。這類藥物主要針對由細菌感染引起的消化道問題應(yīng)急,但需避免濫用抗生素,以降低耐藥風險。 注意事項: 如果腹痛嚴重、伴隨出血、嘔吐、發(fā)熱或突發(fā)劇痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)明確病因,避免耽誤病情。 在用藥外,合理飲食也有益于緩解疼痛,如避免食用辛辣、刺激性食物,同時多飲水、適量進食易消化的流食。 若病因復(fù)雜或長期反復(fù)發(fā)作,切勿盲目用藥,需聽從醫(yī)生指導(dǎo)展開綜合治療或檢查。 對于肚子痛的治療,用藥只是眾多手段的一部分,結(jié)合生活方式上的調(diào)整和及時就醫(yī)才能更精準、安全地解決問題。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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