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新生兒肺炎出院20天仍然有痰?

來源:博禾知道

2022-05-28 22:35 14人閱讀

問題描述:新生兒肺炎出院20天仍然有痰?

醫(yī)生回答(1)

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新生兒肺炎會引起肺動脈高壓嗎?
輕微肺炎一般不會引起肺動脈高壓,如果肺炎比較嚴(yán)重或者長時間發(fā)病,有可能影響了肺功能和通氣功能,可能會造成肺動脈高壓,所以孩子得肺炎后,要盡快給孩子治療,盡快把炎癥去除。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎肺不張已上呼吸機(jī)?
如果寶寶是肺炎同時伴有肺不張已經(jīng)上了呼吸機(jī),那就給孩子采取注意觀測的方法,那就考慮病情比較嚴(yán)重。現(xiàn)在醫(yī)療條件這么好,那就采取注意觀測的方法,只要寶寶生命體征平穩(wěn),后期出現(xiàn)自主的呼吸,慢慢就會好轉(zhuǎn)的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子感冒有點(diǎn)咳嗽,新生兒肺炎該如何治療
你好,小孩子的新生兒肺炎,是比較常見的一種疾病,主要是因?yàn)樾l(wèi)生情況、喂食的時候嗆到等原因引起。建議你注意孩子的衛(wèi)生情況,般治療盡快清除吸入物,給氧,加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù),注意保暖,使患兒皮溫達(dá)36.5℃,室內(nèi)空氣要新鮮,可以考慮使用一些抗生素進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎輸液要多久
如果新生兒有肺炎癥狀,進(jìn)行輸液在十到十四天左右,但是應(yīng)根據(jù)寶寶的病情進(jìn)行判斷如果寶寶病情不是很嚴(yán)重,十天左右就可以恢復(fù),但是如果寶寶病情嚴(yán)重,可能相對輸液的時間會比較長新生兒肺炎都是由于受到病毒、細(xì)菌以及真菌的感染,或者是在宮內(nèi)以及分娩過程中受到感染等,都可能會導(dǎo)致寶寶肺炎的癥狀產(chǎn)生寶寶就會出現(xiàn)皮膚有膿包、咳嗽、嘔吐,或者是嗜睡等癥狀應(yīng)及時對寶寶進(jìn)行抗感染藥物的治療,同時去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,防止病情加重,對身體產(chǎn)生嚴(yán)重的影響日常生活中,應(yīng)注意寶寶的飲食,不要喂養(yǎng)過量,同時注意衛(wèi)生,對寶寶會有一定的好處
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣確診新生兒肺炎
小于1周歲的孩子肺炎能夠依據(jù)寶寶的臨床出現(xiàn)、相應(yīng)體征和查驗(yàn)三個方面來診斷。其中它的臨床出現(xiàn),關(guān)鍵有發(fā)燒、咳嗽、精力差等,相應(yīng)體征可有呼吸困難急促、面色發(fā)紺、三凹征等,肺部體征在初期大概不明顯,但在病程中可出現(xiàn)濕啰音,結(jié)合以上臨床表現(xiàn)和體征,再行胸片查驗(yàn)及試驗(yàn)室檢查便可診斷。
林文沖 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
新生兒肺炎出院后感覺痰越來越多?
如果孩子出院以后。而且寶寶的胎也越來越嚴(yán)重,那孩子也可能是只是你沒有照顧好孩子而引起的感冒的癥狀,所以說如果孩子精神不好,咳嗽痰多,你就需要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎、支氣管炎
新生兒肺炎,支氣管炎是需要住院治療的,因?yàn)樾律鷥汉粑赖挚沽Ρ容^差,容易受到外界的影響,引起各種炎癥,如果不及時治療,有可能會引起心衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,家屬一定要積極配合醫(yī)生的治療,及時與醫(yī)生溝通,了解孩子的病情程度。
李子曙 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
新生兒肺炎和吸入性肺炎的區(qū)別是什么
通常這種現(xiàn)象假如按時醫(yī)治,通常是沒有多大問題的,這種假如不能按時醫(yī)治,是會發(fā)生一些重要的的并發(fā)癥的。如心力衰竭,呼吸衰竭,膿氣體進(jìn)入胸膜腔,缺氧性腦病,中毒性休克等,小兒肺炎還能夠并發(fā)肺不張,充氣和肺容積增大,肺大皰,支氣管擴(kuò)大癥等,因此是須要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生引導(dǎo)下及時治療的。在生活中家長肯定要注重孩子的飲食,維持營養(yǎng)平衡,要注重做好孩子的保暖辦法,防止著涼。在生活中家長肯定要注意孩子的飲食,維持營養(yǎng)平衡,要注意做好孩子的保暖辦法,防止著涼。
李珍崢 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
如何治療新生兒肺炎?
小孩子肺炎是由于多種原因引起的,比如細(xì)菌感染,病毒感染,建議先帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,首先要做個胸部CT,化驗(yàn)血檢查是否細(xì)菌感染,他們原因后再對癥治療。@如果確實(shí)是吃藥效果不好的話,這樣還是建議你最好還是去輸液抗炎治療為主吧,輸液看人還要加霧化的話,一般5~10天左右就應(yīng)該完全治愈了,因?yàn)槌运幍脑捤袝r候效率不太夠,吸收也不是太好的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎有什么癥狀和前兆
新生兒肺炎是一種常見的嬰幼兒疾病,主要由感染引起。早期癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、食欲不振等,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)面色發(fā)青、...
新生兒肺炎是怎么引起的怎樣治療
新生兒肺炎是由多種原因引起的肺部感染,治療需根據(jù)具體病因采取抗感染、支持治療等措施。常見原因包括感染、吸入性因素和免疫系...
新生兒肺炎該怎么治療才好
新生兒肺炎需要根據(jù)病因和嚴(yán)重程度采取針對性治療,包括抗生素治療、氧療支持、呼吸道護(hù)理等措施。關(guān)鍵點(diǎn)在于及時就醫(yī)、明確病原...
新生兒肺炎治療原則有哪些
新生兒肺炎治療原則主要包括抗感染治療、呼吸支持、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治及家庭護(hù)理。具體措施需根據(jù)病原體類型、病情嚴(yán)重程度及...
新生兒肺炎是怎么引起的
新生兒肺炎是一種常見的嬰兒呼吸系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如感染性肺炎、吸入性肺炎、胎糞吸入綜合征、先天性免疫缺陷,以...
新生兒肺炎嚴(yán)重嗎?一般要多久才好?
新生兒肺炎是一種常見的嬰幼兒疾病,嚴(yán)重程度因個體差異而異,通常需要1-2周的治療時間。及時就醫(yī)、規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理是康復(fù)的關(guān)...
新生兒肺炎治療方法有哪些
新生兒肺炎的治療方法包括藥物治療、氧療、物理治療和家庭護(hù)理。根據(jù)病情輕重,醫(yī)生會制定個性化治療方案,確保嬰兒盡快恢復(fù)健康...
新生兒肺炎是怎樣引起
新生兒肺炎的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),包括感染性肺炎、胎糞吸入綜合征、先天性肺部發(fā)育不全、早產(chǎn)以及免疫系統(tǒng)發(fā)育不全等。每種...
新生兒肺炎加重的原因有哪些
新生兒肺炎加重可能由免疫力低下、病原體侵襲、喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境因素及合并基礎(chǔ)疾病等原因引起。1、免疫力低下:新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)??...
新生兒肺炎的治療方法有哪些
新生兒肺炎可通過抗生素治療、氧療支持、呼吸道管理、靜脈補(bǔ)液治療、物理治療等方式治療。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、...
尿酸高有哪些癥狀?尿酸高的三大癥狀表現(xiàn)
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激動后心跳加速之后人特別疲勞

激動后心跳加速伴隨疲勞多由生理性應(yīng)激反應(yīng)引起,主要與交感神經(jīng)興奮、腎上腺素分泌增加、心肌耗氧量上升、短暫性低血壓及心理因素有關(guān)。

1、交感神經(jīng)興奮:

情緒激動時交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活,促使心率增快以應(yīng)對潛在威脅。這種生理反應(yīng)會消耗大量能量,導(dǎo)致后續(xù)出現(xiàn)乏力感。深呼吸練習(xí)和安靜休息可幫助神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)平衡。

2、腎上腺素激增:

腎上腺髓質(zhì)釋放的腎上腺素使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快以滿足身體需求。激素水平回落后可能產(chǎn)生類似"宿醉"的疲勞反應(yīng),保持平臥位能促進(jìn)激素代謝。

3、心肌耗氧增加:

心跳加速時心臟工作量驟增,心肌細(xì)胞對氧氣和葡萄糖的需求量提升。當(dāng)供能物質(zhì)被快速消耗后,可能引發(fā)暫時性能量不足,表現(xiàn)為四肢沉重、精神萎靡等癥狀。

4、血壓波動影響:

強(qiáng)烈情緒常伴隨血壓先升高后降低的過程。血壓回落時腦部供血相對減少,可能產(chǎn)生頭暈、倦怠等不適。適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料有助于穩(wěn)定循環(huán)狀態(tài)。

5、心理能量耗竭:

劇烈情緒波動會大量消耗心理資源,這種精神層面的疲勞常表現(xiàn)為注意力渙散、反應(yīng)遲鈍。正念冥想和短暫睡眠能有效恢復(fù)心理能量儲備。

建議日常保持規(guī)律有氧運(yùn)動增強(qiáng)心臟儲備能力,飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,避免攝入過量咖啡因。若疲勞持續(xù)超過24小時或伴隨胸痛、意識模糊等癥狀,需警惕心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性因素,建議盡早就醫(yī)完善心電圖和甲狀腺功能檢查。情緒管理方面可通過漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)度,每周3次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車能顯著提升心血管系統(tǒng)適應(yīng)能力。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
山楂糯米酒不適宜人群有哪些
山楂糯米酒不適宜人群包括孕婦、哺乳期女性、兒童、患有胃病或消化道潰瘍的人群、肝病患者以及酒精過敏者。飲酒可能加重病情或帶來健康隱患,這些人群應(yīng)避免飲用。 1、孕婦及哺乳期女性 酒精會通過胎盤或進(jìn)入母乳,對胎兒或嬰兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。山楂本身具有一定的活血化瘀效果,可能會刺激子宮收縮,引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險,因此孕婦應(yīng)嚴(yán)格避免飲用。對于哺乳期女性來說,酒精會通過母乳進(jìn)入嬰兒體內(nèi),可能對嬰兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)形成損害,因此也需避免。 2、兒童及青少年 兒童與青少年正處于身體和大腦快速發(fā)育階段,酒精會干擾他們的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,并造成認(rèn)知能力受損。山楂具備一定的刺激性,容易讓兒童出現(xiàn)消化不適或酸痛感。這類人群嚴(yán)禁飲用含酒精飲品。 3、患有胃病或消化道疾病的人群 山楂中的酸性物質(zhì)容易刺激胃黏膜,尤其對于胃炎、胃潰瘍等胃病患者而言,飲用后可能加重胃部不適和潰瘍情況。同時其中的酒精成分會進(jìn)一步損傷消化道屏障,導(dǎo)致反酸、燒心等癥狀。 4、肝病患者 肝臟是酒精代謝的主要器官,患有肝病如脂肪肝、肝硬化、肝炎等的人群由于肝功能受損,無法高效代謝酒精。長期或一次性飲用山楂糯米酒會進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),影響病情進(jìn)展。 5、酒精過敏者 酒精過敏者常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、頭暈或惡心等不適癥狀。在飲用山楂糯米酒后,這些癥狀會隨之加重,甚至引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如呼吸困難等。建議有酒精過敏史和相關(guān)癥狀的人群避免接觸任何含酒精飲品。 6、需控制血糖的人群 山楂糯米酒是以糯米為主原料釀制,含有較高的糖分。對于糖尿病患者或需要嚴(yán)格控制血糖水平的人群來說,飲用此類飲品可能引起血糖波動,從而影響病情穩(wěn)定。 山楂糯米酒盡管風(fēng)味獨(dú)特,但并非適合所有人群。了解自身身體狀況,在飲酒前仔細(xì)評估是否符合健康條件,必要時咨詢醫(yī)生的意見,以免因不當(dāng)飲用影響健康。對于禁忌人群,應(yīng)避免任何形式的攝入,保障身體健康。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
車禍后耳鳴怎么回事

車禍后耳鳴可能由鼓膜損傷、內(nèi)耳震蕩、顳骨骨折、聽神經(jīng)損傷、心理應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)、心理干預(yù)、聽覺康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、鼓膜損傷:

車禍沖擊波或氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)性耳悶、耳鳴及聽力下降。需通過耳內(nèi)鏡檢查確診,輕微穿孔通常1-2個月自愈,嚴(yán)重者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。治療期間需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。

2、內(nèi)耳震蕩:

頭部撞擊引發(fā)的內(nèi)淋巴液震蕩可導(dǎo)致耳鳴伴眩暈,屬于外傷性耳蝸病變。急性期需臥床休息,使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物,配合高壓氧治療促進(jìn)內(nèi)耳功能恢復(fù)。癥狀持續(xù)超過3周需排查前庭功能障礙。

3、顳骨骨折:

顱底骨折累及顳骨時可能損傷中耳或內(nèi)耳結(jié)構(gòu),出現(xiàn)搏動性耳鳴、腦脊液耳漏等癥狀。高分辨率CT可明確骨折線走向,合并面神經(jīng)損傷需急診手術(shù)減壓,傳導(dǎo)性耳聾后期可行聽骨鏈重建術(shù)。

4、聽神經(jīng)損傷:

腦干震蕩或神經(jīng)牽拉可能導(dǎo)致聽神經(jīng)脫髓鞘改變,表現(xiàn)為高頻耳鳴伴言語識別率下降。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合激素沖擊治療有一定效果,嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需考慮人工耳蝸植入。

5、心理應(yīng)激反應(yīng):

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可引發(fā)中樞性耳鳴,特點(diǎn)是聲音描述多樣且與聽力檢查結(jié)果不匹配。認(rèn)知行為療法配合松弛訓(xùn)練能有效改善癥狀,必要時短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

車禍后耳鳴患者應(yīng)避免噪音刺激,控制每日咖啡因攝入量在200mg以下,保持規(guī)律睡眠。可嘗試白噪音掩蔽療法,用流水聲或雨聲緩解耳鳴困擾。飲食增加富含鋅元素的海產(chǎn)品及堅(jiān)果,促進(jìn)耳蝸毛細(xì)胞修復(fù)。若伴隨持續(xù)頭痛或平衡障礙,需及時復(fù)查排除遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。康復(fù)期間建議進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練如眼球追蹤練習(xí),逐步恢復(fù)平衡能力。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
雙肋脹痛是怎么回事
雙肋脹痛可能由多種原因引起,包括肌肉勞損、肋間神經(jīng)痛、胃部或膽囊疾病,也可能是心血管疾病的信號。如果癥狀持續(xù)或伴隨呼吸困難、胸悶等,需要盡早就醫(yī)明確診斷。一般的處理方法根據(jù)具體原因涉及休息、藥物治療或針對性手術(shù)。 1、肌肉勞損或姿勢不良 長時間保持某種姿勢如伏案工作或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致肋間肌肉勞損,引發(fā)雙肋脹痛。這種疼痛通常是局部性的,按壓可能會感到疼痛加重。建議避免長時間固定姿勢,可用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),同時適當(dāng)拉伸或輕度按摩緩解不適。如果疼痛持續(xù),需考慮就醫(yī)檢查是否存在更深層的原因。 2、肋間神經(jīng)痛 肋間神經(jīng)痛可能由于病毒感染如帶狀皰疹或神經(jīng)受到壓迫如椎間盤突出引起。這種疼痛通常會沿著肋骨分布,有時會伴隨刺痛感或局部麻木。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬止痛,嚴(yán)重的情況下可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)阻滯療法或抗病毒藥物。 3、胃部或膽囊疾病 胃酸過多、胃炎或膽囊結(jié)石等消化系統(tǒng)疾病也可能通過牽涉痛表現(xiàn)為雙肋脹痛,通常伴有消化不良、惡心或腹脹等癥狀。如果懷疑為消化問題,建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,必要時可使用抗酸藥如鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。如果癥狀反復(fù)或加重,需通過胃鏡或超聲檢查明確原因。 4、心血管疾病信號 某些心血管疾病,特別是心絞痛或心肌梗死,也可能表現(xiàn)為胸部兩側(cè)放射性疼痛,可能伴隨出汗、呼吸困難等表現(xiàn)。如果疼痛突然發(fā)作且伴隨上述癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院排查心臟問題。 雙肋脹痛涉及的病因多樣,從機(jī)器勞損到心血管問題,輕重程度也有很大差異。若疼痛輕微且無其他異常,可嘗試自我調(diào)整姿勢或休息觀察,但一旦疼痛持續(xù)時間較長、加重,或伴隨疑似心血管或消化系統(tǒng)異常表現(xiàn),應(yīng)盡快尋求專業(yè)幫助以明確病因并及時治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酒精肝轉(zhuǎn)氨酶100怎么辦

酒精肝轉(zhuǎn)氨酶100U/L需通過戒酒、保肝治療、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理和定期監(jiān)測綜合干預(yù)。轉(zhuǎn)氨酶升高主要與酒精性肝損傷、脂肪變性、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激和代謝紊亂有關(guān)。

1、戒酒:

完全戒斷酒精是核心治療措施。乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞線粒體,抑制脂肪酸氧化,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)釋放。建議建立戒酒計(jì)劃,必要時在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用納曲酮等藥物輔助戒斷。

2、保肝治療:

水飛薊賓可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜并促進(jìn)修復(fù),甘草酸二銨具有抗炎降酶作用,多烯磷脂酰膽堿能改善肝細(xì)胞脂肪代謝。需在肝病科醫(yī)師評估后選擇合適藥物,避免自行用藥加重肝臟負(fù)擔(dān)。

3、營養(yǎng)支持:

每日蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達(dá)1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。補(bǔ)充維生素B族和維生素E可改善酒精代謝障礙,建議通過深綠色蔬菜、堅(jiān)果等食物補(bǔ)充。

4、并發(fā)癥管理:

若出現(xiàn)黃疸或腹水需警惕肝衰竭,可能與肝細(xì)胞大面積壞死、門靜脈高壓有關(guān)。需監(jiān)測凝血功能、血氨等指標(biāo),必要時進(jìn)行人工肝支持治療。

5、定期監(jiān)測:

每4-6周復(fù)查肝功能,超聲檢查評估肝臟形態(tài)變化。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過3個月或出現(xiàn)白蛋白下降、膽紅素升高時,需行肝穿刺活檢明確纖維化程度。

酒精肝患者應(yīng)建立低脂高蛋白飲食模式,每日總熱量控制在25-30kcal/kg。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,每周累計(jì)150分鐘以上。嚴(yán)格禁食動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,限制精制糖攝入。睡眠時間保證7-8小時,避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等異常癥狀時需及時復(fù)診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
缺鋅和維生素b6要怎么補(bǔ)

缺鋅和維生素B6可通過膳食調(diào)整、強(qiáng)化食品、營養(yǎng)補(bǔ)充劑、針對性治療及生活方式干預(yù)等方式補(bǔ)充。主要方法包括增加富含鋅和維生素B6的食物攝入、選擇強(qiáng)化營養(yǎng)素食品、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)充劑、治療原發(fā)疾病以及改善飲食習(xí)慣。

1、膳食調(diào)整:

鋅的優(yōu)質(zhì)膳食來源包括牡蠣、紅肉、禽類、豆類和堅(jiān)果,每日攝入適量可滿足基礎(chǔ)需求。維生素B6廣泛存在于魚類(如金槍魚、三文魚)、動物肝臟、全谷物和香蕉中,建議多樣化搭配。長期素食者需增加豆制品和全谷物攝入以彌補(bǔ)動物性食物不足。

2、強(qiáng)化食品:

選擇鋅強(qiáng)化早餐谷物或維生素B6強(qiáng)化營養(yǎng)麥片可輔助補(bǔ)充。部分嬰幼兒配方奶粉、孕婦奶粉含有科學(xué)配比的鋅和維生素B6。閱讀食品標(biāo)簽時注意營養(yǎng)成分表,優(yōu)先選擇添加葡萄糖酸鋅或吡哆醇(維生素B6活性形式)的產(chǎn)品。

3、營養(yǎng)補(bǔ)充劑:

嚴(yán)重缺乏時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等鋅補(bǔ)充劑,或吡哆醇鹽酸鹽等維生素B6制劑。需警惕鋅過量可能引發(fā)銅缺乏,維生素B6長期超量可能致神經(jīng)損傷。慢性病患者服用抗癲癇藥或利尿劑時需監(jiān)測血藥濃度。

4、原發(fā)病治療:

克羅恩病、乳糜瀉等吸收障礙疾病會導(dǎo)致鋅和維生素B6缺乏,需針對病因治療。長期透析患者易出現(xiàn)維生素B6流失,需調(diào)整透析方案。酒精性肝病會影響維生素B6代謝,戒酒是治療基礎(chǔ)。

5、生活方式干預(yù):

避免同時攝入高纖維食物與鋅補(bǔ)充劑以防結(jié)合沉淀。維生素B6易受高溫破壞,烹飪時建議快炒或涼拌。吸煙和酗酒會加速營養(yǎng)素消耗,需改變不良習(xí)慣。運(yùn)動員或孕期等特殊人群應(yīng)定期檢測血清鋅和PLP水平。

建議每周安排3-4次海產(chǎn)品攝入,交替食用豬肝、雞胸肉等動物性食材,搭配鷹嘴豆、藜麥等植物蛋白。維生素B6與鎂協(xié)同作用可提升吸收率,適量補(bǔ)充南瓜籽或黑巧克力有輔助效果。長期服用質(zhì)子泵抑制劑或避孕藥人群應(yīng)每半年檢測營養(yǎng)素水平,出現(xiàn)傷口愈合延遲、唇炎或周圍神經(jīng)病變癥狀時需及時就醫(yī)。烹飪時減少浸泡和過度淘洗,保留米湯、面湯可減少水溶性維生素流失。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的臨床意義
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST主要用于評估肝臟健康狀況和心肌損傷。AST含量異常可能提示肝功能異常、心肌損傷或其他器官的病理變化,需要結(jié)合具體癥狀和其他指標(biāo)綜合分析。 1、AST的生理功能及正常范圍 AST是一種遍布人體多種組織器官如肝臟、心肌、骨骼肌等的酶,其主要功能是參與氨基酸代謝。一旦細(xì)胞受損或壞死,AST會迅速釋放到血液中。通常情況下,健康人的AST水平較低,成年人的參考范圍為0-40 U/L具體范圍請參考檢測實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)。AST偏高往往提示某些器官的細(xì)胞受損,但僅憑AST水平并不能單獨(dú)作出診斷。 2、AST升高的常見原因 1肝臟疾病:AST升高最常見于肝臟疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。這是因?yàn)楦渭?xì)胞受損后,內(nèi)部的AST會釋放到血液中。 2心肌損傷:急性心肌梗死或心肌炎等,也會引起AST明顯升高,其原因是心肌細(xì)胞的破裂導(dǎo)致AST外溢。 3骨骼肌損傷:劇烈運(yùn)動、擠壓傷、橫紋肌溶解癥等肌肉相關(guān)損傷也可能使AST水平升高。 4其他疾病:如急性胰腺炎、溶血性貧血或某些腫瘤也可能導(dǎo)致AST升高,這種改變往往需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步區(qū)分。 3、檢測AST的臨床意義 1肝臟健康的篩查與監(jiān)測:AST與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT一起檢測能夠較為全面地反映肝臟健康。通常,ALT升高更多提示肝病,而AST:ALT比值升高>2常見于酒精性肝病。 2心肌功能評估:在急性心肌梗死時,AST水平在發(fā)病后6-12小時開始升高,24-48小時達(dá)到頂峰,因此可以用作間接評估指標(biāo)。 3藥物或毒物導(dǎo)致的器官損傷:某些藥物或毒物如對乙酰氨基酚過量、中毒性物質(zhì)攝入可能導(dǎo)致多個器官損傷,AST的監(jiān)測有助于判斷受累器官的程度。 4、如何應(yīng)對AST異常 1及時就醫(yī):AST升高需要明確病因,建議盡快完善全面的肝功能、心電圖或影像學(xué)檢查,以便確診病變來源。 2針對惡化因素采取治療:如病毒性肝炎可服用抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋等;酒精性肝病需停止飲酒并補(bǔ)充必要的抗氧化營養(yǎng)如維生素E、谷胱甘肽等;心肌損傷則可能需要介入手術(shù)或藥物治療如阿司匹林、β受體阻滯劑。 3日常生活管理:避免酒精與高脂飲食,戒煙,多攝入富含抗氧化成分的水果蔬菜如綠葉菜、胡蘿卜、西紅柿,適量運(yùn)動但避免過度用力,以減輕肝臟與心肌負(fù)擔(dān)。 AST在臨床評估中具有重要意義,但升高僅是一種警示信號而非確診依據(jù)。建議密切關(guān)注檢測指標(biāo)變化,積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療。健康生活方式的堅(jiān)持是降低疾病風(fēng)險的重要手段。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
血友病是遺傳病嗎

血友病是一種遺傳性出血性疾病,主要由凝血因子基因缺陷引起。血友病的遺傳方式主要有X染色體隱性遺傳、家族遺傳史、基因突變、攜帶者傳遞、自發(fā)突變等因素。

1、X染色體隱性遺傳:

血友病A和B型均為X連鎖隱性遺傳,致病基因位于X染色體上。男性僅需繼承一個異常X染色體即可發(fā)病,女性需兩個異常X染色體才會表現(xiàn)癥狀,故男性患者遠(yuǎn)多于女性。

2、家族遺傳史:

約70%患者有明確家族史,若母親為攜帶者,兒子有50%概率患病,女兒有50%概率成為攜帶者。家族中多代表現(xiàn)為男性成員反復(fù)出血傾向。

3、基因突變:

F8基因(血友病A)或F9基因(血友病B)發(fā)生突變導(dǎo)致凝血因子Ⅷ或Ⅸ合成障礙。常見突變類型包括基因缺失、插入、倒位和點(diǎn)突變,其中F8基因內(nèi)含子22倒位占重型血友病A的40%-50%。

4、攜帶者傳遞:

女性攜帶者雖凝血因子活性約為正常值50%,通常無出血癥狀,但可將突變基因傳遞給下一代。部分?jǐn)y帶者因X染色體隨機(jī)失活可能出現(xiàn)輕度出血表現(xiàn)。

5、自發(fā)突變:

約30%患者無家族史,由新生突變引起。這類突變可能發(fā)生在生殖細(xì)胞形成過程中,導(dǎo)致患兒成為家族中首個發(fā)病者,其母親體細(xì)胞檢測可能不顯示突變。

血友病患者需終身預(yù)防出血,建議避免劇烈運(yùn)動和高風(fēng)險活動,定期監(jiān)測凝血因子水平。日常注意補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜、西蘭花,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。出血發(fā)作時應(yīng)立即輸注凝血因子制劑,所有治療需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。攜帶者篩查和產(chǎn)前基因診斷可有效阻斷遺傳鏈,建議有家族史者孕前接受遺傳咨詢。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
做了液氮冷凍疣后起了大水泡,能挑破嗎?

液氮冷凍治療后出現(xiàn)的大水泡不建議自行挑破。正確處理方式包括保持清潔、自然吸收、局部保護(hù)、觀察感染跡象、必要時就醫(yī)引流。

1、保持清潔:

水泡表面皮膚是天然屏障,需每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒劑輕柔清潔周圍區(qū)域。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面,清潔后覆蓋無菌紗布,防止衣物摩擦導(dǎo)致破裂。

2、自然吸收:

直徑小于3厘米的水泡通常會在7-10天內(nèi)逐漸吸收。皰液中含有組織修復(fù)成分,自行吸收可降低感染風(fēng)險。若水泡位于關(guān)節(jié)等易摩擦部位,可用環(huán)形敷料緩沖壓力。

3、局部保護(hù):

使用水膠體敷料或泡沫敷料覆蓋水泡,這類敷料能吸收滲出液并維持濕潤環(huán)境。避免使用普通創(chuàng)可貼,其密閉性可能加速皮膚浸漬。夜間可用支架被避免壓迫患處。

4、觀察感染:

若出現(xiàn)黃色膿液、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,可能提示繼發(fā)感染。常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌,需及時就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。

5、醫(yī)療引流:

對于直徑超過3厘米的張力性水泡或影響功能的部位(如指端),建議由醫(yī)生在無菌條件下穿刺引流。操作時會保留皰皮作為生物敷料,并外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

冷凍術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免游泳、桑拿等浸水活動,每日檢查創(chuàng)面變化。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)傷口修復(fù)。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,若水泡意外破裂,立即用無菌紗布吸附液體并外涂抗生素軟膏。術(shù)后2周內(nèi)避免日光暴曬防止色素沉著,如出現(xiàn)持續(xù)滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱超過38℃,需及時至皮膚科復(fù)查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
艾滋病是一種慢性傳染病對嗎
是的,艾滋病是一種慢性傳染病,其全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS,由人類免疫缺陷病毒HIV引起。這種疾病的特點(diǎn)是病毒攻擊并削弱人體的免疫系統(tǒng),使得患者易感染各種機(jī)會性疾病。通過科學(xué)干預(yù)和治療,艾滋病已經(jīng)從一種不可控的絕癥轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢蚤L期管理的慢性病。 1、艾滋病的病因 艾滋病由HIV感染引起,該病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物和母乳傳播。常見的傳播途徑包括不安全的性行為、使用未經(jīng)消毒的注射工具、輸入被污染的血液或血制品以及母嬰傳播。病毒一旦進(jìn)入人體,會逐漸破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,這是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,進(jìn)而導(dǎo)致身體無法有效抵抗外來病原體。 2、艾滋病是一種慢性病的原因 HIV感染后,病毒會長期潛伏于人體內(nèi),盡管存在急性期的癥狀如發(fā)熱、咽喉疼痛等,但大部分患者在隨后的數(shù)年甚至十年以上都可能處于無明顯癥狀的“潛伏期”。隨著時間推移,免疫系統(tǒng)的功能逐漸下降,出現(xiàn)艾滋病相關(guān)的機(jī)會性感染,如肺炎、結(jié)核病、真菌感染等。從病程特點(diǎn)上看,艾滋病符合慢性疾病的定義。 3、艾滋病的治療與管理辦法 盡管艾滋病無法徹底治愈,但通過“抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療”ART可大幅延緩疾病進(jìn)展并提高患者的生活質(zhì)量。以下是具體的治療和管理措施: 藥物治療:ART是主要的治療手段,目前常用的藥物包括逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如拉米夫定、蛋白酶抑制劑如洛匹那韋和整合酶抑制劑如多替拉韋。這些藥物可聯(lián)合使用以抑制病毒復(fù)制并減少耐藥性。 定期監(jiān)測:艾滋病患者需要定期檢測CD4+T細(xì)胞數(shù)量和病毒載量,以評估病情進(jìn)展和治療效果。 健康管理:保持良好的生活習(xí)慣,如平衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動、避免吸煙酗酒,以及預(yù)防其他感染性疾病,可以幫助提高免疫力和改善生活質(zhì)量。 4、日常生活中的預(yù)防和支持 要預(yù)防艾滋病,應(yīng)堅(jiān)持安全的性行為如使用避孕套、避免共用針具、不接受未經(jīng)檢測的血液或血制品。對于確診患者,社會支持和心理疏導(dǎo)非常重要,可通過加入支持團(tuán)體或進(jìn)行心理咨詢幫助改善情緒和適應(yīng)生活。 艾滋病是一種慢性傳染病,需要重點(diǎn)預(yù)防和長效管理。通過科學(xué)治療和健康管理,患者可以與病毒共存并長期維持較高的生活質(zhì)量。重視預(yù)防和早期檢測,也是減少傳播和保護(hù)健康的關(guān)鍵。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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