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腰部和小腹痛且白帶發(fā)黃是不是盆腔炎癥狀
來源:博禾知道
2022-06-03 08:54
11人閱讀
問題描述:腰部和小腹痛且白帶發(fā)黃是不是盆腔炎癥狀
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:盆腔炎的癥狀主要是小腹酸痛脹痛為主,急性期還會有發(fā)熱等情況。建議月經(jīng)結(jié)束一個星期后,子宮附件B超檢查,明確診斷。可以通過中藥口服治療。急性發(fā)作期需要抗感染治療。平時注意休息。不宜勞累。
2022-06-03 09:14
白帶發(fā)黃
小腹痛
盆腔炎
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白帶發(fā)黃有異味是怎么回事?
最近白帶發(fā)黃而且有異味,到了晚上陰部還瘙癢。這種情況要考量是典型的細(xì)菌性陰道炎的表現(xiàn)出。您可以去醫(yī)院婦科門診做個婦科檢查和白帶常規(guī)仔細(xì)檢查。如果診斷bv陽性,尋到線索細(xì)胞的話,可以診斷是細(xì)菌性陰道病。可以考量用,建議洗液外洗,晚上睡午覺之前用甲硝唑栓納陰救治!七天為個療程,救治期間嚴(yán)令禁止性生活,不吃辛辣打擊發(fā)物!
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃白帶常規(guī)清潔度為3怎么辦?
你的白帶顏色異常但是沒檢驗出是滴蟲和霉菌,證明是非特異性陰道炎。這種情況建議可以陰道上乳酸菌陰道膠囊來調(diào)整陰道菌群和PH值,還可以加用外用的洗液。白帶發(fā)黃的再次出現(xiàn)嚴(yán)重威脅了女性的健康,患者需要有生存中留意始終保持外陰清潔,防止性生活。最后期望女性患者可以獲得正規(guī)的救治。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃呈豆腐渣狀
以上癥狀多考慮是婦科炎癥復(fù)發(fā),最好在檢查確診后對癥治療。最好先治療陰道炎,陰道炎治愈后再治療宮頸糜爛日常要注意個人衛(wèi)生,保持陰部干燥清潔,特別是在月經(jīng)期和房事后,這個時期感染婦科炎癥的幾率很大。飲食上不要吃辛辣刺激的食物,治療期間禁止同房
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃但沒異味是淋病嗎?
白帶發(fā)黃但沒異味一般不是淋病,淋病的白帶通常呈膿性。白帶發(fā)黃考慮是陰道炎引起的,建議做個白帶常規(guī)檢查。陰道炎是比較常見的婦科炎癥患者,可以做白帶常規(guī)確定陰道炎的致病菌以后,對癥使用合適的陰道栓劑進(jìn)行治療。平時要注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。每日清洗,勤換貼身衣物。每日多飲水,促進(jìn)身體代謝。患病期間避免性生活。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲白帶發(fā)黃怎么回事啊?
再次出現(xiàn)有月經(jīng)推遲的情況,主要考慮就是月經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn)出,可以用許多活血的藥物來增進(jìn)月經(jīng)的到來,確保良好的歇息留意確保良好的情緒,不操勞,不受寒,就會增進(jìn)月經(jīng)的徹底恢復(fù),正常目前白帶發(fā)黃主要是有婦科炎癥的表現(xiàn)出,可以運用許多抗炎的藥物實施調(diào)養(yǎng)。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
白帶發(fā)黃伴有下腹疼痛是什么情況?
你的情況考慮是陰道炎或是宮頸糜爛,建議你及時去婦科化驗一下白帶常規(guī),做一下婦科內(nèi)檢,明確確診一下,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥用藥,平時一定要注意個人衛(wèi)生,全寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲,內(nèi)褲在太陽底下曝曬,內(nèi)褲要用開水燙洗,用藥治療期間不要有性生活,不要吃極冷辛辣刺激性的食物。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
白帶發(fā)黃瘙癢有異味,霉菌性陰道炎
白帶發(fā)黃,瘙癢有異味,很有可能是性生活不衛(wèi)生引起來的炎癥,也有可能是霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)引起來的如果是霉菌性陰道炎導(dǎo)致的,可以用克霉唑或者是治霉菌屬來進(jìn)行治療,治療期間不能發(fā)生性關(guān)系
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎,白帶發(fā)黃
一般得細(xì)菌性陰道炎跟您平時性生活不衛(wèi)生有很大關(guān)系,炎癥很容易導(dǎo)致月經(jīng)推遲,治療細(xì)菌性陰道炎可以用頭孢類的消炎藥和甲硝唑進(jìn)行治療,治療期間不能發(fā)生性關(guān)系一定要注意衛(wèi)生
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃瘙癢同房有點痛怎么辦?
你現(xiàn)在的這個情況,目前的白帶發(fā)黃瘙癢同時有疼痛,大多數(shù)是考慮陰道炎或者是同時伴發(fā)一定程度宮頸炎的可能性大。建議你去醫(yī)院婦科門診面診醫(yī)生,查個白帶常規(guī),根據(jù)檢查結(jié)果,明確病因,對癥治療。建議你平時注意個人私處衛(wèi)生,保持外陰清潔干爽,穿純棉透氣性好的內(nèi)褲,勤換洗衣物,陽光下曝曬,平時少吃極冷辛辣刺激性食物。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲但沒懷孕,白帶發(fā)黃且有點粘稠是什么原因
您這種白帶變化是有致病菌感染導(dǎo)致,多是細(xì)菌霉菌滴蟲等感染引起的。需要做個分泌物常規(guī)確定下致病菌的種類后確定敏感的藥物治療。月經(jīng)延遲的原因是比較多的,可能是婦科炎癥引起,也可能是激素失調(diào)受涼過度緊張等原因?qū)е隆T缭性嚰堅谠陆?jīng)延遲超過一周的時間是比較準(zhǔn)確的,您看下您的檢查時間確定下檢查結(jié)果是否準(zhǔn)確
蔡宜蕓
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
白帶發(fā)黃還像豆腐渣用什么藥
白帶發(fā)黃且呈豆腐渣樣,可能是霉菌性陰道炎的典型癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并使用抗真菌藥物治療。遺傳、環(huán)境、生理、病理因素均可能引發(fā)...
懷孕期間白帶發(fā)黃怎么回事
懷孕期間白帶發(fā)黃可能是由于激素變化、感染或其他生理因素引起,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性處理。1、激素變化:懷孕后體內(nèi)激素水??...
感冒咳嗽白帶發(fā)黃粘稠
感冒咳嗽且白帶發(fā)黃粘稠是可能提示身體出現(xiàn)感染性問題,應(yīng)盡早明確病因以進(jìn)行針對性治療。感冒咳嗽大多由病毒或細(xì)菌感染引起,而...
宮頸重度糜爛白帶發(fā)黃
宮頸重度糜爛伴隨白帶發(fā)黃需要盡快到醫(yī)院就診,明確病因并進(jìn)行對應(yīng)的治療。宮頸重度糜爛是指宮頸表面柱狀上皮異常增生且覆蓋宮頸...
白帶發(fā)黃沒有任何異味怎么回事?
白帶發(fā)黃但沒有異味可能是由輕微的陰道炎癥、激素波動或生活習(xí)慣引起,通常無需過度擔(dān)心,但需注意觀察并調(diào)整生活方式。如果癥狀...
白帶發(fā)黃有大股異味
白帶發(fā)黃并伴有明顯的異味可能是陰道感染、內(nèi)分泌失調(diào)或衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng)?shù)仍蛩隆=ㄗh及時辨別病因,并采取規(guī)范的治療方式,如藥...
白帶發(fā)黃檢查有線蟲
白帶發(fā)黃且檢查發(fā)現(xiàn)線蟲可能與寄生蟲感染有關(guān),應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行針對性治療。此情況常見于某些線蟲引起的生殖道感染,同...
白帶發(fā)黃有異味的原因及治療方法
白帶發(fā)黃有異味可能是由陰道炎癥、感染或其他婦科疾病引起,需及時就醫(yī)并采取針對性治療。常見原因包括細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道...
白帶發(fā)黃但是無異味是怎么回事?
白帶發(fā)黃但無異味可能是由輕微的陰道炎癥、激素變化或生活習(xí)慣引起,通常無需過度擔(dān)憂,但需注意觀察和調(diào)整。1.陰道炎癥白帶發(fā)黃?...
白帶發(fā)黃無異味不瘙癢怎么回事
白帶發(fā)黃無異味不瘙癢可能是由生理變化、輕微感染或婦科疾病引起,通常無需過度擔(dān)憂,但需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。白帶顏色變...
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謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
做不孕不育檢查注意事項
做不孕不育檢查需要患者提前了解流程、飲食作息及心理準(zhǔn)備,同時明確檢查具體內(nèi)容,確保檢查順利進(jìn)行并獲取準(zhǔn)確結(jié)果。以下為具體注意事項及建議。 1、檢查前需合理安排時間 不孕不育檢查一般分為男性和女性的專項檢查,可能包括超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、染色體分析、宮腔鏡檢查及精液分析等多種內(nèi)容。這意味著檢查可能涉及多個步驟,建議患者提前與醫(yī)生預(yù)約,尤其是因月經(jīng)周期而需要特定時間檢查的項目,如排卵監(jiān)測或激素水平評估。這些環(huán)節(jié)需要女性患者詳細(xì)記錄月經(jīng)周期,確保準(zhǔn)確選定合適的時間點,而男性在精液檢查前則需禁欲3到5天。 2、飲食和作息的調(diào)整 為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,檢查前一天需保持清淡飲食,避免油膩、辛辣或刺激性食物;同時避免飲酒、吸煙或服用非必要藥物,因這些行為可能干擾檢查結(jié)果。早間檢查時,部分項目要求空腹,如血液檢查以評估激素水平時,對飲食有一定限制,需聽從醫(yī)生安排。充足睡眠對檢查結(jié)果的穩(wěn)定性同樣重要,避免過度緊張或熬夜。 3、配合醫(yī)生進(jìn)行心理和準(zhǔn)備事項 不孕不育檢查通常需要夫婦雙方共同完成,因此患者和伴侶需要共同理解檢查的必要性并相互配合,以避免心理抵觸。女性可能涉及部分侵入性檢查,如宮腔鏡檢查,醫(yī)生會提前說明注意事項,如是否需要服用抗生素或止痛藥進(jìn)行準(zhǔn)備。男性則主要涉及精液檢查,對于有緊張或排斥心理的情況,建議及時向醫(yī)生表達(dá)需求,必要時可選擇合適的采集方法。 4、特殊檢查的安全事項 如需接受放射性檢查如子宮輸卵管造影或手術(shù)相關(guān)項目如宮腔鏡手術(shù),需特別留意禁忌癥和術(shù)前準(zhǔn)備。例如,若女性可能懷孕或患有感染性疾病,需推遲相關(guān)檢查。檢查后密切觀察身體情況,如發(fā)現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱,請及時就醫(yī)。 不孕不育檢查是一項系統(tǒng)而精確的過程,做好前期準(zhǔn)備能夠提高診斷效率和準(zhǔn)確性。建議患者始終與專業(yè)醫(yī)生保持溝通,并適時調(diào)整狀態(tài),爭取檢查時身心最佳。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胎心監(jiān)護是檢查什么
胎心監(jiān)護是通過檢測胎兒心跳頻率及子宮收縮情況來評估胎兒在母親子宮內(nèi)的健康狀態(tài),幫助判斷是否存在缺氧、胎盤功能異常或其他問題。常見的胎心監(jiān)護包括基礎(chǔ)胎心率、胎心率變異性、加速和減速波動四個指標(biāo)。 1、胎心監(jiān)護的作用 胎心監(jiān)護是孕期定期檢查的重要部分,主要目的是通過監(jiān)測胎兒的心率變化,評估胎兒是否缺氧或壓力過大。正常胎兒心率在120-160次/分鐘之間。若出現(xiàn)過高、過低或異常波動,可能提示胎兒有潛在問題,例如胎盤供氧不足、臍帶纏繞或胎兒宮內(nèi)窘迫。這種評估尤其在孕晚期或分娩過程中至關(guān)重要,能有效降低產(chǎn)程中的風(fēng)險。 2、胎心監(jiān)護的適用人群 胎心監(jiān)護通常適用于以下幾類人群:第一是孕晚期孕婦,特別是懷孕32周以后,用以定期了解胎兒宮內(nèi)健康情況;第二是高危妊娠的孕婦,例如有妊娠高血壓、糖尿病、胎盤早剝或胎位異常等問題的孕婦;第三是分娩中的婦女,用以實時監(jiān)測胎兒狀態(tài),協(xié)助醫(yī)生決定分娩方式。例如,如果胎兒心率顯著異常,醫(yī)生可能建議選擇緊急剖宮產(chǎn)來保全母嬰安全。 3、胎心監(jiān)護的具體方法 胎心監(jiān)護常通過腹部外置檢測儀進(jìn)行,方法簡單無創(chuàng),安全性高。孕婦在安靜狀態(tài)下平臥,將胎心監(jiān)護儀綁在腹部,記錄胎兒心率和子宮收縮情況,一般需20-30分鐘。如果孕婦體重較高或羊水過少,可能需要更長時間或使用特殊設(shè)備。有些醫(yī)院使用更先進(jìn)的電子設(shè)備實現(xiàn)全天候監(jiān)測,以追蹤胎兒持續(xù)變化,也可減少母嬰突發(fā)事件的風(fēng)險。 胎心監(jiān)護是評估胎兒健康的一種科學(xué)方法,尤其在孕晚期和分娩期間有不可替代的作用。如果檢查中發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理,以確保胎兒的健康成長。同時,遵循醫(yī)生建議按時進(jìn)行監(jiān)護是安穩(wěn)渡過孕期的重要保障。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
做了胃腸鏡檢查后飲食要注意些什么
胃腸鏡檢查后飲食需以清淡易消化為主,避免刺激性、油膩食物,同時根據(jù)個體情況逐步恢復(fù)正常飲食。以下是更具體的建議。 1、術(shù)后短時間內(nèi)禁食 胃腸鏡檢查后,一般建議短時間內(nèi)禁食,以保護消化道避免因負(fù)擔(dān)過重而出現(xiàn)不適。通常,胃鏡檢查后需要等待1-2小時才能飲用少量溫水,腸鏡檢查則建議術(shù)后優(yōu)先補充水分,避免脫水。如果在檢查過程中進(jìn)行了活檢或治療操作,禁食時間可能需要延長,務(wù)必遵從醫(yī)護人員的。 2、慢慢恢復(fù)清淡流質(zhì)飲食 術(shù)后可以從清淡的流質(zhì)飲食開始,例如米湯、溫淡的蔬菜湯、過濾后的果汁,或者稀釋的低脂牛奶,以確保對胃腸道的刺激最小。待胃腸適應(yīng)后,可逐步引入半流質(zhì)飲食,比如粥、軟面條、雞蛋羹等,再逐漸恢復(fù)正常飲食。期間應(yīng)少量多餐,避免一次性進(jìn)食過多。 3、避免刺激性和易脹氣食物 為了防止胃腸道受刺激,術(shù)后需避免攝入辛辣、酸性、油膩食物以及咖啡和酒精。同時,避免容易造成胃腸脹氣的食物,如豆類、紅薯、玉米等。這些食物可能加大消化負(fù)擔(dān),引發(fā)腹痛或脹氣。 4、增加營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù) 在胃腸功能恢復(fù)正常后,可以食用一些容易消化且營養(yǎng)豐富的食物,例如煮得軟爛的瘦肉、魚肉,或燉得熟爛的根莖類蔬菜,如胡蘿卜、南瓜等。這些食物既能補充身體所需營養(yǎng),又對胃腸負(fù)擔(dān)較小,有助于檢查后身體的快速恢復(fù)。 胃腸鏡檢查后飲食調(diào)理對恢復(fù)消化功能至關(guān)重要,應(yīng)嚴(yán)格聽從醫(yī)生的建議,逐漸過渡回正常飲食。如果檢查后出現(xiàn)腹痛、出血或其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),確保安全與健康。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
怎么預(yù)防兒童營養(yǎng)不良
預(yù)防兒童營養(yǎng)不良的關(guān)鍵在于合理均衡的飲食,為兒童提供適量且多樣化的營養(yǎng)攝入,同時養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,并關(guān)注其消化吸收功能。可從飲食搭配、生活習(xí)慣和疾病防治等方面著手,每一方面都需具體落實。 1提供均衡的膳食搭配 確保兒童攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)及熱量,是預(yù)防營養(yǎng)不良的基礎(chǔ)。可以在日常飲食中加入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、魚類和豆腐;補充維生素的來源可以選擇綠色蔬菜、柑橘類水果、香蕉等;礦物質(zhì)如鈣、鐵和鋅可通過奶制品、瘦肉、堅果等供給。同時,兒童的每日飲食應(yīng)包含谷類、蔬菜、水果、蛋白質(zhì)和健康脂肪,避免過度攝入零食、甜食及油炸食品。 2養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 規(guī)律的進(jìn)餐時間對兒童消化和營養(yǎng)吸收非常重要。應(yīng)避免孩子挑食、偏食的習(xí)慣,培養(yǎng)多嘗試新食物的興趣。另外,良好的用餐環(huán)境也可以促進(jìn)兒童食欲,家長可以和孩子一起進(jìn)餐,避免喂養(yǎng)過度或者過度干預(yù)。為兒童準(zhǔn)備的食物應(yīng)該適合他們的咀嚼和消化能力,并鼓勵他們獨立進(jìn)食。 3關(guān)注消化吸收能力及疾病防治 部分兒童營養(yǎng)不良與消化吸收能力差或存在慢性疾病有關(guān)。如果兒童長期出現(xiàn)食欲不振、消瘦或疲勞等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),排查潛在的消化系統(tǒng)疾病或寄生蟲感染。常見影響吸收的疾病有乳糖不耐癥、腸炎或吸收不良綜合征等。提前接種疫苗和定期體檢可以降低疾病造成的影響,從而減少營養(yǎng)不良的風(fēng)險。 4合理進(jìn)行營養(yǎng)補充 如因客觀原因造成部分營養(yǎng)缺乏,可在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇合適的營養(yǎng)補充劑,例如維生素D滴劑幫助骨骼發(fā)育,或含鐵補劑預(yù)防貧血。但需注意,營養(yǎng)補充劑需按劑量服用,避免過量攝入引發(fā)反作用。 合理搭配飲食、培養(yǎng)健康習(xí)慣、定期檢測健康狀況是預(yù)防兒童營養(yǎng)不良的重要手段。如果發(fā)現(xiàn)兒童有明顯的營養(yǎng)不良跡象,建議立即咨詢兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師。家長在日常生活中更要作為榜樣,為孩子營造健康的飲食文化與習(xí)慣。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
老年人上大廁上不出來是什么原因
老年人上大廁上不出來通常是由便秘引起,主要與飲食結(jié)構(gòu)、活動量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運動量和必要時藥物治療等。 1、飲食結(jié)構(gòu)單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導(dǎo)致腸道蠕動能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時,多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分?jǐn)z入,以幫助軟化糞便。 2、活動量減少,腸道蠕動減弱 老年人因體力下降或長期久坐不動,腸道肌肉萎縮,蠕動速度變慢,排便頻率會開始減少。可以考慮每天進(jìn)行適量運動,如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進(jìn)腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時針方向輕輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長,老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問題。這種情況建議及時就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴(yán)重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進(jìn)行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴(yán)重疾病帶來的風(fēng)險。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會導(dǎo)致腸道蠕動減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對該情況,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專業(yè)指導(dǎo)。 老年人長期大便困難應(yīng)引起重視,可能是便秘或更嚴(yán)重肛腸疾病的信號。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運動;如調(diào)整生活習(xí)慣后仍無改善,最好及時就醫(yī),明確病因,針對病因進(jìn)行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團隊和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開展多項國際標(biāo)準(zhǔn)診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點專科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進(jìn)展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達(dá)96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進(jìn)展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進(jìn)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進(jìn)日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
黃疸234是多少
黃疸數(shù)值234、μmol/L屬于比較嚴(yán)重的情況,提示膽紅素水平明顯升高,可能涉及肝臟、膽道疾病或者新生兒黃疸等問題,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。常見誘因包括肝細(xì)胞受損、膽道梗阻和血液溶解等,治療方式視具體病因而定。 1、導(dǎo)致黃疸的常見原因 1肝細(xì)胞受損:當(dāng)肝細(xì)胞因病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化或藥物性肝損傷受損時,膽紅素代謝功能減弱,導(dǎo)致膽紅素堆積在血液中,引發(fā)黃疸。 2膽道梗阻:由于膽結(jié)石、惡性腫瘤或膽管炎等問題導(dǎo)致膽汁排泄受阻,出現(xiàn)梗阻性黃疸,直接膽紅素顯著升高。 3血液溶解:如溶血性貧血等疾病會導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,間接膽紅素異常升高,引發(fā)溶血性黃疸。 4新生兒生理性黃疸:新生兒在出生后因肝酶系統(tǒng)未完全成熟,可能會暫時出現(xiàn)黃疸。234、μmol/L已超出輕度黃疸范圍,需特別關(guān)注是否有溶血或感染等原因。 2、治療方法 1針對肝功能受損:如為病毒性肝炎,應(yīng)使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,配合護肝藥物如甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸減輕肝細(xì)胞損害,還需調(diào)整生活方式如禁酒、低脂飲食。 2解除膽道梗阻:如果為膽結(jié)石可選擇膽道鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行取石,惡性腫瘤患者視病情需行手術(shù)切除或膽道支架置入術(shù)。 3溶血性疾病治療:如為自身免疫性溶血,可用激素如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。遺傳性溶血性疾病需個案治療,例如重型地中海貧血可能需輸血或脾切除。 4新生兒黃疸:輕度新生兒黃疸可通過光療促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重者需換血治療以防止膽紅素腦病。 3、生活方式與飲食調(diào)理 加強日常健康管理對于減少黃疸發(fā)病和輔助治療有一定作用。 1飲食調(diào)理:低脂、清淡飲食保護肝功能,如增加水果、蔬菜攝入避免油膩食物。 2生活習(xí)慣:避免熬夜并保持適量運動,定期體檢檢測肝膽功能,對高危人群如乙肝病毒攜帶者尤為重要。 如果檢測結(jié)果提示黃疸數(shù)值達(dá)到234、μmol/L,立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療十分必要。這不僅有助于明確病因,還能防止?jié)撛诘奈<吧膰?yán)重并發(fā)癥。盡早介入治療,科學(xué)管理生活,能夠有效改善病情,提高生活質(zhì)量。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
皮炎是身體哪里有問題
皮炎是皮膚受到外界或內(nèi)在因素刺激后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),可能涉及遺傳、環(huán)境、免疫異常或感染等原因。治療需要結(jié)合病因,常用藥物包括抗組胺藥、激素霜及免疫調(diào)節(jié)藥,同時注重日常護理,避免接觸過敏原。 1、遺傳因素 某些皮炎類型與遺傳有較強關(guān)聯(lián),例如特應(yīng)性皮炎濕疹。遺傳導(dǎo)致患者皮膚屏障功能較差,更容易丟失水分、被外界刺激物入侵。對此,建議選擇含有神經(jīng)酰胺的滋潤霜或乳液進(jìn)行修復(fù),避免使用含香料或刺激性的護膚品。 2、環(huán)境因素 外部刺激是導(dǎo)致皮炎的常見原因,包括紫外線、極端溫度、過敏原如寵物毛發(fā)、花粉、粉塵及化學(xué)品如洗滌劑、染發(fā)劑。減少接觸誘發(fā)因素是關(guān)鍵。例如對于接觸性皮炎者,可以佩戴手套避免接觸化學(xué)物質(zhì),并選擇低敏洗滌用品。對于日曬引發(fā)型皮炎,應(yīng)嚴(yán)格防曬,建議使用SPF 30及以上的防曬霜。 3、免疫異常 免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)也可能誘發(fā)皮炎,如過敏性皮炎、銀屑病等。這類情況往往需要抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素治療。慢性患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用免疫調(diào)節(jié)藥物,如他克莫司軟膏、環(huán)孢素等。 4、感染因素 細(xì)菌、病毒、真菌感染可能導(dǎo)致皮膚局部炎癥,比如細(xì)菌感染引起的膿皰及紅腫。此時需根據(jù)感染原因使用抗菌藥物、抗病毒藥膏或抗真菌劑,例如莫匹羅星軟膏用于細(xì)菌感染,酮康唑軟膏用于真菌感染。 5、生理及自身體質(zhì) 皮膚屏障功能弱、油脂分泌異常或疾病如糖尿病可能增加皮炎風(fēng)險。例如,患有脂溢性皮炎的人群通常頭皮處皮脂分泌旺盛。可選用針對頭皮的非刺激性洗發(fā)水,如含有煤焦油、硫化硒或酮康唑成分的產(chǎn)品,并規(guī)律清潔頭皮。 皮炎的根本原因因人而異,治療需根據(jù)具體病因個性化處理。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估和治療,以免延誤病情。日常生活中,應(yīng)注意皮膚護理,遠(yuǎn)離可能的誘發(fā)因素,保護皮膚健康。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
發(fā)燒一直不退咋辦
發(fā)燒一直不退可能是感染、免疫疾病、腫瘤或其他系統(tǒng)性疾病引起的,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,同時注意提高免疫力、合理用藥或采取針對性治療。以下從病因入手,分析原因并提供針對性的處理對策。 1、感染原因 感染是長期發(fā)燒最常見的原因,包括細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染。比如肺炎、尿路感染、結(jié)核、腹腔或腸道感染,都可能導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)不退。如果是感染引起,可通過檢查血常規(guī)、CRPC反應(yīng)蛋白等化驗,確定病原。這類情況常需要對癥抗感染治療,比如: 細(xì)菌感染:使用青霉素類阿莫西林、頭孢菌素類頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素抗生素治療。 病毒感染:多給予抗病毒藥物如奧司他韋針對流感或阿昔洛韋針對皰疹病毒。 規(guī)范使用抗真菌藥物比如氟康唑可治療真菌感染。 治療同時需嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥,切勿自行停藥。 2、免疫系統(tǒng)異常 自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能導(dǎo)致長期發(fā)熱。這種情況下,需通過免疫學(xué)檢查確診。治療包括調(diào)節(jié)免疫功能: 服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來抑制免疫反應(yīng)。 使用免疫調(diào)節(jié)劑如羥氯喹、甲氨蝶呤等藥物。 定期復(fù)查,尋找潛在病灶。 通過調(diào)節(jié)免疫功能,可以有效緩解長期發(fā)熱的問題。 3、腫瘤或其他全身性疾病 少數(shù)發(fā)熱不退患者可能是惡性腫瘤、淋巴瘤、白血病等惡性疾病的表現(xiàn)。這類疾病通常伴有明顯的體重下降、貧血或淋巴結(jié)腫大。若懷疑,應(yīng)盡快做影像學(xué)檢查如胸部CT、增強核磁,以及腫瘤標(biāo)志物篩查。一旦確診,根據(jù)具體疾病采取化療、放療或手術(shù)治療。 4、環(huán)境與藥物因素 藥物熱如抗生素、抗癲癇藥物或中暑,也可能導(dǎo)致體溫長期升高。可通過停用懷疑的藥物或轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境來緩解。如果不確定,可記錄發(fā)燒時間、用藥情況,交由醫(yī)生判斷。 5、護理建議 同時結(jié)合日常護理幫助降溫,例如: 衣物適當(dāng)減少,避免捂汗。 多喝溫水促進(jìn)代謝排毒。 可用溫水擦拭身體幫助降溫,切勿用冰水直接外敷。 如體溫持續(xù)超過39℃或伴嚴(yán)重癥狀抽搐、精神不清等,應(yīng)立刻送醫(yī)處理。 發(fā)燒一直不退可能涉及多種潛在病因,需要通過全面檢查尋求針對治療。日常防范感染、定期體檢是預(yù)防慢性發(fā)熱的重要手段,一旦癥狀持續(xù)應(yīng)立刻就醫(yī)診斷,避免問題進(jìn)一步惡化。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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