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胸腔積液的原因

來源:博禾知道

2024-11-04 16:09 30人閱讀

問題描述:胸腔積液的原因

醫(yī)生回答(1)

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胸腔積液發(fā)燒怎么辦?
出現(xiàn)胸腔積液發(fā)燒,這種情況必須要檢查是不是有肺結(jié)核或者是結(jié)核性胸膜炎,同時(shí)也需要注意預(yù)防感冒,提高免疫力,大多數(shù)情況下有胸腔積液,容易導(dǎo)致免疫力下降或者反復(fù)的感染,一定要進(jìn)行檢查是否有結(jié)核桿菌感染的可能性,提高免疫力,積極的針對(duì)病因進(jìn)行治療才有效。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
胰腺炎引起的胸腔積液怎么辦
胰腺炎引起的胸腔積液應(yīng)取出留置導(dǎo)管,留置導(dǎo)管可誘發(fā)胸腔感染的可能性。一般而言,控制胰腺炎后,胸腔積液可逐漸吸收,并盡快將病人送往醫(yī)院。應(yīng)拍胸片評(píng)估病人的情況,排除氣胸的可能性。同時(shí),對(duì)胰淀粉酶、胰島素和生化指標(biāo)進(jìn)行了重新檢測(cè),以評(píng)價(jià)胰腺的恢復(fù)情況。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胸腔積液預(yù)后怎么樣
胸腔積液的預(yù)后大部分患者還是比較好的,胸腔積液的治療主要的是對(duì)原發(fā)病的治療,普通的細(xì)菌、病毒的感染出現(xiàn)的炎癥,可以選擇敏感的抗生素,控制炎癥預(yù)后比較好。如果原發(fā)病不能治愈,包括惡性腫瘤引起的胸腔積液、結(jié)締組織性疾病等引起的,原發(fā)病不能有效控制,胸腔積液的治療預(yù)后效果就不太好。主要的是采取治療全身的原發(fā)病再結(jié)合局部的治療,使用穿刺引流減輕胸腔積液對(duì)肺的壓迫,在胸腔內(nèi)注入藥物控制胸膜的病變等,避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣減少胸腔積液復(fù)發(fā)
胸腔積液病因很多,有時(shí)會(huì)有胸腔積液的復(fù)發(fā)。滲出性的胸腔積液很少會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),但是結(jié)核性胸膜炎所造成的胸腔積液有時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)。主要原因是患者胸膜結(jié)核未進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療,結(jié)核菌在人體抵抗力下降的時(shí)候再次感染患者臟層胸膜,造成患者胸膜的炎癥,出現(xiàn)胸腔積液的復(fù)發(fā)。要減少結(jié)核性胸膜炎胸腔積液的復(fù)發(fā),需要到醫(yī)院就診,行正規(guī)的抗結(jié)核治療,而且治療周期要達(dá)到半年以上,期間要每月到醫(yī)院就診行胸片檢查,觀察是否有胸腔積液的復(fù)發(fā)。在平時(shí)要注意加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)身體體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
引起胸腔積液的腫瘤是惡性腫瘤嗎?
引起胸腔積液的話,有可能就是單純出現(xiàn)惡性腫瘤,也有可能就是出現(xiàn)了白蛋白缺失的情況才會(huì)造成這種不良的癥狀,建議可以通過藥物的方式,比如說注射白蛋白來進(jìn)行治療,防止出現(xiàn)病癥所引起的癥狀,但如果是出現(xiàn)惡性腫瘤引起的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移性的情況。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腔積液排出血怎么辦?
引發(fā)胸腔內(nèi)積血水的原因有許多,有大概是因?yàn)樯眢w外面有癌癥引發(fā)的,提議你到權(quán)威點(diǎn)的醫(yī)院門診做一個(gè)全面的檢測(cè),然后再針對(duì)性的醫(yī)治,胸腔積液不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,能夠由胸部疾病或全身上下性疾病引起,胸腔抽出大量的血水,不消除因?yàn)榘┌Y等引起。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
細(xì)菌感染會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)?/div>
細(xì)菌感染是有可能會(huì)引起胸腔積液。引起胸腔積液的原因很多,有細(xì)菌引起的感染性胸膜積液,有結(jié)核引起的結(jié)核性胸腔積液,有惡性腫瘤引起的惡性胸腔積液,有循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的胸腔積液以及低蛋白血癥,免疫系統(tǒng)引起的胸腔積液等,所以細(xì)菌感染在一定程度上也會(huì)引起胸腔積液。胸腔積液的主要臨床表現(xiàn)是胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難。如果合并肺炎并出現(xiàn)上述癥狀,建議做進(jìn)一步檢查,排除胸腔積液的可能,如果確診胸腔積液,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院積極治療,注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心功能不全引起的胸腔積液怎么治療
肺炎是指肺組織的炎癥或腫脹,肺泡中充滿了膿液或其他液體,障礙肺中的氧達(dá)到血液。應(yīng)該您目前的炎癥刺激產(chǎn)生了胸腔積液。須要積極抗炎醫(yī)治,注重休息,增強(qiáng)營養(yǎng)。
俞星如 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
胸腔積液可以自己吸收嗎
胸腔積液是否可以自己吸收,要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定。如果只是有少量的胸腔積液,在經(jīng)過有效的抗生素治療之后,是可以得到自行吸收的。但如果積液量比較大,這種情況是沒辦法自行吸收,需要到醫(yī)院進(jìn)行胸腔穿刺抽液手術(shù),術(shù)后還需要同時(shí)服用抗生素藥物治療才可以得到恢復(fù)。建議患者最好是到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)情況選擇合適的治療方法。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)核性胸腔積液怎么形成的?
這個(gè)結(jié)核性胸腔積液主要還是考慮是由于結(jié)核感染引起的,這種情況主要就是建議最好是配合口服抗結(jié)核的藥物用藥進(jìn)行治療,平時(shí)最好還是要注意休息,多喝點(diǎn)熱水,多吃水果蔬菜,不要吃油膩辛辣刺激性的食物,定期復(fù)查。
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
胸腔積液量多少是正常的
正常胸膜腔,僅少量積液,約為5ml左右,起到潤滑胸膜臟壁的作用。胸膜水超聲檢查一般無法檢查,超聲檢查在3cm
胸腔積液穿刺部位在哪
胸腔積液穿刺部位一般在第七至第八肋之間,主要從肩胛線或腋后線開始選擇,另一個(gè)常用場(chǎng)所是腋下中線的第六
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低 術(shù)后胸腔積液可能是正常的生理現(xiàn)象
隨著生活水平的顯著提高,定期進(jìn)行健康檢查的人在增加,體檢中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)也在增加。如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),醫(yī)生
胸腔積液多少需要抽水
胸腔積液在500~1500ml范圍內(nèi),即屬于大量胸腔積液,胸片檢查顯示液面在肺門左右或以上時(shí)需要抽水。此時(shí),胸腔
胸腔積液穿刺引流疼嗎
患者胸腔部積液多需要穿刺引流,減輕患者呼吸不良癥狀,引流積液和吸液都需要胸腔穿刺。穿刺前患者要端正坐
肺炎胸腔積液治療需要多久?胸腔積液診療要點(diǎn)
正常人的胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜組成,平時(shí)約有10~15ml的積液,起到潤滑作用。發(fā)病時(shí),胸膜腔積液增多,臨床不適。例如,胸悶、氣短、呼吸困難是胸腔積液。胸腔積液的原因有很多,一般來說,年輕人單側(cè)胸腔積液,考慮結(jié)核的因素比較大,老年人單側(cè)胸腔積液考慮惡性的可能性。還有很多全身性疾病。
胸腔積液是如何形成的
形成胸腔積液的原因大致如下:首先,看創(chuàng)傷性胸腔積液。胸腔外傷后或胸腔手術(shù)后,胸腔積液,與外傷有一定關(guān)
少量胸腔積液多久吸收
患者有少量胸腔積液,經(jīng)常治療后1~2周可吸收。例如,患者做的胸腔手術(shù),術(shù)后2周內(nèi)積液完全吸收。結(jié)核性胸膜
胸腔積液變紅的原因是什么?
胸腔穿刺抽液是一種常用的檢查肺部疾病的方法,胸腔積液抽出的液體多有膿液和血液等液體,可能會(huì)變紅,顏色
胸腔積液的常見癥狀
胸腔積液是呼吸內(nèi)科常見的疾病,多年齡組多發(fā)于青年組。通常情況下,胸膜腔是臟器與壁層胸膜之間的潛在間隙
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必利勁用法與用量是多少?
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諾和力老人應(yīng)該怎樣用藥呢
糖尿病的患者很多時(shí)候都是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,發(fā)現(xiàn)有糖尿病,大家可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理,當(dāng)然糖尿病各個(gè)年齡段都有可能發(fā)生的,其中老年人出現(xiàn)糖尿病的幾率會(huì)更大一些,老年人有糖尿病也要用藥調(diào)理,下面來看看諾和力老人應(yīng)該怎樣用藥呢?諾和力老年用藥是根據(jù)一項(xiàng)在健康受試者中
核磁共振能檢查骨頭嗎

核磁共振一般能檢查骨頭,主要用于評(píng)估骨髓、骨腫瘤、骨感染等病變,但對(duì)骨皮質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示效果不如CT或X線。

核磁共振通過氫原子在磁場(chǎng)中的信號(hào)變化生成圖像,對(duì)軟組織分辨率高,能清晰顯示骨髓腔內(nèi)的水腫、出血或腫瘤浸潤。對(duì)于早期骨髓炎、骨轉(zhuǎn)移瘤、骨挫傷等病變,核磁共振可發(fā)現(xiàn)X線或CT難以察覺的異常信號(hào)。檢查時(shí)無需電離輻射,適合兒童或需多次復(fù)查的患者。但骨皮質(zhì)主要由鈣鹽構(gòu)成,氫原子含量低,核磁共振對(duì)其細(xì)微骨折或鈣化灶的敏感性較低。

若需評(píng)估骨折線走向、骨痂形成或關(guān)節(jié)面平整度,通常需結(jié)合X線或CT檢查。對(duì)于骨質(zhì)疏松、退行性骨關(guān)節(jié)病等慢性病變,核磁共振可輔助判斷骨髓脂肪變性或鄰近軟組織損傷程度,但骨密度測(cè)量仍需依賴雙能X線吸收檢測(cè)法。檢查前需去除金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、血管支架等金屬植入物者可能無法進(jìn)行該檢查。

建議根據(jù)具體病情選擇影像學(xué)檢查方式,骨外傷急性期可優(yōu)先進(jìn)行X線篩查,復(fù)雜骨折或疑似骨髓病變時(shí)再補(bǔ)充核磁共振。檢查后無需特殊護(hù)理,但造影劑增強(qiáng)掃描需觀察是否有過敏反應(yīng)。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成骨關(guān)節(jié)二次損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
花椒泡腳可以天天泡嗎

花椒泡腳一般可以天天泡,但皮膚有破損或過敏時(shí)不宜頻繁使用?;ń沸詼?,具有溫經(jīng)散寒、除濕止癢的作用,適合寒性體質(zhì)或秋冬季節(jié)日常保健。

健康人群每日用花椒泡腳可促進(jìn)血液循環(huán),緩解手腳冰涼?;ń分械膿]發(fā)油成分能刺激足部穴位,改善局部微循環(huán),對(duì)長期久站、足部疲勞者有放松效果。水溫建議控制在40-45攝氏度,時(shí)間15-20分鐘為宜,泡完后及時(shí)擦干并涂抹保濕霜。搭配生姜或艾葉可增強(qiáng)驅(qū)寒效果,但需觀察皮膚是否出現(xiàn)發(fā)癢、發(fā)紅等反應(yīng)。

足部有真菌感染、濕疹或傷口時(shí),花椒的刺激性可能加重炎癥反應(yīng)。糖尿病患者因末梢神經(jīng)敏感度下降,需警惕燙傷風(fēng)險(xiǎn)。孕婦、經(jīng)期女性及陰虛火旺體質(zhì)者長期使用后可能出現(xiàn)口干、上火等癥狀,建議每周使用2-3次。若出現(xiàn)皮膚脫屑、灼痛感等異常,應(yīng)立即停用并用清水沖洗。

花椒泡腳后建議飲用溫水補(bǔ)充水分,避免空腹或餐后立即泡腳。冬季可配合穿棉襪保暖,夏季注意通風(fēng)防潮。若需治療足部疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑軟膏等聯(lián)合處理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩照腦部CT影響大嗎

小孩照腦部CT的影響通??煽?,但需嚴(yán)格遵循臨床必要性原則。腦部CT主要用于排查顱內(nèi)出血、腫瘤、外傷等急重癥,其輻射劑量在安全范圍內(nèi),但兒童對(duì)輻射更敏感,需權(quán)衡利弊后使用。

兒童接受腦部CT檢查時(shí),設(shè)備會(huì)根據(jù)年齡和體重自動(dòng)調(diào)整輻射參數(shù),盡可能降低劑量?,F(xiàn)代CT技術(shù)采用迭代重建等低劑量方案,單次檢查的輻射量相當(dāng)于自然環(huán)境中幾個(gè)月的本底輻射。對(duì)于疑似腦外傷、急性腦卒中等緊急情況,CT的快速診斷價(jià)值遠(yuǎn)高于潛在風(fēng)險(xiǎn)。檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估適應(yīng)癥,避免不必要的重復(fù)掃描。

嬰幼兒期是輻射敏感階段,尤其是3歲以下兒童,非必要時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇無輻射的MRI或超聲檢查。頻繁接受CT可能增加遠(yuǎn)期理論上的致癌風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際概率極低。若因癲癇、發(fā)育遲緩等非急癥需檢查,可考慮推遲至年齡較大時(shí)進(jìn)行。檢查時(shí)需用鉛防護(hù)毯遮蓋甲狀腺、性腺等敏感部位,家長應(yīng)配合技師固定患兒體位以減少重復(fù)掃描。

兒童進(jìn)行腦部CT后無須特殊護(hù)理,建議增加飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常避免讓孩子接觸X光行李安檢儀等非醫(yī)療輻射源,定期記錄既往接受的放射檢查次數(shù)并告知醫(yī)生。若檢查后出現(xiàn)皮膚紅腫、持續(xù)嘔吐等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查造影劑過敏或其他并發(fā)癥。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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三伏貼可以反復(fù)用嗎

三伏貼一般不建議反復(fù)使用。三伏貼是一種中藥貼劑,通常由多種中藥材制成,主要用于冬病夏治,如慢性支氣管炎、哮喘等疾病。每次使用后,藥物的有效成分會(huì)逐漸釋放,反復(fù)使用可能導(dǎo)致藥效降低或皮膚過敏。

三伏貼的設(shè)計(jì)為一次性使用,貼敷后藥物的有效成分會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)釋放完畢。若反復(fù)使用同一貼劑,藥物的濃度和效果會(huì)明顯下降,無法達(dá)到預(yù)期的治療效果。此外,貼敷過程中皮膚可能會(huì)產(chǎn)生輕微損傷或過敏反應(yīng),重復(fù)使用同一貼劑可能增加皮膚感染或過敏的風(fēng)險(xiǎn)。三伏貼的粘性也會(huì)隨著使用次數(shù)增加而減弱,可能導(dǎo)致貼敷不牢固,影響藥效的持續(xù)釋放。

個(gè)別情況下,若三伏貼未完全使用或保存得當(dāng),可能有人嘗試重復(fù)使用。但這種情況并不推薦,因?yàn)樗幬锏挠行С煞挚赡芤巡糠謸]發(fā)或氧化,導(dǎo)致藥效不穩(wěn)定。重復(fù)使用還可能引入細(xì)菌或污染物,增加皮膚感染的概率。對(duì)于皮膚敏感的人群,反復(fù)使用同一貼劑更容易引發(fā)接觸性皮炎或其他不良反應(yīng)。

使用三伏貼時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)囑,按照規(guī)定的貼敷時(shí)間和次數(shù)進(jìn)行。貼敷后注意觀察皮膚反應(yīng),如出現(xiàn)紅腫、瘙癢等不適,應(yīng)及時(shí)停止使用并咨詢醫(yī)生。日常生活中,可通過增強(qiáng)體質(zhì)、避免受涼等方式配合三伏貼的治療效果。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
身上汗毛很長怎么回事

身上汗毛很長可能與遺傳因素、激素水平異常、藥物影響、多囊卵巢綜合征、庫欣綜合征等原因有關(guān)。汗毛過長通常表現(xiàn)為四肢、軀干等部位毛發(fā)濃密粗硬,可通過激光脫毛、藥物調(diào)節(jié)等方式改善。

1、遺傳因素

家族中若存在體毛旺盛的遺傳傾向,可能導(dǎo)致汗毛生長周期延長或毛囊對(duì)雄激素敏感性增加。這類情況通常無須特殊治療,若影響美觀可考慮激光脫毛。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊,需重復(fù)進(jìn)行多次才能達(dá)到理想效果。

2、激素水平異常

雄激素分泌過多會(huì)刺激毛囊增大,導(dǎo)致終毛比例升高??赡芘c腎上腺或卵巢功能亢進(jìn)有關(guān),表現(xiàn)為腋毛陰毛提前出現(xiàn)、體毛分布異常。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物。

3、藥物影響

長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片,或雄激素制劑如甲睪酮片,可能引起多毛癥。通常停藥后毛發(fā)會(huì)逐漸恢復(fù)正常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)體毛變化,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥相關(guān),除汗毛濃密外,常伴月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀。診斷需結(jié)合超聲檢查和激素檢測(cè),治療可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝,配合屈螺酮炔雌醇片降低雄激素。

5、庫欣綜合征

皮質(zhì)醇長期過量分泌會(huì)導(dǎo)致向心性肥胖合并多毛,毛發(fā)質(zhì)地柔軟但分布廣泛。病因包括垂體瘤或腎上腺腫瘤,需通過地塞米松抑制試驗(yàn)確診。治療需手術(shù)切除腫瘤或使用米非司酮片控制皮質(zhì)醇水平。

日常應(yīng)注意避免自行刮剃或拔除汗毛以防毛囊炎,選擇寬松衣物減少摩擦刺激。飲食上限制高糖高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于維持毛囊健康。建議每3-6個(gè)月拍攝局部照片對(duì)比毛發(fā)變化,若伴隨月經(jīng)異常、體重驟增等癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
手指甲有出現(xiàn)裂痕是怎么回事?
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食管擴(kuò)張術(shù)需住院?jiǎn)?/div>

食管擴(kuò)張術(shù)是否需要住院取決于手術(shù)方式和患者病情,多數(shù)情況下無需住院,少數(shù)復(fù)雜情況需短期住院觀察。

食管擴(kuò)張術(shù)通常在內(nèi)鏡下完成,屬于微創(chuàng)操作,術(shù)后恢復(fù)較快。對(duì)于單純性食管狹窄或賁門失弛緩癥患者,若術(shù)中無出血、穿孔等并發(fā)癥,術(shù)后2-4小時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可離院。這類患者術(shù)前需完善血常規(guī)、心電圖等基礎(chǔ)檢查,術(shù)后注意2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,后續(xù)從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食,避免過硬、過熱食物刺激食管黏膜。

當(dāng)患者存在食管重度狹窄需多次擴(kuò)張、術(shù)中出現(xiàn)黏膜撕裂或疑似穿孔時(shí),需住院1-3天密切監(jiān)測(cè)。住院期間需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,通過胸片或造影排除穿孔風(fēng)險(xiǎn)。若合并食管裂孔疝、食管腫瘤等基礎(chǔ)疾病,可能需聯(lián)合其他手術(shù)治療,住院時(shí)間延長至3-5天。高齡或心肺功能不全患者也建議短期住院觀察。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食管理,避免辛辣刺激性食物,少量多餐減少食管負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)胸痛加劇、發(fā)熱或嘔血等癥狀需立即返院復(fù)查。定期隨訪評(píng)估擴(kuò)張效果,必要時(shí)重復(fù)治療以維持食管通暢性。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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