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牙髓炎導(dǎo)致牙齦腫脹
來(lái)源:博禾知道
2024-07-19 15:06
19人閱讀
問(wèn)題描述:牙髓炎導(dǎo)致牙齦腫脹
醫(yī)生回答(1)
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):牙髓炎的患者,如果是發(fā)生在鄰面,同時(shí)還伴有牙齦腫這種現(xiàn)象,那么我們首先將鄰面的齲壞組織清理干凈,并且將鄰面填補(bǔ)起來(lái),填補(bǔ)之后再正常的做開(kāi)髓做牙齒的牙髓摘除術(shù)治療。除非是牙齒有鄰面的深的蛀牙,所以導(dǎo)致食物嵌塞,又導(dǎo)致了牙齦炎癥,這個(gè)時(shí)候鄰面的牙齦組織有可能出現(xiàn)牙齦腫。
2024-07-19 15:08
牙髓炎
牙齦
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智齒牙髓炎疼能拔牙嗎
如果智齒位置比較好,沒(méi)有阻生,能夠行使咀嚼功能,那么這種智齒雖然出現(xiàn)了牙髓炎有疼痛,可以通過(guò)根管治療或者是通過(guò)干髓術(shù),塑化術(shù)保留智齒的,建議保留智齒,而并不是拔牙至于智齒牙髓炎疼痛是否能夠拔牙,理論上是能拔牙,只是說(shuō)要不要拔
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎吃什么食物好
牙髓炎患者在平時(shí)的飲食過(guò)程中應(yīng)當(dāng)防止吃過(guò)冷和過(guò)熱的食物、辛辣刺激性食物,防止飲酒,倡導(dǎo)排便清淡、容易吸收的食物為基礎(chǔ),否則容易引致或者嚴(yán)重牙髓炎癥狀。由于牙髓炎屬于不可逆性炎癥,一旦診斷,建議盡早救治解決炎癥牙髓組織,目前最有效的治療方法就是行根管治療。特別注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐,避免暴飲暴食暴。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
牙髓炎導(dǎo)致牙齦腫脹
牙髓炎癥牙齦越來(lái)越腫,說(shuō)明細(xì)菌感染沒(méi)有得到很好的控制。如果有牙髓炎,而且還有牙齦腫,這種情況有可能是由于有深的頸部的齲齒,所以導(dǎo)致牙髓炎。但是這種頸部的深齲又導(dǎo)致了牙齦的腫脹,所以這種情況下我們要做處理,首先要對(duì)牙髓炎做處理,牙髓炎的患者首先要去除頸部齲齒的齲壞組織,去干凈之后,我們?cè)賹㈩i部補(bǔ)起來(lái),補(bǔ)起來(lái)然后在頜面開(kāi)髓,放失活牙髓的藥物,等到7~10天之后再?gòu)?fù)診,將牙髓取出,做根管預(yù)備沖洗上藥根充等等。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
牙髓炎必須殺神經(jīng)嗎
牙髓炎必須殺神經(jīng)嗎,基本上可以這樣理解,無(wú)論是急性牙髓炎,還是慢性牙髓炎,或者是慢性牙髓炎急性發(fā)作,以及逆行性牙髓炎,這種不可修復(fù)的牙髓,是需要進(jìn)行殺神經(jīng)治療的,殺神經(jīng)治療,通常第1次在麻醉下對(duì)患牙開(kāi)髓,開(kāi)髓后放入鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛1~2天進(jìn)行復(fù)診,復(fù)診時(shí),要用殺封殺神經(jīng)的藥物殺神經(jīng),7~10天左右,殺神經(jīng)的藥物就能將神經(jīng)殺死,在進(jìn)行牙根清理,和牙神經(jīng)取出的過(guò)程中,基本上沒(méi)有疼痛的反應(yīng)。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
牙髓炎可以吃頭孢嗎
牙髓炎是能吃頭孢的。因?yàn)檠浪柩字饕憩F(xiàn)出頭痛或者面部疼痛、牙齒疼痛等癥狀,所以服用頭孢可以起到消炎止痛的作用。頭孢在臨床上除了殺滅細(xì)菌之外,還能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌膨脹或者破裂等。不過(guò)有些病情嚴(yán)重的患者,僅僅服用頭孢是無(wú)法治愈的,還要配合通過(guò)根管治療的方法來(lái)根治牙髓炎。治療期間,還要注意保護(hù)口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙髓炎牙齒會(huì)變色嗎
爛牙還是有可能會(huì)導(dǎo)致牙髓炎的。患有了牙髓炎之后,牙齒要做根管治療,牙髓的炎癥是沒(méi)有辦法自行愈合,并且牙髓也沒(méi)有自身的抗感染功能,只有通過(guò)根管治療的方法,才能徹底清除掉感染的牙髓神經(jīng),控制疼痛和進(jìn)一步感染的擴(kuò)散,以防止牙髓炎發(fā)展成為根尖周炎,造成更大的組織的創(chuàng)傷。在治療過(guò)程中如果使用了塑化劑會(huì)使牙齒變成暗紅色,前牙的顏色影響美觀時(shí)需要進(jìn)行全冠修復(fù)。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
牙髓炎的癥狀和治療
牙髓炎是臨床上的常見(jiàn)的疾病,它又可以分為急性的和慢性的,急性的牙髓炎和慢性牙髓炎他們的癥狀是不一樣的,急性牙髓炎主要表現(xiàn)為劇烈的疼痛,患者通常由于疼痛而不能入睡,這樣的情況可以通過(guò)根管治療來(lái)緩解疼痛,如果說(shuō)疼痛特別嚴(yán)重也可以開(kāi)髓減壓,然后再放置一些止痛的藥物來(lái)緩解癥狀,等炎癥消除之后再進(jìn)一步手術(shù)治療
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙髓炎的癥狀有哪些
牙髓炎會(huì)有它典型的癥狀,牙髓炎最明顯的癥狀是自發(fā)性疼,牙在不受任何刺激的情況下,它也是自己疼,這是最通俗的一種解釋?zhuān)€有牙髓炎它會(huì)發(fā)生夜間疼,我們晚上該睡覺(jué)的時(shí)候,它反倒疼的厲害,這一般也是牙髓炎的典型癥狀,還有就是牙髓炎的時(shí)候會(huì)對(duì)冷的、熱的這種食物水,會(huì)特別的敏感,冷的、熱的會(huì)激發(fā)它疼痛,當(dāng)然有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)熱疼冷緩解的情況,有人會(huì)覺(jué)得含一口涼水反倒疼得輕了,總之是對(duì)冷的、熱的都很敏感,會(huì)有不同的反應(yīng)。牙髓炎、牙神經(jīng)疼的時(shí)候會(huì)不能夠完全的定位,基本上這些典型癥狀,而且還要做特殊的口腔科的檢查,比方說(shuō)會(huì)對(duì)這顆牙齒拍X線(xiàn)片查找它的病因的情況,通過(guò)這些綜合的檢查來(lái)判斷,是不是已經(jīng)發(fā)生了牙髓炎的情況。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎臉腫怎么消腫
牙髓炎臉腫其實(shí)是細(xì)菌感染引起了牙神經(jīng)化膿壞死,時(shí)間久了炎癥就會(huì)突破皮膚向外排膿,也就是臨床上常說(shuō)的間隙感染,牙髓炎臉腫的時(shí)候,首先要進(jìn)行牙齒的治療,急性期的處理是開(kāi)髓開(kāi)放,使炎癥得到引流,同時(shí)進(jìn)行全身的抗炎治療,也就是說(shuō)配合全身用藥,牙髓炎臉腫的癥狀就能夠得到控制,如果說(shuō)這種情況控制之后,還需要后期進(jìn)行牙齒的治療,有好多臨床上常見(jiàn)的患者牙髓炎臉腫在急性期消腫之后,沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行后續(xù)治療,那么時(shí)間久了,這種情況還是很容易引起復(fù)發(fā)的。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎會(huì)導(dǎo)致骨髓炎嗎?
如果是有牙髓炎的情況下積極的選擇口服抗炎的藥物治療是不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有骨髓炎的情況,對(duì)于目前的情況下,建議你最好及時(shí)的選擇漱口,同時(shí)配合口服抗炎的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,及時(shí)有效的緩解以后,針對(duì)病情的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。多注意觀察
李纈囈
副主任醫(yī)師
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
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精神分裂癥患者可能經(jīng)常幻想,而另一些人則可能有敵意和懷疑的癥狀。他們的想法很混亂,這時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物緩解疾病,不要影響了疾病治療,影響了患者恢復(fù)。下面來(lái)看一下哪些疾病能用維思通呢?維思通適應(yīng)癥用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的
貧血可以喝牛奶嗎
貧血患者最好避免空腹或大量飲用牛奶,因?yàn)榕D讨械拟}會(huì)干擾鐵的吸收,可能導(dǎo)致貧血癥狀加重;更建議選擇富含鐵、維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物來(lái)改善貧血狀況。根據(jù)貧血的類(lèi)型及嚴(yán)重程度,還可以配合藥物或其他方法治療。 1貧血喝牛奶的影響 牛奶富含鈣,空腹或大量飲用可能會(huì)與食物中的鐵競(jìng)爭(zhēng)吸收通道,尤其是非血紅素鐵,這種鐵廣泛存在于蔬菜、谷物及補(bǔ)鐵藥物中。貧血患者若依賴(lài)牛奶作為日常飲品,容易因鐵吸收減少而加重貧血。牛奶含有少量乳糖,乳糖不耐受人群可能會(huì)因飲用牛奶誘發(fā)消化道不適,從而影響鐵的進(jìn)一步吸收。 2貧血飲食中更好的選擇 貧血患者建議多攝入含鐵豐富且容易吸收的食物,如: 動(dòng)物性食物:紅肉瘦牛肉、羊肉、動(dòng)物肝臟雞肝、豬肝和動(dòng)物血鴨血、豬血,其中的血紅素鐵人體吸收率更高。 富含維生素C的食物:橙子、檸檬、獼猴桃等水果可以促進(jìn)鐵的吸收,建議在鐵質(zhì)食物后搭配食用。 堅(jiān)果及全谷物:如花生、腰果和燕麥等,含有非血紅素鐵,但配合維生素C一起攝取效果更理想。 3藥物和其他治療方式 對(duì)于血液指標(biāo)明顯降低的貧血患者,仍需根據(jù)病情選擇藥物或其他治療方案: 口服鐵劑:常見(jiàn)藥物包括硫酸亞鐵、富馬鐵等,能快速補(bǔ)充缺乏的鐵元素,適合缺鐵性貧血。 注射鐵劑:如鐵糖復(fù)合物,對(duì)于口服鐵劑吸收差或不能耐受者,由醫(yī)生指導(dǎo)使用。 輸血:如因嚴(yán)重失血或重度貧血引起生命危險(xiǎn),則需通過(guò)輸血補(bǔ)充血紅蛋白,提高供氧能力。 適當(dāng)改良食物搭配,避免牛奶等含鈣飲食與鐵劑或鐵質(zhì)飲食近距離食用,是改善貧血癥狀的重要策略。需要強(qiáng)調(diào),貧血類(lèi)型多樣,每種原因需結(jié)合具體診斷對(duì)癥解決。 如果因貧血出現(xiàn)頭暈、乏力等明顯癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確具體病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。日常飲食中應(yīng)搭配含鐵、維生素C豐富的食物,不建議長(zhǎng)期空腹喝牛奶或高鈣飲食,以防進(jìn)一步加重貧血狀態(tài)。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大細(xì)胞癌的病理特點(diǎn)
大細(xì)胞癌的病理特點(diǎn)是細(xì)胞體積大、核多形性明顯、無(wú)腺癌或鱗狀細(xì)胞癌的分化特征,且腫瘤生長(zhǎng)快且呈高度惡性,是一種少見(jiàn)但極具侵襲性的肺癌類(lèi)型。 1組織學(xué)特征 大細(xì)胞癌是一種未分化的非小細(xì)胞肺癌,其顯微鏡下的典型表現(xiàn)包括:腫瘤細(xì)胞體積較大,胞質(zhì)豐富,核仁明顯,核形態(tài)多樣,染色質(zhì)粗糙,并往往缺乏腺癌或鱗狀細(xì)胞癌的分化特征。大細(xì)胞癌常表現(xiàn)為無(wú)特定形態(tài)分化的腫瘤細(xì)胞群,可以是巢狀、團(tuán)塊狀或彌漫性分布,難以通過(guò)單一病理學(xué)觀察確定分化方向。 2免疫組織化學(xué)特點(diǎn) 免疫組織化學(xué)檢測(cè)是進(jìn)一步確定病理特點(diǎn)的重要工具。大細(xì)胞癌通常陰性表達(dá)肺腺癌常見(jiàn)的標(biāo)志物如TTF-1和Napsin A和肺鱗狀細(xì)胞癌特有標(biāo)志物如p40和CK5/6,但可能表達(dá)非特異性標(biāo)志物如CEA。這種理化特性增強(qiáng)了其在診斷時(shí)的挑戰(zhàn)性,通常需綜合多項(xiàng)檢查來(lái)明確。 3分子病理學(xué)特征 近年來(lái),分子病理學(xué)研究顯示,大細(xì)胞癌可能攜帶EGFR突變、KRAS基因突變或ALK基因重排等分子特征,這些突變對(duì)靶向治療方案的選擇有一定指導(dǎo)意義。然而,相比其他類(lèi)型肺癌,大細(xì)胞癌的靶點(diǎn)突變概率較低。在治療決策前,建議進(jìn)行基因檢測(cè)以探索可能的靶向治療機(jī)會(huì)。 4惡性程度與預(yù)后 大細(xì)胞癌生長(zhǎng)迅速、易于侵襲周?chē)M織,容易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因其在確診時(shí)通常已是晚期,預(yù)后較差。患者平均生存時(shí)間較其他非小細(xì)胞肺癌更短,多在1年以?xún)?nèi)。早期確診和及時(shí)干預(yù)對(duì)于改善生存率尤為重要。 了解大細(xì)胞癌的病理特征對(duì)于促進(jìn)疾病的早期識(shí)別和治療有重要意義。若有相關(guān)癥狀或高危因素,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查、病理診斷及基因檢測(cè)等方式明確診斷,選擇最適合的治療方式以提高生存率和生活質(zhì)量。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
膽囊息肉怎么治療
膽囊息肉的治療方式取決于息肉的大小、性質(zhì)及患者的具體癥狀,小于10毫米的良性息肉可定期隨訪(fǎng)觀察,而較大或疑似惡性者需手術(shù)切除。其主要治療方式包括觀察隨訪(fǎng)、藥物治療和手術(shù)切除。 1、觀察隨訪(fǎng) 對(duì)于無(wú)癥狀且直徑小于10毫米的膽囊息肉,一般無(wú)需立即手術(shù),可以通過(guò)定期B超檢查觀察其大小和形態(tài)變化。例如,每隔6個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查。如果息肉未明顯增大或出現(xiàn)可疑惡變的跡象,可繼續(xù)保持觀察。平時(shí)應(yīng)注意飲食清淡,少吃油膩、高膽固醇食物,以減輕膽囊負(fù)擔(dān)。 2、藥物治療 如果患者膽囊息肉伴有輕微炎癥或膽汁淤積,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀或改善膽囊環(huán)境。常用藥物包括: 熊去氧膽酸:常用于溶解息肉或改善膽汁流動(dòng); 抗炎藥:可減輕膽囊炎癥反應(yīng); 解痙藥:緩解因膽囊運(yùn)動(dòng)異常引起的疼痛。 藥物治療需長(zhǎng)期遵循醫(yī)囑,并配合定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)情況。 3、手術(shù)切除 對(duì)于息肉直徑大于10毫米、伴有惡變傾向如快速增大、性質(zhì)不規(guī)則的患者,或因息肉導(dǎo)致反復(fù)膽絞痛等癥狀者,建議進(jìn)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)方式主要包括: 腹腔鏡膽囊切除術(shù):創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是目前的首選方式; 開(kāi)放式膽囊切除術(shù):適用于較大腫塊或惡性改變患者; 機(jī)器人輔助手術(shù):具有更精確的操作,但費(fèi)用較高。 切除術(shù)后需調(diào)整生活方式,如避免暴飲暴食,減少高脂飲食,以維持消化系統(tǒng)的正常功能。 膽囊息肉患者應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇適宜的治療方案。對(duì)于需要隨訪(fǎng)者,應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣并定期復(fù)查;而對(duì)于需要手術(shù)者,盡早治療可降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。密切關(guān)注膽囊健康,及時(shí)采取干預(yù)措施,有助于預(yù)防長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康問(wèn)題。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
尿毒癥是如何形成的
尿毒癥是由腎臟功能?chē)?yán)重衰退、代謝廢物和毒素?zé)o法排出體外導(dǎo)致的,形成原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理異常、外傷和疾病等多方面。針對(duì)尿毒癥需在早期做好預(yù)防,若確診需根據(jù)病情采取藥物、透析或腎移植等治療方式。 1遺傳因素: 家族遺傳在尿毒癥的發(fā)生中起到重要作用,特別是多囊腎病等遺傳性腎臟疾病,會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸損害腎功能。若有家族史的人群,應(yīng)定期體檢,通過(guò)血清肌酐和尿液分析來(lái)監(jiān)控腎臟功能,盡早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素: 長(zhǎng)期接觸污染物、有害化學(xué)物質(zhì)如鉛、農(nóng)藥會(huì)損害腎臟細(xì)胞。濫用藥物如止痛藥和抗生素可能引發(fā)腎小管慢性損傷,增加尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)化生活環(huán)境、避免接觸化學(xué)毒物、按醫(yī)囑用藥十分關(guān)鍵。 3生理異常: 一些生理因素也會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,比如長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎小球,糖尿病則通過(guò)高血糖狀態(tài)加速腎衰竭進(jìn)程。對(duì)此,控制血壓目標(biāo)<130/80 mmHg和血糖糖化血紅蛋白<7%,是保護(hù)腎臟的核心措施。 4外傷: 嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)或失血性休克可能導(dǎo)致急性腎損傷,若延誤治療或恢復(fù)不徹底可能發(fā)展為慢性腎病甚至尿毒癥。在高危情況下應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)血容量和氧供,避免后續(xù)并發(fā)癥。 5病理原因: 慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎病是尿毒癥的主要原因之一。如不及時(shí)治療或控制,還可能因尿路梗阻如結(jié)石或自體免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡而惡化為尿毒癥。早期治療原發(fā)病并定期隨訪(fǎng)能有效延緩進(jìn)展。 一旦確診尿毒癥,治療方法可包括: ① 藥物治療:如促紅細(xì)胞生成素用于對(duì)抗貧血,磷結(jié)合劑控制高磷血癥。 ② 血液透析或腹膜透析:定期清除體內(nèi)廢物,保護(hù)心腦功能。 ③ 腎臟移植:對(duì)晚期患者是目前最有效的根治方法,但需匹配供體資源。 尿毒癥形成是多因素作用的結(jié)果,早期檢測(cè)、保護(hù)腎臟功能尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)或癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院接受診治并遵循醫(yī)囑展開(kāi)治療。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
靜脈曲張放血治療可以治好嗎
靜脈曲張通過(guò)放血治療效果有限,通常不能根本治愈,針對(duì)靜脈曲張的治療需要根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇科學(xué)的方法,包括生活方式調(diào)整、藥物治療或手術(shù)介入。放血只能暫時(shí)緩解部分癥狀,但不解決根本問(wèn)題,還可能引發(fā)感染或其他并發(fā)癥。 1、靜脈曲張的病因 靜脈曲張的主要原因是靜脈瓣膜功能障礙導(dǎo)致血液回流受阻。遺傳因素是重要誘因,如果家族中有人患有靜脈曲張,患病風(fēng)險(xiǎn)較高。長(zhǎng)期站立、久坐、肥胖、孕期激素變化及高齡也會(huì)增加患病概率。生活習(xí)慣不健康,比如缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙或衣著過(guò)緊,也可能誘發(fā)此病。 2、放血治療的作用及局限 放血治療試圖通過(guò)減少血液淤積緩解不適,但僅能短暫減輕局部壓力,對(duì)靜脈瓣膜本身的功能障礙無(wú)改善作用,停用后癥狀可能反復(fù)。同樣,放血有感染風(fēng)險(xiǎn),操作不當(dāng)還可能引發(fā)靜脈炎。更科學(xué)的方法包括加強(qiáng)血液循環(huán)的藥物、彈力襪輔助或微創(chuàng)治療。 3、靜脈曲張的科學(xué)治療方法 靜脈曲張的治療分為非手術(shù)和手術(shù)兩類(lèi)。非手術(shù)方法包括:1彈力襪使用,幫助壓迫肢體促進(jìn)血液回流;2藥物治療,常用黃酮類(lèi)藥物如邁之靈,緩解腫脹和不適;3生活調(diào)整,避免久站久坐并通過(guò)鍛煉增強(qiáng)腿部肌肉泵功能。手術(shù)治療針對(duì)重度患者,可考慮:1激光或射頻消融手術(shù),封閉受損靜脈;2泡沫硬化療法,注射藥劑使靜脈閉合;3傳統(tǒng)靜脈剝脫術(shù),切除受損靜脈段。 4、患者的日常護(hù)理建議 靜脈曲張患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,日常抬高患肢、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,每天進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如步行、游泳以促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí),飲食注意少鹽少油,補(bǔ)充富含維生素C和纖維的食物,如柑橘、菠菜及粗糧,改善血管健康。 對(duì)于靜脈曲張,寄希望于放血治療并不適宜,更應(yīng)選擇科學(xué)的系統(tǒng)治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估病情,對(duì)癥治療,避免疾病進(jìn)展影響生活質(zhì)量。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
惡性黑色素瘤早期癥狀
惡性黑色素瘤早期癥狀需高度重視,典型表現(xiàn)為皮膚上的不規(guī)則色素斑、快速變化的痣等,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確診。以下是關(guān)于具體癥狀特點(diǎn)及科學(xué)處理方式的詳細(xì)分析。 1、皮膚痣形態(tài)的異常變化 早期惡性黑色素瘤可能表現(xiàn)為顏色、大小、邊緣不規(guī)則的皮損或痣。例如,痣的邊緣變得模糊、形狀不對(duì)稱(chēng)、顏色從棕色變?yōu)楹谏虬橛屑t、白、藍(lán)、灰等混合色。如果患者發(fā)現(xiàn)這樣的情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行皮膚鏡檢查,必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢來(lái)排除惡性變風(fēng)險(xiǎn)。 2、痣出現(xiàn)增大或表面潰瘍 部分早期惡性黑色素瘤可能會(huì)表現(xiàn)為痣快速增大,甚至表面出現(xiàn)滲液、出血或結(jié)痂。這通常表明皮膚組織發(fā)生了異常增生或結(jié)構(gòu)損傷。醫(yī)生可能會(huì)建議患者進(jìn)行影像學(xué)檢查,如皮膚超聲,以進(jìn)一步明確病變范圍。 3、伴隨瘙癢、灼痛或壓痛感 瘙癢或燒灼感可能提示瘤體對(duì)周?chē)M織的侵蝕,尤其當(dāng)復(fù)雜病灶繼發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)。這種表現(xiàn)不可忽視,建議詳細(xì)記錄癥狀變化,及時(shí)聯(lián)系皮膚科醫(yī)生進(jìn)一步診斷。 4、生長(zhǎng)于黏膜或非暴露部位的色素病變 一些黑色素瘤可能發(fā)生在指甲、口腔黏膜或眼結(jié)膜等部位,易被忽略。這類(lèi)色素性病變?nèi)舭l(fā)展較快或發(fā)生病理性變化,也需立即處理,可通過(guò)內(nèi)鏡檢查、裂隙燈檢查等手段早期識(shí)別。 處理建議與下一步行動(dòng) 一旦發(fā)現(xiàn)上述早期癥狀,患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查,確診后根據(jù)病變程度采取個(gè)性化治療方案。常見(jiàn)治療方法包括手術(shù)切除、免疫治療如PD-1抑制劑、靶向藥物如BRAF抑制劑以及放療等,具體方案需依據(jù)患者病情和基因檢測(cè)結(jié)果。 惡性黑色素瘤早期癥狀具有很強(qiáng)的隱匿性,需保持警覺(jué)。通過(guò)定期皮膚檢查和生活中的細(xì)心觀察,可提高早期發(fā)現(xiàn)概率,及時(shí)治療顯著提升預(yù)后效果。長(zhǎng)期注重防曬、保護(hù)易感皮膚區(qū)域同樣能減少患病風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)健康不可忽視。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
眼睛近視如何改善
眼睛近視目前無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)科學(xué)的方法可以有效控制度數(shù)增加,并改善視力疲勞,包括佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡、進(jìn)行正確的用眼習(xí)慣調(diào)整,以及采用醫(yī)學(xué)手段如角膜塑形鏡和近視矯正手術(shù)等。 1佩戴適合的矯正工具 配戴合適的近視矯正工具是目前改善視力的基礎(chǔ)方法。框架眼鏡或隱形眼鏡是最常用的選擇。配鏡前應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光,確保鏡片度數(shù)準(zhǔn)確,并定期復(fù)查以調(diào)整度數(shù)。對(duì)于未成年人或近視度數(shù)增長(zhǎng)較快者,可以選擇角膜塑形鏡OK鏡,它通過(guò)夜間佩戴暫時(shí)改善角膜弧度,從而白天無(wú)需戴鏡,同時(shí)對(duì)近視進(jìn)展有一定的控制作用。 2用眼習(xí)慣的改善 錯(cuò)誤的用眼行為是導(dǎo)致近視度數(shù)加重的重要原因。養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣十分關(guān)鍵。遵守“20-20-20”法則:每用眼20分鐘,休息20秒,遠(yuǎn)眺20英尺的地方,放松眼部肌肉。保持良好的讀寫(xiě)姿勢(shì),與書(shū)本保持30-50厘米的距離,避免在昏暗環(huán)境或移動(dòng)的車(chē)廂內(nèi)閱讀。另外,盡量減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,尤其是要避免躺著看手機(jī)或長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕。 3醫(yī)學(xué)手段的應(yīng)用 對(duì)一些需要長(zhǎng)效改善或者近視度數(shù)較高的人,可以選擇醫(yī)學(xué)干預(yù)手段。目前主流的近視矯正手術(shù)包括以下幾種:①全飛秒激光手術(shù),適用于中高程度近視的患者,具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小的特點(diǎn);②半飛秒激光手術(shù)LASIK,能夠快速矯正大多數(shù)程度的近視和散光;③ICL晶體植入術(shù),適合角膜較薄或近視度數(shù)特別高的患者,這是微創(chuàng)的“植入型”矯正方式。手術(shù)之前需嚴(yán)格檢查,確保無(wú)角膜病變或其他禁忌癥。 4飲食和眼部保健 均衡飲食對(duì)眼睛健康也有一定幫助,可多攝入富含維生素A、C和葉黃素的食物,例如胡蘿卜、藍(lán)莓、菠菜等,幫助維護(hù)視網(wǎng)膜健康。建議每天保證足量的戶(hù)外活動(dòng),因?yàn)殛?yáng)光中的自然光可有效降低近視進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。可以通過(guò)簡(jiǎn)單的眼保健操促進(jìn)眼部血液循環(huán),但不要過(guò)度依賴(lài),無(wú)法替代醫(yī)學(xué)矯治。 眼睛近視應(yīng)以科學(xué)應(yīng)對(duì)為主,結(jié)合矯正工具、用眼習(xí)慣、飲食調(diào)整和必要的醫(yī)學(xué)手段等方法,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理,從而有效控制近視度數(shù)的增加,提高生活質(zhì)量。定期就醫(yī)檢查是近視管理中必須重視的一環(huán),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、調(diào)整方案尤為重要。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類(lèi)型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語(yǔ),包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見(jiàn)于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類(lèi)肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒(méi)有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類(lèi)型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對(duì)肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類(lèi)別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無(wú)論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肚子疼嘔吐不拉肚子是怎么回事
肚子疼、嘔吐但不拉肚子,可能由胃腸道問(wèn)題、飲食不潔、感染、消化不良、膽囊疾病或其他系統(tǒng)性疾病引起。這種情況需結(jié)合程度判斷是否立即就醫(yī),對(duì)于突然劇烈疼痛或癥狀持續(xù)惡化者,及時(shí)去醫(yī)院是關(guān)鍵。 1消化道疾病:肚子疼和嘔吐是消化道疾病的常見(jiàn)癥狀,例如急性胃炎、胃潰瘍等都會(huì)導(dǎo)致胃部不適甚至惡心嘔吐,但這些疾病不一定伴隨腹瀉。急性胃炎通常由飲食不潔或過(guò)量攝入刺激性食物引發(fā),而胃潰瘍與胃酸分泌增加、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。建議避免刺激性食物,清淡飲食,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗酸劑或胃粘膜保護(hù)劑。 2膽囊疾病:膽囊炎或膽石癥容易引起右上腹絞痛并伴嘔吐,但通常不拉肚子。這是因?yàn)槟懩沂茏杌虬l(fā)炎后會(huì)刺激內(nèi)臟,導(dǎo)致劇烈疼痛和消化異常。這種情況建議立即就醫(yī),通過(guò)腹部B超檢查膽囊部位。如確診,輕癥可采取抗生素治療,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)如膽囊切除。 3腸梗阻:部分性或完全性腸梗阻可能導(dǎo)致劇烈腹痛、嘔吐,且因排便和排氣受阻,病人通常不拉肚子。常見(jiàn)原因包括疝氣、腸粘連及腫瘤壓迫。此類(lèi)癥狀應(yīng)立即前往醫(yī)院急診,治療方式包括胃腸減壓、靜脈注射營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充乃至手術(shù)治療。 4其他系統(tǒng)性原因:肚子疼和嘔吐有時(shí)也與胃腸外的因素有關(guān),如泌尿結(jié)石、女性婦科急癥如卵巢扭轉(zhuǎn)、偏頭痛等。這些情況需要通過(guò)癥狀判斷和綜合檢查進(jìn)一步確診。 若癥狀輕微且為消化道問(wèn)題,可通過(guò)短期禁食、補(bǔ)充電解質(zhì)水、服用胃腸調(diào)節(jié)藥物如多潘立酮緩解。但若伴隨高熱、劇烈疼痛或持續(xù)嘔吐等表現(xiàn),應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。 針對(duì)肚子疼、嘔吐但不拉肚子的情況,癥狀具體原因可能復(fù)雜,輕癥者注意飲食調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣改善,重癥需要盡早前往醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估,并遵醫(yī)囑接受藥物或手術(shù)等針對(duì)性治療。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
治療中風(fēng)的中藥有哪些
治療中風(fēng)的中藥包括天麻、川芎和黃芪等,這些中藥在臨床上常被用于改善腦血管循環(huán)、修復(fù)神經(jīng)功能和活血化瘀。治療建議需要根據(jù)患者的病情由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辯證施治,以確保用藥安全有效。以下為常見(jiàn)治療中風(fēng)的中藥及應(yīng)用分析。 1、天麻 天麻在中醫(yī)中常用于治療痙攣、頭暈及肢體麻木等癥狀,它具有平肝熄風(fēng)、化痰通絡(luò)的作用。中風(fēng)患者常因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)導(dǎo)致肢體僵硬或麻木,天麻能夠幫助緩解這些癥狀。常見(jiàn)的應(yīng)用方法包括天麻粉沖服或與其他中藥配伍煎服,例如天麻鉤藤飲。注意事項(xiàng):高血壓未控制的中風(fēng)患者使用天麻需謹(jǐn)慎,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、川芎 川芎以活血化瘀、行氣止痛而聞名,它能提高腦部血液循環(huán),預(yù)防血栓形成,對(duì)缺血性中風(fēng)患者尤其有益。川芎常見(jiàn)的服用形態(tài)包括川芎茶調(diào)散和與地龍、丹參等搭配。內(nèi)經(jīng)指出“氣血為百病之本”,川芎在疏通瘀堵、調(diào)理氣血方面具有重要作用。但需注意,川芎可能加重出血傾向,因此不適用于出血性中風(fēng)患者。 3、黃芪 黃芪可益氣固表、補(bǔ)氣活血,用于調(diào)理中風(fēng)后期體虛乏力、肢體功能恢復(fù)不佳等癥狀,尤其是氣虛血瘀型中風(fēng)患者。中醫(yī)經(jīng)典方劑補(bǔ)陽(yáng)還五湯含黃芪廣泛用于中風(fēng)后遺癥的康復(fù)期,能夠促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。服用時(shí),建議將黃芪和黨參、當(dāng)歸等藥材配伍,以增強(qiáng)整體效果。 注意事項(xiàng)與建議: 中風(fēng)患者用藥必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,中藥也需結(jié)合西醫(yī)治療,如阿司匹林或降壓藥物,以保證綜合療效。中風(fēng)的治療需重視個(gè)體化條件,不建議自行隨意購(gòu)買(mǎi)中藥調(diào)理。除藥物外,患者還需配合康復(fù)訓(xùn)練和健康飲食,比如多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú),以促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 在治療中風(fēng)過(guò)程中,中藥有助于增強(qiáng)療效,特別是在康復(fù)期。醫(yī)療方案需個(gè)性化定制,切勿忽略專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo),才能真正幫助患者改善健康水平。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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