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青少年心里煩躁,總想發(fā)脾氣,

來源:博禾知道

2025-03-06 13:15 39人閱讀

問題描述:青少年心里煩躁,總想發(fā)脾氣,

醫(yī)生回答(1)

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一點(diǎn)小事就易怒暴躁發(fā)脾氣可能是情緒調(diào)節(jié)障礙、焦慮癥或抑郁癥的表現(xiàn),需要根據(jù)具體情況采取心理治療、藥物治療或生活方式調(diào)整。 1、情緒調(diào)節(jié)障礙。情緒調(diào)節(jié)障礙通常表現(xiàn)為對(duì)日常事件反應(yīng)過度,情緒波動(dòng)大,容易失控。這可能與遺傳因素有關(guān),家族中有類似病史的人更容易出現(xiàn)這種情況。環(huán)境壓力大、生活節(jié)奏快也可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)能力下降。治療方法包括認(rèn)知行為療法、情緒管理訓(xùn)練和放松技巧練習(xí),幫助患者學(xué)會(huì)更好地控制情緒。 2、焦慮癥。焦慮癥患者常對(duì)小事過度擔(dān)憂,情緒容易失控,表現(xiàn)為易怒、暴躁。生理因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、大腦杏仁核過度活躍可能引發(fā)焦慮。環(huán)境中的壓力事件、長(zhǎng)期緊張的工作生活狀態(tài)也會(huì)加劇焦慮癥狀。治療焦慮癥的方法包括藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮卓類藥物,心理治療如暴露療法、正念冥想,以及規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳。 3、抑郁癥。抑郁癥患者情緒低落,對(duì)外界刺激敏感,容易因小事發(fā)脾氣。病理因素如神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺、多巴胺水平異常可能導(dǎo)致抑郁。遺傳因素、童年創(chuàng)傷、長(zhǎng)期壓力等也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。治療抑郁癥的方法包括藥物治療如三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑,心理治療如人際心理治療、認(rèn)知行為療法,以及調(diào)整生活方式如保持規(guī)律作息、均衡飲食。 4、其他可能。甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等生理問題也可能導(dǎo)致情緒易怒。外傷如腦部損傷、病理如慢性疼痛也會(huì)影響情緒控制。需要根據(jù)具體情況進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,針對(duì)性治療。 一點(diǎn)小事就易怒暴躁發(fā)脾氣可能涉及多種原因,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效改善情緒控制能力,提升生活質(zhì)量。保持積極心態(tài),尋求社會(huì)支持,有助于更好地應(yīng)對(duì)情緒問題。
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青少年前列腺炎通常發(fā)生在10-20歲左右的男性。 這個(gè)年齡段的男孩和青少年正處于青春期,身體內(nèi)分泌系統(tǒng)和性器官發(fā)育還不完全,很容易引起前列腺炎。此外,生活方式和飲食習(xí)慣也會(huì)影響前列腺的健康。因此,青少年男孩們要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免盲目長(zhǎng)時(shí)間坐著,還要保持個(gè)人衛(wèi)生和規(guī)律生活,以預(yù)防前列腺炎的發(fā)生。如果有前列腺炎的癥狀,需要及時(shí)去醫(yī)院就診并進(jìn)行治療。
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青少年玩游戲上癮的嚴(yán)重后果
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李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
青少年心理科哪個(gè)醫(yī)院比較好
青少年心理問題需要專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和治療,北京安定醫(yī)院、上海精神衛(wèi)生中心、廣州腦科醫(yī)院是國(guó)內(nèi)知名的青少年心理??漆t(yī)院。這些醫(yī)院擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的心理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠提供全面的心理健康服務(wù)。 1、北京安定醫(yī)院是國(guó)內(nèi)最早成立的精神衛(wèi)生??漆t(yī)院之一,設(shè)有青少年心理門診。醫(yī)院采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式,整合心理治療、藥物治療、物理治療等多種手段。針對(duì)青少年常見的焦慮、抑郁、網(wǎng)絡(luò)成癮等問題,醫(yī)院提供個(gè)體心理治療、家庭治療、團(tuán)體治療等服務(wù)。藥物治療方面,醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇SSRI類抗抑郁藥、苯二氮卓類抗焦慮藥等。物理治療包括經(jīng)顱磁刺激、生物反饋治療等。 2、上海精神衛(wèi)生中心是華東地區(qū)最大的精神衛(wèi)生專科醫(yī)院,其青少年心理科在全國(guó)享有盛譽(yù)。醫(yī)院設(shè)有專門的青少年心理評(píng)估中心,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)評(píng)工具,如SCL-90、MMPI等。治療方面,醫(yī)院提供認(rèn)知行為治療、辯證行為治療、藝術(shù)治療等心理治療方法。藥物治療包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、非典型抗精神病藥物等。醫(yī)院還開設(shè)了青少年心理健康教育課程,幫助家長(zhǎng)和學(xué)校更好地理解和支持青少年。 3、廣州腦科醫(yī)院是華南地區(qū)最具影響力的精神衛(wèi)生專科醫(yī)院,其青少年心理科在應(yīng)對(duì)青少年情緒障礙、行為問題等方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院采用生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,提供個(gè)體化治療方案。心理治療包括精神分析治療、人際關(guān)系治療、沙盤游戲治療等。藥物治療方面,醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的癥狀和體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)乃幬?,如抗抑郁藥、情緒穩(wěn)定劑等。醫(yī)院還設(shè)有青少年心理健康熱線,為有需要的人提供及時(shí)的心理支持。 選擇青少年心理??漆t(yī)院時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)考慮醫(yī)院的專業(yè)水平、診療特色、地理位置等因素。除了上述三家醫(yī)院,各省市的精神衛(wèi)生中心、綜合性醫(yī)院的心理科也都可以提供專業(yè)的青少年心理健康服務(wù)。重要的是要及時(shí)尋求幫助,避免延誤治療時(shí)機(jī)。同時(shí),家長(zhǎng)也要積極參與治療過程,為青少年?duì)I造良好的家庭環(huán)境,配合醫(yī)院的治療方案,共同促進(jìn)青少年的心理健康發(fā)展。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
失眠愛發(fā)脾氣怎么辦
考慮可能是神經(jīng)衰弱,由于精神過于緊張焦慮學(xué)習(xí)或者是工作生活壓力過大,環(huán)境改變能力者導(dǎo)致的也有可能是貧血,建議最好去醫(yī)院檢查一下,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,平時(shí)要注意改變生活節(jié)奏。多參加戶外運(yùn)動(dòng)。注意保持心情的舒暢。也是方面可以多吃一些補(bǔ)血食物,如紅棗花生,桂圓,調(diào)理好心情。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
青少年竇性心律不齊
積極有效治療后,能夠避免嚴(yán)重的合并癥,有效防止患者發(fā)生猝死,積極治療原發(fā)病,及時(shí)消除發(fā)病的原因和誘因,是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。要根據(jù)竇性心律不齊的類型不同而不同,比如竇性停搏,病態(tài)竇房結(jié)較為嚴(yán)重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙或暈厥,甚至猝死。如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血,甲狀腺功能減退的患者,至于相關(guān)疾病后,可能恢復(fù)正常的心率,應(yīng)用治心律失常的藥物時(shí),要嚴(yán)格掌握適應(yīng)征和計(jì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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5月25日訊5月25日,甘肅省藥監(jiān)局公布膠囊產(chǎn)品抽檢結(jié)果,蘭州佛慈制藥股份有限公司(002644)崆峒分公司生產(chǎn)的“氨咖黃敏膠囊”(商品名:善舒),批號(hào)為12C13,被爆鉻含量超標(biāo)。截至目前,已公布的地區(qū)中,遼寧省不合格產(chǎn)品87批次、不合格產(chǎn)品涉及15家企業(yè)為最多。在公布的公司中,上市公司亞太藥業(yè)、魯抗醫(yī)藥、康緣藥業(yè)也涉及其中。公告稱中國(guó)藥典2010版實(shí)施前生產(chǎn)的膠囊劑藥品鉻含量超標(biāo)的由生產(chǎn)企業(yè)主
肉蔻五味丸功能是什么?每天該吃幾次
在生活中如果長(zhǎng)期失眠的話,是否影響到患者的健康,造成并發(fā)癥的出現(xiàn),大家要及時(shí)的對(duì)疾病進(jìn)行治療,同時(shí)要了解疾病的相關(guān)知識(shí),平時(shí)要端正治療疾病的態(tài)度,要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,合理安排自己的日常生活,那么肉蔻五味丸功能是什么?每天該吃幾次?肉蔻五味丸功能主治:祛風(fēng)"赫依
阿拓莫蘭的作用是什么呢
肝硬化的發(fā)生意味著患者的肝臟將不可避免地受到很大的損傷,這也對(duì)健康非常不利。因此,重要的是盡快治療,以免引起不良后果,而在治療的過程中,也往往需要使用到藥物。阿拓莫蘭這種藥物也常常被提及,那么,阿拓莫蘭的作用是什么呢?從說明書中的內(nèi)容中我們可以了解到,阿拓莫蘭
晶明使用需注意什么呀
角膜炎屬于比較常見的眼部疾病,出現(xiàn)這類疾病的原因,可能是因?yàn)椴【腥緦?dǎo)致的,發(fā)現(xiàn)角膜炎之后一般可以通過藥物來進(jìn)行改善的,下面來看一下晶明使用需注意什么呀?晶明注意事項(xiàng)是精神病患者及神經(jīng)中毒癥狀者慎用;嚴(yán)禁過量用藥,在啟用后最多可使用四周。晶明適應(yīng)癥是廣譜抗皰疹
正大天晴替諾福韋治療乙肝怎么使用
身體的每一部分都有自己的作用,在生活和工作中起著重要的作用。肝臟是一個(gè)很沉默的部分,會(huì)一直默默無聞的工作,可能會(huì)被疾病傷害,也可能有肝炎問題。正大天晴替諾福韋是一種比較常見的藥物,那么,正大天晴替諾福韋治療乙肝怎么使用呢?正大天晴替諾福韋的用法用量是對(duì)于慢性乙
竹紅菌素軟膏可以長(zhǎng)期使用嗎
白斑,在我們生活里是很常見的,但是發(fā)生在私處的白斑其實(shí)是一個(gè)很隱秘的存在,很多人很難第一時(shí)間察覺到,但是這個(gè)疾病的發(fā)生我們一定要重視,因?yàn)榘l(fā)生在女性私密處的白斑,其實(shí)是一種叫外陰白斑的疾病,是一種需要一定治療時(shí)間的疾病,那么竹紅菌素軟膏作為可以治療外陰白斑的藥
康緣藥業(yè)銀杏內(nèi)酯注射液今年謀進(jìn)多地醫(yī)保,銷售收入有望破億
大智慧阿思達(dá)克通訊社5月26日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)重磅新藥銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液上市后銷售情況備受資本市場(chǎng)關(guān)注。公司人士向大智慧通訊社(DZH_NEWS)表示,去年銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液實(shí)現(xiàn)銷售收入600-700萬元,公司預(yù)計(jì)該產(chǎn)品今年銷售收入突破1億元。該人士稱,目前銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液的備案工作已基本完成,2015-2018年累計(jì)協(xié)議銷售量超過400萬支,下一步的主要工作是積極
痛經(jīng)止痛儀對(duì)治療痛經(jīng)有效果嗎
痛經(jīng)是一種常見的婦科疾病,相信很多女性朋友們都是知道的,十個(gè)女生當(dāng)中就是九個(gè)可能是有痛經(jīng)的。痛經(jīng)已經(jīng)是嚴(yán)重影響女性朋友們的工作和學(xué)習(xí)了。那么,痛經(jīng)止痛儀對(duì)治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對(duì)治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對(duì)治療痛經(jīng)有效果。痛經(jīng)止痛儀對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎
5.28億!三生制藥收購(gòu)浙江萬晟藥業(yè)
日前,沈陽(yáng)三生制藥發(fā)布公告稱,公司以5.28億元收購(gòu)了浙江萬晟藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱浙江萬晟)全部股權(quán)。三生制藥表示,此次收購(gòu)能夠擴(kuò)大本公司產(chǎn)品的治療領(lǐng)域,特別是糖尿病并發(fā)癥和皮膚科等。浙江萬晟主要從事化學(xué)合成藥品的研發(fā)、生產(chǎn)及銷售,目前擁有涉及腫瘤、糖尿病、心血管疾病及皮膚病領(lǐng)域的55項(xiàng)產(chǎn)品批文,擁有13條近期均通過GMp認(rèn)證的生產(chǎn)線。公司2014年底時(shí)資產(chǎn)凈值為1.18億元,除稅后純利為266
足三里穴兩只腳都有嗎?

足三里穴是雙側(cè)對(duì)稱存在的穴位,左右腳各有一個(gè)。

足三里穴位于小腿前外側(cè),在膝蓋外側(cè)凹陷處向下量四橫指的位置,脛骨前緣外側(cè)一橫指處。該穴位屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的重要穴位,具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣的作用。中醫(yī)理論認(rèn)為人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有左右對(duì)稱性,所有正經(jīng)穴位均為雙側(cè)分布,足三里穴作為十二正經(jīng)穴位之一自然也不例外。在針灸或按摩治療時(shí),通常需要同時(shí)刺激雙側(cè)足三里穴才能達(dá)到最佳效果,單側(cè)刺激可能導(dǎo)致氣血運(yùn)行失衡。臨床上常用于治療胃腸功能紊亂、消化不良、下肢痿痹等癥狀,現(xiàn)代研究也證實(shí)刺激該穴位能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)、增強(qiáng)免疫力。操作時(shí)可用拇指指腹垂直按壓,以局部出現(xiàn)酸脹感為宜,每次持續(xù)按壓1-3分鐘,每日可重復(fù)多次。孕婦及局部皮膚破損者應(yīng)避免刺激該穴位,糖尿病患者進(jìn)行艾灸時(shí)需特別注意防止?fàn)C傷。

日常保健可配合按壓上巨虛、下巨虛等下肢穴位,飯后一小時(shí)進(jìn)行穴位刺激效果更佳。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)穴位刺激效果,避免過度疲勞或空腹時(shí)進(jìn)行強(qiáng)刺激。若出現(xiàn)按壓后持續(xù)疼痛或皮下淤血等情況應(yīng)及時(shí)停止并咨詢中醫(yī)師。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有哪些癥狀表明近視眼

近視眼的主要癥狀包括視遠(yuǎn)物模糊、頻繁瞇眼、視疲勞、頭痛以及夜間視力下降等。近視眼通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不足、角膜曲率異?;蚓铙w調(diào)節(jié)異常等原因引起,可通過驗(yàn)光配鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)等方式矯正。

1、視遠(yuǎn)物模糊

近視眼最典型的癥狀是視遠(yuǎn)物模糊,看遠(yuǎn)處物體時(shí)無法清晰聚焦,但看近處物體較為清楚。這種情況可能與眼軸過長(zhǎng)或屈光力過強(qiáng)有關(guān),導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前?;颊呖赡馨殡S眼睛干澀或異物感,可通過驗(yàn)光檢查確診,遵醫(yī)囑配戴凹透鏡矯正視力。

2、頻繁瞇眼

近視患者常通過瞇眼動(dòng)作暫時(shí)改善視力,因瞇眼能減少光線散射并產(chǎn)生小孔效應(yīng)。長(zhǎng)期瞇眼可能導(dǎo)致眼周肌肉疲勞,甚至加重散光。兒童出現(xiàn)頻繁瞇眼時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶其進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,排除假性近視或真性近視進(jìn)展。

3、視疲勞

近視未矯正時(shí),眼睛需持續(xù)調(diào)節(jié)以試圖看清物體,易出現(xiàn)眼脹、酸澀等視疲勞癥狀。長(zhǎng)時(shí)間用眼后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊加重,休息后緩解。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

4、頭痛

中高度近視可能因持續(xù)調(diào)節(jié)緊張引發(fā)額部或眶周疼痛,尤其在長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備后加重。頭痛多表現(xiàn)為脹痛感,與視疲勞程度相關(guān)。確診后應(yīng)規(guī)范配鏡,避免過度用眼,可配合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

5、夜間視力下降

近視患者在暗光環(huán)境下瞳孔擴(kuò)大,像差增大可能導(dǎo)致夜間視力顯著下降,出現(xiàn)眩光或視物重影。駕駛員需特別注意,可能需定制夜用型鏡片。高度近視者若突發(fā)夜盲需警惕視網(wǎng)膜病變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查。

建議近視患者每年進(jìn)行1-2次視力檢查,兒童青少年應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查。日常保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),保證閱讀距離不低于33厘米,避免在顛簸環(huán)境中用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A及葉黃素,如胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。出現(xiàn)視力驟降、閃光感等癥狀需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
帕金森手抖怎么回事

帕金森手抖可能由遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、多巴胺神經(jīng)元退化、腦部炎癥反應(yīng)、腦血管病變等原因引起,帕金森手抖可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、腦深部電刺激術(shù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)針灸等方式治療。

1、遺傳因素

部分帕金森病患者存在家族遺傳傾向,可能與LRRK2、PARK7等基因突變有關(guān)?;颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為單側(cè)手指靜止性震顫,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為雙側(cè)對(duì)稱性抖動(dòng)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)。臨床常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等,需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

2、環(huán)境毒素暴露

長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能導(dǎo)致黑質(zhì)區(qū)多巴胺神經(jīng)元損傷。這類患者除手部搓丸樣震顫外,常伴有嗅覺減退癥狀。日常生活中應(yīng)避免接觸有機(jī)溶劑,從事相關(guān)職業(yè)者需做好防護(hù)。治療可選用鹽酸金剛烷胺片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物,配合太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善癥狀。

3、多巴胺神經(jīng)元退化

中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性減少是核心病理改變,導(dǎo)致基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路功能紊亂。典型表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩三聯(lián)征,手部抖動(dòng)在情緒緊張時(shí)加重。診斷需結(jié)合腦脊液檢測(cè)和DAT-PET影像學(xué)檢查。常用復(fù)方左旋多巴控釋膠囊、羅匹尼羅緩釋片等藥物補(bǔ)充多巴胺。

4、腦部炎癥反應(yīng)

慢性神經(jīng)炎癥反應(yīng)可能加速神經(jīng)元凋亡,這類患者除震顫外多伴有認(rèn)知功能下降。腦脊液檢查可見α-突觸核蛋白異常聚集。治療需聯(lián)合抗炎藥物如塞來昔布膠囊,配合認(rèn)知功能訓(xùn)練。日常飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。

5、腦血管病變

基底節(jié)區(qū)腔隙性梗死或慢性腦缺血可能導(dǎo)致血管性帕金森綜合征,表現(xiàn)為步態(tài)障礙為主的不對(duì)稱性震顫。頭部MRI可見白質(zhì)高信號(hào)病灶。治療需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合血塞通片改善腦循環(huán)。康復(fù)期建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。

帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食上適當(dāng)增加高纖維蔬菜水果預(yù)防便秘,選擇易咀嚼吞咽的軟食。每日進(jìn)行踏步訓(xùn)練、手指操等康復(fù)鍛煉,使用防抖餐具輔助進(jìn)食。家屬需注意居家安全防護(hù),移除地毯等易絆倒物品。定期復(fù)診調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)吞咽困難或劑末現(xiàn)象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手足口病好了后多久可以接觸小朋友

手足口病痊愈后通常需要隔離7-10天再接觸其他小朋友。具體時(shí)間需根據(jù)癥狀消退情況和醫(yī)生評(píng)估確定。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要通過密切接觸傳播?;純涸诎l(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀完全消退后,病毒仍可能通過糞便排出體外持續(xù)數(shù)周。但具有傳染性的病毒量通常在發(fā)病后第一周內(nèi)最高,隨著癥狀緩解逐漸降低。臨床建議以癥狀消失后7天作為安全隔離期,此時(shí)病毒載量已顯著減少,傳染風(fēng)險(xiǎn)較低。若患兒免疫力較弱或曾出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需延長(zhǎng)至10天以確保安全。

極少數(shù)情況下,如患兒合并心肌炎、腦炎等重癥表現(xiàn),或存在免疫缺陷疾病,病毒排出時(shí)間可能延長(zhǎng)。此時(shí)需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)糞便病毒檢測(cè)陰性后再解除隔離。接觸免疫力低下兒童或嬰幼兒時(shí),建議適當(dāng)延長(zhǎng)隔離期至2周。

患兒康復(fù)后仍應(yīng)注意手衛(wèi)生,飯前便后規(guī)范洗手,避免共用餐具。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物、玩具進(jìn)行消毒,室內(nèi)保持通風(fēng)。若接觸其他兒童后出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
獻(xiàn)血太油,第二天還可以去嗎

獻(xiàn)血后發(fā)現(xiàn)血液太油,第二天一般不建議再次獻(xiàn)血。血液太油通常是指乳糜血,可能與獻(xiàn)血前高脂飲食、代謝異常等因素有關(guān)。

乳糜血的出現(xiàn)往往提示血液中甘油三酯水平偏高,這種情況會(huì)影響血液質(zhì)量。獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)通常會(huì)對(duì)乳糜血進(jìn)行檢測(cè),若發(fā)現(xiàn)血液不合格會(huì)告知獻(xiàn)血者。高脂血可能干擾血液檢測(cè)結(jié)果,也不利于受血者健康。獻(xiàn)血后身體需要時(shí)間恢復(fù),特別是血液成分的再生需要一定周期,短期內(nèi)重復(fù)獻(xiàn)血可能影響健康。

極少數(shù)情況下,若獻(xiàn)血前嚴(yán)格空腹12小時(shí)以上且確認(rèn)血脂水平正常,經(jīng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員評(píng)估后可能允許再次獻(xiàn)血。但這種情況需要排除代謝性疾病、肝功能異常等潛在問題,并確保兩次獻(xiàn)血間隔符合國(guó)家規(guī)定。

建議獻(xiàn)血前保持清淡飲食,避免高脂高糖食物,確保充足睡眠。若經(jīng)常出現(xiàn)乳糜血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血脂代謝情況。獻(xiàn)血后注意補(bǔ)充水分和鐵質(zhì),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。下次獻(xiàn)血前可咨詢醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)個(gè)人健康狀況合理安排獻(xiàn)血時(shí)間。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
產(chǎn)后出血又發(fā)燒怎么辦

產(chǎn)后出血伴隨發(fā)熱可通過及時(shí)就醫(yī)、抗感染治療、糾正貧血、監(jiān)測(cè)生命體征、調(diào)整飲食等方式處理。產(chǎn)后出血合并發(fā)熱通常由產(chǎn)道損傷、宮縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙、感染等原因引起。

1、及時(shí)就醫(yī)

產(chǎn)后出血量超過500毫升或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。發(fā)熱超過38℃可能提示感染,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血原因選擇宮縮劑如縮宮素注射液、止血藥如氨甲環(huán)酸注射液,或緊急輸血治療。家長(zhǎng)需記錄出血量和體溫變化。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片。盆腔感染可能伴隨下腹痛、膿性分泌物,需進(jìn)行盆腔超聲檢查。嚴(yán)重感染可能需要靜脈用藥,治療期間需暫停哺乳。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察用藥后體溫變化。

3、糾正貧血

大量出血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。輕度貧血可通過硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補(bǔ)充,重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液。同時(shí)補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片促進(jìn)造血。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)面色、唇色等貧血體征。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

每2小時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸頻率,警惕失血性休克。體溫每日測(cè)量4次,關(guān)注熱型變化。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)可早期發(fā)現(xiàn)心率增快等代償表現(xiàn)。出血期間記錄尿量,尿量減少提示循環(huán)血量不足。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員完成監(jiān)測(cè)。

5、調(diào)整飲食

急性期選擇易消化食物如小米粥、藕粉,恢復(fù)期增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。避免生冷辛辣刺激,每日飲水1500-2000毫升??蛇m量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等。家長(zhǎng)應(yīng)提供溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食。

產(chǎn)后出血合并發(fā)熱屬于危急情況,需住院觀察3-5天。出院后繼續(xù)口服抗生素5-7天,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒2次。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵元素,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)頭暈加重、發(fā)熱反復(fù)等情況需及時(shí)復(fù)診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,暫停哺乳期間定時(shí)排空乳房。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睡覺腰酸不能翻身是什么病癥

睡覺腰酸不能翻身可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后針對(duì)性治療。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多由長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限,翻身時(shí)疼痛加劇。可通過熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸鍛煉。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能因椎間盤退變或外傷引起,典型癥狀為腰痛伴下肢麻木,翻身時(shí)疼痛明顯。需臥床休息,避免負(fù)重,可配合牽引治療。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰背痛,翻身困難。需通過血液檢查及影像學(xué)確診。治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,翻身時(shí)易引發(fā)疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液。日常注意防跌倒,增加日照時(shí)間。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部放射性疼痛,體位變化時(shí)癥狀加重。需通過超聲或CT確診,較小結(jié)石可多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)取石。

日常應(yīng)保持正確睡姿,選擇硬度適中的床墊,避免腰部受涼。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,慢性疼痛者建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等情況,須立即就診排查嚴(yán)重病因。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性直腸炎,吃辛辣或油膩的東西會(huì)腹瀉

慢性直腸炎患者進(jìn)食辛辣或油膩食物后可能出現(xiàn)腹瀉。慢性直腸炎是直腸黏膜的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。辛辣或油膩食物可能刺激腸道黏膜,加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉。

辛辣食物中的辣椒素會(huì)刺激腸道神經(jīng)末梢,加速腸道蠕動(dòng),縮短食物在腸道內(nèi)的停留時(shí)間,使水分無法被充分吸收,從而引發(fā)腹瀉。油膩食物中的脂肪需要膽汁和胰液分解,過量攝入會(huì)增加腸道負(fù)擔(dān),未被完全消化的脂肪可能刺激腸道分泌更多液體,導(dǎo)致脂肪瀉。慢性直腸炎患者的腸道黏膜屏障功能受損,對(duì)刺激性食物的耐受性降低,進(jìn)食后更容易出現(xiàn)腹瀉癥狀。

部分患者可能對(duì)特定辛辣或油膩食物反應(yīng)更為敏感,這與個(gè)體差異、炎癥程度和病程長(zhǎng)短有關(guān)。長(zhǎng)期反復(fù)腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良,影響生活質(zhì)量。慢性直腸炎患者應(yīng)建立飲食日記,記錄對(duì)不同食物的反應(yīng),避免誘發(fā)癥狀的飲食。

建議慢性直腸炎患者保持清淡易消化的飲食,選擇蒸煮等低脂烹飪方式,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物控制炎癥和腹瀉。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況,避免病情進(jìn)展。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
手上臂疼痛,需要打針嗎?

手上臂疼痛是否需要打針需根據(jù)具體病因決定,多數(shù)情況下無須打針,少數(shù)情況如嚴(yán)重感染或特定疾病可能需注射治療。

手上臂疼痛常見于肌肉勞損、肌腱炎或神經(jīng)壓迫等非感染性原因,通??赏ㄟ^休息、熱敷或口服藥物緩解。肌肉勞損多因過度使用或姿勢(shì)不當(dāng)引起,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限,可外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。肌腱炎與重復(fù)性動(dòng)作有關(guān),伴隨腫脹和壓痛,建議減少手臂活動(dòng)并使用布洛芬片鎮(zhèn)痛。神經(jīng)壓迫如頸椎病放射痛可能需甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合物理治療改善癥狀。

若疼痛由細(xì)菌性感染如蜂窩織炎或化膿性關(guān)節(jié)炎引起,可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱,此時(shí)需注射抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。外傷后疑似破傷風(fēng)感染需注射破傷風(fēng)抗毒素。免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,也可能需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或伴隨全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免提重物和重復(fù)性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高患肢可減輕腫脹。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷是否需注射治療。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
酸棗仁一般煮多長(zhǎng)時(shí)間

酸棗仁一般需要煮20-30分鐘,具體時(shí)間需根據(jù)藥材狀態(tài)和煎煮目的調(diào)整。

酸棗仁作為常用中藥材,煎煮時(shí)間直接影響有效成分的溶出。完整酸棗仁質(zhì)地堅(jiān)硬,外層種皮較厚,需要20分鐘以上持續(xù)煎煮才能使脂溶性成分充分釋放。若用于安神助眠,建議冷水浸泡30分鐘后再煎煮,有利于酸麻蛋白等鎮(zhèn)靜成分析出。粉碎后的酸棗仁顆??煽s短煎煮時(shí)間至15-20分鐘,但需注意火候控制避免糊底。傳統(tǒng)煎藥器具如砂鍋導(dǎo)熱均勻,較不銹鋼鍋更易掌握時(shí)間。煎煮過程中可觀察藥液顏色變化,當(dāng)呈現(xiàn)紅棕色并散發(fā)特殊香氣時(shí),表明有效成分已充分溶出。多人份煎煮時(shí)可適當(dāng)延長(zhǎng)5-10分鐘,但總時(shí)長(zhǎng)不宜超過40分鐘以免成分破壞。

煎煮后的酸棗仁藥渣可重復(fù)利用一次,第二次煎煮時(shí)間可縮短至15分鐘。儲(chǔ)存煎煮好的藥液應(yīng)使用陶瓷或玻璃容器,避免金屬容器影響藥效。日常服用時(shí)可將藥液分為2-3次溫服,空腹飲用有助于吸收。酸棗仁藥性溫和,長(zhǎng)期使用需定期評(píng)估體質(zhì)變化,出現(xiàn)消化不良應(yīng)調(diào)整煎煮時(shí)間或配伍健脾藥材。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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