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做完子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)一個(gè)半月了怎么還沒來月經(jīng)

來源:博禾知道

2022-06-19 16:40 40人閱讀

問題描述:做完子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)一個(gè)半月了怎么還沒來月經(jīng)

醫(yī)生回答(1)

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做腹腔鏡手術(shù),是否會(huì)影響月經(jīng)周期
一般會(huì)有影響的,影響月經(jīng)失調(diào)的因素主要有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、婦科炎癥、精神因素、情緒波動(dòng)、環(huán)境改變、藥物影響、勞累、壓力過大及營養(yǎng)狀況等。比如吃了避孕藥,或是身體內(nèi)某些微量元素失衡,還有情緒不穩(wěn)定等都會(huì)引起月經(jīng)提前的。長期出差在外,也會(huì)引起月經(jīng)不調(diào),因?yàn)樵陆?jīng)是受時(shí)間環(huán)境影響的,生活環(huán)境不穩(wěn)定,就是沒有性行為一樣會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)。因此,一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),一定不可掉以輕心.建議去醫(yī)院檢查B超及性激素六項(xiàng),明確病因后再對(duì)癥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做腹腔鏡手術(shù)多久受孕
如果是子宮肌瘤或子宮其他病癥做腹腔鏡手術(shù),子宮有損傷,這種情況一般手術(shù)后需要避孕兩年才能懷孕婦科腹腔鏡手術(shù)主要是用于卵巢,輸卵管和子宮病變?nèi)绻锹殉埠洼斅压懿∽儯话闶中g(shù)后一個(gè)月,自身體恢復(fù)以后就可以懷孕了
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
用腹腔鏡手術(shù)子宮肌瘤治療怎么樣呢?
子宮肌瘤是屬于良性的腫瘤,如果說肌瘤小于5厘米的話可以采取藥物來控制肌瘤,但是因?yàn)樗幬锟刂萍×鲞€是會(huì)發(fā)生變化,所以最好每隔三個(gè)月就要去醫(yī)院做B超復(fù)查一下。如果大于五厘米的話則需要采取腹腔鏡或是微創(chuàng)手術(shù)來治療,月經(jīng)期如果出血量比較多,飲食上可以多吃些含鐵的食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎囊腫后腹腔鏡手術(shù)后吃什么好?
對(duì)于腎囊腫后腹腔鏡手術(shù)的患者來說,建議在治療期間要以清淡有營養(yǎng)的飲食為主,可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白食物,比如瘦肉,魚肉,牛奶,雞肉等,也要適當(dāng)?shù)臄z入新鮮的綠葉蔬菜,保持大便暢通。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹腔鏡手術(shù)后月經(jīng)推遲
多考慮內(nèi)分泌失調(diào)引起月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。導(dǎo)致月經(jīng)推遲。多與個(gè)人生活不規(guī)律,精神過于緊張,加上日常生活飲食方面不協(xié)調(diào)等導(dǎo)致,另外就是與個(gè)人內(nèi)分泌有關(guān)。目前不要過于緊張,檢測沒有懷孕,可以先觀察幾天看看,如果月經(jīng)沒有來的話,可以針對(duì)月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行調(diào)理、日常生活飲食方面也要好好調(diào)理,祝健康。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做宮腹腔鏡手術(shù)有用嗎
根據(jù)目前的情況來看,還是需要有明確目前具體子宮肌瘤的大小和生長的部位。才可以選擇具體的治療方式。正常情況下,如果子宮肌瘤持繼明顯的減小,還是需要有實(shí)施手術(shù)救治。一般情況下,只好實(shí)施手術(shù)的子宮肌瘤的摘除手術(shù)正常情況下,根據(jù)你的年齡是需要有保存子宮的。特別聲明禁食菠菜、洋蔥等含草酸高的蔬菜。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)夾子會(huì)自行消失嗎
一般情況月經(jīng)來時(shí)不手術(shù),建議月經(jīng)干凈后再手術(shù)治療比較好。指導(dǎo)意見:腹腔鏡膽囊切除手術(shù)創(chuàng)傷小,痛苦少,恢復(fù)比較快的,是比較理想的手術(shù)方法。
李宇坤 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
腹腔鏡手術(shù)要插尿管嗎
如果手術(shù)比較大,病情比較復(fù)雜,手術(shù)的時(shí)間比較長,是需要留置導(dǎo)尿管的,一方面患者長時(shí)間不能夠排尿會(huì)引起尿潴留腹腔鏡手術(shù)具體需不需要插尿管,要根據(jù)患者的病情、手術(shù)時(shí)間的長短來進(jìn)行綜合性的判斷
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹腔鏡手術(shù)是怎么做膽結(jié)石
只需是做完手術(shù)以后,肚子做完手術(shù)以后一把在7-10天就會(huì)恢復(fù)好的,目前就是注重不要吃辛辣的食品,注重不能激烈的運(yùn)動(dòng),或是有排便次數(shù)減少的現(xiàn)象,如果有就會(huì)造成肚子有不舒適的覺得的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮腹腔鏡手術(shù)后在下次月經(jīng)好后需要住院觀察嗎
當(dāng)時(shí)做了手術(shù),在來過一次月經(jīng)之后只需要一個(gè)月后復(fù)查,但是不需要住院觀察,除非在復(fù)查的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)異常才有可能會(huì)住院,宮外孕手術(shù)做腹腔鏡大多數(shù)都是成功的,有的醫(yī)生術(shù)后會(huì)配合一些化療藥物,主要是起到殺精毒胚的作用,宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,可以治療很多種疾病。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)是什么?
腹腔鏡手術(shù)后需要注意休息、飲食、傷口護(hù)理和活動(dòng)恢復(fù),以促進(jìn)身體康復(fù)并減少并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵在于避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持傷口...
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腹腔鏡手術(shù)對(duì)身體的傷害大嗎?
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腹腔鏡手術(shù)治療前的準(zhǔn)備有哪些
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺4B還有良性可能嗎
乳腺4B確實(shí)還有良性可能,約有10%-50%的概率,但需通過進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。乳腺4B類病變是乳腺影像學(xué)檢查如鉬靶或超聲中的一種診斷分類,提示病變偏向惡性,但不能完全排除良性可能性,一般需配合組織活檢來確定具體性質(zhì)。 1、4B分類的含義及可能的病因 乳腺4B是乳腺影像學(xué)BI-RADS分類中的一種,代表病變的“中等惡性可能性”,即惡性概率為10%-50%。乳腺病變的病因較復(fù)雜,可能與遺傳因素、體內(nèi)激素水平變化、環(huán)境刺激如長期接觸輻射或化學(xué)物質(zhì)、炎癥或增生性疾病等有關(guān)。如果出現(xiàn)家族乳腺癌史、乳腺長期不適等高危群體,需要高度關(guān)注。 2、進(jìn)一步檢查的重要性及步驟 乳腺4B類病變需通過組織活檢進(jìn)一步明確性質(zhì),常見的活檢方式包括: 粗針穿刺活檢:通過特殊穿刺針取出病變組織進(jìn)行病理分析,能提供較準(zhǔn)確的診斷。 真空輔助活檢VAB:對(duì)較小或難以明確的病灶進(jìn)行更充分取樣,診斷率更高。 手術(shù)切除活檢:在少數(shù)復(fù)雜病例中采用,通過手術(shù)方式完全切除病變組織,確保病因明確。 3、治療和日常防護(hù)方法 如果確診為良性病變,如乳腺纖維腺瘤或乳腺囊腫,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或手術(shù)切除;若確診為惡性,則需接受乳腺癌相關(guān)治療,如手術(shù)、化療或放療。同時(shí),應(yīng)注意以下預(yù)防措施: 定期體檢:35歲以上女性建議每1-2年進(jìn)行乳腺影像學(xué)檢查;50歲以上或高風(fēng)險(xiǎn)群體需增加檢查頻率。 調(diào)整生活方式:保持健康飲食,減少高脂肪、高糖食物攝入;適量運(yùn)動(dòng),維持健康體重。 避免激素濫用:謹(jǐn)慎使用含激素類藥物,避免額外的生理刺激。 乳腺4B類病變的確診及治療需要結(jié)合病理檢查結(jié)果。若被診斷為良性病變,也需定期隨訪,避免病灶惡化漏診;如確診惡性,也應(yīng)配合醫(yī)生積極治療,爭取較好預(yù)后。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī)是維護(hù)乳腺健康的關(guān)鍵步驟。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治療抑郁專科醫(yī)院
武漢治療抑郁專科醫(yī)院中,湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院心理衛(wèi)生科、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院心理科、武漢協(xié)和醫(yī)院心理科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科以及武漢市武昌醫(yī)院精神心理科的專業(yè)診療能力較為突出。其中,湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為省級(jí)重點(diǎn)專科,配備獨(dú)立心理測評(píng)室及物理治療室,開展抑郁癥早期預(yù)警系統(tǒng)研究;武漢大學(xué)中南醫(yī)院心理衛(wèi)生科依托三甲醫(yī)院綜合實(shí)力,建立了抑郁癥多學(xué)科協(xié)作診療模式;武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)置抑郁障礙專科病房,開設(shè)24小時(shí)心理援助熱線,成為區(qū)域危機(jī)干預(yù)核心機(jī)構(gòu)。?湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的龍頭單位,擁有抑郁障礙專病門診及住院病區(qū)。科室配置經(jīng)顱磁刺激治療儀、生物反饋儀等先進(jìn)設(shè)備,開展認(rèn)知行為療法、家庭治療等心理干預(yù)技術(shù),建立抑郁癥全程管理模式。作為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,其主導(dǎo)的抑郁障礙臨床路徑被省內(nèi)多家醫(yī)院采用,在難治性抑郁癥的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)青少年抑郁群體,科室特別設(shè)立青少年情緒障礙亞專科,提供校園心理健康聯(lián)動(dòng)服務(wù)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)作為中部地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)立抑郁障礙診療中心,開展標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估、規(guī)范化藥物治療及物理治療。該中心引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)、腦電生物反饋等新型治療手段,建立抑郁患者康復(fù)俱樂部,定期組織團(tuán)體心理輔導(dǎo)。其特色中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥方案,將針灸、耳穴壓豆等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代診療技術(shù)融合,在2022年通過湖北省中醫(yī)藥管理局認(rèn)證。醫(yī)院還承擔(dān)武漢市心理危機(jī)干預(yù)中心職能,開通“武漢市心理援助熱線”。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院心理衛(wèi)生科?武漢大學(xué)中南醫(yī)院心理衛(wèi)生科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立抑郁障礙多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)體系,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科等科室開展共病管理。科室配備國際標(biāo)準(zhǔn)化心理測評(píng)系統(tǒng),引入抑郁癥數(shù)字化認(rèn)知功能訓(xùn)練平臺(tái),開展基于fNIRS的腦功能評(píng)估技術(shù)。針對(duì)圍產(chǎn)期抑郁、腫瘤相關(guān)性抑郁等特殊類型抑郁癥建有特色門診,提供從篩查到康復(fù)的全流程服務(wù)。醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心與心理科協(xié)同開展抑郁伴失眠的綜合干預(yù),形成藥物治療-物理治療-睡眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)三維治療方案。?武漢市第一醫(yī)院心理科?武漢市第一醫(yī)院心理科作為市級(jí)綜合醫(yī)院中的特色專科,構(gòu)建抑郁障礙階梯式診療體系。科室配備眼動(dòng)脫敏再處理(EMDR)治療室、音樂治療室等特色治療單元,開展基于正念的認(rèn)知療法(MBCT)團(tuán)體輔導(dǎo)。其研發(fā)的抑郁障礙中醫(yī)辨證施治方案,整合中藥調(diào)理、穴位貼敷等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段,被納入武漢市中醫(yī)藥防治抑郁癥診療常規(guī)。針對(duì)職場人群高發(fā)的輕中度抑郁,科室推出周末診療服務(wù)和線上心理評(píng)估平臺(tái)。?武漢協(xié)和醫(yī)院心理科?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科在抑郁障礙的精準(zhǔn)診療方面具有優(yōu)勢(shì),開展藥物基因檢測指導(dǎo)個(gè)體化用藥,配置近紅外腦功能成像系統(tǒng)進(jìn)行療效評(píng)估。科室建立抑郁障礙臨床數(shù)據(jù)庫,參與多項(xiàng)國家重大慢性非傳染性疾病防控研究。其特色腦電生物反饋訓(xùn)練系統(tǒng)可實(shí)時(shí)監(jiān)測患者情緒狀態(tài),應(yīng)用于抑郁癥康復(fù)期患者的自我調(diào)節(jié)能力培養(yǎng)。醫(yī)院與國際接軌的遠(yuǎn)程心理診療平臺(tái),為復(fù)診患者提供便捷的線上隨訪服務(wù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在抑郁障礙的基礎(chǔ)研究與臨床轉(zhuǎn)化方面成果顯著,主導(dǎo)制定《湖北省抑郁障礙防治指南》。科室配置全套神經(jīng)調(diào)控設(shè)備,開展深部經(jīng)顱磁刺激(dTMS)等前沿治療技術(shù),建立抑郁障礙生物標(biāo)記物檢測平臺(tái)。其特色抑郁障礙早期識(shí)別系統(tǒng),通過人工智能分析語音、微表情等特征輔助診斷。醫(yī)院作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,牽頭開展抑郁癥新型藥物臨床試驗(yàn)。?武漢市武昌醫(yī)院精神心理科?武漢市武昌醫(yī)院精神心理科創(chuàng)新性開展抑郁障礙社區(qū)防治模式,建立覆蓋武昌區(qū)的三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。科室配置虛擬現(xiàn)實(shí)放松訓(xùn)練系統(tǒng),開發(fā)抑郁癥患者自我管理手機(jī)應(yīng)用,提供用藥提醒、情緒記錄等功能。其特色園藝治療項(xiàng)目,利用醫(yī)院自建的康復(fù)花園開展團(tuán)體治療活動(dòng),相關(guān)研究獲湖北省衛(wèi)生健康委科研立項(xiàng)。針對(duì)老年抑郁群體,科室推出居家心理護(hù)理延伸服務(wù),聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施定期隨訪。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
闌尾炎犯了能吃點(diǎn)什么
闌尾炎發(fā)作時(shí)通常建議盡量避免進(jìn)食,以免加重病情。確診為急性闌尾炎時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)囑接受治療。在術(shù)后康復(fù)階段,飲食需要以清淡、溫和、易消化為主,可以選擇適合的食物幫助恢復(fù)。 1、急性闌尾炎發(fā)作時(shí)的飲食建議 在急性期,闌尾炎會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛、發(fā)熱、惡心等癥狀,此時(shí)不建議隨意進(jìn)食。原因是進(jìn)食后可能會(huì)加重消化器官的負(fù)擔(dān),甚至影響醫(yī)生診斷病情的準(zhǔn)確性。尤其是油膩、高蛋白或辛辣的食物,會(huì)刺激腸胃,增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)。如果患者感到口渴,可少量飲用溫水,但應(yīng)避免喝牛奶、茶等飲品。如果確診后需要手術(shù)治療,術(shù)前也需根據(jù)醫(yī)生指示禁食數(shù)小時(shí)。 2、術(shù)后飲食恢復(fù)階段的選擇 在闌尾切除手術(shù)后,腸胃功能尚未完全恢復(fù),飲食需要循序漸進(jìn),以下是三個(gè)階段性飲食建議: 1術(shù)后1-2天:推薦喝少量的白開水、米湯、無油清湯等流質(zhì)食物。此階段需完全避免固體食物,確保胃腸道得到充分休息。 2術(shù)后3-5天:可逐漸增加少量的半流質(zhì)食物,比如稀粥、藕粉等,同時(shí)需要避免高纖維和刺激性食物,如蔬菜纖維和魚刺等。 3術(shù)后一周及以后:可以開始選擇軟爛、易消化的普通食物,比如白米飯、煮得軟的蔬菜、瘦肉粥等。在此基礎(chǔ)上逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍需控制飲食總量,避免暴飲暴食刺激腸道。 3、適合促進(jìn)恢復(fù)的營養(yǎng)攝入 在術(shù)后恢復(fù)階段,優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于組織修復(fù)。推薦食物包括: 蛋白質(zhì)來源:可以選擇蒸雞蛋、去皮的雞肉末等,盡量采用蒸煮方式,避免油炸。 維生素來源:選擇煮熟的胡蘿卜、南瓜等,避免生冷和高纖維食物如茴香、芹菜。 碳水化合物:避免油膩加工食品,推薦軟爛的白粥作為主食。 闌尾炎患者發(fā)作時(shí)切勿擅自進(jìn)食,應(yīng)盡快前往醫(yī)院明確診斷。無論是術(shù)前禁食還是術(shù)后合理進(jìn)食,配合專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)可以更好地促進(jìn)健康恢復(fù)。術(shù)后進(jìn)食注意清淡和適量,逐步過渡至正常飲食。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老是感冒是怎么回事
老是感冒可能與免疫力低下、生活環(huán)境不良、疾病或其他健康問題有關(guān)。可以從增強(qiáng)免疫力、調(diào)整生活習(xí)慣以及針對(duì)潛在疾病進(jìn)行治療來解決這一問題。 1、免疫力低下 免疫系統(tǒng)是抵抗病毒和細(xì)菌的第一道防線,頻繁感冒可能與免疫力減弱有關(guān)。營養(yǎng)攝入不足、長期勞累、缺乏睡眠都會(huì)削弱免疫功能。通過合理飲食補(bǔ)充免疫所需維生素,尤其是維生素C、D和鋅,可幫助提升抵抗力;同時(shí),確保每天睡眠充足,成年人每晚建議睡7-9小時(shí),這對(duì)免疫系統(tǒng)的修復(fù)非常重要。運(yùn)動(dòng)也能增強(qiáng)免疫功能,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)即可。 2、不良生活習(xí)慣或環(huán)境因素 頻繁感冒可能與不良的生活環(huán)境和習(xí)慣有關(guān),例如長期處于空氣污染、高濕度或溫差大的環(huán)境中。未養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如接觸公共物品后沒有及時(shí)洗手,可能增加病菌傳播的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)盡量避免長時(shí)間呆在擁擠、通風(fēng)不良的地方,頻繁用肥皂洗手或使用含酒精的洗手液。寒冷天氣時(shí),注意及時(shí)添衣以保持體溫。 3、潛在健康問題 頻繁感冒也可能是某些潛在疾病的表現(xiàn),例如慢性鼻炎、鼻竇炎或過敏性疾病,這會(huì)使呼吸道更容易感染。免疫系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血、HIV感染也可能導(dǎo)致反復(fù)感冒。如果感冒總是久治不愈,或伴隨其他異常癥狀,如發(fā)熱不退、體重迅速下降,應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查。 4、外界感染源 如果周圍人群中有經(jīng)常感冒或患傳染性疾病的人,可能會(huì)成為持續(xù)感染的來源。盡量減少近距離接觸,尤其是在流感高發(fā)季節(jié)。接種疫苗也是有效預(yù)防反復(fù)感冒的重要手段,例如接種流感疫苗不僅能減少感染,也能減輕感冒癥狀的嚴(yán)重程度。 老是感冒往往是健康問題的一種信號(hào)。通過調(diào)整生活方式、增強(qiáng)免疫力及治療潛在疾病,絕大多數(shù)的頻繁感冒問題是可以解決的。如果嘗試改善生活習(xí)慣后,仍然頻繁感冒或感冒癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,避免引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鹽酸西替利嗪片與氯雷他定是第三代抗組胺藥物嗎
鹽酸西替利嗪片和氯雷他定實(shí)際上屬于第二代抗組胺藥物,而非第三代。二者都用于緩解過敏性疾病的癥狀,如過敏性鼻炎、蕁麻疹等。雖作用機(jī)制相似,但其藥理特性和適用人群略有不同,應(yīng)根據(jù)自身癥狀選擇合適藥物,或由醫(yī)生指導(dǎo)用藥。 1、鹽酸西替利嗪的特點(diǎn)和適用性 鹽酸西替利嗪是一種選擇性H1受體拮抗劑, 作用持久,24小時(shí)內(nèi)可抑制過敏介質(zhì)組胺的作用,從而緩解鼻塞、流涕、皮膚瘙癢等癥狀。它對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的穿透較低,因而相較于第一代藥物,嗜睡副作用減少,但對(duì)部分人群仍可能引發(fā)輕微困倦。適合用于過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等患者,尤其適合對(duì)睡意影響較敏感的患者。 注意事項(xiàng)和用藥提示 常用劑量為每日一次,每次10毫克。 孕婦、哺乳期女性和6歲以下兒童用藥需謹(jǐn)慎,并應(yīng)咨詢 有嚴(yán)重肝腎功能障礙者應(yīng)調(diào)整劑量。 2、氯雷他定的特點(diǎn)和適用性 氯雷他定同樣屬于第二代抗組胺藥,其優(yōu)勢(shì)在于對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用更小,幾乎不引發(fā)困倦,因而更適合作為白天抗過敏的首選。它能有效緩解過敏性鼻炎和慢性皮膚病變?nèi)缏允n麻疹的癥狀。 注意事項(xiàng)和用藥提示 成人常用劑量為每日一次,每次10毫克;兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。 具有肝功能損害的患者可能需調(diào)整用藥劑量。 對(duì)氯雷他定過敏者禁止使用,服用時(shí)避免與一些鎮(zhèn)靜劑或含酒精的物品同服。 3、第三代抗組胺藥物的定義 真正的第三代抗組胺藥物是第二代藥物的代謝產(chǎn)物,如雷諾考特活性西替利嗪或非索非那定特非那定的活性成分形式。這些藥物進(jìn)一步降低了嗜睡風(fēng)險(xiǎn),提高了安全性,且對(duì)心臟的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)大幅減少。目前廣泛用于難治性、長期過敏癥狀的患者。 如何選擇合適藥物 輕微過敏或僅需緩解皮膚瘙癢者,可優(yōu)先選擇氯雷他定。 有明顯過敏性鼻炎癥狀,且需快速緩解者,可以優(yōu)先選用鹽酸西替利嗪。 若兩藥效果不足,且需長期控制癥狀,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下考慮第三代抗組胺藥物。 鹽酸西替利嗪片和氯雷他定同屬第二代抗組胺藥,二者各有優(yōu)劣,應(yīng)根據(jù)具體過敏情況選擇適用藥物。對(duì)于難以控制的慢性過敏癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇更合適的治療方案。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃鼻涕是怎么回事
黃鼻涕通常是鼻腔感染或炎癥的表現(xiàn),常見原因包括細(xì)菌感染、病毒感染或鼻竇炎,配合用藥、改善生活習(xí)慣可緩解癥狀,必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、病毒感染的可能性 黃鼻涕最常見的原因是病毒性上呼吸道感染如普通感冒。在病毒感染的初期,鼻涕通常是清澈的,隨著病程發(fā)展,白細(xì)胞增多,導(dǎo)致鼻涕變稠并呈現(xiàn)黃色。一般癥狀輕微,不需特殊治療,建議多喝溫水、按時(shí)休息、保持室內(nèi)濕潤。如果伴有發(fā)燒或咳嗽,可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚或止咳藥緩解癥狀。 2、細(xì)菌感染的可能性 當(dāng)鼻涕持續(xù)呈濃黃色或綠色,并伴有頭痛、鼻塞、嗓子干痛等癥狀,可能是由細(xì)菌感染引起的鼻竇炎。常見治療方法包括: 1鼻用局部激素噴霧如糠酸莫米松,緩解鼻腔炎癥。 2抗生素治療如阿莫西林、頭孢類藥物,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免抗生素濫用。 3鼻腔沖洗,使用生理鹽水或噴霧沖洗鼻腔,幫助清除積液和緩解鼻塞。 3、鼻腔刺激或過敏 空氣污染、吸入粉塵或長期暴露在過敏原下如花粉、動(dòng)物毛發(fā),都會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌增加,進(jìn)而加重黏液變黃。這種情況下,應(yīng)盡可能避開過敏原,通過以下方式緩解: 1注意居家清潔,避免塵螨積聚,頻繁更換床上用品。 2佩戴口罩,減少外出接觸污染源。 3服用抗組胺藥物如氯雷他定以減輕過敏癥狀。 4、其他病因 外傷或異物滯留鼻腔內(nèi)也可能引發(fā)鼻腔分泌不正常,尤其是兒童。若發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)異物,切勿自行處理,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。鼻部手術(shù)后的感染、鼻黏膜干燥或長期吸煙也可促使鼻腔分泌顏色變化。 若黃鼻涕持續(xù)超過兩周,或伴隨劇烈頭痛、頻繁鼻腔流血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。正確辨別黃鼻涕背后的原因,并采取合理的治療措施,能更有效地緩解癥狀及防止并發(fā)癥。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血小板計(jì)數(shù)偏高的原因
血小板計(jì)數(shù)偏高可能由多種因素導(dǎo)致,包括遺傳、環(huán)境影響、生理變化、相關(guān)疾病等。常見的原因有鐵缺乏癥、感染反應(yīng)、慢性炎癥、骨髓增殖性疾病等,具體情況需結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步明確。通過調(diào)整日常生活習(xí)慣、治療相關(guān)病因可以有效改善。 1、遺傳因素 血小板計(jì)數(shù)偏高在個(gè)別情況下可能與遺傳有關(guān)。例如,有些具有遺傳背景的血液疾病如遺傳性骨髓功能異常會(huì)導(dǎo)致血小板異常增多。這種情況往往伴隨家族史,通常需借助遺傳檢測確認(rèn)。如屬于遺傳原因,治療需根據(jù)血液科醫(yī)師的建議采取長期監(jiān)控、藥物控制等個(gè)性化手段。 2、環(huán)境因素 環(huán)境壓力、貧血、不良生活習(xí)慣等都會(huì)影響血小板水平。例如,缺鐵性貧血可能刺激骨髓大量生成血小板以補(bǔ)償對(duì)血液的需求。環(huán)境引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)也可短期升高血小板。應(yīng)注意從飲食中補(bǔ)充鐵元素如多食用紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等,改善環(huán)境,緩解壓力。 3、生理因素 某些生理過程也可能導(dǎo)致血小板暫時(shí)升高,例如身體脫水或劇烈運(yùn)動(dòng)后,會(huì)因血容量減少或體液不平衡使血小板濃度升高。這種情況通常較輕微。當(dāng)條件緩解后,血小板濃度會(huì)恢復(fù)正常。日常需要合理補(bǔ)水,避免身體過度疲勞。 4、外傷或感染 當(dāng)身體受到損傷或感染時(shí),骨髓為了修復(fù)組織可能會(huì)產(chǎn)生更多的血小板。比如,術(shù)后恢復(fù)階段或感冒發(fā)燒期間,血小板可能短暫上升。若為感染引起,應(yīng)注意消除病毒或細(xì)菌的感染,必要時(shí)使用抗生素或抗病毒藥物。 5、病理性原因 某些疾病如慢性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血液系統(tǒng)疾病如真性紅細(xì)胞增多癥、腫瘤等會(huì)導(dǎo)致血小板持續(xù)異常增多。這種情況下,需通過骨髓穿刺、影像學(xué)檢查等確診,并根據(jù)病因使用藥物治療,例如羥基脲、阿司匹林等控制血小板數(shù)量。 血小板計(jì)數(shù)偏高的原因復(fù)雜多樣,輕微的生理波動(dòng)無需過度擔(dān)心,但慢性或顯著升高可能提示某些疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。根據(jù)醫(yī)生建議采取個(gè)性化治療,同時(shí)保持健康的生活方式,是長期管理血小板水平的關(guān)鍵。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
染發(fā)中毒怎樣解毒
染發(fā)中毒后應(yīng)立即停止接觸染發(fā)劑,并針對(duì)具體中毒情況采取解毒措施,包括清洗、藥物對(duì)癥治療和重癥急救等,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。染發(fā)中毒可能引發(fā)皮膚過敏、呼吸困難甚至急性中毒,正確的處理尤為重要。 1立即清洗染發(fā)部位 如果染發(fā)劑引起的中毒表現(xiàn)為皮膚刺激或過敏反應(yīng),如紅腫、瘙癢,應(yīng)立即用大量清水徹底沖洗染發(fā)部位,避免染發(fā)劑繼續(xù)殘留皮膚導(dǎo)致進(jìn)一步傷害。如果眼部不慎接觸染發(fā)劑,也應(yīng)盡快用流動(dòng)清水沖洗至少10分鐘,如仍感不適,需立即就醫(yī)。 2服用抗過敏藥物或外用藥膏 染發(fā)劑中的化學(xué)物質(zhì)如對(duì)苯二胺PPD是常見的過敏原,它可能引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)皮疹、紅腫、瘙癢等癥狀,在清洗后可服用常見抗過敏藥物如氯雷他定、地氯雷他定等緩解癥狀。針對(duì)局部瘙癢,可涂抹抗組胺藥膏如爐甘石洗劑進(jìn)行局部治療。如果過敏反應(yīng)無法緩解,需盡快至醫(yī)院皮膚科尋求處理。 3呼吸道刺激或中毒反應(yīng)的應(yīng)急處理 如果染發(fā)劑吸入導(dǎo)致呼吸道刺激甚至呼吸困難,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方并深呼吸。如癥狀沒有緩解,應(yīng)撥打急救電話并說明中毒情況。醫(yī)生可能會(huì)使用抗過敏注射藥物如腎上腺素緩解過敏性呼吸困難,同時(shí)檢查有無急性缺氧等更嚴(yán)重問題。 4嚴(yán)重中毒的緊急救治 部分人可能因誤食或大面積接觸染發(fā)劑成分而出現(xiàn)更嚴(yán)重的中毒表現(xiàn),如惡心嘔吐、昏迷、血尿等。這種情況需立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救,醫(yī)生可能采取洗胃、腎透析、氧氣治療等方式清除毒素。如果懷疑是對(duì)苯二胺中毒,醫(yī)生或會(huì)給予類固醇藥物、抗組胺藥物及大量液體輸注,預(yù)防急性腎衰竭等并發(fā)癥。 5家庭護(hù)理和用藥注意事項(xiàng) 在上述應(yīng)急處理結(jié)束后,應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生建議進(jìn)行護(hù)理,如繼續(xù)使用抗過敏藥物或保護(hù)受損皮膚。同時(shí),避免再次使用相關(guān)染發(fā)劑,必須染發(fā)的話優(yōu)先選擇植物性染發(fā)劑,或進(jìn)行過敏測試后再使用。 染發(fā)中毒不可輕視,及時(shí)解毒和專業(yè)就診是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。建議大家在染發(fā)前做好過敏測試,注意染發(fā)時(shí)的時(shí)間和染發(fā)劑的選擇,盡量減少染發(fā)頻率。如果發(fā)生任何中毒相關(guān)癥狀,應(yīng)迅速采取對(duì)應(yīng)措施并尋求醫(yī)療幫助。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
填充豐額頭有風(fēng)險(xiǎn)嗎
填充豐額頭確實(shí)有一定風(fēng)險(xiǎn),主要包括注射材料可能導(dǎo)致的并發(fā)癥、操作技術(shù)不當(dāng)造成的后果以及個(gè)人體質(zhì)差異引發(fā)的問題。但通過選擇合適的填充材料、選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)、術(shù)后細(xì)心護(hù)理可有效降低這些風(fēng)險(xiǎn)。 1可能的風(fēng)險(xiǎn)有哪些 豐額頭的風(fēng)險(xiǎn)主要來源于注射材料和操作技術(shù)。常用的填充材料包括玻尿酸、自體脂肪和假體植入。玻尿酸可能導(dǎo)致局部過敏反應(yīng)、炎癥或填充不均勻,而自體脂肪存在吸收率不穩(wěn)定的問題,可能需要多次填充才能達(dá)到理想效果。假體植入則可能引發(fā)排異反應(yīng)。操作技術(shù)不當(dāng)可能造成血管損傷或神經(jīng)損傷,最嚴(yán)重的情況下甚至導(dǎo)致局部壞死。個(gè)人的過敏體質(zhì)、面部條件以及術(shù)后的護(hù)理不當(dāng),也可能影響最終的安全性和效果。 2如何選擇合理的填充材料 1玻尿酸:安全性較高,但效果維持時(shí)間一般為6-12個(gè)月,適合短期希望優(yōu)化額頭形態(tài)的人群。選擇正規(guī)品牌的玻尿酸,并由專業(yè)醫(yī)生操作,可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2自體脂肪:脂肪來源于自身,生物相容性高,適合希望獲得長期效果的人群。需注意選擇脂肪移植經(jīng)驗(yàn)豐富的術(shù)后注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和按壓額頭。 3假體植入:適合額頭形態(tài)缺陷較明顯且希望獲得永久改善的人群。假體材料需選擇對(duì)人體完全無害的醫(yī)用硅膠或膨體材料,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。 3如何降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)資質(zhì)的整形醫(yī)生至關(guān)重要,因?yàn)獒t(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)直接影響填充效果和安全性。在術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的面診和檢查,了解自身對(duì)于材料的過敏性、面部血管分布等,確保材料選擇和填充方式的合理性。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避免局部揉搓或壓迫,及時(shí)觀察有無異常反應(yīng)出現(xiàn),例如紅腫、劇烈疼痛或持續(xù)硬塊等問題,必要時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)。 填充豐額頭雖然有一定風(fēng)險(xiǎn),但只要選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、合理評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并正確護(hù)理,可大幅降低問題發(fā)生的概率。如果對(duì)豐額頭的方式或適合性存在疑問,建議盡早咨詢專業(yè)獲得個(gè)性化的建議和方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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