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意外懷孕早期該注意什么

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2023-03-02 19:11 13人閱讀

問(wèn)題描述:意外懷孕早期該注意什么

醫(yī)生回答(1)

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意外懷孕什么時(shí)候做人流好
懷孕時(shí)間長(zhǎng)短是從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算的,按照您的月經(jīng)時(shí)間現(xiàn)在有40天的,您這個(gè)時(shí)間是可以做的人流最好的時(shí)間是在40天到50天的,要注意好流產(chǎn)術(shù)后的休息及保暖
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期經(jīng)常玩手機(jī)會(huì)胎停嗎
懷孕早期經(jīng)常玩手機(jī)一般不會(huì)導(dǎo)致胎停,但是手機(jī)有輻射,會(huì)影響胚胎發(fā)育。從優(yōu)生優(yōu)育學(xué)角度考慮,懷孕期間一般不建議孕婦經(jīng)常性的玩手機(jī)。胎停育與胚胎染色體異常、精子質(zhì)量不過(guò)關(guān)、環(huán)境污染、孕婦患有自身免疫性疾病等有關(guān)系,與玩手機(jī)沒(méi)有大的關(guān)聯(lián)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期能吃復(fù)方嗜酸乳桿菌片嗎?
您的情況應(yīng)該是由于脾胃功能不佳而導(dǎo)致的,腸胃吸收不好,那么人體也不能很好的吸收到營(yíng)養(yǎng),便會(huì)導(dǎo)致皮膚氣色不好等現(xiàn)象。胃病是一種慢性疾病,可以通過(guò)中藥的手段來(lái)進(jìn)行調(diào)理。平時(shí)可以多吃一些養(yǎng)胃的食物,比如面食,粗糧等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期可以吃橘子嗎
懷孕早期可以吃橘子。橘子中含有豐富的維生素C、胡蘿卜素、檸檬酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可以為孕婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)身體免疫力。另外,橘子的口味酸甜,有很多孕婦在孕早期可能會(huì)出現(xiàn)惡心、食欲不振、嘔吐等早孕現(xiàn)象,適量地吃點(diǎn)橘子可以有效地緩解不適,有助于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。但是橘子不能多吃,避免攝入過(guò)多導(dǎo)致胃酸,出現(xiàn)胃部不適。另外橘子中也含有糖分,適量食用也是為了防止血糖偏高。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
懷孕早期胸疼怎么引起的
應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚(yú)肉,含纖維素較多的蔬菜、水果,刺激性強(qiáng)的飲料、食物和調(diào)味品等。
王淑芳 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
意外懷孕買(mǎi)什么藥能藥流掉?
你您所說(shuō)的情況應(yīng)該是做藥流吧,只有確定是宮內(nèi)孕以后,才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用米非司酮+米索前列醇做藥流的。建議您千萬(wàn)不能隨便用藥的,以免引起大出血,另外得注意陰部衛(wèi)生了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期甲亢飲食需要注意的事項(xiàng)
在懷孕早期患有甲亢的患者,在飲食上可以多吃富含蛋白質(zhì),鈣,鐵,維生素,必需脂肪酸的食物。要飲食多樣化,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。不要吃油炸,生冷,刺激性的食物。同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免久站久坐,保持心情舒暢。
陳倉(cāng)翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院
懷孕早期出血是怎么回事
懷孕早期出血,有可能是體內(nèi)雌激素水平不穩(wěn)定,導(dǎo)致少量的子宮內(nèi)膜脫落出血引起的,這種情況對(duì)于胎兒沒(méi)有什么影響,通常持續(xù)的時(shí)間短,出血量也少,如果出血量比較多,持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng),需要查一下血孕酮和hcg,判斷是否為先兆流產(chǎn),要注意臥床休息,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物進(jìn)行保胎。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
懷孕早期藥流還是人流
在女性懷孕的早期的話是可以進(jìn)行藥流的,藥流也只是針對(duì)懷孕時(shí)間比較短的女性,但是如果期間懷孕的時(shí)間超過(guò)了兩個(gè)月的話就要選擇用人流的方式來(lái)。進(jìn)行藥流的話建議一定要選擇到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)藥物來(lái)進(jìn)行人流,如果買(mǎi)到假藥的話會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)不全的事情發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期人流好還是藥流好
你現(xiàn)在的這種情況是屬于懷孕的早期階段,如果你現(xiàn)在好不想懷寶寶的話,可以選擇做無(wú)痛人流的方法流產(chǎn),因?yàn)檫@種流產(chǎn)的方法不僅安全無(wú)痛苦、而且還可以一次性解決問(wèn)題。建議你到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科做無(wú)痛人流最適宜,這種流產(chǎn)的方法,還可以避免藥物流產(chǎn)所致的大出血、流產(chǎn)不全、宮內(nèi)殘留等可能性。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心臟大是什么病嚴(yán)重嗎要如何治療呢
心臟大可能是心臟擴(kuò)大,是一種可能由高血壓、冠心病、心肌病等引起的嚴(yán)重心血管疾病,需盡快就醫(yī)明確病因并接受治療。常見(jiàn)治療方法包括藥物、外科手術(shù)及改善生活習(xí)慣。 1、哪些原因會(huì)導(dǎo)致心臟大 心臟大常表現(xiàn)為心臟的體積或腔室擴(kuò)大,其原因主要包括以下幾點(diǎn): 遺傳因素:有部分患者可能存在遺傳性心肌病,如肥厚型心肌病或擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致心臟異常增大。 高血壓:長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)迫使心臟左心室過(guò)度負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚或心腔擴(kuò)大。 冠心病:缺血性心臟病會(huì)削弱心肌的泵血功能,進(jìn)一步導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。 感染或炎癥:風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎都是可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大的外部因素。 其他病理問(wèn)題:如心臟瓣膜病、甲狀腺疾病,也可能引發(fā)心臟的結(jié)構(gòu)性改變,逐漸導(dǎo)致心臟大。 2、心臟大嚴(yán)重嗎? 心臟大的嚴(yán)重程度取決于病因及是否有并發(fā)癥。部分輕微情況可能無(wú)明顯癥狀,但若心功能顯著下降,則可能會(huì)誘發(fā)心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等嚴(yán)重后果。一旦發(fā)現(xiàn)心臟大,需高度關(guān)注并規(guī)范化治療。 3、心臟大應(yīng)如何治療? 及時(shí)治療的目的是改善心功能、防止并發(fā)癥,常見(jiàn)方法有: 藥物治療: ACE抑制劑或ARB類(lèi)藥物,如貝那普利、厄貝沙坦,可降低心臟負(fù)荷,延緩心臟擴(kuò)大。 β受體阻滯劑,如美托洛爾,可以減緩心率,減輕心肌缺氧。 利尿劑,如呋塞米,可以減少體液潴留,緩解心臟壓力。 手術(shù)介入: 若患者合并嚴(yán)重瓣膜病變,可考慮瓣膜置換術(shù)或修復(fù)術(shù)。 對(duì)于無(wú)法控制的心律失常,可安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器ICD。 在極端情況下,心臟移植可能是最后的選擇。 生活方式調(diào)整: 控制鹽分?jǐn)z入,每日鈉攝入量建議小于3克。 堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 發(fā)現(xiàn)心臟大需要警惕,這不僅可能是內(nèi)在疾病的表現(xiàn),還可能危及全身健康。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一體化治療方案,包括控制疾病進(jìn)展、徹底改善高危因素及生活習(xí)慣調(diào)整,來(lái)全面保護(hù)心臟功能。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
CA15-3是什么腫瘤指標(biāo)偏高
CA15-3是一種與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,其數(shù)值升高通常提示乳腺病變的可能性,但并不一定代表癌癥,其他疾病如肝病、肺病及某些良性乳腺疾病也可能引起其數(shù)值異常。如果檢測(cè)發(fā)現(xiàn)CA15-3偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步明確病因,并根據(jù)準(zhǔn)確診斷采取治療方案。 1、CA15-3偏高的病因 CA15-3是一種糖蛋白,主要在乳腺癌細(xì)胞中生成,其偏高可能涉及多種原因: 腫瘤性因素:CA15-3偏高與乳腺癌密切相關(guān),尤其是在晚期或復(fù)發(fā)性乳腺癌中,數(shù)值可能顯著升高。它也可用于監(jiān)測(cè)乳腺癌治療的效果和復(fù)發(fā)情況。 良性病變:例如乳腺增生、乳腺纖維瘤或乳腺炎等情況,也可能導(dǎo)致輕度CA15-3升高,但一般未達(dá)到惡性疾病的水平。 其他系統(tǒng)疾病:某些肝病如肝硬化和肺病如肺纖維化可能間接導(dǎo)致CA15-3偏高,因肝臟代謝能力下降,標(biāo)志物可能無(wú)法正常被清除。 2、針對(duì)性治療和處理 進(jìn)一步檢查:發(fā)現(xiàn)CA15-3升高后,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查或乳腺M(fèi)RI,必要時(shí)結(jié)合組織活檢以明確是否存在乳腺癌。 藥物治療:若確診為乳腺癌,常用治療手段包括化療如紫杉醇、阿霉素等、靶向治療如曲妥珠單抗或內(nèi)分泌治療如他莫昔芬。根據(jù)病情階段選用合適的方案。 手術(shù)治療:如需手術(shù)切除腫瘤,可選擇乳房部分切除術(shù)或全乳腺切除術(shù),術(shù)后定期監(jiān)測(cè)CA15-3水平有助于評(píng)估治療效果。 復(fù)查與監(jiān)控:如果病因是良性病變,則無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,但仍需隨訪,建議每3到6個(gè)月檢測(cè)CA15-3水平以確認(rèn)病情穩(wěn)定。 CA15-3的升高并不等于乳腺癌確診,需依賴進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查來(lái)明確病因。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診,通過(guò)系統(tǒng)性檢查和科學(xué)治療,能夠最大程度保障健康,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
脊柱側(cè)彎怎么自測(cè)
脊柱側(cè)彎可以通過(guò)觀察肩膀、腰部、背部對(duì)稱性以及前屈測(cè)試來(lái)自測(cè),結(jié)合鏡子、測(cè)量工具更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)彎有助于減少病情惡化,及早干預(yù)非常重要。 1、觀察肩膀和背部的對(duì)稱性 站立自然放松,將雙臂下垂在身體兩側(cè),面對(duì)鏡子觀察兩側(cè)肩膀是否處于同一水平線。注意看肩胛骨是否一高一低,或一側(cè)的肩胛骨更突出。如果有這些不對(duì)稱情況,可能提示脊柱發(fā)生了側(cè)彎。 2、腰部和髖部形態(tài)的變化 觀察腰部和髖部的對(duì)稱性。一側(cè)的腰部曲線可能比另一側(cè)更加明顯,或一側(cè)的髖骨向外突出。這些癥狀也可能是脊柱側(cè)彎的信號(hào)。 3、前屈測(cè)試Adam’s 測(cè)試 赤腳站立,雙腳自然分開(kāi)彎腰至90度,手臂垂下,頭向下自然放松。請(qǐng)家人或朋友站在您身后,觀察背部是否一側(cè)隆起。如果隆起明顯說(shuō)明可能存在側(cè)彎問(wèn)題。 應(yīng)對(duì)策略或處理建議 針對(duì)輕度側(cè)彎:觀察和鍛煉 在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)某C正運(yùn)動(dòng),例如左右側(cè)平衡支撐、瑜伽中的貓式和劃船練習(xí)有助于強(qiáng)化背部肌肉,改善脊柱姿態(tài)。 中度側(cè)彎:佩戴支具 若側(cè)彎角度在20-40度之間,可能需要佩戴支具如波士頓支具或施洛斯支具來(lái)控制側(cè)彎進(jìn)展。 嚴(yán)重側(cè)彎:手術(shù)干預(yù) 若角度超過(guò)40-50度,且伴有疼痛或影響器官功能,可考慮脊柱矯形手術(shù),通過(guò)內(nèi)固定棒矯正彎曲,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 早期自測(cè)和專(zhuān)業(yè)評(píng)估是控制脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和自測(cè)只是初步判斷,定期體檢和健康管理也非常重要。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌排名比較好的醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域擁有規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作體系,其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;遼寧省腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科年胃癌手術(shù)量超千例;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胃腸腫瘤外科開(kāi)展全腹腔鏡胃癌根治術(shù),均處于東北地區(qū)領(lǐng)先水平。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)健委直屬的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,其腫瘤治療中心在胃癌領(lǐng)域具備完整的診療體系。該院通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,為患者制定個(gè)體化治療方案,早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)成功率達(dá)98%。醫(yī)院配置PET-CT、三維適形調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),胃癌病理診斷準(zhǔn)確性與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌。自主研發(fā)的胃癌靶向藥物臨床研究項(xiàng)目獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),其五年生存率數(shù)據(jù)被納入國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì)體系。遼寧省腫瘤醫(yī)院東北地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院,消化腫瘤內(nèi)科設(shè)胃癌專(zhuān)病診療組。該院建立從篩查到康復(fù)的全周期管理體系,開(kāi)展熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃、腹腔熱灌注化療等特色技術(shù)。作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,其胃癌新輔助化療方案被寫(xiě)入《中國(guó)胃癌診療指南》。醫(yī)院擁有東北首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)術(shù)后治療,晚期胃癌轉(zhuǎn)化治療成功案例多次在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議展示。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院該院胃腸外科為國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。機(jī)器人輔助胃癌根治術(shù)年開(kāi)展量突破300例,手術(shù)視頻被歐洲外科協(xié)會(huì)收錄為教學(xué)范例。醫(yī)院構(gòu)建智能化的胃癌數(shù)據(jù)庫(kù),利用AI技術(shù)分析手術(shù)預(yù)后因素。針對(duì)高齡胃癌患者開(kāi)發(fā)的圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng),將術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8.7%。其日間化療病房提供個(gè)性化給藥方案,減輕患者治療負(fù)擔(dān)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院腫瘤科設(shè)立胃癌專(zhuān)病門(mén)診,建立規(guī)范的早癌篩查流程。配備電子胃腸鏡精查系統(tǒng),聯(lián)合超聲內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)腫瘤分期精準(zhǔn)評(píng)估。針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌,開(kāi)展術(shù)前新輔助放化療與手術(shù)的序貫治療。醫(yī)院參與多項(xiàng)全國(guó)多中心臨床試驗(yàn),為晚期患者提供免疫治療等創(chuàng)新方案。營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的胃癌術(shù)后膳食方案,有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,相關(guān)研究獲遼寧省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心實(shí)施胃癌標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,引進(jìn)日本胃癌治療規(guī)約。配備64排CT模擬定位系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)放療靶區(qū)精準(zhǔn)勾畫(huà)。開(kāi)展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)(Billroth II式重建),術(shù)后消化道功能恢復(fù)時(shí)間縮短30%。醫(yī)院建立的胃癌患者隨訪管理系統(tǒng),通過(guò)移動(dòng)端APP實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程癥狀監(jiān)測(cè)。其疼痛管理專(zhuān)科對(duì)胃癌骨轉(zhuǎn)移疼痛控制有效率提升至92%,安寧療護(hù)病房提供全程心理支持服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老年人上大廁上不出來(lái)是什么原因
老年人上大廁上不出來(lái)通常是由便秘引起,主要與飲食結(jié)構(gòu)、活動(dòng)量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和必要時(shí)藥物治療等。 1、飲食結(jié)構(gòu)單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時(shí),多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分?jǐn)z入,以幫助軟化糞便。 2、活動(dòng)量減少,腸道蠕動(dòng)減弱 老年人因體力下降或長(zhǎng)期久坐不動(dòng),腸道肌肉萎縮,蠕動(dòng)速度變慢,排便頻率會(huì)開(kāi)始減少。可以考慮每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進(jìn)腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長(zhǎng),老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問(wèn)題。這種情況建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴(yán)重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進(jìn)行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴(yán)重疾病帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對(duì)該情況,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時(shí)輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 老年人長(zhǎng)期大便困難應(yīng)引起重視,可能是便秘或更嚴(yán)重肛腸疾病的信號(hào)。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng);如調(diào)整生活習(xí)慣后仍無(wú)改善,最好及時(shí)就醫(yī),明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對(duì)治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長(zhǎng)和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因?yàn)轶w積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識(shí)別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長(zhǎng)能力。 2、生長(zhǎng)方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)迅速且傾向于沿支氣管生長(zhǎng),也容易累及鄰近的肺組織,并通過(guò)血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險(xiǎn)特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對(duì)化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類(lèi)藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來(lái)免疫治療針對(duì)廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實(shí)具有一定的生存優(yōu)勢(shì)。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問(wèn)題依然是需要攻克的難點(diǎn)。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對(duì)患者生命健康威脅極大。早期確診并及時(shí)進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對(duì)手段,同時(shí)定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠?yàn)樵摬?lái)更多有效治療手段。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻竇炎做手術(shù)能根治嗎
鼻竇炎手術(shù)不能保證絕對(duì)根治,但通過(guò)規(guī)范的手術(shù)和術(shù)后管理,大多數(shù)患者能夠顯著改善癥狀,甚至達(dá)到長(zhǎng)期緩解。手術(shù)方式包括功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS、傳統(tǒng)開(kāi)窗手術(shù)等,關(guān)鍵在于術(shù)后養(yǎng)護(hù)和避免誘發(fā)因素。 1、鼻竇炎手術(shù)的作用和常見(jiàn)方式 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS是最常用的治療選擇,適用于反復(fù)發(fā)作或藥物治療無(wú)效的患者。手術(shù)通過(guò)內(nèi)窺鏡清除鼻竇內(nèi)病變,改善鼻竇通氣和引流。另一種為傳統(tǒng)開(kāi)窗手術(shù),主要針對(duì)復(fù)雜或嚴(yán)重的病變,如囊腫或解剖異常。還有些患者可能需要結(jié)合鼻中隔矯正手術(shù),以改善鼻腔通道結(jié)構(gòu)。雖然手術(shù)能清除病變,但無(wú)法完全杜絕復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期關(guān)注。 2、鼻竇炎術(shù)后常見(jiàn)復(fù)發(fā)原因 術(shù)后復(fù)發(fā)主要與患者體質(zhì)、生活方式和環(huán)境密切相關(guān)。比如,過(guò)敏體質(zhì)者在接觸過(guò)敏源如花粉、灰塵后容易再次發(fā)作;生活環(huán)境濕冷、空氣污染,以及不規(guī)范的術(shù)后護(hù)理也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。慢性病如哮喘、胃食管反流可成為潛在誘因,需要同步管理。 3、術(shù)后預(yù)防和護(hù)理的建議 為了提高手術(shù)效果,患者需注重術(shù)后管理。第一,定期復(fù)查,確保傷口愈合良好。第二,使用生理鹽水定期沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔,促進(jìn)恢復(fù)。第三,戒煙限酒、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。同時(shí),盡量避免過(guò)敏源,調(diào)整生活環(huán)境,如安裝空氣凈化器以降低誘發(fā)因素。 通過(guò)手術(shù)結(jié)合科學(xué)的術(shù)后管理,鼻竇炎的治療效果可以得到最大程度的提升。即使是慢性患者,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格控制生活中的危險(xiǎn)因素,也可能達(dá)到無(wú)癥狀或長(zhǎng)期緩解的狀態(tài),建議有明確手術(shù)指征的患者在正規(guī)醫(yī)院咨詢鼻科制定合適的手術(shù)與護(hù)理方案。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾迪注射液的功效
艾迪注射液主要用于輔助治療肺癌,具有一定的提高免疫力、抗腫瘤及緩解癌癥患者癥狀的作用,但無(wú)法替代抗癌治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。其主要作用機(jī)制包括改善患者的機(jī)體狀況、抑制腫瘤細(xì)胞增殖并輔助緩解病痛。 1提高免疫功能 艾迪注射液含有多種中藥提取物,如刺五加、人參皂苷等,能夠提升患者的免疫力。它通過(guò)促進(jìn)免疫細(xì)胞的生成和活化,增強(qiáng)機(jī)體抗癌能力,并減少患者在癌癥治療過(guò)程中因免疫力低下導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。提升免疫力對(duì)癌癥患者尤為重要,可提高整體治療效果。 2輔助抗腫瘤作用 艾迪注射液可以抑制癌細(xì)胞的增殖、促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡,其中特定有效成分具有抗腫瘤活性,可直接作用于肺癌病灶部位。艾迪注射液可減輕化療和放療副作用,提高患者對(duì)治療的耐受性。需注意的是,這種抗腫瘤作用是輔助性質(zhì),并非主導(dǎo)治療。 3緩解癌癥癥狀 艾迪注射液可以幫助緩解肺癌患者常見(jiàn)的疲勞、呼吸不適、乏力等癥狀,提高生存質(zhì)量。同時(shí),它還能減輕化療和放療引起的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐等,提升患者治療的依從性。對(duì)于晚期患者,艾迪注射液可用于綜合治療中,減少癌癥相關(guān)的痛苦。 艾迪注射液在治療肺癌方面具有一定價(jià)值,但不能代替手術(shù)、化療、靶向藥物等主流治療,需要結(jié)合患者的具體病情,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么預(yù)防兒童營(yíng)養(yǎng)不良
預(yù)防兒童營(yíng)養(yǎng)不良的關(guān)鍵在于合理均衡的飲食,為兒童提供適量且多樣化的營(yíng)養(yǎng)攝入,同時(shí)養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,并關(guān)注其消化吸收功能。可從飲食搭配、生活習(xí)慣和疾病防治等方面著手,每一方面都需具體落實(shí)。 1提供均衡的膳食搭配 確保兒童攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)及熱量,是預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良的基礎(chǔ)。可以在日常飲食中加入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)和豆腐;補(bǔ)充維生素的來(lái)源可以選擇綠色蔬菜、柑橘類(lèi)水果、香蕉等;礦物質(zhì)如鈣、鐵和鋅可通過(guò)奶制品、瘦肉、堅(jiān)果等供給。同時(shí),兒童的每日飲食應(yīng)包含谷類(lèi)、蔬菜、水果、蛋白質(zhì)和健康脂肪,避免過(guò)度攝入零食、甜食及油炸食品。 2養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 規(guī)律的進(jìn)餐時(shí)間對(duì)兒童消化和營(yíng)養(yǎng)吸收非常重要。應(yīng)避免孩子挑食、偏食的習(xí)慣,培養(yǎng)多嘗試新食物的興趣。另外,良好的用餐環(huán)境也可以促進(jìn)兒童食欲,家長(zhǎng)可以和孩子一起進(jìn)餐,避免喂養(yǎng)過(guò)度或者過(guò)度干預(yù)。為兒童準(zhǔn)備的食物應(yīng)該適合他們的咀嚼和消化能力,并鼓勵(lì)他們獨(dú)立進(jìn)食。 3關(guān)注消化吸收能力及疾病防治 部分兒童營(yíng)養(yǎng)不良與消化吸收能力差或存在慢性疾病有關(guān)。如果兒童長(zhǎng)期出現(xiàn)食欲不振、消瘦或疲勞等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查潛在的消化系統(tǒng)疾病或寄生蟲(chóng)感染。常見(jiàn)影響吸收的疾病有乳糖不耐癥、腸炎或吸收不良綜合征等。提前接種疫苗和定期體檢可以降低疾病造成的影響,從而減少營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。 4合理進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 如因客觀原因造成部分營(yíng)養(yǎng)缺乏,可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇合適的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,例如維生素D滴劑幫助骨骼發(fā)育,或含鐵補(bǔ)劑預(yù)防貧血。但需注意,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑需按劑量服用,避免過(guò)量攝入引發(fā)反作用。 合理搭配飲食、培養(yǎng)健康習(xí)慣、定期檢測(cè)健康狀況是預(yù)防兒童營(yíng)養(yǎng)不良的重要手段。如果發(fā)現(xiàn)兒童有明顯的營(yíng)養(yǎng)不良跡象,建議立即咨詢兒科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。家長(zhǎng)在日常生活中更要作為榜樣,為孩子營(yíng)造健康的飲食文化與習(xí)慣。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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