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如何治療腰椎滑脫腰椎管狹窄手術(shù)?

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2022-05-05 20:25 47人閱讀

問(wèn)題描述:如何治療腰椎滑脫腰椎管狹窄手術(shù)?

醫(yī)生回答(1)

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腰椎滑脫最佳的治療方法有哪些?
腰椎滑脫患者的早期可以選擇保守治療,比如可以吃一些非甾體類(lèi)的止痛藥物以及肌肉松弛藥物等來(lái)對(duì)癥治療。如果晚期出現(xiàn)了雙下肢跛行等嚴(yán)重癥狀的時(shí)候,建議患者采用手術(shù)治療,需要將滑脫的椎體復(fù)位,再進(jìn)行椎間融合手術(shù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死嗎?
根據(jù)現(xiàn)在患有頸椎滑脫病變,有可能也會(huì)身體出現(xiàn)局部組織血液循環(huán)不良或者是局部組織股骨頭損傷的臨床表現(xiàn),所以根據(jù)您的情況要進(jìn)行針對(duì)腰部肌肉組織損傷病變,采取手法復(fù)位或者是局部固定的方法進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫的主要原因有哪些呢?
腰椎滑脫的主要原因,那么有可能是存在腰椎結(jié)構(gòu)缺損或者是連接處松弛造成的癥狀,進(jìn)而引起的腰椎滑脫,存在先天性的因素或退行性因素病變的這種臨床的表現(xiàn)。比如說(shuō)后天的一些長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣,長(zhǎng)期的一些過(guò)于勞累,一些缺鈣都有可能引起這種疾病的發(fā)生的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腰椎滑脫壓迫神經(jīng)腿痛?
提議全身上下組織復(fù)方血塞通膠囊,甲鈷胺配合腰椎推拿,理療,針灸選擇對(duì)癥醫(yī)治,重要就須要行手術(shù)醫(yī)治。平常要注重休息,避免腰部的過(guò)分運(yùn)動(dòng),睡硬板床,避免久站久坐彎腰。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫保守治療
如果是肢體出現(xiàn)了麻木現(xiàn)象,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如b族維生素或者是甲鈷胺,局部還可以進(jìn)行理療,比如進(jìn)行推拿,按摩,熱敷,紅外線照射。患者進(jìn)行保守治療的時(shí)候,一般是患者的癥狀比較輕微,患者可以口服止痛藥物,比如美洛昔康,氯諾昔康,芬必得進(jìn)行止痛。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫手術(shù)固定以后要不要取出
神經(jīng)損傷恢復(fù)就是慢,電針灸是首選,保持醫(yī)治一陣子觀察。疼痛減少,酸困有力,應(yīng)該是疼痛太久緩解恢復(fù)正常的一個(gè)過(guò)程。還能夠部分熱敷,推拿。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫2度還能保守治療吧
腰椎滑脫不合適激烈活動(dòng),最佳還是保守醫(yī)治包含臥床2-3天,禁止添加腰部負(fù)重的活動(dòng),如提重物、彎腰等,結(jié)合理療如紅外、熱療,全身上下組織消炎止痛藥如布洛芬、芬必得等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫怎么治療最好
如果疼痛較劇如2度、3度、4度滑脫,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,重建腰椎序列,恢復(fù)椎管形態(tài),對(duì)神經(jīng)脊髓減壓,促使神經(jīng)肌肉的恢復(fù),達(dá)到治療的目的如果有癥狀,需要進(jìn)行腰圍制動(dòng)、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,避免損傷因素如1度、2度,患者無(wú)任何癥狀,無(wú)需進(jìn)行任何處理
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫原因都有哪些?
引起腰椎滑脫的原因包括以下幾種,第1種是先天性腰椎發(fā)育異常,比如腰椎的狹部不連造成腰椎滑脫,還有可能是因?yàn)楹筇斓耐俗兌鸬模饕请S著年齡的增長(zhǎng)而導(dǎo)致的。以及可能是因?yàn)橥鈧斐闪搜祷摗?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎滑脫術(shù)后多久下床
絕大多數(shù)的情況來(lái)說(shuō),如果我們沒(méi)有進(jìn)行內(nèi)固定,一般單純是一些軟組織類(lèi)的治療,一般來(lái)說(shuō)下地活動(dòng)就是在三天左右。腰椎滑脫術(shù)后多久下床,這個(gè)是一個(gè)差異性很大的問(wèn)題,取決于我們的手術(shù)的方法,手術(shù)固定的效果以及醫(yī)生的治療的效果和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。這個(gè)原因就是軟組織的愈合時(shí)間是三周,還有一些固定方面的原因,還有一些拔管方面的原因,這個(gè)下床活動(dòng)的時(shí)間是不能夠一概而論的。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫這種疾病通俗一點(diǎn)的講,多是腰椎上面的一節(jié)相對(duì)下面的一節(jié)往前跑了,跑了之后會(huì)使得椎管里面的有效容積變小,會(huì)使得局部...
腰椎滑脫會(huì)有什么后果
腰椎滑脫會(huì)有什么后果?1、腰椎滑脫是整個(gè)腰椎退變性疾病里面,對(duì)這個(gè)人體對(duì)神經(jīng)造成危害的最嚴(yán)重的,比較嚴(yán)重的一類(lèi)疾病,它多??...
腰椎滑脫看什么科好
腰椎滑脫不論嚴(yán)重程度都應(yīng)該首先看骨科,特別是脊柱外科專(zhuān)業(yè)的骨科醫(yī)生對(duì)于該疾病的診斷和治療會(huì)有一個(gè)系統(tǒng)、深入的理解。但是如...
什么是腰椎滑脫?
腰椎滑脫是指人體的腰椎因種種原因從正常的解剖位置向前或向后滑移,導(dǎo)致脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)失衡、腰部疼痛甚至神經(jīng)壓迫。腰椎滑脫的原...
腰椎滑脫手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
腰椎滑脫手術(shù)后注意事項(xiàng)有以下幾方面:1、保持脊柱水平:腰椎滑脫癥術(shù)后患者平臥6小時(shí),以壓迫幫助止血,此后每2小時(shí)軸線翻身1次??...
腰椎滑脫如何治療 治療腰椎滑脫牢記四原則
腰椎滑脫可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),治療需遵循個(gè)體化、階梯化、綜合性和長(zhǎng)期管理四原則。1、保??...
腰椎滑脫的是什么原因引起的 這五個(gè)原因均可引發(fā)腰椎滑脫
腰椎滑脫可能由先天發(fā)育異常、退行性改變、創(chuàng)傷性損傷、病理性破壞、應(yīng)力性勞損等原因引起。1、先天發(fā)育異常:椎弓峽部先天性缺??...
腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期注意事項(xiàng)
三是腰椎滑脫手術(shù)治療以后飲食也要注意,一定要禁食辛辣刺激食物,不能抽煙喝酒,不能食用過(guò)油、過(guò)甜、過(guò)咸的食物,以免影響手術(shù)...
腰椎滑脫注意什么
腰椎滑脫需要注意保護(hù)腰椎穩(wěn)定、避免過(guò)度活動(dòng),并積極配合治療緩解癥狀和防止病情加重。除了醫(yī)生建議的診療方法,還需從生活習(xí)慣...
腰椎滑脫手術(shù)后多久恢復(fù)
根據(jù)腰椎滑脫手術(shù)的不同方式,其恢復(fù)所需時(shí)間如下:1、穩(wěn)定型腰椎滑脫進(jìn)行單純減壓如椎間盤(pán)突出拆除術(shù),建議術(shù)后臥床3周;2、微創(chuàng)...
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院排行
武漢治療抑郁比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,擁有完整的門(mén)診-住院-康復(fù)治療體系;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級(jí)精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu),設(shè)有抑郁癥專(zhuān)病門(mén)診及心理危機(jī)干預(yù)中心;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科注重生物-心理-社會(huì)綜合治療模式,配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等先進(jìn)設(shè)備。這些醫(yī)院在抑郁癥診療能力、服務(wù)流程規(guī)范性和患者滿(mǎn)意度方面均處于區(qū)域領(lǐng)先地位。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位,其抑郁癥診療團(tuán)隊(duì)建立了個(gè)體化治療方案評(píng)估系統(tǒng)。科室開(kāi)設(shè)抑郁癥專(zhuān)病門(mén)診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程結(jié)合心理量表評(píng)估,可開(kāi)展認(rèn)知行為治療、人際心理治療等循證心理干預(yù)。住院部設(shè)立開(kāi)放式心理康復(fù)病區(qū),配有音樂(lè)治療室、沙盤(pán)治療室及團(tuán)體輔導(dǎo)空間。該中心參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)抑郁癥臨床研究項(xiàng)目,在難治性抑郁的改良電休克治療領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn),年接診抑郁相關(guān)患者超2萬(wàn)人次。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)作為湖北省精神專(zhuān)科聯(lián)盟牽頭單位,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙診療中心。該中心建立抑郁癥全程管理模式,從初診評(píng)估到愈后隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。創(chuàng)新性開(kāi)展基于VR技術(shù)的暴露療法,對(duì)伴軀體癥狀的抑郁患者具有顯著療效。物理治療中心配備國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的經(jīng)顱直流電刺激儀和生物反饋系統(tǒng),聯(lián)合藥物治療可縮短病程周期。其心理危機(jī)干預(yù)熱線為抑郁患者提供24小時(shí)緊急支持,年處理抑郁相關(guān)危機(jī)事件超500例。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科在綜合醫(yī)院心身疾病診療方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),針對(duì)抑郁癥共病軀體疾病患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制。科室開(kāi)發(fā)抑郁癥數(shù)字化診療平臺(tái),實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)和癥狀監(jiān)測(cè)功能。配備近紅外腦功能成像系統(tǒng),為鑒別診斷提供客觀依據(jù)。開(kāi)展團(tuán)體正念訓(xùn)練課程超過(guò)10年,形成具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的干預(yù)方案。該科與神經(jīng)內(nèi)科共建卒中后抑郁防治體系,相關(guān)臨床研究成果被納入省級(jí)診療指南。?武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院精神心理科在器質(zhì)性疾病伴發(fā)抑郁的鑒別診斷方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì),擁有64導(dǎo)聯(lián)腦電地形圖儀等檢查設(shè)備。建立藥物基因檢測(cè)指導(dǎo)系統(tǒng),可為患者提供個(gè)性化用藥方案。科室開(kāi)設(shè)青少年抑郁門(mén)診,配備專(zhuān)業(yè)兒童心理評(píng)估師團(tuán)隊(duì)。創(chuàng)新開(kāi)展運(yùn)動(dòng)療法聯(lián)合光照治療,對(duì)季節(jié)性情感障礙患者有效率超過(guò)85%。其研發(fā)的抑郁癥康復(fù)管理APP已服務(wù)超萬(wàn)名患者,實(shí)現(xiàn)院外癥狀追蹤和用藥提醒功能。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)心理科采取"雙心醫(yī)學(xué)"模式,將抑郁治療與心血管疾病管理相結(jié)合。科室配置全套神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)設(shè)備,建立抑郁癥中西醫(yī)結(jié)合治療路徑。開(kāi)展經(jīng)耳迷走神經(jīng)刺激療法,對(duì)藥物不耐受患者具有替代治療價(jià)值。設(shè)立職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練室,幫助恢復(fù)期患者重建社會(huì)功能。該院建立的社區(qū)抑郁篩查網(wǎng)絡(luò)覆蓋武昌區(qū)23個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,年均轉(zhuǎn)診確診患者超800例。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市武昌醫(yī)院心理衛(wèi)生科的突出特色在于老年抑郁診療,開(kāi)設(shè)記憶門(mén)診和癡呆伴發(fā)抑郁專(zhuān)病門(mén)診。配置老年抑郁風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng),可早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群。開(kāi)展非藥物干預(yù)項(xiàng)目,如園藝療法、懷舊療法等特色康復(fù)手段。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制,提供上門(mén)心理評(píng)估服務(wù)。其老年抑郁防治模式獲評(píng)武漢市衛(wèi)生健康委創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在多家醫(yī)聯(lián)體單位推廣應(yīng)用。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在抑郁障礙治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì),建立中藥聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練的整合治療方案。研發(fā)的疏肝解郁方劑通過(guò)省級(jí)制劑備案,臨床使用超過(guò)10年。配備中醫(yī)特色治療室,開(kāi)展針灸、耳穴壓豆等傳統(tǒng)療法。該科牽頭制定《湖北省綜合醫(yī)院抑郁障礙中西醫(yī)結(jié)合診療專(zhuān)家共識(shí)》,建立覆蓋診斷、治療到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程,年開(kāi)展抑郁相關(guān)中醫(yī)適宜技術(shù)操作超1.5萬(wàn)例次。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦抑郁障礙的神經(jīng)調(diào)控治療,開(kāi)展深部經(jīng)顱磁刺激、迷走神經(jīng)刺激等前沿技術(shù)。建立抑郁障礙腦功能數(shù)據(jù)庫(kù),為治療方案選擇提供量化依據(jù)。配置虛擬現(xiàn)實(shí)認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng),針對(duì)抑郁導(dǎo)致的執(zhí)行功能障礙進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。該科與生物醫(yī)學(xué)工程研究所合作研發(fā)的抑郁預(yù)警模型,可通過(guò)可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)癥狀波動(dòng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
脊椎生理曲度變直怎么治療才能恢復(fù)
脊椎生理曲度變直一般是由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉失衡或外傷等因素引起,治療需要針對(duì)具體原因,結(jié)合改善生活習(xí)慣、康復(fù)訓(xùn)練和必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)進(jìn)行恢復(fù)。以下是可能的原因及對(duì)應(yīng)的治療方法。 1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致曲度變直 久坐、不正確的站姿或長(zhǎng)期低頭使用電子設(shè)備,會(huì)導(dǎo)致脊椎肌肉和韌帶的應(yīng)力長(zhǎng)期失衡,逐漸導(dǎo)致生理曲度變直。 解決方法: 矯正姿勢(shì):保持站立時(shí)挺胸,坐著時(shí)背部挺直,避免含胸駝背。 調(diào)整工作環(huán)境:坐姿時(shí)選擇符合人體工程學(xué)的椅子,電腦屏幕保持與視線平齊,調(diào)整桌椅高度,減少低頭時(shí)間。 佩戴矯正帶:對(duì)于輕微姿勢(shì)不良者,可以選擇佩戴適合的姿勢(shì)矯正帶需醫(yī)師指導(dǎo),輔助恢復(fù)脊椎曲度正常。 2、肌肉失衡或機(jī)能弱化 背部肌肉的張力失衡或長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脊椎承重力異常,從而引發(fā)生理曲度改變。 解決方法: 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性鍛煉如普拉提、瑜伽、核心肌群訓(xùn)練等,強(qiáng)化背部、核心肌肉,幫助恢復(fù)正常的支撐功能。 專(zhuān)業(yè)按摩:通過(guò)理療師按摩放松過(guò)度緊張的肌肉,減輕局部壓力,并配合肌肉激活鍛煉以改善肌肉失衡。 康復(fù)器材:使用背部訓(xùn)練器、泡沫軸等器械進(jìn)行自我放松與肌肉鍛煉,需按照醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)使用。 3、頸椎或腰椎外傷造成曲度變直 外傷可能導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的病理性改變,造成脊椎曲度異常。 解決方法: 影像診斷與治療:通過(guò)MRI或X光檢查確認(rèn)受損情況,治療方案包括藥物止痛如解痙藥、非甾體抗炎藥、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。 理療:電刺激治療、熱敷、牽引治療等技術(shù),可以緩解癥狀并幫助脊椎功能逐步恢復(fù)。 手術(shù):對(duì)于伴隨神經(jīng)壓迫或嚴(yán)重變形的患者,可能需要椎間融合術(shù)、椎板切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)。 4、脊柱病理性疾病導(dǎo)致變直 如骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)凸或椎間盤(pán)退變等疾病,可能是脊椎曲度改變的根本原因,需要針對(duì)性治療。 解決方法: 藥物治療:補(bǔ)充鈣劑、維生素D,服用骨松藥物等,改善骨質(zhì)疏松的癥狀。 醫(yī)療器械:通過(guò)支具矯正緩解側(cè)凸導(dǎo)致的變形壓力。 手術(shù)治療:當(dāng)病變進(jìn)展顯著時(shí),可選擇安裝內(nèi)固定器等方法矯正脊柱曲度。 恢復(fù)脊椎生理曲度需要時(shí)間與耐心,堅(jiān)持調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)鍛煉是關(guān)鍵。若出現(xiàn)明顯疼痛、麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。脊椎問(wèn)題事關(guān)全身健康,盡早干預(yù)有助于預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅毛丹吃了上火嗎
紅毛丹吃多了可能會(huì)上火,尤其是對(duì)于體質(zhì)偏熱或日常飲食中攝入熱性食物較多的人群。合理控制食用量,并搭配清涼性的食物,可以有效減少上火風(fēng)險(xiǎn)。 1、紅毛丹的屬性以及引發(fā)上火的原因 紅毛丹屬于溫性水果,其含有豐富的糖分和能量,適量食用對(duì)補(bǔ)充體力和營(yíng)養(yǎng)有益。但對(duì)于經(jīng)常食用高熱量、高糖分食物的人群,如果短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多紅毛丹,可能會(huì)加重體內(nèi)的“燥熱”,引發(fā)口干、舌燥、咽喉痛等“上火”癥狀。對(duì)于體質(zhì)偏熱的人,溫性水果會(huì)進(jìn)一步增加“內(nèi)熱”,從而引發(fā)身體的不適感。 2、如何預(yù)防因紅毛丹導(dǎo)致的上火問(wèn)題 適量食用:成人每日建議攝入5-6顆紅毛丹即可,避免因過(guò)量攝入導(dǎo)致“熱氣”上升。 搭配清涼性食物:在食用紅毛丹的同時(shí),可以搭配西瓜、雪梨等性質(zhì)偏涼的水果,達(dá)到冷熱中和的效果。 保持適當(dāng)飲水:紅毛丹甜度高,食用后容易引發(fā)口渴,建議多喝溫開(kāi)水或菊花茶,以補(bǔ)充水分、清熱去火。 3、如何緩解因紅毛丹過(guò)量食用引起的上火癥狀 飲用清熱茶飲:如果出現(xiàn)咽喉發(fā)炎或口腔潰瘍癥狀,可選擇喝菊花茶、金銀花茶等清涼飲品來(lái)緩解熱性癥狀。 適當(dāng)增加新鮮蔬菜攝入:如黃瓜、冬瓜、苦瓜等富含水分的蔬菜,有助于清熱解毒,降低內(nèi)熱。 注意均衡飲食:減少其他熱性食物的攝入,例如油炸食品、辛辣食物等,幫助身體恢復(fù)平衡。 紅毛丹雖然美味,但食用不當(dāng)容易引發(fā)上火。在日常生活中,注意飲食平衡,控制食量,選擇清熱方式加以緩解,可以更好地享用這種水果的美味與營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
心臟后背疼,來(lái)這里了解原因!
心臟后背疼可能是心臟疾病、肌肉緊張或消化系統(tǒng)問(wèn)題等原因造成的,應(yīng)盡快明確病因?qū)ΠY處理。若伴隨胸痛、氣短等癥狀,需立即就醫(yī)以排查心梗等嚴(yán)重問(wèn)題。以下是常見(jiàn)原因及其對(duì)應(yīng)解決辦法。 1、心臟疾病 心臟問(wèn)題是引發(fā)后背疼痛最需警惕的原因之一。冠心病、心絞痛甚至心肌梗死等心臟疾病的疼痛部位可能呈放射性,常波及后背、肩膀等部位。尤其是左側(cè)后背痛伴有胸悶或呼吸困難時(shí),需要緊急處理。 建議:若有上述癥狀,立即撥打急救電話(huà),盡快入院就診。通過(guò)心電圖、血液檢測(cè)等手段迅速評(píng)估心臟狀況。對(duì)于確診的心臟問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物,植入支架或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 2、肌肉緊張或勞損 長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)、劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張或軟組織勞損,從而引發(fā)酸痛感。這種疼痛通常比較局限,沒(méi)有其他伴隨癥狀。 建議:嘗試局部熱敷、按摩或使用非處方止痛藥來(lái)緩解。通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)背部肌肉的鍛煉如瑜伽、拉伸可在日常中預(yù)防不適。 3、消化系統(tǒng)問(wèn)題 部分胃腸道疾病也可導(dǎo)致后背反射性疼痛。例如胃食管反流病可能引起胸骨后部及背部不適,而膽囊炎或胰腺炎的疼痛同樣可能影響背部。 建議:注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食及刺激性食物。如果疼痛持續(xù),同時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹或發(fā)熱等癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)胃鏡或超聲波檢查識(shí)別病因。 4、其他可能的病因 例如肺部疾病如肺栓塞、肺炎、肩背部骨骼病變?nèi)缂棺祮?wèn)題或焦慮過(guò)度導(dǎo)致的心理性疼痛也可能是原因。不同病因涉及的疼痛結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)差異,需仔細(xì)對(duì)照排查。 建議:如果疼痛無(wú)法緩解或伴隨不明原因的全身癥狀,盡早預(yù)約醫(yī)生做詳細(xì)檢查。 若后背疼痛伴隨疑似心血管問(wèn)題的典型癥狀,切記不容忽視。不管原因?yàn)楹危?guī)律生活、定期體檢都是維持健康的關(guān)鍵。對(duì)于疼痛持續(xù)或無(wú)法緩解者,及時(shí)就醫(yī)能更好地保護(hù)健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
脖子后的頸椎骨頭凸起
脖子后的頸椎骨頭凸起可能是由于不良姿勢(shì)、肌肉失衡或生理性退化引起的,也可能與某些疾病如頸椎病、脂肪堆積或局部軟組織增厚相關(guān)。針對(duì)這種現(xiàn)象,可以通過(guò)糾正姿勢(shì)、適當(dāng)鍛煉和必要的醫(yī)療干預(yù)來(lái)改善。 1、可能原因分析 ① 不良姿勢(shì):長(zhǎng)時(shí)間低頭、伏案工作或玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于應(yīng)力狀態(tài),慢慢形成肌肉勞損和代償性骨骼改變,導(dǎo)致頸椎骨頭凸起。 ② 肌肉失衡:長(zhǎng)期的姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致頸部肌肉疲勞或張力不均,導(dǎo)致某些部位的肌肉萎縮或者硬化,從而讓骨性結(jié)構(gòu)顯得更凸出。 ③ 生理性退變:隨著年齡增長(zhǎng),頸椎容易出現(xiàn)椎間盤(pán)退化或骨質(zhì)增生,部分人可能會(huì)因此出現(xiàn)局部骨骼凸起。 ④ 脂肪堆積:某些人的脖子后方可能因?yàn)橹痉植疾痪@現(xiàn)出“駝峰狀”凸起,尤其是久坐不動(dòng)或體脂率較高的人。 ⑤ 疾病因素:如頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病,可能驅(qū)使骨骼發(fā)生異常形態(tài)變化。部分嚴(yán)重者可能需要專(zhuān)業(yè)檢查及醫(yī)治。 2、如何處理或改善 ① 調(diào)整日常姿勢(shì):保持正確坐姿及站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,可以在工作或?qū)W習(xí)期間每隔1小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一下脖子,以減輕頸椎壓力。 ② 運(yùn)動(dòng)鍛煉:加強(qiáng)頸肩部肌群力量,例如可以采用“三點(diǎn)頭操”慢慢低頭、向后仰頭、左右轉(zhuǎn)頭各10次或輕柔的肩頸拉伸練習(xí),都可以改善局部血液循環(huán),糾正輕微肌肉失衡。 ③ 使用輔助工具:選擇符合人體工學(xué)的枕頭、座椅或頸托,幫助維持頸椎在日常活動(dòng)中的正確弧度。 ④ 醫(yī)療干預(yù):如果懷疑病理性原因,如頸椎病或脂肪瘤,建議及時(shí)就醫(yī),并根據(jù)需要接受影像檢查如X光、核磁共振。針對(duì)具體病因,醫(yī)生可能建議物理治療如頸椎牽引或熱敷、藥物治療如口服非甾體抗炎藥或局部外用藥或手術(shù)治療。 ⑤ 控制體重及飲食平衡:如果是脂肪堆積,需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高糖高脂肪攝入,同時(shí)可以增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳來(lái)降低體脂率。 為了避免脖子后的頸椎骨頭繼續(xù)凸起以及帶來(lái)的潛在健康風(fēng)險(xiǎn),最重要的是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣并關(guān)注頸椎健康。如果發(fā)生明顯疼痛或活動(dòng)受限,建議盡早就診接受系統(tǒng)檢查和治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
造血干細(xì)胞移植后味覺(jué)失靈的原因
造血干細(xì)胞移植后出現(xiàn)味覺(jué)失靈可能與移植過(guò)程中免疫反應(yīng)、放化療治療后遺癥以及營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),具體需結(jié)合病史和醫(yī)學(xué)評(píng)估判定。應(yīng)通過(guò)針對(duì)病因的治療、調(diào)整飲食和必要的藥物干預(yù)改善癥狀。 1、免疫相關(guān)反應(yīng) 造血干細(xì)胞移植后,患者可能出現(xiàn)移植物抗宿主病GVHD,這是由于供者的免疫細(xì)胞攻擊受者組織,引起口腔、舌頭和味覺(jué)神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致味覺(jué)失靈。尤其是慢性GVHD,常引發(fā)口腔干燥、潰瘍和黏膜變化,加劇味覺(jué)問(wèn)題。對(duì)于這類(lèi)問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、抗免疫藥物如環(huán)孢素、他克莫司以及局部硝酸甘油類(lèi)藥物來(lái)緩解癥狀,同時(shí)需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和調(diào)整用藥劑量。 2、放化療導(dǎo)致的副作用 在造血干細(xì)胞移植前,大多數(shù)患者需要接受大劑量化療或全身放療以清除自身病變的造血系統(tǒng)。這些強(qiáng)烈的治療可能損傷味覺(jué)神經(jīng),進(jìn)而引發(fā)味覺(jué)失靈。這種情況通常需要時(shí)間恢復(fù),但可以通過(guò)口腔護(hù)理、使用減少神經(jīng)毒性的藥物如維生素B12和緩解炎癥的漱口液幫助改善。 3、營(yíng)養(yǎng)不足和電解質(zhì)失衡 營(yíng)養(yǎng)攝入不足或電解質(zhì)失衡例如鋅、維生素B群缺乏可能加劇味覺(jué)變化。尤其是鋅缺乏會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)減退甚至消失。可以通過(guò)血液檢測(cè)評(píng)估微量元素水平,并及時(shí)補(bǔ)充,例如口服鋅制劑或增加含鋅豐富的食物如牛肉、牡蠣、堅(jiān)果等,飲食加入足量新鮮的水果蔬菜,緩解改善。 4、心理因素 長(zhǎng)時(shí)間接受移植治療的患者可能伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,這也可能對(duì)味覺(jué)產(chǎn)生間接影響,例如食欲下降或感受異常。可以通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松練習(xí)或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物平衡心理狀態(tài),從而間接恢復(fù)味覺(jué)體驗(yàn)。 如果味覺(jué)失靈持續(xù)時(shí)間較久或癥狀逐漸加重,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。通過(guò)排除其他可能性病因,有助于更快找到問(wèn)題的根源并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,提升患者生活品質(zhì)與治療效果。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小圓細(xì)胞腫瘤是什么病,能治愈嗎
小圓細(xì)胞腫瘤是一類(lèi)多種惡性程度較高的腫瘤,有一定的治療難度,但根據(jù)具體病情,通過(guò)早期診斷和科學(xué)治療,部分患者可以獲得較好的控制甚至長(zhǎng)期生存機(jī)會(huì)。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 1、小圓細(xì)胞腫瘤是什么 小圓細(xì)胞腫瘤指的是在顯微鏡下觀察,癌細(xì)胞呈現(xiàn)小而圓狀,細(xì)胞核濃密的腫瘤。這種腫瘤并非單一病種,而是一個(gè)統(tǒng)稱(chēng),包括多種類(lèi)型,如尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤、小細(xì)胞肺癌和一些淋巴瘤等。其高發(fā)人群為兒童或年輕人,常見(jiàn)于骨骼、軟組織及某些器官。該腫瘤惡性程度較高,常伴隨侵襲性和轉(zhuǎn)移性。部分疾病與遺傳突變相關(guān),如尤文肉瘤與特定基因易位密切相關(guān)。 2、引發(fā)小圓細(xì)胞腫瘤的原因 a. 遺傳因素:某些小圓細(xì)胞腫瘤與家族遺傳傾向有關(guān),比如基因突變可能導(dǎo)致細(xì)胞異常生長(zhǎng)。 b. 環(huán)境影響:化學(xué)暴露、放射線接觸亦被認(rèn)為可能促進(jìn)腫瘤的發(fā)生。 c. 生理特點(diǎn):兒童和青少年時(shí)期身體快速生長(zhǎng),細(xì)胞更易突變異常,導(dǎo)致發(fā)生率升高。 d. 病理特征:不同類(lèi)型的小圓細(xì)胞腫瘤有獨(dú)特機(jī)制,比如尤文肉瘤的基因重排,或小細(xì)胞肺癌的DNA修復(fù)障礙。 3、小圓細(xì)胞腫瘤的治療 對(duì)于小圓細(xì)胞腫瘤的治療需要多學(xué)科聯(lián)合,常用方法包括: a. 手術(shù)治療:早期切除病灶是較為優(yōu)先的選擇。若腫瘤局限,可通過(guò)微創(chuàng)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。 b. 化療:針對(duì)腫瘤系統(tǒng)性治療的核心手段,聯(lián)合藥物如阿霉素、環(huán)磷酰胺和依托泊苷等化療藥進(jìn)行方案搭配。 c. 放療:對(duì)于無(wú)法完全切除的病灶或術(shù)后輔助治療,通過(guò)精準(zhǔn)放射控制局部腫瘤。 d. 靶向治療:部分腫瘤如果檢測(cè)到特定基因突變,如PD-L1表達(dá),可采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑提升療效。 e. 支持護(hù)理:在治療效果的同時(shí)關(guān)注患者營(yíng)養(yǎng)、心理支持與功能康復(fù)。 小圓細(xì)胞腫瘤因其特殊性質(zhì),需要早期診斷并積極治療來(lái)提高預(yù)后。一旦出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)性骨痛、腫塊或不明原因的咳嗽等,需盡早就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范化治療及精準(zhǔn)檢測(cè),部分患者可以延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出骨質(zhì)增生怎樣治療有效
腰間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生可以通過(guò)綜合治療來(lái)緩解癥狀和改善生活質(zhì)量,包括藥物、物理治療、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。選擇適合的治療方案需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)和具體表現(xiàn)決定。 1、藥物治療: 藥物能有效緩解腰間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生帶來(lái)的疼痛和不適。 非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸:可減輕炎癥和緩解疼痛。 神經(jīng)調(diào)節(jié)劑如加巴噴丁:適用于神經(jīng)壓迫引起的放射性疼痛患者。 肌肉松弛劑如托哌酮:緩解局部肌肉緊張和痙攣。 使用藥物時(shí)建議聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),避免長(zhǎng)期或不當(dāng)用藥引發(fā)副作用。 2、物理治療: 牽引治療:通過(guò)牽引設(shè)備拉伸脊柱,幫助減輕椎間盤(pán)壓力,適度緩解疼痛。 熱敷或冷敷:熱敷有助于緩解肌肉緊張,冷敷可以改善炎癥和腫脹。 康復(fù)理療:通過(guò)超聲波、低頻電刺激等技術(shù)增強(qiáng)腰部肌力,維持脊柱穩(wěn)定性。 理療需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全和療效。 3、生活方式調(diào)整: 生活方式扮演重要的輔助治療角色。 改善姿勢(shì):日常保持腰椎的自然彎曲,避免久坐或錯(cuò)誤的站姿、彎腰動(dòng)作。 適量運(yùn)動(dòng):如游泳、瑜伽或針對(duì)性拉伸運(yùn)動(dòng),提升背部肌力,減輕椎間盤(pán)壓力。 控制體重:減輕體重能減少腰椎負(fù)擔(dān),對(duì)于改善癥狀有積極意義。 4、手術(shù)治療: 當(dāng)非手術(shù)治療無(wú)效或出現(xiàn)明顯神經(jīng)壓迫時(shí),可考慮手術(shù)干預(yù)。 椎間盤(pán)切除術(shù):移除突出的椎間盤(pán)組織以減輕神經(jīng)壓迫。 椎間融合術(shù):將受影響的脊椎節(jié)段固定,減少進(jìn)一步的壓迫和摩擦。 椎管擴(kuò)大術(shù):擴(kuò)大椎管空間,減輕因骨質(zhì)增生引起的椎管狹窄。 手術(shù)需根據(jù)病情和醫(yī)生評(píng)估選擇適宜的方案。 腰間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生不容忽視,早期干預(yù)和堅(jiān)持綜合治療是改善癥狀的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)明顯的下肢麻木、無(wú)力等神經(jīng)壓迫癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療和規(guī)范管理,大家完全可以提高生活質(zhì)量,減輕疾病困擾。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝功能檢查能查出肝硬化嗎
肝功能檢查并不能直接確診是否患有肝硬化,但可以通過(guò)對(duì)肝細(xì)胞損傷和功能異常的提示,輔助判斷肝硬化的可能性。確診肝硬化需要結(jié)合影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測(cè)或活檢等多種手段。 1肝功能檢查能提示什么? 肝功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)血液中的特定指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、白蛋白和膽紅素水平,反映肝臟的健康狀況。其中長(zhǎng)期肝功能異常可能提示慢性肝損傷,進(jìn)一步需排查是否為肝硬化引起。例如: 轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST升高:可能提示肝細(xì)胞損傷,但輕度升高也可能出現(xiàn)在其他肝病中。 白蛋白水平降低:嚴(yán)重慢性肝病如肝硬化通常導(dǎo)致白蛋白分泌減少。 凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng):血液凝血功能障礙可能提示肝疾病發(fā)展至嚴(yán)重階段。 2肝硬化的確診需要哪些輔助檢查? 腹部影像學(xué)檢查:B超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟變形、肝表面結(jié)節(jié)等提示肝硬化的特征,增強(qiáng)CT和核磁共振可以幫助評(píng)估嚴(yán)重程度或有無(wú)并發(fā)癥。 肝臟彈性檢測(cè)瞬時(shí)彈性成像/FibroScan:這是無(wú)創(chuàng)的方法,能夠定量測(cè)量肝硬化分期。肝硬化晚期的彈性值大幅上升。 肝組織活檢:通過(guò)顯微鏡觀察肝組織結(jié)構(gòu)變化,是確診肝纖維化或肝硬化的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 3如何進(jìn)一步防止肝硬化進(jìn)展? 如果懷疑或確診肝臟疾病,需采取積極措施防止病情惡化: 調(diào)整飲食:減少高脂肪、高糖飲食,多食用富含維生素和膳食纖維的果蔬。 停止飲酒:酒精是一大肝損害源,應(yīng)完全戒除。 規(guī)范治療相關(guān)疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝病等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,定期隨訪。 進(jìn)行定期檢查:尤其是高危人群如長(zhǎng)期酗酒者或乙肝患者,需每3-6個(gè)月一次肝功能檢查,同時(shí)配合B超或彈性預(yù)測(cè)。 肝功能檢查僅能篩查早期肝臟異常,需要結(jié)合其他方法進(jìn)一步評(píng)估。若疑似肝硬化,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查,并通過(guò)調(diào)整生活方式、防治相關(guān)病因來(lái)保護(hù)肝臟健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

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