來源:博禾知道
2024-07-19 17:52 27人閱讀
多發(fā)性骨髓瘤的M蛋白正常值通常為0克/升。M蛋白是漿細胞異常增殖產(chǎn)生的單克隆免疫球蛋白,健康人群中不應(yīng)檢測到M蛋白。
多發(fā)性骨髓瘤患者的M蛋白水平會明顯升高,這是診斷該病的重要指標(biāo)之一。檢測M蛋白主要通過血清蛋白電泳和免疫固定電泳兩種方法。血清蛋白電泳可以初步篩查M蛋白,免疫固定電泳則能更精確地鑒定M蛋白的類型。當(dāng)懷疑患有多發(fā)性骨髓瘤時,醫(yī)生通常會建議進行這兩項檢查。M蛋白水平的動態(tài)變化對評估治療效果和疾病進展有重要參考價值。除M蛋白外,診斷多發(fā)性骨髓瘤還需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果。
建議定期體檢,特別是中老年人出現(xiàn)不明原因骨痛、貧血或腎功能異常時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。保持健康的生活方式,適量運動,均衡飲食,有助于增強免疫力。若確診為多發(fā)性骨髓瘤,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行治療和隨訪,定期監(jiān)測M蛋白水平變化。
心梗過后沒有癥狀通常提示病情穩(wěn)定,但仍需警惕無癥狀心肌缺血的可能。心梗后癥狀消失可能與血管再通、側(cè)支循環(huán)建立或心肌損傷局限有關(guān),但也可能因神經(jīng)病變、痛覺遲鈍導(dǎo)致癥狀隱匿。
部分患者心梗后癥狀完全消失,可能與及時再灌注治療有關(guān)。冠狀動脈介入或溶栓治療可迅速恢復(fù)血流,減少心肌壞死面積,使胸痛等癥狀緩解。這類患者需堅持抗血小板治療,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,并控制血壓血糖。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲有助于評估心功能恢復(fù)情況。
少數(shù)患者癥狀消失卻存在持續(xù)心肌缺血,常見于糖尿病合并周圍神經(jīng)病變者。高血糖損傷痛覺神經(jīng)纖維,使缺血性胸痛感知減弱。這類無癥狀缺血更危險,可能突發(fā)嚴(yán)重心律失?;蛐牧λソ摺P柰ㄟ^動態(tài)心電圖、運動負荷試驗篩查缺血證據(jù),必要時行冠狀動脈造影評估血管情況。長期使用硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血。
心梗后即使無癥狀也需終身二級預(yù)防。每日監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運動和情緒激動。飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入深海魚和全谷物。戒煙并限制酒精攝入,肥胖者需減重。按醫(yī)囑服用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。出現(xiàn)輕微氣促或乏力時應(yīng)及時復(fù)查,排除無癥狀性心功能惡化。
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