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蕁麻疹不管它會自愈嗎

來源:博禾知道

2024-10-23 16:19 13人閱讀

問題描述:蕁麻疹不管它會自愈嗎

醫(yī)生回答(1)

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濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹,雖然都是比較常見的皮膚疾病,但是這兩種疾病是有非常大的區(qū)別的,首先濕疹常常表現(xiàn)為皮膚增厚、脫皮、長疹子、瘙癢。而蕁麻疹常常會出現(xiàn)一些皮膚色的風團或者腫塊。另外,它們的治療上也不一樣,蕁麻疹常常需要查找病因,對癥進行治療。而濕疹常常用一些治療濕疹的外用藥物。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
濕疹人工蕁麻疹可以治療嗎
濕疹屬變態(tài)反應性,皮膚病,臨床表現(xiàn)主要是自覺,所以稱之瘙癢和滲出為濕疹,所有資料顯示,病因尚不明確。根據(jù)其程度和部位不同,臨床可分為十多種,傳統(tǒng)治療一般采用抗組織胺,激素類,抗生素類等保守治療,人們常說濕疹的治療很困難,就為因此。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹與蕁麻疹都是俗稱為過敏的皮膚疾病,濕疹的表現(xiàn)多對稱出現(xiàn)在身體皮膚表面,容易反復出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色的丘疹、滲出、干燥、脫屑,伴有明顯的瘙癢。因為濕疹所造成的皮膚損害,主要是產(chǎn)生局限性的,或者是大片狀的紅斑,以及這些紅斑基礎之上的丘疹,丘皰疹等,如果形成了慢性濕疹,皮膚損害可能會形成明顯的增生和肥厚,大多伴有明顯的瘙癢,而且患者出現(xiàn)的慢性濕疹還會形成一定的皸裂反應,而蕁麻疹是不會出現(xiàn)這種現(xiàn)象的,而且蕁麻疹一旦發(fā)生,主要的皮膚損害為風團或者是風團樣的紅斑,有的時候可能會形成明顯的組織水腫。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
蕁麻疹患者護理要注意什么
病人應臥床休息,宜食清淡、富含維生素的食物,并禁食辛辣刺激性食物及魚、蝦等水產(chǎn)品。鼓勵病人多飲水,注意保暖,保持大便通暢。床單被褥要清潔,室內(nèi)保持安靜。病人應盡量避免搔抓,以免引起皮損增加,瘙癢加劇。以上是對這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您身體早日恢復健康!
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
急性蕁麻疹怎么確診
現(xiàn)在反復發(fā)作,建議在正常的用藥同時,要加強免疫力的針才能減少復發(fā)或根治的可能,如卡介菌多糖核苷,常用皮膚用藥等,要在皮膚病科醫(yī)生指導下使用。,對于過敏性皮膚病想必大家應該也有了一定了解吧。面對過敏性皮膚病影響,我們應該積極采取對癥治療,不要避諱就醫(yī),如果過敏性皮膚病久治不愈,那么就要及時更改治療方案。而且患者平時一定要注意注意合理飲食,避免辛辣刺激食物。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹怎么發(fā)生的呢
病情 生活中,一些化妝品也會刺激皮膚,含有酒精成分的化妝品也會對肌膚發(fā)生肯定的刺激效果,生化防腐劑、果酸等等都會刺激皮膚,因而,大家肯定要注重合理采用化妝品,防止不良化妝品刺激皮膚,造成蕁麻疹蕁麻疹出現(xiàn)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
起蕁麻疹可以洗澡嗎
蕁麻疹患者是可以泡澡的,因為蕁麻疹通常是由于過敏致使的,勤泡澡可以始終保持皮膚衛(wèi)生,紓解皮膚瘙癢的癥狀,但是泡澡的時候必須留意壓制好水溫,因為冷熱刺激也會嚴重蕁麻疹的癥狀,還要壓制好泡澡的時間,洗完后立刻用毛巾擦干身體,然后涂抹消炎消腫止痛的藥膏。特別聲明按時的作息習慣,清淡的飲食,增強身體抵抗力,注意衛(wèi)生清潔。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別?
濕疹和蕁麻疹在皮損形態(tài)上有明顯的區(qū)別。蕁麻疹它俗稱風疹塊,是由于皮膚粘膜小血管反應性的擴張,滲透性的增加產(chǎn)生的一種局限性的水腫反應,消退以后不留任何的痕跡。濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出,多形性皮疹,伴隨著比較明顯的瘙癢癥狀,皮疹一般對稱分布,可能病情會反復發(fā)作。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽堿性蕁麻疹有什么方法可以根治?
膽堿性蕁麻疹很難根治,這種疾病具有病因復雜、易復發(fā)、治療時間長的特點,一般只能通過藥物來緩解癥狀。常見的病因有被動受熱、喝熱飲、劇烈運動等。控制病情常用的藥物有氯雷他定、鹽酸左西替利嗪膠囊等,外用藥有爐甘石洗劑。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
蕁麻疹可以吃枇杷嗎?
病因常不確定。大多數(shù)患者經(jīng)抗組胺藥物治療后可獲得滿足的療效,少數(shù)患者較頑固。假如你對枇杷不外敏的話,就可以吃,飲食宜平淡,避免刺激及易致敏食品,保持大便通暢,必要時應用緩瀉藥物及肥皂水灌腸.室內(nèi)禁止放花卉及噴灑殺蟲劑,防止花粉及化學物質(zhì)再次致敏.另外到正規(guī)病院做一下過敏源檢測,明確自己會對哪些東西過敏各種因素致使皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時性炎性充血與組織內(nèi)水腫,病程超過6周者稱為慢性蕁麻疹。臨床表現(xiàn)為患者不定時地在軀干、面部或四肢發(fā)生風團和斑塊。發(fā)生發(fā)火從逐日數(shù)次到數(shù)日一次不等。對頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯(lián)適用藥。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
移植第十一天有例假感是怎么回事
移植第十一天出現(xiàn)例假感可能與胚胎著床、激素波動或子宮收縮有關(guān),也可能是提示胚胎未成功植入的早期信號。及時關(guān)注癥狀變化,并就醫(yī)確認是關(guān)鍵。 1、胚胎著床引起的反應 在胚胎移植后7-10天內(nèi),部分女性可能因為胚胎著床而感到下腹輕微不適或酸脹,這是正常現(xiàn)象。這種“例假感”是由于胚胎著床過程中子宮內(nèi)膜的變化和輕微炎癥刺激所引發(fā)。如果癥狀較輕并逐漸減退,通常無需特別擔心,但建議與醫(yī)生溝通并在之后檢測hCG水平以確認是否成功懷孕。 2、激素水平波動 移植后,女性體內(nèi)的雌激素和孕激素會受到促排卵藥或黃體支持藥物的影響,導致子宮發(fā)生一系列變化。這種激素的波動可能引發(fā)與例假類似的不適感,如輕微腹部墜痛或乳房脹痛。此時繼續(xù)按醫(yī)囑進行黃體支持治療,并避免劇烈活動以保護子宮環(huán)境。 3、子宮收縮 一些女性在移植后可能出現(xiàn)子宮的輕微收縮感,由于子宮對外界刺激較敏感,這可能表現(xiàn)為例假樣的不適。建議適度臥床休息,保持良好的作息,避免性生活,同時可配合醫(yī)生開具的抑制子宮收縮藥物如硫酸鎂、黃體酮注射劑等。 4、早期提示胚胎未成功植入 如果例假感伴隨明顯的出血、腹痛加重或其他異常情況,需警惕是否胚胎未成功植入或者胚胎早期停育。此時應立刻聯(lián)系生殖科通過陰道超聲或血液檢測定量hCG確認具體情況,醫(yī)生可能會根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整治療方案。 注意調(diào)節(jié)心態(tài),移植后心理壓力過大會加重身體不適感。在胚胎移植這一關(guān)鍵時期,應密切觀察癥狀。如果出現(xiàn)劇烈疼痛或持續(xù)性陰道出血,需立即就醫(yī),由醫(yī)生判斷具體情況并采取相應對策。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性膀胱結(jié)石的治療方法
女性膀胱結(jié)石可通過藥物治療、手術(shù)移除和生活習慣改善等方法進行治療,具體方案依據(jù)結(jié)石的大小、成分及癥狀決定。治療的核心在于清除結(jié)石、緩解不適并預防復發(fā)。 1、藥物治療 如果膀胱結(jié)石較小且癥狀輕微,醫(yī)生可能建議通過藥物輔助排石。這通常包括解痙藥物如阿托品放松膀胱肌肉,利尿藥物如氫氯噻嗪增加排尿量,有些情況下需使用堿化尿液的藥物如枸櫞酸鉀,以溶解尿酸型結(jié)石。這種方案適用于較小的結(jié)石且患者腎功能正常者。 2、手術(shù)治療 當結(jié)石體積較大、癥狀嚴重或藥物治療無效時,需要手術(shù)治療。常見方法包括: 經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù):利用內(nèi)鏡進入膀胱,通過激光或超聲波將結(jié)石擊碎并排出體外。 開放手術(shù):適用于結(jié)石較大或伴有膀胱畸形的復雜情況,需要直接切開膀胱取出結(jié)石。 經(jīng)皮膀胱造孔取石術(shù):通過腹壁小切口進入膀胱取出結(jié)石,創(chuàng)傷相對小。 3、生活習慣改善 預防膀胱結(jié)石復發(fā)需要調(diào)整日常生活習慣,重點包括: 飲食調(diào)整:根據(jù)結(jié)石成分攝入針對性食物,例如尿酸型結(jié)石患者減少動物蛋白攝入。 適量飲水:每天攝入足夠的水分至少2.5升,保證尿液稀釋有助于排泄尿液中的礦物質(zhì)沉淀物。 避免憋尿:憋尿可導致尿液滯留,加劇結(jié)石的形成,應及時排尿以保持膀胱清潔。 女性膀胱結(jié)石的治療方案需根據(jù)個體情況決定,癥狀嚴重者應及時就醫(yī),排除可能的并發(fā)癥并接受針對性治療。同時,通過改進生活方式,可有效減少復發(fā)風險,恢復健康生活。
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小孩咳喘吃什么好的快
小孩咳喘時可以通過藥物治療、飲食調(diào)理和生活環(huán)境改善來緩解癥狀,促進恢復。常見藥物包括霧化吸入藥、抗炎藥、平喘藥;飲食方面可以多吃清淡易消化、有助于潤肺止咳的食物,如梨、百合、蘿卜等;改善環(huán)境需保持空氣濕潤和清潔,遠離過敏原。 1、藥物治療 根據(jù)孩子的咳喘癥狀,藥物治療通常是首選。醫(yī)生可能會開具一些常用藥物,包括: 霧化吸入藥物:如布地奈德或沙丁胺醇,可以有效緩解氣道炎癥和支氣管痙攣,適合哮喘和急性喘息性支氣管炎的患兒。 抗炎藥物:如孟魯司特鈉顆粒,用于長期控制支氣管炎哮喘或過敏引起的氣道炎癥。 止咳平喘藥:如氨溴索、復方枇杷止咳顆粒。如果咳嗽伴痰液,會配合使用化痰藥。 藥物使用需遵醫(yī)囑,避免擅自調(diào)整劑量。 2、飲食調(diào)理 飲食在孩子咳喘恢復中起輔助作用,有助于緩解癥狀: 潤肺止咳食物:如梨蒸川貝,可以溫和滋潤氣管,減少咳嗽次數(shù)。 增強免疫力食物:雞湯含有天然抗炎成分,可幫助身體恢復,是家庭護理中的良好選擇。 化痰消炎食物:如白蘿卜和蜜糖水,對排痰及喉部舒緩作用顯著。 需注意飲食清淡,避免辛辣、油膩和寒涼食物。 3、環(huán)境改善 居住環(huán)境對孩子的咳喘癥狀影響很大: 保持空氣濕度:使用加濕器將濕度維持在50%左右,有助于緩解氣道干燥不適。 減少過敏原暴露:避免讓孩子接觸地毯、寵物毛發(fā)、花粉等刺激物質(zhì)。 清潔生活環(huán)境:經(jīng)常通風和清理灰塵,保證空氣流通,減少病原微生物感染機會。 如果癥狀期間有吸煙者存在,應盡量避免二手煙的接觸。 小孩咳喘及時干預非常重要,結(jié)合藥物治療與良好的家庭護理多方入手,更有助于縮短病程。若癥狀持續(xù)或加重,應立即就醫(yī)。家長不僅需要密切觀察變化,還需耐心幫助孩子遵從做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,為恢復健康創(chuàng)造有利條件。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
拉肚子血便是怎么回事
拉肚子伴隨血便可能是急性腸道感染、炎癥性腸病、消化道出血等疾病的表現(xiàn),需根據(jù)具體病因及時采取治療措施并盡早就醫(yī)。 1、急性腸道感染 急性細菌或病毒感染如志賀氏菌、沙門氏菌、輪狀病毒是引發(fā)血便的常見原因。這類感染可能因進食被污染的食物或飲用不干凈的水引起。感染常伴隨腹痛、高熱以及明顯的腹瀉。處理方法包括: 補充口服補液鹽以預防脫水; 在有明確細菌感染時,可使用抗生素,如青霉素類; 避免使用止瀉藥,因為可能延長病原體排出時間。 2、炎癥性腸病 克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病常導致腸道潰瘍,進而引發(fā)血便。這類疾病還可能伴隨慢性腹痛、體重減輕和疲勞。治療通常遵循以下步驟: 藥物控制:如美沙拉嗪、類固醇激素布地奈德緩解炎癥; 調(diào)整飲食:如低纖維、高蛋白飲食以減少腸道刺激; 嚴重者可能需手術(shù)切除病變部分。 3、消化道出血 肛裂、痔瘡或其他局部出血性病變,也可能是拉肚子血便的直接原因。診斷需觀察出血顏色和量,了解出血部位。輕度肛裂可自愈,但嚴重者則需使用以下方法: 局部外用藥物:如復方角菜酸酯軟膏; 調(diào)整大便性狀:多吃富含膳食纖維食物如燕麥; 必要時進行小型手術(shù)修復。 鑒于拉肚子血便可能預示腸道嚴重健康問題,若癥狀持續(xù)或加重,建議立即前往正規(guī)醫(yī)院就診進行詳細檢查如腸鏡、便常規(guī)檢測。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃脹氣促消化的食物
胃脹氣時可以促進消化的食物包括生姜、香蕉和酸奶,這些食物具有舒緩胃部不適、減輕脹氣并幫助食物更好消化的作用。合理選擇飲食,并結(jié)合飲食習慣的調(diào)整,可有效緩解胃脹氣帶來的困擾。 1、生姜 生姜被廣泛認為是促進胃腸蠕動、緩解脹氣的天然食材。生姜含有姜辣素,它具有抗炎和促進胃液分泌的作用,可以加速食物的消化。很多人會用生姜泡水喝,或者在飯后用少量生姜片咀嚼幫助消化。如果您覺得生姜的味道過于濃烈,也可以選擇在烹飪菜肴時添加少量生姜,更易于接受。 2、香蕉 香蕉富含膳食纖維和鉀元素,能夠幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,并減輕胃脹氣造成的胃部負擔。膳食纖維可以促進胃腸蠕動,幫助排除脹氣的多余氣體。香蕉通過補充鉀元素,平衡可能因脹氣而產(chǎn)生的胃部水鈉失調(diào)。建議選擇熟透的香蕉作為餐后小食。 3、酸奶 酸奶富含益生菌如乳酸菌、雙歧桿菌,這些活性菌群能夠調(diào)節(jié)腸道環(huán)境,減少有害菌的繁殖,并改善脹氣癥狀。常規(guī)建議在主餐后一到兩小時飲用一小杯酸奶,有助于促進食物在消化道內(nèi)的分解。同時,選擇低糖或無糖的酸奶更為健康。 4、其他日常飲食及應對小技巧 如果頻繁出現(xiàn)胃脹氣,還可以加入薄荷茶或少量茴香種子輔助幫助改善。長期避免高油脂、過辣、過甜的食物以及碳酸飲料,這些食物容易加重脹氣。建議餐后適量運動,例如散步10至15分鐘,也能促進腸胃蠕動,同時避免過快進食和暴飲暴食。 適合的食物再輔以調(diào)整飲食和生活習慣,可以顯著緩解胃脹氣癥狀,提升消化能力。如果脹氣頻繁發(fā)作或伴隨劇烈疼痛,應及時就醫(yī)查找潛在原因,以免延誤病情!
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
復方乙酰水楊酸片又叫什么
復方乙酰水楊酸片又叫復方阿司匹林片,是一種常見的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥物,主要用于緩解發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。該藥物包含乙酰水楊酸阿司匹林和其他成分,可聯(lián)合發(fā)揮治療效果。 1、藥物成分與作用 復方乙酰水楊酸片的主要有效成分是乙酰水楊酸阿司匹林與苯海拉明等其他成分。阿司匹林具有解熱、疼痛緩解和抗炎作用,可有效抑制體內(nèi)前列腺素生成,從而降低體溫、減輕炎癥和疼痛不適。苯海拉明則具有輕微鎮(zhèn)靜作用,可進一步緩解不適。由于這種組合,復方乙酰水楊酸片常用于多種常見輕中度疼痛和發(fā)熱狀況,尤其是感冒相關(guān)的癥狀。 2、適用范圍 復方乙酰水楊酸片主要適用于: 發(fā)熱:包括由普通感冒、流感或其他感染性疾病引起的高熱。 疼痛:如頭痛、牙痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等。 輕微炎癥:例如關(guān)節(jié)炎引起的不適。在輕癥的炎性疾病中也能給予一定的輔助效果。 3、注意事項與禁忌 盡管復方乙酰水楊酸片效果顯著,但并非適合所有人群。需要注意以下幾點: 服藥禁忌:兒童、孕婦尤其是妊娠晚期和哺乳期婦女,或者對阿司匹林過敏的人不能使用。患有胃潰瘍、哮喘、肝腎功能不全的患者也應禁用。 不良反應:阿司匹林可能引起胃腸道不適,如惡心、腹痛,長期使用甚至可能導致胃潰瘍或出血。苯海拉明可能引起嗜睡或注意力下降,因此服藥后不建議從事駕駛等需要集中精力的活動。 4、正確服用建議 合理服藥可避免不良反應的發(fā)生并提高療效: 劑量:成人通常一次服用1-2片,每日不超過4次。注意間隔時間需在4-6小時以上。 用藥時間:建議餐后服用,配合充分的溫水,以減少對胃部的不良刺激。 療程:用藥期間若癥狀未緩解或伴有其他異常,需及時就醫(yī)。一般不建議長時間連續(xù)服用。 復方乙酰水楊酸片因其多效性在日常生活中備受歡迎,但使用前務必確認適用性并注意禁忌,合理用藥可有效達成治療目的。如有疑問,可咨詢醫(yī)生或藥師,確保安全及健康。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
耳蠶是怎么形成的
耳蠶的形成主要與外耳道長期潮濕、感染細菌或真菌、刺激性物質(zhì)刺激及自身免疫力下降等因素有關(guān),多見于衛(wèi)生狀況較差或耳部護理不當?shù)娜巳骸T缙诎Y狀包括耳部瘙癢、疼痛,嚴重時可引發(fā)外耳道真菌病,應盡早就醫(yī)處理。 1外部環(huán)境因素: 長期暴露于潮濕環(huán)境中是耳蠶的主要誘因之一,特別是經(jīng)常游泳、長時間戴耳機或在高濕度環(huán)境下工作的人。潮濕環(huán)境為真菌繁殖提供了溫床,從而引發(fā)耳蠶。不經(jīng)意使用未消毒的棉簽掏耳,也可能使細菌、真菌侵入耳道。建議保持耳部干燥,游泳后用干凈毛巾輕輕拭干耳朵,避免頻繁掏耳。 2自身生理因素: 外耳道分泌物減少或過量分泌耳屎耳垢會影響耳道環(huán)境平衡。如果耳垢長期堆積,則形成良好的病菌繁殖環(huán)境;反之,耳道過于干燥時皮膚容易破裂,增加感染風險。免疫力較低時如糖尿病、長期服用免疫抑制劑的患者,更易患耳蠶。建議平時飲食中增加富含維生素C的水果,例如獼猴桃和柑橘,增強免疫力。 3病理因素: 耳蠶通常由白色念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起。早期癥狀包括耳部瘙癢、隱隱痛感或耳道分泌異味;病情加重時,耳廓內(nèi)可能會出現(xiàn)厚厚的白色或黑色菌絲。一旦發(fā)現(xiàn)上述情況,應盡早咨詢耳鼻喉科避免感染蔓延。常見治療包括: 外用真菌感染藥物,如克霉唑滴耳液,每日滴用,殺滅真菌; 用過氧化氫或生理鹽水沖洗外耳道,清除菌絲和殘余分泌物; 更嚴重者可能需要手術(shù)清理耳道或者全身使用抗真菌藥。 4耳部護理不當: 經(jīng)常用不潔器具掏耳或頻繁掏耳會導致耳道黏膜受損,這是引發(fā)耳蠶的重要因素。養(yǎng)成正確的耳部護理習慣尤為關(guān)鍵。例如避免使用棉簽深入耳道掏耳,不要長時間佩戴耳塞或耳機,保持耳朵透氣。 耳蠶的形成往往與耳部清潔和護理密切相關(guān)。出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)是最重要的措施,同時培養(yǎng)良好的耳部清潔習慣和增強免疫力也有助于預防耳蠶的復發(fā)或感染擴散,恢復耳道健康。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌評價比較好的醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌評價比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。其中,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科入選國家臨床重點專科建設項目,配備國際標準的腹腔鏡及機器人手術(shù)系統(tǒng);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,設有結(jié)直腸腫瘤專科病房;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院普外科通過JCI國際認證,開展結(jié)直腸癌規(guī)范化診療體系。這些醫(yī)院憑借技術(shù)實力和患者口碑獲得較高評價。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在結(jié)腸癌診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。科室常規(guī)開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、達芬奇機器人手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)精準度達到毫米級。該院建立的結(jié)直腸癌多學科診療(MDT)模式,整合影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學科資源,為患者制定個性化治療方案。醫(yī)院配備PET-CT、3.0T磁共振等先進設備,可精確評估腫瘤分期。作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院參與多項國際多中心臨床試驗,為晚期結(jié)腸癌患者提供靶向治療、免疫治療等前沿技術(shù)。住院部設置加速康復外科(ERAS)病房,術(shù)后恢復周期較傳統(tǒng)模式縮短30%。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科年手術(shù)量逾千例,在復雜結(jié)腸癌手術(shù)領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗。醫(yī)院建立基因檢測平臺,可為患者進行MSI、KRAS等基因檢測,指導精準用藥。放療中心擁有TrueBeam、TOMO等高端放療設備,可開展影像引導調(diào)強放療(IGRT)。該院腫瘤內(nèi)科參與制定《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,在轉(zhuǎn)化治療、新輔助化療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢。針對復發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,科室開展腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合細胞減滅術(shù)的綜合性治療。醫(yī)院設有遼寧省腫瘤防治辦公室,定期組織基層醫(yī)生培訓,推動規(guī)范化診療在省內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)的實施。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌手術(shù)技術(shù)方面保持區(qū)域領(lǐng)先地位,常規(guī)開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)、保留盆腔自主神經(jīng)的擴大根治術(shù)等精細化術(shù)式。醫(yī)院引進的達芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng),可實現(xiàn)低位結(jié)腸癌的保肛治療。該院建立的結(jié)直腸癌生物樣本庫,為個體化治療提供科研支撐。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、FOLFIRI等標準化療方案的精準劑量調(diào)整,并配備專業(yè)藥學團隊進行用藥監(jiān)護。醫(yī)院設置的日間化療病房,通過信息化管理系統(tǒng)實現(xiàn)化療全程監(jiān)控。作為遼寧省醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位,該院制定結(jié)腸癌診療質(zhì)量控制標準,定期開展省內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量督查。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科在結(jié)腸癌綜合治療方面形成特色體系。科室配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)設備,可對術(shù)后復發(fā)風險區(qū)域進行精準放療。醫(yī)院引進的射頻消融系統(tǒng),適用于無法手術(shù)的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者。該院與上海多家三甲醫(yī)院建立遠程會診機制,為疑難病例提供權(quán)威診療建議。營養(yǎng)科針對結(jié)腸癌患者研發(fā)特殊醫(yī)學用途配方食品,改善圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。醫(yī)院設置的造口護理門診,由國際造口治療師團隊負責術(shù)后護理指導,幫助患者提高生活質(zhì)量。康復醫(yī)學科配備生物反饋治療儀,改善術(shù)后排便功能障礙。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌規(guī)范化治療領(lǐng)域取得顯著成效。科室開展熒光導航技術(shù)定位微小轉(zhuǎn)移病灶,提高根治性切除率。醫(yī)院引進的超聲引導下經(jīng)皮穿刺放射性粒子植入系統(tǒng),為晚期患者提供姑息性治療選擇。該院建立的快速病理診斷平臺,可在30分鐘內(nèi)完成術(shù)中冰凍切片診斷。醫(yī)院參與國家結(jié)直腸癌篩查項目,開展糞便DNA檢測等早期篩查技術(shù)。中醫(yī)科研發(fā)的扶正固本湯劑,經(jīng)臨床驗證可有效緩解化療后骨髓抑制。醫(yī)院實施的全程病例管理系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化治療方案,近三年結(jié)腸癌患者五年生存率提升至58.6%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
80%的肝壞死能活多久
肝臟是人體重要的代謝器官,80%肝壞死的存活時間和患者的整體健康狀況、病因、治療及時性等多種因素相關(guān),但多數(shù)情況下,若不進行急救治療,生存時間可能非常有限,僅有數(shù)小時至數(shù)天。一旦確診需要立即接受專業(yè)醫(yī)療救助,可能的治療方式包括藥物、手術(shù)及肝移植等。 1、可能的原因:為何發(fā)生80%肝壞死? 肝壞死多因嚴重的肝病或急性損傷引起: 藥物中毒:如大劑量使用對乙酰氨基酚、化療藥物或因某些藥物過敏導致肝損害。 病毒性肝炎:比如乙型或丙型病毒感染引發(fā)爆發(fā)性肝衰竭。 慢性肝病急性加重:已有肝硬化或脂肪肝的患者因感染、酒精濫用等誘因使病情惡化。 毒素或化學物質(zhì)暴露:如誤食有毒食物或接觸工業(yè)化學品。 免疫性疾病:如自身免疫性肝炎導致嚴重損傷。 2、急性肝衰竭的處理方式 由于80%肝壞死是危重狀況,應立即采取以下措施: 藥物治療:如對乙酰氨基酚中毒可用活性炭吸附毒素,或通過氨基甲酰輔酶A解毒藥物如乙酰半胱氨酸NAC。 手術(shù)干預:包括人工肝支持系統(tǒng),可為肝臟恢復爭取時間;失去自我恢復可能的患者應盡早考慮肝移植。 密集監(jiān)護:需入住ICU對循環(huán)系統(tǒng)、腎功能與凝血系統(tǒng)進行嚴密監(jiān)測和搶救。 3、生存幾率與延命方式 針對早期干預,部分患者通過治療可避免病情繼續(xù)惡化,若肝臟部分損傷修復能力良好,存活幾率較高。 對于嚴重肝壞死且體內(nèi)代謝失衡的患者,多數(shù)需肝臟移植后才能實現(xiàn)長期存活。研究顯示,肝移植術(shù)后5年存活率可達70%以上。 注意日常護理,如避免毒素暴露、攝取高熱量紅白蛋白液體以及補充腸內(nèi)營養(yǎng)等對恢復尤為重要。 80%肝壞死幾乎意味著肝臟功能不可逆喪失,應快速就醫(yī)接受規(guī)范治療,并根據(jù)醫(yī)生建議采取搶救措施提升存活率。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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