腎結(jié)石可以側(cè)睡嗎

腎結(jié)石患者是可以進行側(cè)睡的。由于雙側(cè)腎臟長軸呈現(xiàn)八字形態(tài)，當朝一側(cè)臥位的時候，可以使腎盂開口朝下，從而使位于腎盂內(nèi)的結(jié)石可以更好的通過腎盂輸尿管交接處進入輸尿管，有助于腎結(jié)石的排出。此外，還可通過頭低、腳高側(cè)臥位來促進腎臟下盞的結(jié)石排出。一般情況下通過側(cè)臥排結(jié)石的體位是:患側(cè)腎結(jié)石的腎臟位于上方，例如，右側(cè)腎臟有結(jié)石的患者，可以向左側(cè)臥位。體位排石只是腎結(jié)石排出的一個輔助手段，當由腎結(jié)石時，還是以藥物及手術(shù)治療為主。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

腎結(jié)石是什么原因引起的

腎結(jié)石疾病的引發(fā)原因主要如下:首先，是飲食不當，在平時經(jīng)常吃油脂類食物，特別是富含草酸的飲食進入到身體之后，就容易與鈣元素結(jié)合形成產(chǎn)生草酸鈣，導致結(jié)石疾病的產(chǎn)生。所以要注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，盡量選擇吃清淡口味的飲食，還需要增加飲水量。其次，是代謝異常，當機體存在代謝異常，也容易導致腎結(jié)石疾病的產(chǎn)生。體內(nèi)的鈣元素不能夠及時的代謝和吸收，在身體中沉積，與草酸類物質(zhì)進行結(jié)合，就容易形成結(jié)石疾病，所以需要進行積極的治療。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

腎衰竭的飲食要注意什么？

腎衰竭的患者，在積極的治療的同時，也需要有留意飲食。首先，辛辣刺激的食物，海鮮類產(chǎn)品。油炸類食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者，同時影響食鹽的攝取。適當?shù)南瘍?yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時攝取高熱量的食物，消化能量。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

腎衰竭有并發(fā)癥嗎

腎衰竭有并發(fā)癥，患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病，引起能出現(xiàn)呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀，影響到心血管系統(tǒng)時，會引起心功能衰竭，導致人出現(xiàn)心慌、心悸，影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結(jié)石或者急性腎炎，導致腎臟組織缺血缺氧引起，容易引起人出現(xiàn)不同程度的身體浮腫現(xiàn)象，患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類食物，否則會加重水腫癥狀。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

腎結(jié)石可以吃的水果都有哪些？

腎結(jié)石臨床診斷常吃的水果是比較多的，比如說常吃的水果一般不能夠引來腎結(jié)石的癥狀病發(fā)，而且還可以預防工作腎結(jié)石，比如說臨床診斷常見的香蕉，蘋果，梨，除了許多獼猴桃或者柚子等食物，都是可以食用的，腎結(jié)石的患者，在平時多吃些綠色的水果蔬菜，不要吃許多含鈣多的食物，比如說菠菜蘑菇等。需要強調(diào)的是飲食上不要吃辛辣和刺激性的食物，多喝溫開水促進代謝。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

腎結(jié)石會引起右下腹部疼痛嗎

腎結(jié)石有可能出現(xiàn)右下腹疼痛，屬于牽涉痛范疇。腎結(jié)石發(fā)生嵌頓時會導致腎絞痛發(fā)生，而從某種意義上腎絞痛屬于內(nèi)臟疼痛的范疇，也可能出現(xiàn)疼痛定位不是很明確的情況。另外，人體神經(jīng)傳導豐富，發(fā)生腎絞痛時可通過神經(jīng)傳導，造成右下腹疼痛的表現(xiàn)。這類患者查體時，右下腹沒有壓痛或反跳痛的體征。如果右下腹有明顯壓痛，需要及時到醫(yī)院就診，完善腹部CT等相關(guān)檢查，以明確有無右下腹膜炎癥等疾病發(fā)生，切不可漏診導致病情加重，最常見的有急性闌尾炎等。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎結(jié)石0.6厘米，嚴重嗎？

腎結(jié)石兩厘米算是比較嚴重的了，需要積極治療，以免發(fā)生并發(fā)癥。只要超過0.5毫米的結(jié)石，藥物治療就不起效果，需要先采取體外沖擊波將體內(nèi)結(jié)石擊碎，碎石后要多喝水，多運動，從而可以加快體內(nèi)碎石的排出。排石期間飲食要忌口，不要吃富含草酸鈣的食物，還要按時復查。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后要注意什么

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后要注意以下幾項:1、手術(shù)后患者不可以大幅度彎腰，更不可以劇烈運動，以免影響傷口愈合。2、患者在手術(shù)后不可以吃生冷、刺激性的食物，以免對傷口造成刺激。3、患者還需要注意傷口的清潔，如果傷口出現(xiàn)感染，需要立即去醫(yī)院進行治療。除此之外，患者還需要多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，使身體機能快速康復。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院

胰腺癌會引起腎衰竭嗎

胰腺癌的疾病本身一般不會引起腎功能衰竭的表現(xiàn)。而當胰腺癌確診之后，采用化療或者靶向藥物治療的時候，這些治療胰腺癌的藥物可能因為藥物所帶來的不良反應，會引起腎臟的不同程度的損傷。如果這些腎損傷不能給予及時的治療和處理，就有可能出現(xiàn)腎功能衰竭的現(xiàn)象。尤其對于一些伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的晚期胰腺癌病人，更加容易造成對腎臟的損傷，容易誘發(fā)腎功能衰竭的出現(xiàn)。所以，當晚期的胰腺癌病人，尤其是老年、身體狀態(tài)不佳的胰腺癌病人進行化療的時候，要特別注意藥物所引起的對腎功能損傷的不良反應。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎結(jié)石能活多久啊？

腎結(jié)石的患者大多沒有癥狀，除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的癥狀有腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等;如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象;急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。腎結(jié)石多為單側(cè)，嚴重者可以導致腎積水，甚至導致病變側(cè)腎功能損害，經(jīng)科學合理治療，多可以有效治療，多不會危及生命，影響壽命。若是出現(xiàn)影響壽命的情況的話，主要還是由于腎結(jié)石體積較大，導致出現(xiàn)腎積水、腎衰竭等情況所造成的，

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

腎結(jié)石引起腎積水最佳處理方法

腎結(jié)石引起腎積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。腎積水通常由結(jié)石梗阻尿路...

腎結(jié)石不能吃什么 腎結(jié)石患者的飲食禁忌

腎結(jié)石患者應避免高草酸、高鹽、高蛋白和高嘌呤食物，同時減少攝入含糖飲料和酒精。這些飲食禁忌有助于降低結(jié)石形成的風險。具體...

腎結(jié)石的有效食療方法有哪些

腎結(jié)石可通過調(diào)整水分攝入、限制高草酸食物、增加檸檬酸鹽攝入、控制鈉鹽攝入、補充適量鈣質(zhì)等方式輔助治療。腎結(jié)石通常由尿液濃...

腎結(jié)石怎么排出來最快方法

腎結(jié)石快速排出需要根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇合適方法，5毫米以下結(jié)石多可通過大量飲水、藥物輔助及運動自然排出，超過6毫米需醫(yī)療?...

腎結(jié)石引起的腎積水如何治療

腎結(jié)石引起的腎積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。腎積水通常由結(jié)石阻塞尿...

腎結(jié)石怎么治療最好的方法

腎結(jié)石的治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)和手術(shù)治療，具體選擇取決于結(jié)石的大小、位置和癥狀嚴重程度。對于較小的結(jié)石，...

超聲波腎結(jié)石碎石對腎臟有影響嗎

超聲波腎結(jié)石碎石（體外沖擊波碎石術(shù)）對腎臟可能產(chǎn)生輕微短期影響，但總體安全性較高。主要風險包括局部出血、血尿或腎周血腫，...

腎結(jié)石通過什么方法可以排出來

腎結(jié)石排出方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石以及調(diào)整生活方式促進自然排出。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體...

老年人腎衰竭能活多久,身體會有什么表現(xiàn)

老年人腎衰竭的生存期與腎功能分期、治療方式及并發(fā)癥控制相關(guān)，5年生存率約為50%-80%，早期規(guī)范治療可顯著延長壽命。典型表現(xiàn)包括?...

尿道結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀都有哪些

尿道結(jié)石和腎結(jié)石的常見癥狀包括腰部或腹部劇烈疼痛、排尿困難、血尿等。癥狀可能因結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染而有所不同，嚴...

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埃美丁不小心用過量了該怎么辦呢？

急性結(jié)膜炎是一種全年都可發(fā)生的急性傳染性眼病，在春天和夏天更常見。對于這種疾病，建議大家是及時的選擇適合的藥物治療的，埃美丁是比較常見的一種。埃美丁不小心用過量了該怎么辦呢?建議大家根據(jù)埃美丁的說明書使用，不要過量了。通過藥物的說明書，我們可以知道，埃美丁是用

前列舒樂軟膠囊作用有哪些？

前列腺炎是讓很多男性認為是難以啟齒之事，而諱忌就醫(yī)，從而導致前列腺炎的加重，導致重度前列腺炎的發(fā)生，患上前列腺炎要穩(wěn)定好自己的情緒，越早治療是越好的，而且要堅持復診和檢查，前列腺炎發(fā)展到了重度是讓人難受的，那可要積極重視起來才行，那么前列舒樂軟膠囊作用有哪些?

小兒癲癇可以吃利必通嗎？幾歲能吃？

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針灸青了一塊怎么回事

針灸后出現(xiàn)局部青紫通常是因為針刺導致皮下毛細血管破裂引起的淤血，這是一種較為常見的現(xiàn)象，不必過于擔心。處理方法包括局部熱敷、輕柔按摩或使用抗淤血膏藥，癥狀一般會在一周左右自行消退。 1、針灸導致皮下毛細血管受損 針灸過程中針刺部位可能觸碰到皮下的毛細血管，引發(fā)局部小范圍出血。這種情況下，血液滯留在皮下形成了青紫淤血。這種損傷通常屬于輕微，受損的毛細血管會漸漸自我修復，青紫部位在3-7天內(nèi)可逐漸消失。在此期間，可通過熱敷用溫熱毛巾敷在青紫部位，每次15分鐘，每日2次促進血液循環(huán)，加速淤血吸收。 2、個體差異對淤血的影響 每個人的體質(zhì)不同，例如血管壁脆弱、毛細血管偏淺、瘀血體質(zhì)或容易出血的患者，更容易因針灸出現(xiàn)青紫。長期服用抗凝血藥物如阿司匹林的人群，下針后也可能更易發(fā)生淤血。如果屬于這類情況，建議未來針灸前先主動提醒針灸師，以便他們調(diào)整針刺深度和力度。 3、針灸技術(shù)或操作問題 針灸師的經(jīng)驗水平和操作手法也會影響是否出現(xiàn)青紫。大力刺擊、未準確避開血管或術(shù)后按壓時間不足，都可能引發(fā)出血和淤血。建議選擇有經(jīng)驗且資質(zhì)正規(guī)的針灸醫(yī)生操作，并在針刺后適當按壓針口以減少局部出血風險。 4、局部組織反應及應對策略 少數(shù)人對針灸可能有局部組織反應，像輕微疼痛或皮膚青紫。針對這種反應，可在淤血初期采用冷敷24小時內(nèi)用冷敷減輕微炎癥，隨后適時換為熱敷。還可以在醫(yī)生指導下使用消炎或抗淤血藥膏如喜遼妥、云南白藥貼。 針灸青紫通常是暫時性、不嚴重的問題，適當護理后可自行恢復。如果青紫范圍大、疼痛明顯或持續(xù)時間超過2周，建議盡快就醫(yī)排查是否存在更深層的血管問題或感染風險。選擇經(jīng)驗豐富的針灸醫(yī)生是預防類似問題的一項重要因素。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

大便有血什么原因

大便有血可能是由痔瘡、腸道炎癥、腸息肉或癌變等引起，應及早就醫(yī)確診并處理。以下從原因和應對辦法展開分析。 1、痔瘡或肛裂 痔瘡是導致大便出血的常見原因之一，尤其是鮮紅色血染在糞便表面或衛(wèi)生紙上時。肛裂也可能因為排便用力導致裂口破損，大便帶血伴有疼痛感。 應對辦法： 1藥物治療：可使用痔瘡栓或肛門軟膏如馬應龍痔瘡膏，緩解炎癥和不適感。 2溫水坐浴：每天用溫鹽水浸泡肛門10到15分鐘，有助于舒緩肛門周圍炎癥。 3手術(shù)干預：如果癥狀嚴重或長期復發(fā)，可咨詢考慮痔瘡切除或結(jié)扎手術(shù)。 2、腸道炎癥 如直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等可引發(fā)腸道黏膜損傷，表現(xiàn)為大便帶血、腹瀉和下腹疼痛等。炎癥可能因細菌感染、自身免疫異常或長期刺激性飲食有關(guān)。 應對辦法： 1抗生素治療：細菌感染引起的炎癥應遵醫(yī)囑使用抗生素如甲硝唑。 2飲食改善：適量攝入清淡、易消化的食物，避免刺激性食物如辣椒、酒精等。 3藥物控制炎癥：必要時使用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪等抗炎藥物。 3、腸息肉或腸癌 腸息肉是腸道黏膜的異常增生，有惡性轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑娘L險。腸癌常表現(xiàn)為便血、腹瀉或便秘交替以及消瘦等情況，需警惕和及時檢查。 應對辦法： 1定期篩查：尤其是有家族病史的成年人，可通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉或腫瘤早期跡象。 2息肉切除：通過腸鏡手術(shù)切除，可預防癌變風險。 3腸癌治療：若確診為腸癌，需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。 4、其他相對少見原因 如克羅恩病、感染性痢疾或者外傷等，也可能導致排便時出血。具體診斷需綜合癥狀表現(xiàn)和相關(guān)檢查報告。 大便出血無論癥狀輕重，都需引起警覺。如果癥狀持續(xù)或加重，尤其是伴隨疼痛、體重下降或其他消化道癥狀，應盡快咨詢醫(yī)生并完善檢查，如肛門指檢、大便潛血試驗或腸鏡檢查等，明確病因后接受針對性治療。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

跟骨骨折術(shù)后康復訓練有哪些

跟骨骨折術(shù)后康復訓練包括恢復關(guān)節(jié)活動度、逐步負重練習及強化肌肉力量三部分，需根據(jù)醫(yī)生指導循序漸進進行，以加快恢復并減輕并發(fā)癥風險。 1、恢復關(guān)節(jié)活動度 術(shù)后早期一般在拆線后1-2周，患者應進行非負重關(guān)節(jié)活動練習，目的是預防關(guān)節(jié)僵硬和粘連。例如，可以在平躺或坐姿下進行踝關(guān)節(jié)的背屈和跖屈練習，以及輕柔的踝關(guān)節(jié)環(huán)繞動作。每天練習10-15分鐘，次數(shù)可逐步增加直至完全恢復。同時，還可以借助彈力帶進行溫和拉伸，幫助踝關(guān)節(jié)重新適應運動。 2、逐步負重練習 術(shù)后6-8周，根據(jù)骨折愈合情況，在醫(yī)生或理療師的建議下開始負重練習。最初可通過輔助設備如助行器或拐杖進行部分負重練習，雙腿同時承擔體重后過渡到單腿緩慢負重訓練。例如患者可嘗試站立位置下輕輕將部分體重轉(zhuǎn)移到患腳，再逐步增加。注意不要操之過急，以避免對骨折部位造成二次傷害。 3、強化肌肉力量 恢復期的中后期約3個月后可進行增強小腿及足部肌肉力量的訓練，重點目標是腓腸肌、脛骨前肌等群體。可嘗試足尖站立和單腿站立練習。初期在支撐物幫助下完成，以確保穩(wěn)定性，隨后逐步增加難度和持續(xù)時間。除此之外，游泳和騎自行車都是理想的低沖擊運動，能有效提升肌肉活動且不增加踝關(guān)節(jié)負擔。 術(shù)后康復是一項長期工作，請患者保持耐心，切勿過度訓練或忽略醫(yī)生的建議。如果康復過程中出現(xiàn)劇烈疼痛或關(guān)節(jié)功能異常，應立即咨詢持之以恒的科學康復訓練將大大提高跟骨骨折術(shù)后的恢復效果，幫助患者盡快回歸正常生活。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

血液黏稠怎樣才能根治

血液黏稠不是一種獨立的疾病，而是一種可能導致心腦血管疾病的危險信號，需要通過調(diào)整生活方式、藥物治療或針對病因的醫(yī)學干預來改善和根治。常見方法包括改善飲食結(jié)構(gòu)、加強運動、合理用藥和定期體檢等。 1、血液黏稠的原因分析 血液黏稠與多種因素有關(guān)，主要可以歸納為以下幾點： 遺傳因素：如果家族中存在高脂血癥、血栓等病史，遺傳可能會增加血液黏稠的風險。 環(huán)境因素：飲食過于油膩、攝入高鹽高糖食品、缺乏運動或長期壓力可能引發(fā)血液粘稠的問題。 生理因素：如年紀增長，血管彈性減弱、身體代謝能力下降，會使血液流動變慢。 外傷和疾病：肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、痛風等代謝性疾病均可能造成血液黏稠，嚴重時可能演變?yōu)樾哪X血管疾病。 針對具體原因，需要從生活方式入手，同時結(jié)合醫(yī)學干預。 2、改善生活方式降粘稠 調(diào)整飲食：控制飲食是最基本也最有效的方法。可以多攝入富含不飽和脂肪酸的食物，如魚類、堅果、橄欖油，同時減少飽和脂肪、加工食品和高糖高鹽食品的攝入。含纖維素豐富的蔬菜和水果可幫助降低血脂，比如芹菜和蘋果。多喝水有助于稀釋血液，每天保持至少1.5-2升水的攝入量。 規(guī)律運動：堅持體育鍛煉是一項改善血液循環(huán)的有效方式，比如快走、游泳或者騎自行車，每周保持150分鐘中等強度的有氧運動有助于提升心肌功能，疏通血管。 控制體重：減少脂肪堆積，尤其是腹部肥胖，對降低血液黏稠具有顯著作用，可以通過低熱量飲食結(jié)合運動實現(xiàn)健康減重。 3、醫(yī)學治療和干預措施 藥物治療：對于病情較為嚴重者，醫(yī)生可能會推薦藥物治療。例如，阿司匹林可通過抑制血小板聚集，降低血栓形成風險；他汀類藥物用于降低血脂；抗凝藥物如華法林適用于高風險患者。用藥前需遵醫(yī)囑，避免自行購買和使用。 其他醫(yī)療干預：對部分高危患者，如合并動脈粥樣硬化或心血管病史，醫(yī)生可能建議通過冠狀動脈造影或者血液凈化治療來降低血液粘稠度。 監(jiān)測健康：定期進行血液檢查如血脂檢測、血糖監(jiān)控、凝血指標檢查可以不僅幫助發(fā)現(xiàn)早期問題，還能預防因血液黏稠誘發(fā)的嚴重疾病。建議45歲以上或有家族史的人群，每年進行一次體檢。 通過以上方法可以有效緩解血液黏稠問題。具體選擇哪種方法應視個人情況而定，必要時一定要尋求血液黏稠不可忽視，積極改善生活方式并結(jié)合醫(yī)學手段進行調(diào)節(jié)，為健康護航。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

30歲牙齒還能矯正嗎

30歲牙齒還能矯正，并且大多數(shù)成年人都可以通過正畸治療達到改善牙齒排列和咬合關(guān)系的效果。隨著現(xiàn)代牙齒矯正技術(shù)的發(fā)展，成人正畸變得更加普遍且效果良好，適用于牙齒擁擠、排列不齊、咬合不正的問題。矯正方法包括戴傳統(tǒng)金屬矯正器、陶瓷矯正器以及隱形矯正器等。成年人的牙齒和青少年的不同，矯正周期可能較長，治療過程中需要更好的口腔護理。 1為什么成年人也可以矯正牙齒？ 成年人牙齒矯正的核心原理是通過牙齒周圍牙槽骨的生物學改建達到移動的效果。盡管成年人牙槽骨密度較高，生長潛力有限，但骨改建的過程仍然可以在適當?shù)耐饬ψ饔孟掳l(fā)生。只要牙齒和牙周健康，大部分30歲以上的人都能接受矯正。臨床上，成年人正畸除了改善外觀，還能解決咬合不正對咀嚼功能甚至下巴關(guān)節(jié)的影響。 2有哪些矯正方法？ ① 金屬矯正器：傳統(tǒng)矯正方式，價格相對較低，適用面廣，尤其適合復雜牙齒問題。 ② 陶瓷矯正器：外觀比金屬矯正器美觀，顏色接近牙齒，不容易被注意，相對適合有一定美觀要求的成年人。 ③ 隱形矯正器如隱適美：幾乎透明，用可摘取的塑料制成，美觀性強，尤其適合輕中度牙列不齊患者，不適合復雜病例。 3矯正牙齒有哪些注意事項？ 成年人的正畸治療周期通常在1.5年到3年之間，具體時間因個體情況而異。有牙周病或其他口腔疾病的患者需要先治療疾病后才能開始矯正。矯正期間需保持良好的口腔護理習慣，定期復診，避免飲用高糖飲食，以防止牙齒齲壞。另外，矯正后的保持器佩戴十分重要，用以鞏固牙齒新位置。 4矯正牙齒對生活有什么好處？ 牙齒矯正不僅有助于改善外觀，增強自信心，還可以使牙齒清潔更容易，減少牙齦疾病和齲齒的風險。同時，正常的咬合關(guān)系可以提高咀嚼效率，預防不良的咬合受力造成的牙齒損傷和顳下頜關(guān)節(jié)問題。 無論年齡幾何，只要牙齒和牙周健康，牙齒矯正均有可能。30歲并非牙齒矯正的界限，尋求正畸治療可帶來顯著的美觀和健康改善，建議咨詢正規(guī)牙醫(yī)評估個人情況，找到最適合的矯正方案。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

咽喉吞咽疼痛怎么辦

咽喉吞咽疼痛可能是咽炎、扁桃體炎、咽喉損傷等原因引起的，一般可通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式的改變來緩解癥狀，但如果疼痛嚴重或持續(xù)數(shù)天，應及時就醫(yī)進行檢查。以下是常見原因分析及解決方法。 1、可能的原因 感染性炎癥：咽炎或扁桃體炎是咽喉疼痛的常見病因，通常由細菌或病毒感染引起如鏈球菌引發(fā)的化膿性咽炎。 過敏或刺激物：吸入煙霧、化學性刺激物或過敏反應如對花粉或塵螨過敏可能導致咽喉黏膜發(fā)炎，出現(xiàn)吞咽疼痛。 胃酸反流：胃食管反流病可能導致胃酸上涌到咽喉部分，導致灼熱感和咽喉疼痛。 機械損傷和習慣性問題：吞咽異物、食物過硬或過燙、經(jīng)常大聲吼叫等行為可能造成咽喉局部黏膜受損，產(chǎn)生疼痛感。 2、解決方法 藥物治療： a 如果是由細菌感染引起，可使用抗生素治療如阿莫西林、頭孢類藥物，但需要醫(yī)生根據(jù)病情評估開具處方。 b 若存在病毒感染情況，通常建議使用對癥藥物如對乙酰氨基酚緩解疼痛及退燒藥。 c 對于過敏性咽喉疼痛，可在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥如氯雷他定。 生活方式調(diào)整： a 飲食上避免辛辣、刺激性食物，改為溫熱流質(zhì)飲食，促進咽喉愈合。多飲溫水，對黏膜具有很好的舒緩潤澤作用。 b 改善周圍環(huán)境，避免接觸二手煙、空氣污染源或過強的空調(diào)風；保持室內(nèi)空氣濕潤，可通過加濕器改善環(huán)境。 c 改善作息規(guī)律，提高免疫力，避免過度說話或用嗓。 家庭護理建議： a 可使用淡鹽水漱口，每天漱口2-3次，有助于緩解喉部炎癥并抑制細菌滋生。 b 溫暖的蜂蜜檸檬水有鎮(zhèn)痛舒緩效果，同時補充維生素C，有助于加快恢復。 c 適當?shù)睦浞蠡驘岱笾委煟瑢τ诰徑獍Y狀可能有所幫助，根據(jù)個人癥狀選擇。 3、需要就醫(yī)的情況： 如果咽喉疼痛伴隨高熱、呼吸困難、說話困難或出現(xiàn)白斑、潰瘍，應盡快前往耳鼻喉科進一步評估。慢性咽喉疼痛超過2周，也需要排查嚴重病因如咽喉部位的腫瘤或咽喉淋巴細胞變化等。 當面對咽喉吞咽疼痛時，需根據(jù)具體病因采取相應措施。若家庭護理無法緩解，應及時尋求醫(yī)生幫助，以免延誤病情。日常生活中注意多飲水、飲食清淡，保護咽喉健康從預防做起。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

一來月經(jīng)就頭疼怎么回事

一來月經(jīng)就頭疼可能與激素波動、血管收縮或擴張、貧血、壓力等多種因素相關(guān)。可以通過調(diào)節(jié)生活方式、對癥治療以及必要時尋求醫(yī)療幫助來緩解癥狀。 1、激素波動引起的頭疼 月經(jīng)期間雌激素水平的快速下降被認為是導致頭疼的主要原因之一，尤其是容易誘發(fā)偏頭痛。激素波動會影響腦血管的收縮和擴張，從而引發(fā)頭部不適或疼痛。此類頭疼通常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的搏動性疼痛，伴隨惡心、嗜睡或畏光癥狀。如果確診為激素相關(guān)性偏頭痛，可在醫(yī)生指導下服用非甾體抗炎藥如布洛芬或偏頭痛專用藥物如舒馬普坦。對于頻繁發(fā)作的病例，可以考慮激素調(diào)整療法。 2、血管變化或血液循環(huán)問題 月經(jīng)導致體內(nèi)前列腺素分泌增加，可能引起血管異常擴張或收縮，誘發(fā)頭疼或偏頭痛。這種情況的頭疼可通過改善血液循環(huán)予以緩解。建議減少攝入咖啡因和高鹽飲食，適度飲用溫熱飲品如生姜紅糖水促進血液流動。對于疼痛劇烈者，可以服用對乙酰氨基酚或一種含有咖啡因成分的復方止痛藥。 3、貧血或營養(yǎng)不良 經(jīng)期失血過多可能導致一過性貧血或鐵元素缺乏，進而引發(fā)頭疼、乏力和眩暈感。平時可通過增加富含鐵的食物如菠菜、豬肝、紅肉、黑芝麻來改善；必要時補充鐵劑。保持飲食均衡，補充維生素C以促進鐵吸收。 4、心理因素和壓力 情緒波動、壓力增大會導致神經(jīng)系統(tǒng)高度敏感，易引發(fā)緊張性頭疼。學習一些放松技巧，如深呼吸、冥想或適度運動如輕緩的瑜伽、散步有助于緩解心理壓力。如果焦慮明顯，可考慮尋求心理支持或行為治療。 5、其他疾病或體質(zhì)因素 頸椎病、鼻竇炎等疾病也會在經(jīng)期誘發(fā)頭疼。若頭疼伴隨異常癥狀例如劇烈嘔吐、視力下降或無法緩解的持續(xù)性疼痛，需及時就醫(yī)排查其他病因。 了解一來月經(jīng)就頭疼的原因后，可以通過養(yǎng)成規(guī)律生活習慣、飲食調(diào)節(jié)和適當用藥來緩解癥狀。如果癥狀長期嚴重影響生活，建議就醫(yī)明確診斷。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

谷丙轉(zhuǎn)氨酶過高怎么治

谷丙轉(zhuǎn)氨酶過高需要找到病因并根據(jù)具體情況采取針對性的治療方法，可以通過調(diào)整生活方式、藥物治療和干預肝臟疾病三個方面來進行控制。 1找出病因是關(guān)鍵：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常與肝細胞損傷相關(guān)，常見病因為病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷及過量飲酒等。病毒性肝炎比如乙肝、丙肝導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，需進行病毒抗體檢測；脂肪肝多見于肥胖和代謝綜合征患者；長期服用某些藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥或部分抗生素可能引起藥物性肝損傷。明確病因后，才能制定針對性的治療措施。 2常見治療方法： 飲食管理和生活方式調(diào)整：推薦攝入低脂肪、高纖維的飲食，避免辛辣、油膩食物，同時進行適度運動減輕體重，如果是酒精性肝損傷導致，需立即禁酒，每天保證充足的睡眠以促進肝臟修復。 藥物輔助治療：可以在醫(yī)生指導下使用保肝藥物改善肝臟功能，如服用多烯磷脂酰膽堿易善復、熊去氧膽酸或水飛薊素；如是由病毒性肝炎引起，還需結(jié)合抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等，但必須根據(jù)具體病原情況選擇用藥方案。 治療潛在病因：如果脂肪肝是主因，可以通過改善飲食、控制熱量攝入來逆轉(zhuǎn)病情，必要時結(jié)合藥物治療；如果是藥物性肝損傷，應立即停用相關(guān)藥物；如因膽道梗阻導致肝功能異常，還需手術(shù)排除膽道阻塞。 3控制和監(jiān)測：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高有時是短期情況，但如果反復升高且持續(xù)時間長，應定期監(jiān)測肝功能，并配合醫(yī)生保持動態(tài)觀察。吸煙者建議戒煙，因為煙草會增加肝臟額外負擔。 肝功能異常需要重視且不能拖延，無論是調(diào)整生活方式、運用藥物還是治療潛在疾病，都需結(jié)合醫(yī)生建議科學處理，以免因拖延錯過最佳治療時機。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

右股骨粗隆間骨折護理方法

右股骨粗隆間骨折的護理方法應包括有效固定、科學康復訓練及飲食調(diào)理三方面，提前預防并發(fā)癥、促進骨折愈合、提升生活質(zhì)量是護理的關(guān)鍵。 1、手術(shù)固定后的護理 右股骨粗隆間骨折通常需要手術(shù)治療，通過內(nèi)固定手術(shù)穩(wěn)定骨折位置。手術(shù)后，需保持傷肢盡量少動，避免對骨折部位增加負擔。醫(yī)生可能建議使用髖部支具，幫助維持正確位置并提高康復效果。臥床時，應注意將受傷腿墊高，以促進靜脈血液回流，預防深靜脈血栓。護理人員在日常協(xié)助活動中需避免搬運受傷肢體，減少疼痛與二次損傷風險。 2、康復訓練的科學管理 骨折術(shù)后的康復訓練分階段進行，避免過早負重。早期可在醫(yī)生指導下進行基礎(chǔ)的肌肉收縮訓練，例如股四頭肌收縮，以維持肌肉力量；中期逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍訓練，如屈髖動作；后期可以進行逐漸負重的站立和步態(tài)訓練。使用助行器進行步行練習是較常用的康復手段，能夠幫助患者在恢復期逐漸適應負重。 3、飲食營養(yǎng)強化支持 飲食方面需充分攝取富含骨骼修復所需營養(yǎng)的食物，比如富鈣食品如奶制品、豆腐、深綠色葉菜、富含維生素D的魚類如三文魚、以及蛋白質(zhì)豐富的蛋類和瘦肉。還可以多吃促進血液循環(huán)的食品，如紅棗和黑木耳，有助于減少血栓風險。少鹽少油的飲食方式，有利于減輕炎癥反應。 護理過程中需要特別警惕并發(fā)癥的出現(xiàn)，如感染、壓瘡、便秘等問題。保持傷口清潔、定期更換敷料、協(xié)助患者定期翻身以降低壓瘡發(fā)生的幾率。若有異常癥狀如傷口紅腫熱痛等，需立即聯(lián)系 通過科學的護理、系統(tǒng)的康復訓練和合理的營養(yǎng)補充，能夠有效幫助患者加速骨折愈合，提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)異常情況，如持續(xù)疼痛、恢復不佳或其他身體不適，建議盡快就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

甲狀腺癌能活到65歲嗎

甲狀腺癌患者在得到及時的診斷和科學治療后，大多可以活到65歲甚至更長時間，尤其是分化良好的甲狀腺癌類型，其治療效果顯著，生存率極高。關(guān)鍵在于盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療以及后期管理。 1甲狀腺癌的特點與分類 甲狀腺癌分為多種類型，其中最常見的是分化良好的甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌，這類癌癥進展緩慢，5年生存率接近95%-100%。分化較差的，包括未分化癌和髓樣癌，惡性程度較高，但仍有治療手段。甲狀腺癌整體預后優(yōu)于許多其他癌癥，是“好”癌的典范。 2影響生存時間的因素 生存時間取決于癌癥的分期、病理類型以及治療的規(guī)范性。例如，原發(fā)性甲狀腺乳頭狀癌即便在轉(zhuǎn)移后，經(jīng)過手術(shù)、放射性碘治療和長期監(jiān)測，仍能達到長期緩解甚至治愈。而晚期未分化癌可能相對困難，但通過系統(tǒng)治療也能延長生存時間。 3科學規(guī)范治療的關(guān)鍵 對于分化良好的甲狀腺癌，目前的治療標準包括甲狀腺部分或全切除手術(shù)、放射性碘治療，以及后續(xù)的甲狀腺激素抑制治療。 手術(shù)治療：例如甲狀腺全切除術(shù)和部分切除術(shù)在早期癌癥治療中效果顯著。 放射性碘：清除殘余甲狀腺組織或遠端轉(zhuǎn)移的癌細胞。 靶向治療：對于晚期或侵襲性癌癥，靶向藥物如索拉非尼可能延長生存期。 4健康管理與隨訪的重要性 在接受治療后，患者需要定期檢測甲狀腺功能，排查癌癥復發(fā)或轉(zhuǎn)移傾向。通過健康管理和生活方式調(diào)整，例如保持良好的飲食補充碘、硒等微量元素有助甲狀腺健康，增強體質(zhì)，注意心理調(diào)節(jié)，都有助于提高生存質(zhì)量。 通過科學手段和規(guī)范管理，甲狀腺癌患者大多能活到65歲甚至更長，尤其是低危的分化良好類型，其生存率表現(xiàn)極為優(yōu)異。面對甲狀腺癌，不必過分焦慮，重視早篩早治，遵從可為長期生存提供保障。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院