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上消化道出血,門靜脈高壓怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-15 18:09 42人閱讀

問題描述:上消化道出血,門靜脈高壓怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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上消化道出血的護理
如果患者大出血,甚至處于休克狀態(tài),則應(yīng)留置導(dǎo)尿管,記錄每小時尿量,有條件時做中心靜脈壓測定,可以指導(dǎo)補液、輸液速度、輸血速度。上消化道出血的患者首先要建立一至兩條足夠大的靜脈通道,如施行頸內(nèi)靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺置管輸液,先滴注平衡鹽溶液或者是乳酸鈉等滲鹽水。同時進行血型鑒定,交叉配血和血常規(guī)、輸血前檢查等。
徐晨曦 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
上消化道出血的癥狀有哪些
上消化道出血多數(shù)會引起腹部疼痛,而且還有可能會出現(xiàn)嘔血以及黑便的情況,另外也有可能會引起頭暈以及面色蒼白,甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克的情況。上消化道出血多數(shù)是消化性潰瘍所引發(fā)的,還有可能是胃癌所導(dǎo)致的,另外和急性糜爛出血性胃炎有很大的關(guān)系。出現(xiàn)上消化道出血的情況后,應(yīng)及時到醫(yī)院就診治療,并且還要預(yù)防并發(fā)癥,以免危及到生命健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶上消化道出血怎么治療
須要去醫(yī)院門診選擇消化道造影或內(nèi)鏡檢測,同時還要做血常規(guī)和肝功能檢測,經(jīng)過檢查明確出血的位置和出血量,在醫(yī)生引導(dǎo)下服食止血藥品和抑制胃酸排泄以及保護胃黏膜藥品。防止嘔血時將血液嗆入氣管引發(fā)梗塞,并維持安靜。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血最常見的病因
上消化道出血分靜脈曲張破裂性出血,和非靜脈曲張破裂性出血。靜脈曲張破裂性出血主要是門脈高壓所致的,食道位置靜脈曲張破裂出血,最主要的原因就是干化。非靜脈曲張破裂出血所引起的上消化道出血,常見的原因,第一消化性潰瘍,食管的潰瘍胃潰瘍,十二指腸潰瘍;第二急性胃黏膜損害,藥物性的胃黏膜損害;第三劇烈的嘔吐所引起的;第四腫瘤,食道的腫瘤胃的腫瘤;第五肝膽的一些疾病;第六血管性的疾病;第七很少見的病,常見的良性腫瘤,都可以引起上消化道出血。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
暗紅色血便是上消化道出血嗎
暗紅色血便不一定就是上消化道出血,下消化道出血也有可能會出現(xiàn)暗紅色血便的,比如結(jié)腸息肉、結(jié)腸惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等,都可能會導(dǎo)致暗紅色血便的。 如果上消化道出血,出血量比較大,同時也有可能會出現(xiàn)暗紅色血便的。所以,出現(xiàn)了暗紅色血便需要進一步完善胃腸鏡等輔助檢查,明確疾病的診斷以后,根據(jù)不同的疾病診斷,給予相應(yīng)的治療措施,可以考慮藥物治療,也可以考慮手術(shù)治療。同時要積極的補液,補充血容量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肝硬化上消化道出血還能活多久
如果是肝硬化的患者合并明顯的食管胃底靜脈曲張所導(dǎo)致的一些消化道出血,進行積極的套扎治療,必要的時候進行肝內(nèi)門體分流的手術(shù)。針對肝硬化的病因進行長期的治療,也可以存活很長的時間,可延長生存期改善生活質(zhì)量。如果肝硬化的患者合并的消化道出血并不是食管胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血,而是一些消化性潰瘍所導(dǎo)致的出血,這個時候沒有明顯的食管胃底靜脈曲張。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血是腦血栓引起的嗎
腦血栓是可能引起上消化道出血的,上消化道出血有一個常見的原因就是應(yīng)激性潰瘍、腦出血、腦梗塞等嚴(yán)重的創(chuàng)傷都可以引起應(yīng)激性潰瘍,從而導(dǎo)致上消化道出血。腦梗塞引起上消化道應(yīng)急性出血的,一般都不會很嚴(yán)重,治療上主要是禁食、禁飲、止血、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等治療措施,如口服云南白藥、奧美拉唑、法莫替丁等藥物,并需要在對原發(fā)的腦血栓疾病進行治療。另外患者需要保持情緒穩(wěn)定,不要過度激動,保持心情愉悅,適當(dāng)運動都有助于潰瘍愈合,防止再次出血。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
經(jīng)常咯血是上消化道出血導(dǎo)致的嗎
經(jīng)常咯血有可能是上消化道出血導(dǎo)致的,也有可能與用力咳嗽這呼吸道黏膜毛細(xì)血管破裂出血、肺結(jié)核或肺部惡性腫瘤引起的咯血。上消化道出血一般除咯血或嘔血外還伴有黑便,通過糞便隱血試驗可以檢查出。還應(yīng)注意觀察是什么時間出現(xiàn)咯血,是否與咳嗽有關(guān),有無胸悶、喘憋、低熱等癥狀;通過胸部CT或x線檢查看有無結(jié)核或占位性病變;懷疑上消化道出血還可以通過胃腸鏡檢查明確出血的部位。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
上消化道出血病人恢復(fù)期應(yīng)該注意什么
上消化道出血病人恢復(fù)期應(yīng)該注意作息、飲食健康、身體健康等方面。1.作息方面:要注意休息,保持睡眠充足,不要劇烈運動。2.飲食健康方面:飲食要清淡、軟爛,可以吃小米粥、南瓜粥等易消化的食物,不要喝酒。避免食用辛辣刺激性食物,比如麻辣燙、大蒜等。3.身體健康方面:可以定期到醫(yī)院做檢查觀察身體情況,如果出現(xiàn)身體不適的癥狀,要及時前往正規(guī)醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查并治療,以免延誤病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸發(fā)生出血性病變。上消化道出血一般是消化性潰瘍或者食管胃底靜脈曲張破裂的原因,也可能是胃癌的癌變部位出血造成的。常見癥狀會引起嘔血或者黑便,若是出血量比較多,會引起失血性貧血,伴有頭暈或者頭疼、面色蒼白,嚴(yán)重時會引起休克。上消化道出血可采取X線鋇餐檢查和手術(shù)探查診斷,而且要及早治療,以免出血量增多。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血常見原因
上消化道出血常見原因包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂和急性胃炎。這些疾病可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理異常或外傷引發(fā)...
上消化道出血有什么癥狀表現(xiàn)
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上消化道出血的癥狀和體征
上消化道出血的癥狀和體征包括嘔血、黑便、腹痛、頭暈、心悸等,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致休克,需及時就醫(yī)。治療主要針對病因,包括藥物止...
上消化道出血吃什么藥
上消化道出血需要根據(jù)病因服用止血藥、抑酸藥、胃黏膜保護藥等藥物進行治療。上消化道出血的治療藥物選擇取決于出血原因和病情嚴(yán)...
上消化道出血的護理措施?
上消化道出血的護理措施包括密切監(jiān)測生命體征、保持呼吸道通暢、控制出血、預(yù)防并發(fā)癥和提供心理支持。護理過程中需注意飲食管理...
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蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)集中在記憶力減退、語言障礙以及判斷力下降等方面,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,請盡早就醫(yī),以便及早干預(yù)。其他可能表現(xiàn)還包括情緒改變、時間空間辨識困難,以及處理日常事務(wù)的能力減弱,需要引起重視。 1、記憶力減退 阿爾茨海默病的典型早期癥狀是短期記憶力衰退,患者可能忘記剛剛發(fā)生的事情,例如剛煮沸的水忘記關(guān)火、反復(fù)詢問相同的問題等。而過去的重要事件,諸如婚禮或家人信息,卻可能記憶清晰。如果您或您的家人有類似表現(xiàn),這是一個明確的信號,建議及時就醫(yī)進行認(rèn)知功能的評估。 2、語言與表達(dá)能力下降 患者可能會常常卡在某些特定詞匯上,無法清晰表達(dá)意思。例如,說不出熟悉事物的名稱,或用錯誤的字詞代替正確的表達(dá)。語言的不流利會導(dǎo)致交流困難,逐漸影響日常的社交活動。這種情況需要通過專業(yè)的語言測試進一步確認(rèn)。 3、判斷力和思維能力削弱 患者容易在決策和判斷中出現(xiàn)錯誤,例如錯誤估算找零金額、無法理解復(fù)雜的賬單或者計劃。有時,他們可能表現(xiàn)出對危險環(huán)境的反應(yīng)遲鈍,如不合時宜地穿著夏季衣物出門或冒險橫穿馬路。這個階段生活中的細(xì)致觀察尤為重要,家屬可配合心理診斷幫助確定狀態(tài)。 4、時間和空間辨識能力混亂 他們可能迷失在熟悉的環(huán)境中,例如離家不遠(yuǎn)的超市或親戚家。同時,他們可能無法準(zhǔn)確辨認(rèn)時間,導(dǎo)致日常作息紊亂,反復(fù)錯過約會或日程安排。如果這些現(xiàn)象頻繁發(fā)生,專業(yè)的神經(jīng)科檢查是必要的。 5、情緒和個性改變 由于疾病影響腦部特定區(qū)域,患者可能開始表現(xiàn)出情緒的極端化,例如過度敏感、焦躁,或出現(xiàn)抑郁等癥狀。還有些人會對日常活動興趣減退,不愿社交,甚至表現(xiàn)出對家庭成員或朋友的懷疑。心理干預(yù)和家人的陪伴對緩解這些癥狀起到重要作用。 如發(fā)現(xiàn)以上表現(xiàn),建議先行咨詢醫(yī)生開展病史詢問和體檢,可選擇認(rèn)知功能測試MMSE測試、核磁共振或PET掃描等手段明確診斷。藥物治療方面,可結(jié)合醫(yī)生意見選用多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知障礙,另外堅持適度運動、飲食均衡也有助于延緩病情發(fā)展。 一旦識別出阿爾茨海默病的早期表現(xiàn),越早診斷和干預(yù)越有助于維持患者生活質(zhì)量。及時采取醫(yī)學(xué)檢查和干預(yù)手段,不僅能夠延緩病程,還能為患者和家屬提供更多適應(yīng)與調(diào)整的時間,是保護健康生活的重要一步。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
前胸、后背痛是什么原因
前胸和后背疼痛可能由多種原因引起,包括心血管問題、肺部疾病、肌肉勞損、消化系統(tǒng)疾病甚至心理因素,具體原因需根據(jù)伴隨癥狀、疼痛性質(zhì)及發(fā)生環(huán)境進一步判斷。 1、心血管問題 胸痛可能是心血管疾病的警示信號,尤其是心臟病。冠心病、心絞痛或急性心肌梗死等問題可能引發(fā)前胸和后背的壓迫性或放射性疼痛,常伴隨胸悶、心慌、出汗等表現(xiàn)。對于這類情況,應(yīng)立即就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲或抽血化驗如心肌酶學(xué)檢查進行評估。當(dāng)確診為心臟問題時,治療方案包括抗凝藥物如阿司匹林、血管擴張藥如硝酸甘油以及嚴(yán)重時的急診介入治療。 2、胸背部肌肉勞損 長期保持不良體態(tài)、運動負(fù)荷過大或頻繁提重物,都可能導(dǎo)致胸背部的肌肉和筋膜產(chǎn)生拉傷或炎癥。疼痛通常為酸痛或鈍痛,且伴隨活動時加重的特點。處理方式包括休息、進行局部熱敷或冰敷,以及適當(dāng)使用非處方止痛藥如布洛芬。適當(dāng)?shù)谋巢渴嬲惯\動,如貓式伸展、背部旋轉(zhuǎn)拉伸也能緩解肌肉僵硬。 3、消化系統(tǒng)疾病 胃食管反流病、膽囊炎或胃潰瘍等問題可能導(dǎo)致胸背部區(qū)域的放射性疼痛。比如胃酸反流可能引發(fā)胸骨后的灼燒感,膽囊炎常伴有右上腹到背部的放射性疼痛。這類疼痛通常與進食有關(guān),采取小餐多食、避免辛辣刺激食物可明顯緩解癥狀。如果仍不緩解,需咨詢醫(yī)生并行胃鏡、超聲等檢查明確,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或促進膽汁分泌的藥物。 4、肺部疾病 胸背部疼痛也可能是肺炎、肺部腫瘤或胸膜炎的結(jié)果,疼痛多為一側(cè)性,且伴隨咳嗽、呼吸急促等表現(xiàn)。藥物治療包括抗生素類如阿莫西林用于細(xì)菌感染、抗病毒藥如奧司他韋對于病毒感染等,必要時需通過影像學(xué)檢查明確,并進行針對性治療。 5、心理及神經(jīng)相關(guān)問題 心理壓力過大、焦慮癥或抑郁癥也可能表現(xiàn)為胸背部疼痛,還可能伴隨呼吸急促、心悸、多汗等癥狀。帶狀皰疹處于早期時,病毒感染神經(jīng)路徑可能引發(fā)胸背部劇烈疼痛,這種疼痛通常有刺痛或燒灼感,出現(xiàn)皮疹后可通過抗病毒藥如阿昔洛韋緩解。 明確前胸和后背疼痛的原因需結(jié)合病史及檢查結(jié)果,切勿大意。若疼痛劇烈或伴隨心肺功能問題,應(yīng)及時就醫(yī)以免延誤病情。日常生活中可通過改善體態(tài)、調(diào)節(jié)飲食并緩解心理壓力,有效減少類似情況的發(fā)生風(fēng)險。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
1-6歲兒童出牙數(shù)標(biāo)準(zhǔn)
1-6歲兒童的出牙數(shù)標(biāo)準(zhǔn)通常為:1歲左右長出6-8顆乳牙,2歲左右20顆乳牙全部長齊,3-6歲基本維持這一狀態(tài)。如果與此有明顯偏差,可能需要咨詢牙科兒童出牙差異可能與遺傳、營養(yǎng)、疾病等因素相關(guān),父母應(yīng)合理引導(dǎo)和觀察,必要時進行檢查。 1、出牙過程與基本標(biāo)準(zhǔn) 在正常發(fā)育情況下,兒童的乳牙從6個月開始逐漸萌出,1歲時一般有6-8顆乳牙,2歲左右乳牙基本長齊共20顆。具體順序通常為:下中切牙、上中切牙、側(cè)切牙、第一乳磨牙、犬牙以及第二乳磨牙。6歲后,部分兒童開始換牙,恒牙逐漸替代乳牙,形成完整的口腔結(jié)構(gòu)。 2、影響出牙速度的原因 1遺傳因素:父母出牙早晚會影響孩子出牙時間。如果家族中有晚出牙歷史,孩子的乳牙更可能稍晚萌出。 2營養(yǎng)因素:鈣、磷、維生素D是牙齒發(fā)育的重要元素。缺乏這些物質(zhì)可能會導(dǎo)致牙齒發(fā)育緩慢,因此幼兒期的飲食應(yīng)注重均衡,每天攝入足夠的乳制品、深綠色蔬菜及含鈣高的食物。 3疾病或健康問題:某些慢性病如佝僂病、甲狀腺功能低下、先天性代謝疾病等,可能造成兒童的出牙延遲或異常。如果孩子健康狀況不佳,需及時就醫(yī)評估。 3、如何幫助兒童牙齒正常發(fā)育 1保證充足的營養(yǎng)攝入:除補充鈣質(zhì),還需注重維生素和礦物質(zhì)的吸收,例如魚肝油、豆類和全谷物食品等。 2合理口腔護理:從乳牙萌出時便應(yīng)開始清潔,用嬰幼兒專用牙刷清理牙齒,并從兩歲以上開始培養(yǎng)使用牙膏刷牙的習(xí)慣,選擇含氟量適中的兒童牙膏。 3定期牙科檢查:特別是出牙晚、缺失牙齒或有牙齦異常的兒童,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做專業(yè)評估,及時明確是否有潛在問題。 確保兒童牙齒符合年齡標(biāo)準(zhǔn)對其健康成長至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)與出牙標(biāo)準(zhǔn)差異過大,建議盡早咨詢醫(yī)生進行詳細(xì)檢查與健康指導(dǎo)。家長對兒童的口腔健康應(yīng)保持足夠重視,從飲食、護理到定期檢查,多維度關(guān)注,為牙齒的順利發(fā)育保駕護航。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多胎妊娠的危害有哪些
多胎妊娠可能增加孕婦和胎兒的健康風(fēng)險,例如早產(chǎn)、流產(chǎn)、高血壓、妊娠糖尿病等,需密切監(jiān)測并進行個性化管理。為了保護母嬰健康,應(yīng)定期產(chǎn)檢,合理飲食,并根據(jù)醫(yī)生建議采取干預(yù)措施。 1、母體的健康風(fēng)險 多胎妊娠會導(dǎo)致孕婦面臨更高的健康風(fēng)險。懷孕時,子宮會顯著擴大,可能增加流產(chǎn)和胎盤早剝的概率。多胎妊娠容易引發(fā)妊娠高血壓綜合征,表現(xiàn)為血壓升高、水腫和蛋白尿,嚴(yán)重時危及生命。同時,孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病的概率也會增加。這種疾病不僅影響分娩,還可能導(dǎo)致成年后患糖尿病的風(fēng)險上升。建議孕婦合理控制體重增加,選擇低糖、低鹽、高蛋白的飲食,如雞蛋、魚類和蔬菜。按照醫(yī)生安排定期監(jiān)測血糖和血壓水平,避免并發(fā)癥。 2、胎兒的健康風(fēng)險 多胎妊娠可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不足,增加出生缺陷、早產(chǎn)和低出生體重的概率。由于子宮空間有限,胎兒的發(fā)育可能受到壓制,甚至可能出現(xiàn)一胎死亡或者雙胎輸血綜合征一個胎兒供血過多,另一個供血不足。面對這些問題,孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵循按時進行產(chǎn)科超聲檢查,評估胎兒發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)異常,可能需采取住院保胎或早產(chǎn)干預(yù)治療。 3、分娩過程的復(fù)雜性 多胎妊娠通常需要進行剖宮產(chǎn),因為胎位異常、無法自然娩出等問題較為常見。剖宮產(chǎn)雖然更安全但不乏一定風(fēng)險,術(shù)后恢復(fù)時間更長,感染風(fēng)險也增加。對于有多胎妊娠的孕婦,應(yīng)提前到醫(yī)院建立分娩檔案,并考慮擇期剖宮產(chǎn)的可能性,避免分娩突發(fā)風(fēng)險。 應(yīng)對多胎妊娠需要孕婦采取科學(xué)且個性化的干預(yù)措施,包括營養(yǎng)補充、嚴(yán)格產(chǎn)檢和心理疏導(dǎo)等。定期監(jiān)測母體和胎兒健康非常重要,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī),與專業(yè)醫(yī)生共同制定有效的保健與治療方案,以確保母嬰平安。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
動脈硬化性閉塞癥介入治療后還會復(fù)發(fā)嗎
動脈硬化性閉塞癥介入治療后可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)與患者的病因未完全消除、不良的生活方式和并發(fā)癥控制不佳等因素有關(guān)。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需要堅持藥物治療、改善生活方式以及定期檢查,堅持疾病的長期管理。 1、為什么會復(fù)發(fā)? 介入治療雖然可以通過球囊擴張或支架植入等方法恢復(fù)血管通暢,但不能根除動脈硬化的病因。如果高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病未得到有效控制,血管內(nèi)皮可能再次受損,導(dǎo)致病變再次出現(xiàn)。不健康的生活習(xí)慣如抽煙、久坐和高脂飲食,也會加速斑塊形成,增加復(fù)發(fā)幾率。 2、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施 為降低復(fù)發(fā)率,以下措施對于患者尤其重要: 1堅持藥物治療:他汀類藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林和降壓藥物如貝那普利可以有效控制動脈硬化的進展,減少血栓形成可能。 2采取健康飲食:推薦以地中海飲食為主,多吃蔬果、全谷物、低脂乳制品、堅果和魚類,限制紅肉、油炸食品和反式脂肪酸。 3保持規(guī)律運動:適度的有氧運動,如每天快走30分鐘、慢跑或騎自行車,有助于改善血液循環(huán)和代謝指標(biāo),減輕血管負(fù)擔(dān)。 4戒煙限酒:吸煙和飲酒過量都會損害血管內(nèi)皮功能,戒煙和減少飲酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。 3、需要定期檢查和隨訪 定期復(fù)查血管、血壓、血糖、血脂等指標(biāo)非常重要,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腿部乏力、疼痛加重或步行距離縮短,應(yīng)盡早就醫(yī)。超聲或CTA檢查可以幫助評估患處血管的通暢程度。 動脈硬化性閉塞癥是一種慢性疾病,其介入治療只能解決血管狹窄的當(dāng)下問題,不能從根本上消除病因。患者需要通過長期管理,包括藥物治療、飲食控制、運動和定期隨訪,來防止復(fù)發(fā)并維持良好的血管穩(wěn)定性。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行進一步的干預(yù)處理。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
引產(chǎn)后三個月又懷孕了的影響
引產(chǎn)后三個月又懷孕可能導(dǎo)致子宮恢復(fù)不完全,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險,因此需要引起重視并盡快前往醫(yī)院就診評估身體狀況,同時采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施保障母嬰健康。 1、子宮恢復(fù)不完全的風(fēng)險 正常情況下,引產(chǎn)后女性的子宮需要數(shù)月時間修復(fù)調(diào)整。如果在引產(chǎn)后三個月內(nèi)再次懷孕,子宮內(nèi)膜可能尚未完全恢復(fù)到適宜胚胎著床的狀態(tài),導(dǎo)致流產(chǎn)、胎盤植入異常或孕期出血的風(fēng)險增高。建議孕婦立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行B超等檢查評估子宮狀況,并確定胚胎發(fā)育是否正常。 2、內(nèi)膜損傷的影響 引產(chǎn)尤其是反復(fù)引產(chǎn)可能會損傷子宮內(nèi)膜,留有疤痕狀組織。內(nèi)膜損傷會影響胚胎著床的穩(wěn)定性,甚至導(dǎo)致胚胎無法正常發(fā)育。如果確診為疤痕子宮或內(nèi)膜過薄,可能需要行進一步治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用子宮內(nèi)膜修復(fù)藥物,例如雌激素類藥物,促進受損內(nèi)膜修復(fù)。 3、激素水平和體力恢復(fù)不足 引產(chǎn)后女性體內(nèi)激素水平可能需要較長時間調(diào)整,過早懷孕可能導(dǎo)致孕激素分泌不足,影響妊娠穩(wěn)定性。身體各器官尚未完全恢復(fù),再次經(jīng)歷妊娠可能讓身體承擔(dān)更大負(fù)擔(dān)。醫(yī)生可能會建議補充葉酸或黃體酮,并制定科學(xué)的孕期管理方案。 4、心理和情緒上的調(diào)整 引產(chǎn)往往對女性造成情緒和心理上的沖擊,短期內(nèi)再次懷孕可能讓情緒問題惡化,增加孕期抑郁風(fēng)險。建議由心理醫(yī)生介入治療,通過心理咨詢、冥想等方式幫助改善精神狀態(tài)。同時,家人應(yīng)提供更多支持,緩解孕婦的心理壓力。 引產(chǎn)后三個月內(nèi)懷孕可能會給身體和心理帶來較大負(fù)擔(dān),因此應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生建議制定科學(xué)的孕期管理方案,并密切監(jiān)測身體變化。如果暫不適合繼續(xù)妊娠,應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通制定下一步計劃。飲食均衡、適量運動及心理調(diào)節(jié)同樣是保障母嬰健康的重要因素。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
沈陽哪個醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機制,通過基因檢測指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長至38個月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測技術(shù),可提前3-6個月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對早期肺癌實施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國專家共識》,為臨床實踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進的達(dá)芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),實現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長至15.8個月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)治療依從性監(jiān)測和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗被納入國家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對不可手術(shù)早期肺癌實施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對老年肺癌患者設(shè)計的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù),可動態(tài)監(jiān)測晚期肺癌治療效果。針對腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實,安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進展風(fēng)險降低41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
血尿素是怎么回事
血尿素升高通常是由于腎功能受損、代謝異常或其他疾病引起的,具體原因包括遺傳因素、外部影響、生理狀態(tài)及病理疾病等。若出現(xiàn)血尿素異常升高,應(yīng)及時查明原因并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療措施。 1、遺傳因素的影響 部分人群可能因遺傳原因?qū)е麓x功能異常,如尿素代謝障礙相關(guān)的遺傳疾病,例如高尿素血癥。這類問題通常是由于某些酶缺陷引起的,這會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物不能完全代謝,進而引發(fā)血尿素水平升高。此類問題需要通過基因檢測確認(rèn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行長期的特殊飲食控制及代謝干預(yù)。 2、環(huán)境因素的誘發(fā) 長時間的營養(yǎng)攝入不足,特別是蛋白質(zhì)過多或不足,可能擾亂尿素代謝平衡。高壓力、疲勞、脫水等也會是血尿素升高的誘因。例如脫水時,血液濃縮使尿素水平被動升高。日常生活應(yīng)注意膳食多樣化,確保攝入均衡的營養(yǎng),并避免長期高蛋白飲食。適量飲水每日1.5-2升也是保持代謝平衡的重要方式。 3、自身生理狀態(tài)的影響 某些生理情況也會使血尿素暫時性升高,如劇烈運動后或因高熱、感染等應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速。一般情況下,這些生理狀態(tài)一旦恢復(fù),血尿素水平會自然降低。建議注意休息、避免過度運動和及時緩解發(fā)熱等應(yīng)激情況。 4、病理性疾病的影響 嚴(yán)重的腎功能損害,如急性或慢性腎衰竭,會導(dǎo)致尿素不能有效排出,進而在血液中積累。肝功能異常也可能導(dǎo)致尿素生成受阻或異常升高。高蛋白飲食或消化道出血也可能影響尿素水平。如果懷疑病理性原因,需檢查腎功能如肌酐、腎小球濾過率及肝功能指標(biāo),必要時發(fā)展影像學(xué)檢查如腎臟超聲。 5、針對主要治療方法 藥物治療:若因腎功能異常引起,可使用利尿藥如呋塞米、結(jié)合血液透析治療;對伴隨高氮血癥者可因癥用藥如氮吸附劑調(diào)整尿素水平;對代謝類疾病可補充特定酶或酌情使用維生素B補充劑增強代謝功能。 生活管理:平衡飲食,減少高蛋白攝入;多飲水促進代謝;避免過度勞累,保持健康生活作息。 專業(yè)干預(yù):查因確診后需在醫(yī)生建議下進行針對性治療,如對嚴(yán)重蛋白代謝紊亂患者實施飲食或代謝相關(guān)手術(shù)方式調(diào)整。 血尿素水平升高可能是腎臟、代謝及其他系統(tǒng)健康問題的預(yù)警,不容忽視。建議定期進行健康體檢,按需監(jiān)測代謝指標(biāo)。在發(fā)現(xiàn)異常時,應(yīng)及時就醫(yī)查因,根據(jù)專業(yè)建議調(diào)整飲食、生活方式或采用相應(yīng)治療以恢復(fù)健康。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸b超檢查步驟有什么
直腸B超檢查的步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過程和檢查后的注意事項。這一檢查主要用于評估直腸及周圍組織的健康狀態(tài),常見于直腸病變的診斷。以下是詳細(xì)的步驟和注意事項。 1、術(shù)前準(zhǔn)備 在進行直腸B超檢查前需要做好腸道清潔。通常醫(yī)生會建議患者檢查前一天清淡飲食,避免油膩、高纖維的食品。檢查當(dāng)天可能需要適度使用瀉藥或進行溫鹽水灌腸來清除直腸內(nèi)容物。如果有便秘或瀉藥過敏的情況,應(yīng)提前告知另外,女性患者若處于月經(jīng)期,也需提前說明,以便安排合適的檢查時間。 2、檢查過程 患者通常被要求左側(cè)臥位,以便方便施行檢查。醫(yī)生會在超聲探頭外覆蓋一次性保護套,并涂抹適量醫(yī)用潤滑劑以減少不適感。隨后,探頭被緩慢插入直腸,通過超聲波成像技術(shù)清晰顯示直腸壁和周圍組織的狀態(tài)。檢查過程中,醫(yī)生可能要求患者調(diào)整呼吸或稍微變換體位,以便獲得更全面的影像。整個檢查過程通常只需10分鐘左右,非常安全、快速。 3、檢查后的注意事項 檢查結(jié)束后,患者可能會感到輕微的不適或殘余氣體排出,一般無需特殊處理。如果檢查過程中使用了腸道灌腸劑,建議檢查后飲用適量溫水,幫助恢復(fù)腸道功能。若有任何異常感覺,如劇烈疼痛、出血等,應(yīng)立即通知 直腸B超檢查是無創(chuàng)診斷直腸及周圍組織疾病的重要手段,過程安全且快速。如果您身體有特殊情況或癥狀不適,建議事先和醫(yī)生充分溝通確保檢查順利完成。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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