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懷孕期間如何豐胸?

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2022-06-09 20:00 31人閱讀

問(wèn)題描述:懷孕期間如何豐胸?

醫(yī)生回答(1)

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懷孕期間可以吃白蒿嗎?
白蒿不僅嫩苗可食,清香味美,營(yíng)養(yǎng)豐富,含有蛋白質(zhì)脂肪及多種維生素和礦物質(zhì),常能促進(jìn)消化,增強(qiáng)胃腸功能,其性味苦,具有清熱解毒健脾之功效,對(duì)消化不良,腸炎,腹瀉,血尿有效果。而且白蒿有明顯的利膽退黃作用,白蒿可使膽石癥病人膽汁流量明顯增加,膽汁中膽固醇含量降低,可預(yù)防膽固醇結(jié)石的形成。所以在懷孕期間是可以食用的,但是盡量避免過(guò)多飲用,因?yàn)榘纵镄院锌赡軙?huì)導(dǎo)致體寒,現(xiàn)在還是胎兒時(shí)期,對(duì)藥物要謹(jǐn)慎食用,藥物是在孕婦體內(nèi)代謝的,可能會(huì)傷害到胎兒。要保持心情舒暢通,適當(dāng)活動(dòng),注意休息,注意飲食平衡,多吃蔬菜和水果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期間可以打玻尿酸嗎
懷孕期間不建議打玻尿酸,應(yīng)重視孕期檢查以確保寶寶健康。在特定孕周,應(yīng)進(jìn)行篩查和檢查,如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。應(yīng)關(guān)注胎兒健康,規(guī)律檢查,避免不良影響。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕期間越來(lái)越瘦是什么原因
懷孕期間越來(lái)越瘦,可能是早孕反應(yīng)較大,引起消化不良、惡心、嘔吐等癥狀,影響身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收,進(jìn)而出現(xiàn)體重減輕的現(xiàn)象。也可能和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。如果自身體質(zhì)較為特殊,體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)會(huì)被子宮內(nèi)的胎兒吸收,而自己吸收的營(yíng)養(yǎng)相對(duì)較小,也容易引起懷孕期間越來(lái)越瘦的現(xiàn)象。如果在懷孕期間營(yíng)養(yǎng)過(guò)于單一,可能會(huì)造成身體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不均衡或缺乏營(yíng)養(yǎng)。在懷孕期間如果患有糖尿病等疾病,也會(huì)造成日漸消瘦的現(xiàn)象,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測(cè)以及微量元素檢測(cè),明確診斷。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕期間吃什么水果好?
準(zhǔn)備懷孕間應(yīng)當(dāng)多吃某些當(dāng)季的新鮮水果與蔬菜水果。比如蘋(píng)果、香蕉、梨、櫻桃、獼猴桃等等,如果確定懷孕之后不能碰山楂,雖然山楂也是酸酸甜甜的,但是山楂吃了容易引起宮縮,導(dǎo)致流產(chǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
棕色分泌物在懷孕期間正常嗎?
懷孕期間,少部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)陰道少量褐色分泌物,這種情況一般沒(méi)有太大的危險(xiǎn),孕婦及家屬不需要過(guò)分緊張。若褐色分泌物量明顯增多,或出現(xiàn)鮮紅色流血,且出血量增多,或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需警惕流產(chǎn)或其他異常情況,建議及時(shí)至醫(yī)院檢查。
廖婉宏 副主任醫(yī)師 廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
懷孕期間可以打新冠疫苗嗎
懷孕期間不建議注射新冠疫苗。接種新冠疫苗有相應(yīng)的禁忌證,例如處于妊娠期的婦女需要暫緩接種疫苗。因?yàn)榇蟛糠忠呙缍际菧p毒或者滅活的病毒,在注入人體后通過(guò)刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,進(jìn)而達(dá)到對(duì)病毒的免疫作用。但是孕婦本身抵抗力相對(duì)于低些,接種新冠疫苗后會(huì)增加機(jī)體的負(fù)擔(dān),發(fā)生不良反應(yīng)的幾率會(huì)增大,嚴(yán)重的甚至?xí)?duì)胎兒造成不利的影響。因此,不建議在懷孕期間注射新冠疫苗。可以等妊娠結(jié)束后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下再行注射。故在打新冠疫苗時(shí),要了解其相關(guān)的注意事項(xiàng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
在懷孕期間是否可以吃米線(xiàn)
在懷孕的期間是可以適量吃些米線(xiàn),米線(xiàn)中含有豐富的碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)元素,孕婦吃是可以幫助消化、補(bǔ)中益氣。而且,在懷孕期間,孕婦大多受妊娠反應(yīng)困擾,造成胃口不佳,適量食用些米線(xiàn)還可以增強(qiáng)食欲。但是建議少服用有刺激性的調(diào)味料。因?yàn)槔锩嬗泻芏嗟膶?duì)孩子都是有影響的.而且一些攤點(diǎn)上的米線(xiàn)衛(wèi)生不達(dá)標(biāo),孕婦又過(guò)量食用,這樣會(huì)不利于自己和胎兒的身體健康,所以建議孕婦在妊娠期間,營(yíng)養(yǎng)要均衡,飲食要多樣化,多吃含鈣鐵碘蛋白質(zhì)高的食物水果,平時(shí)注意外陰衛(wèi)生。心情也要保持舒暢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期間吃排骨后胃不舒服
肉類(lèi)屬于不容易消化的食物,您吃的多,現(xiàn)在胃部不舒服考慮是消化不良。建議您可以吃一點(diǎn)山楂片或者乳酶生是可以幫助消化的,而且對(duì)懷孕也沒(méi)有影響,這兩天吃飯的時(shí)候可以吃清淡一些,多喝湯對(duì)您有所幫助的。
李陽(yáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
孕婦懷孕期間能聞檀香嗎?
檀香是中藥材,具有滋潤(rùn)肌膚的作用。偶爾的用一下是沒(méi)有問(wèn)題的,但是如果經(jīng)常性的聞檀香的味道就不可以了,因?yàn)橹灰怯邢阄兜臇|西都可以起到開(kāi)竅的作用,檀香具有催生的功能,如果長(zhǎng)期使用容易導(dǎo)致孕婦的流產(chǎn),所以孕婦在懷孕期間還是要少接觸檀香,或者其他的不好的護(hù)膚保養(yǎng)品。女性在懷孕之后一定要保持室內(nèi)空氣的流通,而且空氣一定要新鮮這樣對(duì)胎兒才會(huì)有好處,避免有毒有害物品,避免輻射源。平時(shí)飲食方面也一定要注意,不能吃一些刺激性的。及時(shí)的定期做好產(chǎn)檢,隨時(shí)觀察寶寶發(fā)育情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期間臉上長(zhǎng)痘痘怎么辦?
懷孕期間的激素水平有關(guān)。建議養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。多吃蔬菜水果,多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。多補(bǔ)充維生素蛋白質(zhì),少吃含脂肪和糖類(lèi)高的食物。護(hù)膚品和化妝品不要用了,這些東西會(huì)刺激皮膚出油,造成痘痘的產(chǎn)生。多洗臉,及時(shí)洗去臉上的油脂。洗面奶用平時(shí)使用的就可以了。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
懷孕期間陰道出血,怎么辦
懷孕期間陰道出血可能由多種原因引起,如著床出血、宮頸病變、胎盤(pán)問(wèn)題等,需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。輕微出血可通過(guò)休息、避...
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孕期宮內(nèi)積血的原因

孕期宮內(nèi)積血可能由胎盤(pán)早剝、子宮肌瘤、宮頸病變、凝血功能障礙、外傷等因素引起。建議孕婦出現(xiàn)異常出血時(shí)及時(shí)就醫(yī),明確病因后接受針對(duì)性治療。

1、胎盤(pán)早剝

胎盤(pán)早剝是妊娠中晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,指胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。可能與妊娠期高血壓、腹部撞擊、多胎妊娠等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛、陰道流血、子宮張力增高。需立即終止妊娠,根據(jù)孕周選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩,必要時(shí)輸血糾正貧血。

2、子宮肌瘤

妊娠合并子宮肌瘤時(shí),肌瘤可能因激素變化快速增大,導(dǎo)致局部供血不足出現(xiàn)紅色變性,引發(fā)宮腔積血。常見(jiàn)癥狀為固定部位腹痛伴低熱,超聲可見(jiàn)肌瘤內(nèi)部回聲不均。多數(shù)采取保守治療,包括臥床休息、止痛藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)剔除肌瘤。

3、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變?cè)谌焉锲谘茉錾鸂顟B(tài)下易出血,血液倒流積聚宮腔。表現(xiàn)為接觸性出血或無(wú)癥狀,通過(guò)婦科檢查及宮頸TCT篩查可確診。孕期通常不處理,出血量大時(shí)可局部壓迫止血,產(chǎn)后擇期行宮頸錐切等治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血因子增加形成高凝狀態(tài),但合并血小板減少癥、抗磷脂抗體綜合征等疾病時(shí),可能出現(xiàn)異常出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)、D-二聚體等指標(biāo),確診后補(bǔ)充凝血因子、輸注血小板,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

5、外傷

腹部直接受外力撞擊可能導(dǎo)致胎盤(pán)邊緣血竇破裂或子宮肌層損傷,形成宮腔積血。輕微損傷可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)保守治療,出現(xiàn)持續(xù)出血、胎心異常時(shí)需急診手術(shù)探查。建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng),乘車(chē)系好安全帶。

孕期出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)避免劇烈活動(dòng)并立即就診。日常注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,保持外陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血流。心理上需保持情緒穩(wěn)定,過(guò)度焦慮可能加重子宮收縮。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的方法
臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的方法主要包括鎖骨上入路、鎖骨下入路和腋路三種,依不同手術(shù)需求、患者個(gè)體情況及麻醉醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)選擇具體方法。正確操作可有效減少術(shù)中疼痛,提高患者舒適感。 1、鎖骨上入路 鎖骨上入路是常見(jiàn)的臂叢神經(jīng)阻滯方法之一,適用于肩部、上臂手術(shù)。其方法通過(guò)患者仰臥或側(cè)臥,麻醉醫(yī)生在鎖骨上方根據(jù)神經(jīng)解剖定位注射局部麻醉藥物。優(yōu)點(diǎn)是阻滯效果較全面,可覆蓋整個(gè)臂叢,適合肩部及更高部位的神經(jīng)阻滯,但此法需注意避免傷及胸膜、引發(fā)氣胸。 2、鎖骨下入路 此方法適用于手臂中段及以下的手術(shù)。麻醉醫(yī)生操作時(shí)在鎖骨下方找到神經(jīng)走行的位置,再注射麻醉藥物。由于無(wú)需接近肺部,氣胸的風(fēng)險(xiǎn)較低,但可能因分布不均導(dǎo)致阻滯范圍狹窄,需精準(zhǔn)調(diào)整劑量和注射位置。操作時(shí)應(yīng)注意避免損傷腋動(dòng)脈、腋靜脈。 3、腋路 腋路更適合較低位的手部手術(shù)。此方法一般患者平躺、上臂外展90度后,麻醉醫(yī)生通過(guò)腋窩尋找神經(jīng)束進(jìn)行麻醉。腋路優(yōu)點(diǎn)在于安全性較高,僅需暴露腋窩即可操作。缺點(diǎn)是覆蓋范圍相對(duì)較小,難以滿(mǎn)足肩部或上臂的手術(shù)需求,操作時(shí)間也可能較長(zhǎng)。 局部麻醉藥物選擇常見(jiàn)于利多卡因、羅哌卡因或布比卡因。術(shù)后應(yīng)密切觀察患者反應(yīng),如出現(xiàn)麻醉延遲恢復(fù)或呼吸困難等,需及時(shí)就醫(yī)處理。 臂叢神經(jīng)阻滯麻醉安全性高、效果良好,但必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在嚴(yán)格無(wú)菌環(huán)境中操作,避免并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)前務(wù)必聽(tīng)從詳細(xì)溝通手術(shù)及麻醉方案,確保手術(shù)順利和安全。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
人參花泡水喝的禁忌
人參花泡水喝需注意禁忌,它雖有滋補(bǔ)效果,但并非人人適合,過(guò)量、特定人群飲用或搭配不當(dāng)可能帶來(lái)不良影響。以下將從用量、適宜人群和搭配禁忌三方面展開(kāi)分析。 1用量與飲用頻率的控制 人參花性涼且滋補(bǔ)過(guò)勁,長(zhǎng)期或過(guò)量飲用可能導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān),尤其對(duì)于脾胃虛寒者,會(huì)引起腹瀉、胃痛等不適。建議每次泡水使用1-2克即可,每周飲用2-3次為宜。孕婦和兒童應(yīng)慎重使用,以免引發(fā)身體不適。 2特定人群的禁忌 人參花不適合高血壓、易上火以及失眠多夢(mèng)者。因其雖性涼卻具有一定補(bǔ)氣作用,可能引起血壓升高或加重焦慮失眠癥狀。而糖尿病患者應(yīng)控制飲用量,避免搭配糖分高的物質(zhì)如蜂蜜、人參蜂膠,以免對(duì)血糖調(diào)控產(chǎn)生不利影響。 3與其他食材搭配禁忌 人參花泡水時(shí)需避免與辛辣刺激性食物如辣椒、酒精同服,以免引發(fā)過(guò)度刺激。過(guò)于溫?zé)岬氖巢娜缏谷住⒐饒A不宜一起使用,否則可能導(dǎo)致陰陽(yáng)失衡,滋生內(nèi)熱,引起口腔潰瘍、喉嚨不適等癥狀。建議搭配一些平性或涼性的花草,如菊花、枸杞,更有助于平衡體質(zhì),提升吸收效果。 人參花雖有很好的補(bǔ)養(yǎng)功效,但飲用需掌握適量,明確自身體質(zhì)與禁忌事項(xiàng)。正確使用才能最大程度發(fā)揮其養(yǎng)生作用,若使用后有不適,應(yīng)及時(shí)停用或咨詢(xún)醫(yī)生解決。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人腎虛月經(jīng)不調(diào)吃什么好?

女性腎虛引起的月經(jīng)不調(diào)可適量吃黑豆、枸杞、山藥、紅棗、桑葚等食物,也可遵醫(yī)囑服用烏雞白鳳丸、六味地黃丸、當(dāng)歸丸、益母草顆粒、阿膠補(bǔ)血顆粒等藥物。腎虛月經(jīng)不調(diào)可能與氣血不足、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性調(diào)理。

一、食物

1. 黑豆

黑豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白和植物雌激素,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,改善因腎陰虛導(dǎo)致的月經(jīng)量少或周期紊亂。可煮粥或打豆?jié){食用,但消化不良者需控制攝入量。

2. 枸杞

枸杞具有滋補(bǔ)肝腎的作用,對(duì)腎精不足引起的經(jīng)期腰酸、頭暈癥狀有幫助。可直接泡水或加入湯羹,每日用量建議不超過(guò)15克,陰虛火旺者慎用。

3. 山藥

山藥能補(bǔ)脾益腎,含黏蛋白和多糖類(lèi)物質(zhì),適合腎氣虛導(dǎo)致的經(jīng)期乏力、經(jīng)血色淡。可蒸食或燉湯,但濕熱體質(zhì)人群應(yīng)減少食用頻率。

4. 紅棗

紅棗可補(bǔ)中益氣養(yǎng)血,改善腎虛合并氣血兩虛型的月經(jīng)推遲。建議與桂圓同煮,每日食用5-8顆為宜,糖尿病患者需注意控制攝入。

5. 桑葚

桑葚具有滋陰補(bǔ)血功效,對(duì)腎陰虛引起的經(jīng)血暗紅、經(jīng)期發(fā)熱有緩解作用。鮮品或干品均可食用,脾胃虛寒者建議搭配姜茶飲用。

二、藥物

1. 烏雞白鳳丸

用于氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào),可改善經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量過(guò)多等癥狀。含烏雞、人參等成分,感冒發(fā)熱期間禁用,服藥期間忌食生冷。

2. 六味地黃丸

適用于腎陰虛引起的月經(jīng)量少、周期紊亂,能滋陰補(bǔ)腎。服藥期間出現(xiàn)食欲減退應(yīng)暫停使用,脾虛便溏者需配伍健脾藥物。

3. 當(dāng)歸丸

針對(duì)血虛腎虧導(dǎo)致的經(jīng)期腹痛、經(jīng)血色淡,具有補(bǔ)血活血功效。經(jīng)期出血量多者慎用,服用后可能出現(xiàn)輕微消化道反應(yīng)。

4. 益母草顆粒

用于腎虛血瘀型月經(jīng)不調(diào),可緩解經(jīng)血不暢、有血塊等癥狀。孕婦禁用,服藥期間避免進(jìn)食刺激性食物。

5. 阿膠補(bǔ)血顆粒

改善腎精不足合并貧血的月經(jīng)推遲,能補(bǔ)血滋陰潤(rùn)燥。濕熱體質(zhì)者需減量使用,服用期間忌飲濃茶。

腎虛月經(jīng)不調(diào)者日常應(yīng)注意保暖腰腹部,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜溫補(bǔ)但忌大熱燥性食物,可配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。建議每周進(jìn)行3-4次溫和運(yùn)動(dòng)如八段錦或瑜伽,保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)腎氣。若調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期無(wú)改善,需進(jìn)一步檢查激素水平或盆腔超聲,排除多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。經(jīng)期應(yīng)停止藥膳進(jìn)補(bǔ),注意觀察經(jīng)血顏色和量的變化,記錄月經(jīng)周期以便復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

輸卵管炎可能導(dǎo)致不孕,主要與炎癥引起的輸卵管粘連、堵塞或功能受損有關(guān)。輸卵管炎的常見(jiàn)原因有病原體感染、盆腔手術(shù)史、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染是輸卵管炎的常見(jiàn)病因。這些微生物通過(guò)性接觸傳播,上行感染輸卵管黏膜,引發(fā)充血水腫及炎性滲出。急性期可能出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物,慢性期易導(dǎo)致輸卵管纖毛損傷和管腔狹窄。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,并定期復(fù)查。

2、盆腔手術(shù)史

人工流產(chǎn)、宮腔鏡操作等盆腔手術(shù)可能破壞生殖道自然屏障,增加細(xì)菌侵入風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)輸卵管黏膜粘連,影響卵子運(yùn)輸功能。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)周期性下腹墜脹、性交疼痛,建議術(shù)后規(guī)范抗感染治療,必要時(shí)行輸卵管造影評(píng)估通暢度。

3、鄰近炎癥蔓延

闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴或直接擴(kuò)散波及輸卵管。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致輸卵管傘端閉鎖,形成輸卵管積水。此類(lèi)患者常伴有消化系統(tǒng)癥狀,需聯(lián)合普外科治療原發(fā)病,嚴(yán)重積水者可能需要腹腔鏡手術(shù)。

4、免疫力下降

長(zhǎng)期熬夜、糖尿病等導(dǎo)致免疫力低下時(shí),生殖道局部防御能力減弱,條件致病菌易引發(fā)慢性輸卵管炎。這類(lèi)炎癥進(jìn)展隱匿,可能僅表現(xiàn)為輕微腰骶酸痛,但會(huì)逐漸破壞輸卵管蠕動(dòng)功能。建議調(diào)節(jié)作息,控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、衛(wèi)生習(xí)慣不良

經(jīng)期同房、使用不合格衛(wèi)生用品等行為可能將外界病原體帶入生殖道。長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致輸卵管黏膜增生肥厚,形成機(jī)械性阻塞。患者可能伴有反復(fù)陰道炎病史,需加強(qiáng)健康教育,配合婦科千金片等中成藥調(diào)理。

輸卵管炎患者日常應(yīng)避免久坐,每?jī)尚r(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食宜選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,限制辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需禁止性生活,慢性期同房需做好清潔防護(hù)。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和分泌物檢查,計(jì)劃懷孕前需系統(tǒng)評(píng)估輸卵管功能,必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌肝轉(zhuǎn)移能同時(shí)做手術(shù)嗎
直腸癌肝轉(zhuǎn)移能否同時(shí)做手術(shù)需要根據(jù)病情程度、患者的身體狀況和相關(guān)手術(shù)條件綜合評(píng)估。在大多數(shù)情況下,如果患者全身狀況較好、且腫瘤分布局限且可切除,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可以選擇直腸癌切除和肝臟病灶切除的同期手術(shù),以期提高治療效果并縮短治療周期。 1直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥: 是否可以同時(shí)進(jìn)行手術(shù),取決于轉(zhuǎn)移病灶的可切除性和范圍。當(dāng)肝臟轉(zhuǎn)移灶數(shù)量較少通常≤3個(gè)、分布位置適合手術(shù)切除,且沒(méi)有其他重要臟器的轉(zhuǎn)移時(shí),同時(shí)手術(shù)可能較為可行。患者需要具備良好的手術(shù)耐受能力,如心肺功能正常,沒(méi)有嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。這需要通過(guò)術(shù)前影像學(xué)檢查如CT、MRI、PET-CT以及身體功能評(píng)估來(lái)確定。 2手術(shù)方式選擇: 同期手術(shù)主要包括直腸癌原發(fā)灶切除術(shù)和肝臟病灶切除術(shù)。常用的方法包括: a. 直腸低位切除術(shù):用于切除直腸原發(fā)腫瘤,保留肛門(mén)功能; b. 肝部分切除術(shù):切除轉(zhuǎn)移的肝病灶,確保剩余肝臟具有足夠功能儲(chǔ)備; c. 同步微創(chuàng)手術(shù):近年來(lái),微創(chuàng)技術(shù)如腹腔鏡、機(jī)器人輔助手術(shù)在部分患者中應(yīng)用,可降低手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)時(shí)間。如果病灶分布復(fù)雜,醫(yī)生則可能建議分期進(jìn)行,即先手術(shù)切除直腸腫瘤,再對(duì)肝轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行處理。 3術(shù)后支持及其他治療: 即便成功進(jìn)行同期手術(shù),術(shù)后仍需重視綜合治療的重要性。以下方法常用于幫助進(jìn)一步控制疾病: a. 化療:術(shù)后輔助化療可以幫助清除可能殘存的微小病灶,延緩復(fù)發(fā); b. 靶向治療:如針對(duì)KRAS、NRAS基因狀態(tài)的靶向藥物治療,可提高療效; c. 定期復(fù)查:通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)追蹤如CT、MRI,及時(shí)篩查是否有新的病灶形成。 直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者是否能同時(shí)手術(shù),必須根據(jù)個(gè)人情況權(quán)衡手術(shù)的收益與風(fēng)險(xiǎn),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化治療方案。遇到類(lèi)似情況,應(yīng)及時(shí)前往腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)咨詢(xún),確保獲得最佳治療方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔完智齒后怎么清潔

拔完智齒后可通過(guò)輕柔漱口、使用軟毛牙刷、避免觸碰創(chuàng)面、保持飲食清淡、定期復(fù)查等方式清潔。拔牙后口腔護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染或干槽癥,需特別注意術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的清潔方式。

1、輕柔漱口

術(shù)后24小時(shí)后可開(kāi)始用溫鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口。將液體含在口中緩慢晃動(dòng)后自然流出,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,尤其在進(jìn)食后需及時(shí)清潔口腔殘留物。

2、軟毛牙刷

選擇兒童軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒,刷頭與牙齦呈45度角輕輕顫動(dòng)。術(shù)后前3天避開(kāi)拔牙窩周?chē)鷧^(qū)域,從第四天起可逐漸擴(kuò)大清潔范圍。刷牙時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免觸碰創(chuàng)面引起出血。

3、避免觸碰

禁止用手指、牙簽等物品探查拔牙窩,避免破壞血凝塊。清潔時(shí)舌部也應(yīng)遠(yuǎn)離創(chuàng)面,打噴嚏或咳嗽時(shí)需用手捂住嘴部緩沖氣流沖擊。術(shù)后一周內(nèi)禁止使用沖牙器等可能產(chǎn)生水壓的清潔工具。

4、飲食清淡

術(shù)后3天內(nèi)以溫涼流質(zhì)食物為主,如米湯、牛奶、果汁等。避免食用辛辣刺激、過(guò)熱或需要反復(fù)咀嚼的食物。使用吸管時(shí)注意控制吸力,防止口腔負(fù)壓導(dǎo)致血凝塊移位。

5、定期復(fù)查

按醫(yī)囑在術(shù)后第3天和第7天復(fù)診檢查愈合情況。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腐臭味或可見(jiàn)骨面暴露等干槽癥征兆,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞創(chuàng)面或開(kāi)具抗生素控制感染。

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作,睡眠時(shí)可墊高枕頭減少局部充血。兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒,吸煙會(huì)顯著延遲傷口愈合。恢復(fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等。若出現(xiàn)持續(xù)滲血或腫脹加重,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系牙醫(yī)處理。保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,降低術(shù)后并發(fā)癥概率。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒脹氣趴媽媽身上睡姿
新生兒脹氣趴在媽媽身上睡覺(jué)通常是一種自我緩解不適的姿勢(shì),有助于釋放腸道內(nèi)的氣體。若寶寶頻繁出現(xiàn)脹氣,可能與喂養(yǎng)方式、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟或吞入空氣相關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方法、腹部按摩等方式幫助緩解。 1、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 新生兒在吃奶過(guò)程中常常吸入空氣,這可能導(dǎo)致腸胃內(nèi)氣體積聚,從而引起脹氣。如果是母乳喂養(yǎng),媽媽需要注意寶寶含乳是否正確,乳頭需完全進(jìn)入寶寶嘴里,避免只吸吮到乳頭部分。如果是配方奶喂養(yǎng),要選擇適合寶寶年齡段的奶嘴,并在喂奶時(shí)保持奶瓶有足夠的傾斜角度,確保奶嘴內(nèi)充滿(mǎn)奶液,減少空氣吞入。喂奶后幫助寶寶進(jìn)行拍嗝,有助于將飲奶時(shí)吞入的空氣排出。 2、寶寶腸胃發(fā)育尚不完善 新生兒的胃腸道系統(tǒng)尚未完全成熟,對(duì)乳糖的消化以及腸道氣體的排空能力較弱,容易產(chǎn)生脹氣。對(duì)于這類(lèi)情況,可通過(guò)輕柔的腹部按摩來(lái)促進(jìn)氣體排出。在寶寶清醒且狀態(tài)良好的時(shí)候,用溫暖的手掌順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩寶寶的腹部,每次3到5分鐘,效果較好。或者采用“蹬腿操”緩解脹氣,即讓寶寶仰躺后輕輕彎曲并伸展下肢,類(lèi)似蹬自行車(chē)動(dòng)作,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、體位問(wèn)題和排氣助力 當(dāng)寶寶趴在媽媽身上時(shí),肚子處于輕微的受壓狀態(tài),同時(shí)身體處于被舒緩包裹的環(huán)境中。這一姿勢(shì)對(duì)排出氣體非常有幫助,尤其是趴在媽媽胸前時(shí)溫暖的體溫和心跳聲會(huì)讓寶寶感覺(jué)更加安全。但是,不建議這種睡姿持續(xù)太久,因?yàn)殚L(zhǎng)期趴睡可能增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。可以用類(lèi)似趴睡的方式輔助排氣,例如讓寶寶趴在監(jiān)護(hù)人的腿上,稍微支撐頭部和身體,并用手輕輕拍背部,能夠有效幫助緩解脹氣。 4、飲食和環(huán)境調(diào)整 母乳媽媽的飲食也可能影響寶寶的脹氣問(wèn)題,媽媽需要注意避免攝入過(guò)多引起脹氣的食物如豆類(lèi)、十字花科蔬菜等。喂奶時(shí)盡量選擇一個(gè)安靜的環(huán)境,減少外界干擾,避免寶寶因哭鬧而吸入過(guò)量空氣。 如果寶寶的脹氣問(wèn)題持續(xù)很久,并伴有哭鬧不安、吐奶增多或體重不達(dá)標(biāo)等情況,則建議及時(shí)尋求兒科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。媽媽們要注意調(diào)整喂養(yǎng)方式、按摩腹部等日常護(hù)理措施,并關(guān)注寶寶的健康狀態(tài),讓寶寶更加舒適地成長(zhǎng)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
淋巴結(jié)炎是什么引起的
淋巴結(jié)炎通常由感染、免疫紊亂或惡性疾病等多種因素引起,其主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、壓痛甚至引發(fā)全身癥狀。根據(jù)導(dǎo)致淋巴結(jié)炎的不同原因,治療上需針對(duì)性采取藥物治療、病因控制及手術(shù)引流等措施。 1、感染性因素 感染是淋巴結(jié)炎最常見(jiàn)的病因,主要包括細(xì)菌、病毒和真菌感染。例如,鏈球菌或葡萄球菌感染可能引起急性淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)迅速腫大、伴隨紅腫熱痛。結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致慢性淋巴結(jié)炎,尤其常見(jiàn)于頸部淋巴結(jié)。對(duì)于感染性淋巴結(jié)炎,治療的關(guān)鍵是控制病原體。細(xì)菌感染通常使用抗生素,如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)或克林霉素。病毒感染如單核細(xì)胞增多癥,則采取對(duì)癥支持治療,而真菌感染需使用抗真菌藥物如氟康唑。 2、免疫系統(tǒng)異常 某些免疫紊亂也可能觸發(fā)淋巴結(jié)炎。例如,風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,繼發(fā)淋巴結(jié)腫大和炎癥反應(yīng)。治療重點(diǎn)在于控制免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),可以使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤來(lái)減輕炎癥。需定期隨訪(fǎng),評(píng)估疾病的進(jìn)展。 3、惡性疾病 惡性疾病如淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性癌癥也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)炎,這種情況中淋巴結(jié)往往質(zhì)地堅(jiān)硬、無(wú)痛、逐漸增長(zhǎng)且不消退,一旦懷疑應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行更深度的檢查如穿刺活檢或PET-CT。治療主要包括針對(duì)癌癥的化療、放療或手術(shù)切除。 4、其他外部環(huán)境因素 一些外部環(huán)境因素如長(zhǎng)時(shí)間暴露于污染物或可能誘發(fā)炎癥的物質(zhì),也可能與淋巴結(jié)炎的發(fā)生相關(guān)。例如,農(nóng)藥中的特定化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)免疫反應(yīng)。預(yù)防上應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)期接觸有害物。 5、外傷及皮膚感染 局部外傷或皮膚感染有時(shí)也可能通過(guò)淋巴管道蔓延,引起淋巴結(jié)炎。比如被細(xì)菌污染的傷口若未得到及時(shí)清理,可能導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)的感染性炎癥。這種情況需要在感染部位進(jìn)行清創(chuàng),并配合局部或全身性的抗生素治療。 淋巴結(jié)炎的病因多樣,需根據(jù)不同原因采取科學(xué)的治療方法。如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)的淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后對(duì)癥處理,以防更嚴(yán)重的健康問(wèn)題發(fā)生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
放療后聽(tīng)力下降能恢復(fù)正常嗎
放療后聽(tīng)力下降是否能恢復(fù)正常,取決于聽(tīng)力損傷的類(lèi)型和程度,一些輕微的損傷可能可以自行改善或通過(guò)干預(yù)部分恢復(fù),而嚴(yán)重的永久性損傷則較難完全恢復(fù)。針對(duì)這種問(wèn)題,具體解決方法包括與醫(yī)生合作進(jìn)行評(píng)估、藥物治療、助聽(tīng)設(shè)備及聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練等。 1、放療后聽(tīng)力下降的原因 放療對(duì)頭頸部腫瘤的治療可能影響耳朵和聽(tīng)力系統(tǒng)。原因包括: a 輻射對(duì)內(nèi)耳的損害:高劑量輻射可能損傷耳蝸等聽(tīng)覺(jué)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降。 b 聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)受損:腫瘤附近的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)可能因輻射受損,引起聽(tīng)神經(jīng)功能異常。 c 血管損害:放療可能影響耳部微循環(huán),導(dǎo)致供血不足;這種供血問(wèn)題可能導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞的損傷。 d 炎癥或感染:放療后可能引起中耳或內(nèi)耳炎癥,進(jìn)一步影響聽(tīng)力。 2、聽(tīng)力下降的應(yīng)對(duì)方法 a 聽(tīng)力評(píng)估和隨訪(fǎng) 在放療前后定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查。如果發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降,盡早與耳科醫(yī)生合作查明原因,評(píng)估損傷類(lèi)型和嚴(yán)重程度。早期的干預(yù)能夠?yàn)橹委煚?zhēng)取最佳效果。 b 藥物治療 醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開(kāi)具藥物來(lái)緩解炎癥或改善局部血液循環(huán)。例如: 使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素減輕耳部炎癥; 通過(guò)血管擴(kuò)張劑如改善微循環(huán)的藥物保護(hù)耳蝸; 一些耳鳴患者可能需要抗焦慮藥物、維生素補(bǔ)充劑來(lái)改善耳部癥狀。 c 助聽(tīng)設(shè)備 如果聽(tīng)力損失嚴(yán)重導(dǎo)致交流困難,可通過(guò)助聽(tīng)器或人工耳蝸手術(shù)改善聽(tīng)覺(jué)功能。這些技術(shù)可以顯著提升患者的生活質(zhì)量,尤其在無(wú)法通過(guò)藥物治療完全恢復(fù)時(shí)。 d 聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練 參與聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練是長(zhǎng)期管理聽(tīng)力問(wèn)題的關(guān)鍵。包括聽(tīng)覺(jué)集中訓(xùn)練、語(yǔ)音識(shí)別訓(xùn)練等,可以有效幫助患者提高聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)能力。 3、預(yù)防聽(tīng)力進(jìn)一步惡化 避免接觸噪音:遠(yuǎn)離高音量環(huán)境,減少聽(tīng)力負(fù)擔(dān); 注意耳部健康:避免耳部感染,保持耳道清潔; 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持:攝入富含維生素A、C、E及鋅的食物,可能有助于內(nèi)耳毛細(xì)胞的功能維護(hù)。 放療后出現(xiàn)的聽(tīng)力下降需要引起重視,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)并配合治療。雖然較輕程度的聽(tīng)力損傷可能部分恢復(fù),但嚴(yán)重的聽(tīng)力下降往往難以完全恢復(fù),患者可以通過(guò)助聽(tīng)設(shè)備和康復(fù)訓(xùn)練來(lái)提高生活質(zhì)量。聽(tīng)力健康需要長(zhǎng)期關(guān)注和管理,只有這樣才能更好地應(yīng)對(duì)這一后遺癥。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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