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吃完飯打嗝反流怎么辦?
來源:博禾知道
2024-06-18 17:59
35人閱讀
問題描述:吃完飯打嗝反流怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
指導(dǎo)意見:根據(jù)患者的敘述極有可能是患慢性淺表性胃炎的疾病,從而引發(fā)胃食管曾反流病的現(xiàn)象。建議患者不要食用藥物實(shí)施救治,很容易致使病情嚴(yán)重。患者可以用日常飲食方面實(shí)施穩(wěn)定,患者在吃晚飯的時(shí)候,不要食用的過飽,在飯后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),有利于吸收。
2024-06-18 18:01
打嗝
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胃癌術(shù)后常再次出現(xiàn)的并發(fā)癥有胃出血,貧血。相吻合口瘺,反酸,炎癥等等,因此最好在手術(shù)前后服食現(xiàn)代抗衰老中藥含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),調(diào)養(yǎng)體內(nèi)血?dú)馄胶猓せ蠲庖吡Γ怕齻谟希行Х怕齻诘慕Y(jié)疤,同時(shí)還可以徹底清除殘留的癌細(xì)胞,以防手術(shù)后的病發(fā)擴(kuò)散,增強(qiáng)自愈的成功率。A5其實(shí)得了胃癌并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時(shí)候及時(shí)救治,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
新生兒吐奶打嗝怎么回事
新生兒出現(xiàn)吐奶打嗝有以下原因:因?yàn)閷殞毐旧砦改c功能發(fā)育不成熟,當(dāng)寶寶哭鬧太厲害的時(shí)候喂奶,寶寶太餓導(dǎo)致吃奶太急太快、喂奶姿勢不正確導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣或者腹部著涼、寶寶受到冷刺激或者是奶太涼、病毒細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸炎的時(shí)候都會(huì)引起寶寶吐奶打嗝。如果寶寶吐奶打嗝比較嚴(yán)重,伴有脫水或者是精神反應(yīng)、吃奶不好等全身癥狀,則應(yīng)及時(shí)就診治療。寶寶出現(xiàn)吐奶打嗝的時(shí)候可以把寶寶豎立抱起,輕輕拍背促進(jìn)吞咽的空氣排出,也叫拍嗝。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒吐奶打嗝怎么回事
由于新生兒階段,小嬰兒的胃容量比較小,而且總是處于臥位姿態(tài),特別是處于臥位的時(shí)候,給予喂奶,嬰兒吸奶的時(shí)候,如果比較急,胃的容量擴(kuò)張,這時(shí)候的嬰兒胃的上開口,也就是賁門,括約肌比較松弛,因此極致擴(kuò)張的胃容易引起收縮,導(dǎo)致嘔奶現(xiàn)象的發(fā)生。因此,新生兒階段要盡量給予豎抱喂奶,而且喂奶后也要豎抱一段時(shí)間,并且配合拍背等,使胃腔的氣體排出,以及胃內(nèi)的奶液排空以后才能放平,盡量避免嘔奶現(xiàn)象的發(fā)生。新生兒總吐奶,打嗝是怎么回事?
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒一直打嗝怎么辦
新生兒一直打嗝,需要減少每次喂奶的奶量,增加喂奶次數(shù),按摩腹部,改善胃腸功能,也可以把孩子豎著抱起,輕拍背部排出胃內(nèi)的空氣。另外,媽媽的飲食也需要調(diào)整的,盡可能吃容易消化的食物,避免進(jìn)食油膩、生冷、辛辣、刺激的食物。新生兒打嗝與新生兒胃自身發(fā)育有關(guān),受涼和吃奶時(shí),吸入較多空氣有關(guān),吃奶過多出現(xiàn)胃擴(kuò)張,壓迫膈肌導(dǎo)致膈肌痙攣,出現(xiàn)打嗝。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
為什么打嗝胸口疼痛?
老是出現(xiàn)胃痛打嗝,這種情況應(yīng)該是胃炎,胃功能紊亂,胃氣上逆引起的。這種情況有可能是飲食不注意傷了胃引起,治療這種情況可以使用,養(yǎng)胃護(hù)胃,保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療,比如可以使用枸櫞酸鉍鉀,奧美拉唑,胃復(fù)安片。用法用量,請遵醫(yī)囑。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難老想打嗝還打不出來
老是感覺胸悶氣短,呼息不通暢,除了老師想打嗝,這種情況有可能是心臟病,也有可能是胃炎,胃食管反流等引來的,所以這種情況可以做幾下心電圖仔細(xì)檢查,看一看心臟可有問題可有心肌缺血心功能不全,如果心臟沒問題就做幾下腹部彩超,等相關(guān)檢查,看一看可有胃脹氣消化不良等查清楚原因可以根據(jù)情況實(shí)施救治,比如說因?yàn)槲该洑庀涣迹甘彻芊戳饕齺淼模梢詣?dòng)用增進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物救治。特別注意睡前喝一杯熱牛奶或者用熱水泡腳半小時(shí),促進(jìn)血液循環(huán),使身體放松。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒打嗝怎么回事?
新生兒出現(xiàn)打嗝的這種狀況,很有可能是喂奶的方式不對。這是因?yàn)樾律鷮殞氃谖痰臅r(shí)候,用力吮吸而吞入過量的空氣,造成了肚子脹氣現(xiàn)象。由于寶寶進(jìn)食過急或驚哭之后進(jìn)食,一時(shí)哽噎也可以誘發(fā)打嗝。其實(shí)新生兒打嗝多為良性自限性打嗝,沒有成人那種難受感,打一會(huì)兒就會(huì)好,爸媽不用太過擔(dān)心。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
什么原因?qū)е麓蜞?/div>
胃蠕動(dòng)緩慢期間會(huì)使得胃內(nèi)存留過多的氣體,當(dāng)氣體上逆時(shí)容易引起打嗝表現(xiàn),一般患者胃動(dòng)力不足時(shí)會(huì)同時(shí)存在胃脹等癥狀。如果患者存在暴飲暴食的習(xí)慣,或者經(jīng)常吃一些刺激性的食物,容易導(dǎo)致胃動(dòng)力不足而引發(fā)胃蠕動(dòng)緩慢。導(dǎo)致患者打嗝的原因很多,考慮是因?yàn)槲溉鋭?dòng)緩慢或者膈肌痙攣等原因?qū)е碌摹?
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
打嗝有味道是怎么回事?
根據(jù)您所敘述的這種情況,考量有食積的可能會(huì)。可以口服許多健脾開胃,助消化的藥物。要留意慣良好的飲食生活習(xí)慣,防止暴飲暴食以及過度饑餓,三餐要定時(shí)定量,少排便寒涼性的食物,少吃辛辣刺激性的食物,盡量少吃或者是不吃垃圾食品,小食品,飲料。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
胃痛打嗝放屁就好點(diǎn)是怎么回事
胃疼,打嗝、放屁,考慮是由于胃炎伴有消化不良導(dǎo)致的癥狀。消化不良時(shí)要少吃多餐,多吃易消化的流質(zhì)飲食,如小米粥、面條等,少吃不易消化容易引起腹脹的食物,如糯米、土豆、板栗等。患有胃潰瘍、慢性胃炎、胃腸息肉的患者,經(jīng)常出現(xiàn)胃腸功能紊亂的癥狀,大多伴有胃疼、噯氣、打嗝以及腹脹、放屁等現(xiàn)象。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定嚴(yán)重,但它可能提示某些疾病的存在,尤其是肺部相關(guān)異常,因此應(yīng)根據(jù)具體情況和專業(yè)醫(yī)生的評估來判斷是否需要進(jìn)一步處理或隨訪。它既可能是良性病變,也可能是惡性病灶的早期表現(xiàn)。 1、什么是磨玻璃結(jié)節(jié)及其可能原因 磨玻璃結(jié)節(jié)GGN指的是胸部CT中肺部出現(xiàn)的一種低密度病灶,邊緣模糊,類似毛玻璃的影像學(xué)表現(xiàn)。常見病因包括: 感染性病變:如肺結(jié)核、真菌感染或病毒性感染可能導(dǎo)致暫時(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)。此類通常在抗感染治療后會(huì)縮小或消失。 良性病變:如局部炎癥反應(yīng)、出血、纖維瘢痕等。此類病因預(yù)后較好,但可能需要定期隨訪CT進(jìn)行評估。 惡性病變:部分磨玻璃結(jié)節(jié)可能是早期肺癌,特別是伴有實(shí)性成分的結(jié)節(jié)混合型磨玻璃結(jié)節(jié)。惡性病變的可能性通常與結(jié)節(jié)大小、密度及伴隨癥狀相關(guān)。 其他因素:如肺部外傷、慢性疾病、免疫異常等,也可能引發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)。 2、磨玻璃結(jié)節(jié)的檢查與判斷 影像學(xué)特點(diǎn)評估:通過高分辨率CT分析結(jié)節(jié)大小、邊緣光滑度、是否伴有實(shí)性成分等特征。如果結(jié)節(jié)小于1厘米,且無實(shí)性成分,則惡性可能性較低;直徑超過2厘米或?qū)嵭猿煞州^多需引起重視。 PET-CT檢查:測定結(jié)節(jié)代謝率。惡性病灶通常代謝率提高,但部分早期癌癥也可能代謝率不高。 病理活檢:通過支氣管鏡下取樣或穿刺活檢確診性質(zhì),適用于需要針對性治療的患者。 3、怎樣處理磨玻璃結(jié)節(jié) 定期隨訪:針對未明確診斷,且惡性可能性低的結(jié)節(jié),一般每3-6個(gè)月復(fù)查一次CT,觀察其穩(wěn)定性或變化趨勢。 藥物治療:如病因?yàn)楦腥拘圆∽儯稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥物。例如,如果是結(jié)核,常用異煙肼、利福平治療。 外科干預(yù):如明確或高度懷疑為惡性,可以通過微創(chuàng)胸腔鏡下局部切除進(jìn)行治療,確保將腫瘤控在早期。 磨玻璃結(jié)節(jié)可能良性也可能惡性,不能一概而論。發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)后,建議定期復(fù)查影像學(xué)檢查,并在必要時(shí)結(jié)合病理診斷,由專業(yè)醫(yī)生制定治療方案。如果您有相關(guān)疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嬰兒出牙期是什么時(shí)候
嬰兒一般在生后4至10個(gè)月開始出牙,大多數(shù)嬰兒在6個(gè)月左右萌出第一顆乳牙,但具體時(shí)間可能因個(gè)體差異有所不同,出牙的時(shí)間、順序也受遺傳、營養(yǎng)、健康狀況等多種因素影響。家長需關(guān)注嬰兒的口腔健康,適時(shí)咨詢 1、嬰兒出牙的時(shí)間與順序 通常情況下,嬰兒的第一顆乳牙——下中切牙最早萌出,時(shí)間多在6個(gè)月左右。有些嬰兒可能稍晚,10個(gè)月才開始出牙;也可能提前到4個(gè)月,這都屬于正常范圍。乳牙的萌出順序一般為:下中切牙、上中切牙、側(cè)切牙、第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙,總共20顆乳牙將在2歲半到3歲左右長齊。若嬰兒出生后一年仍未萌出乳牙,建議咨詢兒科醫(yī)生排查可能問題。 2、影響出牙時(shí)間的因素 遺傳是影響嬰兒出牙時(shí)間的主要因素,不過環(huán)境與身體狀況也有顯著影響: 遺傳:父母出牙早晚可能影響嬰兒的出牙時(shí)間。 營養(yǎng):母乳或輔食是否富含鈣、磷等鑰礦物質(zhì)會(huì)影響牙齒發(fā)育。維生素D的缺乏可能導(dǎo)致牙齒萌出延遲。 健康:例如早產(chǎn)兒或低出生體重兒出牙可能稍晚,甲狀腺功能低下或佝僂病等疾病亦可能導(dǎo)致牙齒發(fā)育延遲。 生活環(huán)境:如果長期暴露在不良環(huán)境如污染或缺乏陽光下,也可能影響牙齒發(fā)育。 3、如何緩解出牙期不適 出牙期間,部分嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)流口水、牙齦腫脹、輕微煩躁、抓咬物品的情況。家長可以采取以下方法幫助緩解不適: 提供磨牙工具:選擇安全的牙膠或冷藏過的硅膠磨牙環(huán),可緩解牙齦不適。 做適當(dāng)按摩:用干凈的手指輕輕按摩嬰兒的牙齦部位,舒緩疼痛。 關(guān)注飲食:提供軟而安全的輔食,例如香蕉或蒸熟的胡蘿卜,以幫助分散注意力。 如果伴隨發(fā)燒、高度煩躁等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)。 掌握嬰兒出牙的基本知識(shí)并不難,家長只需關(guān)注出牙的時(shí)間與狀態(tài),在發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)咨詢通過科學(xué)的手段緩解嬰兒的不適感,同時(shí)養(yǎng)成關(guān)注口腔健康的好習(xí)慣。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腎小球?yàn)V過率60ml/min能保持多久
腎小球?yàn)V過率GFR降至60ml/min時(shí),通常意味著腎功能已經(jīng)進(jìn)入慢性腎臟病的第3期,能保持多久取決于病因、生活方式和治療措施。通過積極管理病情,采取合理的飲食、藥物干預(yù)和定期監(jiān)測,有助于延緩腎功能的進(jìn)一步下降。 1、病因的影響 GFR下降的原因多種多樣,包括高血壓、糖尿病腎病、慢性腎炎、藥物損傷等。明確病因是判斷進(jìn)展速度的關(guān)鍵。例如,高血糖可能加速糖尿病腎病的發(fā)展,而長期未控的高血壓會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步損害。控制病因是維持GFR的第一步,例如糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者需保持血壓在130/80mmHg以下。 2、飲食管理及生活習(xí)慣 飲食對GFR的保持至關(guān)重要。腎功能減退時(shí),飲食中應(yīng)減少蛋白質(zhì)推薦每天每公斤體重0.6-0.8克和鹽的攝入每日低于5克。限制高磷和高鉀食物如動(dòng)物內(nèi)臟、香蕉、堅(jiān)果等,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),戒煙、控酒,以及規(guī)律作息也對保持GFR有重要作用。 3、藥物干預(yù)和腎臟保護(hù) 藥物干預(yù)能有效延緩病情進(jìn)展。常見的藥物包括: 1RAAS抑制劑如ACEI、ARB類藥物可降低腎小球內(nèi)高壓; 2鈣通道阻滯劑可幫助降壓; 3如合并血脂異常,可使用他汀類藥物保護(hù)血管和腎臟。 用藥時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)水平,避免使用損害腎臟的藥物如NSAIDs非甾體抗炎藥。 4、定期監(jiān)測與應(yīng)對并發(fā)癥 定期進(jìn)行尿液檢查、腎功能評估如肌酐、尿素氮等和影像學(xué)檢查有助于動(dòng)態(tài)了解腎功能情況。進(jìn)展期可能出現(xiàn)貧血、酸中毒等并發(fā)癥,需根據(jù)醫(yī)生建議使用促紅細(xì)胞生成素或碳酸氫鈉等藥物。 GFR能保持多久因人而異,但通過病因控制、良好的生活習(xí)慣、規(guī)范化治療、定期監(jiān)測等干預(yù)措施,可以顯著延緩其下降速度,部分患者甚至多年維持于穩(wěn)定水平。建議早診早治,與專業(yè)醫(yī)生密切配合,共同制定個(gè)性化管理方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乳腺惡性腫瘤癥狀
乳腺惡性腫瘤最常見的癥狀包括乳房出現(xiàn)無痛腫塊、乳頭溢液或乳房皮膚變化,若出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查以明確診斷并獲得進(jìn)一步干預(yù)。早期治療可顯著提高治愈率,因此盡早發(fā)現(xiàn)癥狀并就醫(yī)尤為重要。 1、無痛性腫塊 乳腺惡性腫瘤的主要癥狀是乳房內(nèi)無痛性腫塊,通常質(zhì)地堅(jiān)硬、表面不規(guī)則、活動(dòng)度較差。部分患者會(huì)誤以為無痛性說明無害,這是一種錯(cuò)誤的觀念。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊時(shí),無論是否伴隨疼痛,都應(yīng)第一時(shí)間就診。檢查方式包括乳腺彩超、鉬靶X線及核磁共振檢查,必要時(shí)需進(jìn)行腫塊穿刺或活檢進(jìn)一步確診。 2、乳頭溢液 乳頭異常溢液可能是早期乳腺惡性腫瘤的提示,尤其是血性或清血性分泌物。乳頭溢液極易被忽視,若無哺乳期但乳頭發(fā)生異常分泌,就應(yīng)警惕乳腺疾病。抽取分泌物進(jìn)行病理學(xué)檢查能夠明確是否存在癌細(xì)胞,并制定下一步干預(yù)措施。 3、乳房及皮膚變化 乳腺惡性腫瘤還可能引發(fā)乳房皮膚的異常表現(xiàn),如出現(xiàn)局部凹陷、橘皮樣改變、潰瘍或紅腫等現(xiàn)象,這通常表明腫瘤已對乳腺皮膚及深層組織造成一定侵犯。乳頭內(nèi)陷或乳房形態(tài)異常改變亦是需重視的表現(xiàn)。出現(xiàn)相關(guān)問題時(shí),應(yīng)及時(shí)求助專科通過影像學(xué)或組織活檢確診病情。 4、腋窩淋巴結(jié)腫大 某些患者可能首先注意到腋窩出現(xiàn)腫塊或觸痛,這是由于癌細(xì)胞可能已擴(kuò)散至臨近的淋巴結(jié)所致。通過腋窩超聲檢查或淋巴結(jié)穿刺能夠判斷是否存在癌癥轉(zhuǎn)移,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 乳腺惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯,因此定期乳腺檢查尤為重要。建議40歲以上女性每1-2年行一次乳腺影像學(xué)篩查,家族史患者則需提前開始。若您發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)異常變化,應(yīng)及早尋求專業(yè)檢查和治療,通過手術(shù)、化療、放療或靶向治療等多手段綜合干預(yù)以改善預(yù)后,并提高生活質(zhì)量。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
心肌炎后遺癥什么癥狀
心肌炎后遺癥的典型癥狀包括持續(xù)胸痛、呼吸困難、心律不齊及疲勞無力,其原因多與心肌纖維受損后功能恢復(fù)不完全相關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心臟功能評估,醫(yī)生可根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。 1、心肌損傷導(dǎo)致心律不齊 心肌炎后遺癥中,心律不齊最為常見,表現(xiàn)為心悸、心跳過快或過慢。這通常是由于心肌纖維受傷后傳導(dǎo)功能減弱或心肌纖維內(nèi)電生理紊亂引起。患者需盡早接受心電圖檢查,明確心律異常類型,可通過服用藥物如β受體阻滯劑如美托洛爾或抗心律失常藥如胺碘酮進(jìn)行干預(yù)。在嚴(yán)重情況下,可考慮植入心臟起搏器或行射頻消融術(shù)治療。 2、心功能不全導(dǎo)致呼吸困難和乏力 心肌炎后的部分患者會(huì)發(fā)展為心肌肥厚、心室擴(kuò)大,導(dǎo)致心臟泵血能力下降,從而引起心衰表現(xiàn),如疲勞、體力下降、活動(dòng)后氣短。這種問題需要通過心臟超聲檢查明確。治療方面,慢性心衰常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑例如卡托普利、β受體阻滯劑和利尿劑。同時(shí),日常生活中應(yīng)避免重體力勞動(dòng),適量攝入低鹽飲食,逐步增加耐力運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。 3、胸痛與心肌纖維炎癥殘存 一些患者在急性心肌炎恢復(fù)后,可能表現(xiàn)出間歇性胸痛。這多是由于局部心肌纖維炎癥未完全消失或出現(xiàn)瘢痕組織壓迫神經(jīng)導(dǎo)致。癥狀較輕者可通過抗炎藥物如布洛芬緩解,必要時(shí)輔以鎮(zhèn)靜藥物。嚴(yán)重疼痛或伴隨其他心臟癥狀者需緊急就醫(yī)排查冠狀動(dòng)脈疾病。 4、心理問題與慢性軀體不適 長期患病或癥狀反復(fù)可能影響患者心理健康,部分患者會(huì)因焦慮或抑郁而自感胸悶或不適。建議此類患者在采取心臟治療的同時(shí),尋求心理醫(yī)生輔助治療,例如心理咨詢或認(rèn)知行為干預(yù),必要時(shí)可服用抗焦慮藥物。 心肌炎后遺癥可能會(huì)對生活質(zhì)量產(chǎn)生長期影響,因此一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。日常生活中注意調(diào)整生活節(jié)奏,養(yǎng)成健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,可有效提高恢復(fù)效果并減少后遺癥發(fā)生的可能。避免熬夜、吸煙、過量飲酒是保護(hù)心臟的關(guān)鍵措施。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治痔瘡去哪個(gè)醫(yī)院比較專業(yè)
武漢治療痔瘡比較專業(yè)的醫(yī)院包括武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或相關(guān)科室,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠開展微創(chuàng)手術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合治療、激光消融等多種規(guī)范化治療手段,在痔瘡的個(gè)性化診療方案制定和復(fù)雜病例處理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),可為患者提供精準(zhǔn)、高效且并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低的治療服務(wù)。 1.武漢協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的痔瘡診療中心。該科室引進(jìn)了超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)等國際主流微創(chuàng)技術(shù),配備高清電子肛門鏡和紅外線理療設(shè)備,能精準(zhǔn)定位病灶并實(shí)現(xiàn)無痛化操作。針對Ⅲ-Ⅳ度混合痔患者,科室采用“微創(chuàng)+加速康復(fù)”模式,術(shù)后平均住院時(shí)間縮短至3天。此外,醫(yī)院還建立了痔瘡復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評估系統(tǒng),通過肛門壓力檢測和腸道菌群分析為患者制定長期健康管理方案。 2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科在痔瘡診療領(lǐng)域率先開展激光消融術(shù)(LHP),利用1470nm半導(dǎo)體激光實(shí)現(xiàn)痔核精準(zhǔn)氣化,手術(shù)時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)且無需住院。該科室配備有三維直腸腔內(nèi)超聲設(shè)備,可清晰顯示痔靜脈叢分布,為手術(shù)方案提供影像學(xué)支持。針對血栓性外痔,采用超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸聯(lián)合中藥坐浴的非手術(shù)療法,有效率達(dá)92%。醫(yī)院還與營養(yǎng)科協(xié)作開發(fā)低纖維膳食方案,幫助患者術(shù)后恢復(fù)腸道功能。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將中醫(yī)外治法與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合,獨(dú)創(chuàng)"消痔三步療法"。第一階段采用院內(nèi)制劑九華膏外敷消除急性期水腫,第二階段運(yùn)用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)(RPH)處理脫垂黏膜,第三階段通過針灸長強(qiáng)穴配合中藥熏洗鞏固療效。科室配備有數(shù)字化熏蒸治療艙,可精確控制藥液溫度和霧化濃度。針對孕婦等特殊人群,開發(fā)了穴位貼敷聯(lián)合磁療墊的保守治療方案,在保證胎兒安全的前提下緩解癥狀。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科擁有國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科資質(zhì)。其特色療法包括超聲引導(dǎo)下芍倍注射液硬化治療,適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,注射后24小時(shí)止血成功率超過95%。科室配置有生物反饋治療儀,通過肛門括約肌訓(xùn)練改善痔瘡患者排便功能。針對術(shù)后創(chuàng)面愈合,采用自主研發(fā)的紫草油紗條換藥,較傳統(tǒng)方法縮短愈合時(shí)間3-5天。醫(yī)院還建立了痔瘡慢病管理平臺(tái),提供在線復(fù)診和用藥指導(dǎo)服務(wù)。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院胃腸痔瘺專科開展多模式階梯化治療體系,根據(jù)痔瘡分級(jí)制定差異化方案。對于輕度患者采用紅外線凝固術(shù),中重度病例則應(yīng)用改良Milligan-Morgan手術(shù)結(jié)合可吸收縫合線,術(shù)后疼痛評分降低40%。科室引進(jìn)的直腸壓力監(jiān)測系統(tǒng)可量化評估肛門功能狀態(tài),指導(dǎo)手術(shù)方式選擇。在圍手術(shù)期管理中,應(yīng)用加長局麻藥時(shí)效的緩釋鎮(zhèn)痛技術(shù),使患者術(shù)后6小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)自主活動(dòng)。 6.武漢市第八醫(yī)院 作為武漢市肛腸專科醫(yī)院,其肛腸科年接診痔瘡患者超2萬人次。特色技術(shù)包括超聲多普勒引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰痔動(dòng)脈栓塞術(shù),通過介入方法阻斷痔核血供,適用于高齡高危患者。醫(yī)院配備有全套肛腸動(dòng)力檢測設(shè)備,可進(jìn)行直腸感覺閾值測定和排便造影檢查。針對環(huán)狀混合痔,采用分葉式切除術(shù)保留肛管皮膚橋,顯著降低肛門狹窄發(fā)生率。術(shù)后康復(fù)區(qū)設(shè)置智能馬桶,實(shí)時(shí)監(jiān)測排便情況并提供健康指導(dǎo)。 7.湖北省第三人民醫(yī)院 湖北省第三人民醫(yī)院肛腸科在痔瘡微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢,率先開展射頻消融術(shù)(RFA)。該技術(shù)通過高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)使痔組織凝固壞死,手術(shù)時(shí)間約20分鐘且創(chuàng)面小于傳統(tǒng)手術(shù)70%。科室配備有數(shù)字化疼痛管理系統(tǒng),采用視覺模擬評分法(VAS)精準(zhǔn)調(diào)控術(shù)后鎮(zhèn)痛方案。針對伴有直腸黏膜內(nèi)脫垂的復(fù)雜病例,創(chuàng)新應(yīng)用吻合器經(jīng)肛直腸切除術(shù)(STARR),在解決痔瘡?fù)瑫r(shí)改善出口梗阻型便秘。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肚子疼還反胃怎么回事
肚子疼并伴有反胃的情況可能與消化系統(tǒng)疾病、飲食不當(dāng)、胃部感染或精神壓力等多種因素相關(guān),需根據(jù)具體原因采取針對性措施,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、消化系統(tǒng)疾病 肚子疼和反胃常見于胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。這些疾病可能由長期飲食不規(guī)律、過量攝入刺激性食物如辣椒、酒精等或幽門螺桿菌感染引起。如果懷疑上述疾病,可進(jìn)行胃鏡檢查確診,治療通常包括以下幾種方法: 藥物治療:常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜;抗菌治療用以清除幽門螺桿菌。 飲食調(diào)節(jié):避免辛辣刺激食物,多吃清淡易消化的食物,如蒸蔬菜、白粥等。 改善生活習(xí)慣:不熬夜,避免進(jìn)餐后立即平躺,以減少胃食管反流的發(fā)生。 2、飲食不當(dāng) 暴飲暴食、過度饑餓或食用變質(zhì)食物可能刺激胃腸道,從而引發(fā)肚子疼、反胃等反應(yīng)。針對這種情況: 盡量少量多餐,避免一次性攝入過多食物;食用前確保食物新鮮且衛(wèi)生。 若因饑餓引起,建議選擇溫和易消化的食物充饑,如全麥餅干、香蕉等。 3、胃部感染 急性胃腸炎可因病毒感染如諾如病毒、細(xì)菌感染如沙門氏菌引起,同時(shí)伴有肚子疼、惡心、嘔吐等癥狀。對此,建議: 尋求藥物治療:如口服蒙脫石散緩解腹瀉,并及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 飲食要清淡,避免油膩、高脂和生冷食品,避免加重胃部負(fù)擔(dān)。 4、精神壓力 長期精神壓力可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,如胃腸易激綜合征,從而產(chǎn)生腹痛、反胃現(xiàn)象。建議減壓: 每天保持30分鐘以上適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,緩解焦慮情緒。 進(jìn)行心理調(diào)整或接受心理咨詢,學(xué)會(huì)放松,改善腸胃功能。 如果肚子疼和反胃癥狀持續(xù)或加重,伴發(fā)劇烈疼痛、嘔血、黑便等情況,需立即就醫(yī),避免病情惡化。飲食健康、規(guī)律作息、避免過度壓力亦是保護(hù)胃腸道的重要措施。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
患了胃癌能治好嗎
患了胃癌是可以治療的,但治愈效果取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期和個(gè)體條件,治療方式包括手術(shù)、化療和靶向藥物等,早期治療效果更佳。若發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷和治療方案。 1、早期胃癌的治療選擇 早期胃癌多數(shù)能通過根治性手術(shù)治愈,比如胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù),這取決于腫瘤的位置和大小。有些小范圍的早期胃癌還可以通過胃鏡下黏膜剝離術(shù)EMR或粘膜下剝離術(shù)ESD進(jìn)行微創(chuàng)治療,減少創(chuàng)傷。手術(shù)后還需要定期隨訪,預(yù)防復(fù)發(fā)。對于沒有轉(zhuǎn)移的早期患者,治愈率可以高達(dá)90%以上。 2、進(jìn)展期胃癌如何治療 中晚期胃癌通常需要綜合治療,包括術(shù)前或術(shù)后化療配合手術(shù)去除腫瘤。常見的化療方案如FOLFOX奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物或XELOX卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑。適合的患者還可采用放療輔助提升治療效果。如果癌癥無法手術(shù)切除,化療和靶向藥物能幫助改善癥狀并延長生存期,如曲妥珠單抗針對HER2陽性的胃癌或抗血管生成藥物雷莫蘆單抗。治療效果和生存期因個(gè)體差異而異,因此需定制個(gè)性化治療方案。 3、晚期胃癌的緩解性治療 晚期或全身已經(jīng)轉(zhuǎn)移的胃癌通常不可治愈,但可以通過緩解性治療提高生活質(zhì)量。例如,選擇適當(dāng)?shù)幕熕幬餃p少腫瘤負(fù)擔(dān),或通過免疫治療如程序性細(xì)胞死亡受體阻斷劑改善機(jī)體免疫反應(yīng)。這些治療方法可以緩解疼痛、控制惡心嘔吐等癥狀,幫助患者更好地應(yīng)對生活。同時(shí),營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)也是提高晚期患者生活質(zhì)量的重要措施。 早期診斷和積極治療是胃癌成功治愈的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)不明原因的胃部持續(xù)疼痛、消瘦、黑便或食欲減退等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診并接受胃鏡檢查。治療期間堅(jiān)持良好的生活方式和科學(xué)管理,能輔助提高療效并改善預(yù)后。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
風(fēng)熱感冒可以吃快克嗎
風(fēng)熱感冒一般不建議服用快克,因?yàn)榭炜酥饕m用于風(fēng)寒感冒,風(fēng)熱感冒的病因和癥狀不同,需要選擇針對性的治療方式。風(fēng)熱感冒可以通過疏風(fēng)解熱的中藥如銀翹解毒顆粒等進(jìn)行治療,同時(shí)結(jié)合對癥的飲食調(diào)理和充足休息。 1、快克的適應(yīng)癥和風(fēng)熱感冒的區(qū)別 快克是一種復(fù)方感冒藥,主要成分對風(fēng)寒感冒的癥狀如寒顫、頭痛、鼻塞、流清涕等有較好效果。但風(fēng)熱感冒的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、咽喉腫痛、黃鼻涕、咳嗽、口干等,病因多為感受風(fēng)熱邪氣。快克中含有的對乙酰氨基酚雖能退熱,但藥性不針對風(fēng)熱感冒,可能會(huì)削弱治療效果,甚至掩蓋病情。 2、風(fēng)熱感冒的可選治療藥物 針對風(fēng)熱感冒,應(yīng)選擇具有清熱解毒和疏散風(fēng)熱作用的藥物,例如: 銀翹解毒顆粒:緩解風(fēng)熱感冒引發(fā)的喉嚨痛及發(fā)熱癥狀。 桑菊感冒片:用于緩解咳嗽、鼻塞和喉癢等風(fēng)熱癥狀。 板藍(lán)根顆粒:用于輔助改善咽喉腫痛和熱性感冒導(dǎo)致的不適。 用藥時(shí)需遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)配藥物。 3、飲食調(diào)理和生活習(xí)慣的調(diào)整 風(fēng)熱感冒期間,飲食和日常生活習(xí)慣的調(diào)整尤為重要: 多飲涼白開水,保持身體水分充足,有助于排出體內(nèi)熱毒。 多食用清熱解毒的食物,如綠豆湯、冬瓜湯、水果梨、橙子。 避免辛辣、油炸食品,減少對咽喉的刺激,幫助恢復(fù)。 注意休息,睡眠和充分休息能夠加速身體的自我修復(fù)。 4、就醫(yī)建議 若風(fēng)熱感冒癥狀較輕,及時(shí)調(diào)整休息和飲食即可緩解。但如果出現(xiàn)高燒不退、劇烈咳嗽、咽喉劇痛等癥狀,或者服藥后數(shù)天癥狀未見緩解,應(yīng)立即就診。 風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒的治療方式有所不同,不建議服用快克等不對癥的藥物。合理選用中藥、做好日常護(hù)理,并根據(jù)自身情況及時(shí)求醫(yī),可以幫助身體更快恢復(fù)健康。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
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