糖尿病腎病肌酐高尿應(yīng)該多少

糖尿病腎病患者肌酐出現(xiàn)升高，一般男性多數(shù)在7.1~17.7左右，而女性在5.3~15.9左右，一般患者尿應(yīng)該在多少并沒有明確的數(shù)值一般可以，患者尿量正常，有可能會出現(xiàn)腎功能受到損傷導(dǎo)致少尿

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肌酐高皮膚有什么反應(yīng)

如果是血肌酐輕度升高，患者的皮膚沒有什么反應(yīng)。如果血肌酐明顯升高，達(dá)到尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么患者的皮膚會發(fā)生很多反應(yīng)，比如皮膚出現(xiàn)干燥脫屑，皮膚沒有光澤，而且膚色呈灰暗色，有些患者在汗腺開口的地方，可以出現(xiàn)白色尿素結(jié)晶又稱為尿素霜，有些患者皮膚會出現(xiàn)瘙癢，在瘙癢處可以看到皮膚有抓痕，另外肌酐高的患者皮膚容易出現(xiàn)瘀點、瘀斑等等。所以對于達(dá)到尿毒癥標(biāo)準(zhǔn)的患者，要及時的進(jìn)行透析治療，在飲食方面要禁忌吃辛辣、刺激性的食物，而且要保持皮膚濕潤。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肌酐高是尿毒癥前兆嗎

只有肌酐增高達(dá)到一定程度以后，才有可能發(fā)展為尿毒癥才算是尿毒癥的前兆。尿毒癥是因為腎功能受損到一定程度以后，腎臟完全失去了排毒功能而形成的一種改變。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

血肌酐高，腎損傷嚴(yán)重嗎？能恢復(fù)嗎？

血肌酐高經(jīng)過治療后可以恢復(fù)正常，但主要是針對急性損傷，而對于慢性疾病導(dǎo)致的慢性腎功能進(jìn)行性減退，從而引起的血肌酐增高，通常情況下經(jīng)過治療不可能完全恢復(fù)正常，但可以延緩進(jìn)展

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肌酐高尿毒癥能治好嗎

對于肌酐出現(xiàn)升高的患者來說，并不一定就是尿毒癥，肌酐高往往提示著患者會存在有腎功能的衰竭，我們需要根據(jù)患者的病史以及病程等因素來進(jìn)行分析，然后結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行綜合性的治療，對于患有尿毒癥的患者來說，如果出現(xiàn)肌酐升高這種現(xiàn)象我們認(rèn)為是比較嚴(yán)重的，可以通過血液透析或者是腹膜透析來進(jìn)行緩解，必要時可以考慮進(jìn)行腎臟移植

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肌酐高怎樣控制飲食

肌酐高的患者，需注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。低鹽飲食是指每日鹽的攝入量應(yīng)控制在6g以下，部分嚴(yán)重水腫的患者應(yīng)控制在3g以下。同時，應(yīng)避免進(jìn)食咸菜、腌肉等食物。低脂飲食是指減少含脂質(zhì)較高食物的攝入，如蛋黃、貝類、動物內(nèi)臟等。由于肌酐高的患者，多合并有鈣磷代謝異常，應(yīng)限制含磷高食物的攝入，如各種堅果類、動物內(nèi)臟均含磷較高。還應(yīng)注意控制蛋白質(zhì)的攝入，每日每公斤體重蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.6~0.8g，而且應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，主要包括瘦肉、牛奶、蛋清等。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

從肌酐高到尿毒癥需多久

這個時間的長短，是因人而異的，每個人的情況都是不一樣的，有高血壓的這個情況，建議還是要長期有規(guī)律的服用降壓藥物，因為高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，也只能是通過降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓；除此之外，在日常的飲食當(dāng)中，要做到清淡飲食為主，不要吃過于油膩的食物。

陳怡愛 主治醫(yī)師 鷹潭市人民醫(yī)院

肌酐高能吃蘋果嗎

肌酐高一般情況下是可以吃蘋果的。對于腎功能受損嚴(yán)重的患者來說，用藥物治療期間，還要在飲食上注意。飲食要清淡，不要吸煙喝酒，盡量也少吃海鮮，也不能吃蛋白質(zhì)高的食物。生活中，多選一些富含維生素的食物和水果，比如小米，玉米，橙子，蘋果、西紅柿等等。同時，也要注意多休息，做適量運(yùn)動，避免勞累和熬夜。也要注意保暖，保持愉快的心情。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

肌酐高200多久到尿毒癥

一般肌酐高200多，并不是尿毒癥，但是具體會多久發(fā)展為尿毒癥，也并沒有明確的時間，一般尿毒癥主要是由于腎臟疾病5級的患者患者的肌酐多數(shù)在707以上，另外還需要通過檢查腎小球的濾過率才明確是否是尿毒癥

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肌酐高的人,運(yùn)動可以降肌酐嗎?

假如你在活動以后，查驗血肌酐的數(shù)值就會有些增高。考慮大概還是由活動以后蛋白質(zhì)合成新陳代謝添加的原因此造成的。你假如出現(xiàn)運(yùn)動肌酐增高，如果平常沒有肌酐增高，應(yīng)該對你的身體不大概有太大的作用，重要就是要看你有無尿常規(guī)。

劉潤生 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

雙腎積水肌酐高是什么原因

雙腎積水肌酐高的主要原因是尿路梗阻導(dǎo)致腎功能受損，治療需解除梗阻并改善腎功能。尿路梗阻可能由結(jié)石、腫瘤或先天性畸形引起，...

肌酐高是怎么回事？

血肌酐是機(jī)體代謝產(chǎn)生的毒素，超標(biāo)之后會對，全身各個臟器造成毒性。血肌酐高的話，初步考慮可能存在腎功能

腎功能不全肌酐高可以吃什么水果

腎功能不全肌酐高的患者應(yīng)選擇低鉀、低磷的水果，如蘋果、梨、藍(lán)莓，同時避免高鉀水果如香蕉、橙子、哈密瓜。腎功能不全時，腎臟...

血肌酐高得了腎病嗎？別慌 這四個可能是原因

生活中，有些人在檢查身體的過程中發(fā)現(xiàn)了數(shù)值的異常，如果有指標(biāo)的異常，就需要通知醫(yī)生，了解與哪些因素有

肌酐高飲食方面需要注意些什么

肌酐高時需通過調(diào)整飲食控制病情，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)，同時減少蛋白質(zhì)、鹽分和高磷食物的攝入。高肌酐水平通常提示腎功能受損，飲...

肌酐高的原因及飲食注意事項

肌酐高的原因包括腎臟功能受損、脫水、肌肉損傷等，飲食上應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，增加水分?jǐn)z入，避免高鹽高脂食物。 1. 腎臟功能受損?...

肌酐高了該怎么辦？

肌酸酐是評價機(jī)體腎功能好壞的指標(biāo)，分為血肌酸酐和尿肌酸酐，肌酸酐高說明腎臟受損。但是，并非所有的肌酐

尿肌酐高說明了什么

尿肌酸酐來源于血肌酸酐，血肌酸酐是人體內(nèi)肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，血肌酸酐通過腎小球過濾后，隨著尿液排出體

肌酐高是怎么回事,注意什么

肌酐高可能由生理性因素、急性腎損傷、慢性腎病、藥物影響、尿路梗阻等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、治療原發(fā)病、停用腎毒性藥...

肌酐高了怎么辦？

肌酐主要是肌肉代謝產(chǎn)生的毒素，也是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，每20g肌肉代謝產(chǎn)生1mg肌酐。肌酐主要是通過腎小

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睡醒后關(guān)節(jié)有時僵硬,腿伸不直;走路拎重物或爬山、爬樓時,膝蓋總會隱隱作痛;久坐后感覺關(guān)節(jié)活動不靈活……當(dāng)這些情況頻頻出現(xiàn),很可能是患上了骨關(guān)節(jié)炎。數(shù)據(jù)顯示,中國骨關(guān)節(jié)炎的患者人數(shù)高達(dá)1.6億[[1]]

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遠(yuǎn)離心慌、胸悶，這個母親節(jié)，以愛為盾守護(hù)母親的心臟健康！

在這個康乃馨飄香的季節(jié)，我們總想為母親獻(xiàn)上最美的禮物。然而，比起鮮花與賀卡，母親最需要的或許是一顆強(qiáng)勁跳動的心臟。據(jù)統(tǒng)計，我國心血管病患者已超3.3億，冠心病更是威脅中老年女性健康的“隱形殺手”。今年

愛不止今日 | 在媽媽的“特殊時期”，看見她的需要

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成都經(jīng)方堂是中醫(yī)館還是正規(guī)醫(yī)院？區(qū)域特色中醫(yī)診療單位

在成都，許多患者對"成都經(jīng)方堂"的性質(zhì)存在疑問——它是一家普通的中醫(yī)館，還是具備正規(guī)醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)院?實際上，成都經(jīng)方堂是一家專注于中醫(yī)男科治療的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)成都市衛(wèi)生健康委員會備案，擁有合法醫(yī)療資

母親節(jié)將至，這份禮物讓“糖媽”告別甜蜜負(fù)擔(dān)

時光飛逝，母親節(jié)的溫馨腳步已悄然臨近。每當(dāng)這個充滿愛意的節(jié)日到來，你是否也在為挑選一份既貼心又實用的禮物而絞盡腦汁？特別是對于家中有糖尿病母親的子女來說，一份能夠守護(hù)她健康的禮物，無疑是比鮮花、珠寶更

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適今可治療銀屑病濺入了眼睛怎么辦

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倍信替諾福韋副作用大嗎

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靜靈口服液有哪些功效

父母在孩子的成長過程中發(fā)揮了重要的作用，有的父母可能并沒有很多的時間來陪伴孩子，甚至有一些不恰當(dāng)?shù)慕逃绞剑木陀锌赡軙尯⒆拥男愿裥纬捎腥毕荩鄤影Y就是比較常見的一種狀況，需要注意馬上進(jìn)行治療，那么靜靈口服液有哪些功效?靜靈口服液用于兒童多動癥，見有注意

輝瑞制藥任命新CEO 看重與惠氏合作

12月6日訊據(jù)國外媒體報道,輝瑞制藥公司前CEO金德勒退休后,公司任命伊恩·瑞德為CEO。該公司在今天的一份聲明中透露,自2006年以來,董事會推舉瑞德（57歲）負(fù)責(zé)輝瑞全球生物制藥業(yè)務(wù)。他自1978年以來一直在輝瑞工作,有在拉丁美洲、歐洲和非洲新興市場經(jīng)營輝瑞業(yè)務(wù)的經(jīng)歷。金德勒（55歲）于2006年7月8日被任命為CEO。此后,自今年12月3日起,公司股票在紐約證交所交易中跌落36%,至16.7

正穩(wěn)替諾福韋怎么辨別真假

HIV感染的出現(xiàn)讓很多人的生活發(fā)生了翻天覆地的變化，沒有辦法進(jìn)行正常的夫妻生活，沒有辦法和他們溝通交流，甚至?xí)屨５氖聵I(yè)也受到影響，在治療上也會遇到很多的阻礙，甚至有可能會買到假藥，正穩(wěn)替諾福韋就是比較常見的一個用藥，那么正穩(wěn)替諾福韋怎么辨別真假?辨別藥品真

百達(dá)英非那雄胺片副作用多不多的

脫發(fā)是讓人感覺到很苦惱的事情，面臨脫發(fā)這種情況，建議大家要尋找正確的方法來進(jìn)行治療，日常生活中更要注意多了解一些護(hù)理知識，讓自己盡早擺脫脫發(fā)的折磨，平時更要注意調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的配合進(jìn)行疾病的治療，那么百達(dá)英非那雄胺片副作用多不多的?百達(dá)英非那雄胺片副作

拓益價格是多少錢

黑色素瘤是一種比較常見的惡性腫瘤，大家可能對這個疾病也非常的陌生，它主要出現(xiàn)在皮膚組織上面，當(dāng)然在治療上可以選擇不同的方法，部分患者可能需要使用拓益，同時也會非常擔(dān)心價格問題，那么拓益價格是多少錢?拓益一盒的規(guī)格是240mg(6ml)/瓶，在市面上的銷售價格可

前列康舒膠囊適用于什么男性疾病的？

男性的前列腺起著的作用是很大的，但很多的男性卻經(jīng)常做一些容易對前列腺造成傷害的事情，如果過度飲酒之類的，如果出現(xiàn)了前列腺炎是讓人比較難受的，現(xiàn)在不少的男性被困擾著的，對于前列腺炎發(fā)生了還是要多重視一下的。那么前列康舒膠囊適用于什么男性疾病的?前列腺炎可以由于很

心肌缺血能吃麝香保心丸嗎

心肌缺血也是非常嚴(yán)重的疾病了，發(fā)作起來令人非常痛苦，患者在平時除了要做好相應(yīng)的護(hù)理工作外，也要在醫(yī)生建議下按時按量的服用藥物，那么一起來看看心肌缺血能吃麝香保心丸嗎?麝香保心丸功能主治是芳香溫通，益氣強(qiáng)心。用于心肌缺血引起的心絞痛、胸悶及心肌梗塞。麝香保心丸用

寶寶感冒鼻塞怎么辦

寶寶感冒鼻塞可以通過保持空氣濕潤、正確清理鼻腔和必要時使用藥物等方法緩解癥狀。如果癥狀加重或持續(xù)時間較長，建議盡早就醫(yī)，確保寶寶及時獲得專業(yè)治療。 1、保持空氣濕潤 干燥的空氣會加重鼻塞，可以通過使用加濕器增加室內(nèi)濕度，以緩解鼻腔干燥和炎癥不適。選擇清潔無異味的加濕器，水質(zhì)清潔，最好每天更換水源。還可以在寶寶睡覺時抬高頭部，讓鼻腔更暢通，從而減輕堵塞感。 2、清理鼻腔分泌物 寶寶鼻塞時可能伴有鼻腔分泌物增多，家長可以使用生理鹽水藥店有售滴鼻來潤滑鼻腔，并通過吸鼻器輕柔清理鼻腔分泌物。注意動作要輕柔，避免對寶寶鼻腔造成二次刺激。如果寶寶較大，且具備配合能力，可以適當(dāng)教他們擤鼻子，但要避免同時捏住兩側(cè)鼻孔。 3、合理用藥 若鼻塞嚴(yán)重影響到飲食或睡眠，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用緩解鼻塞的生理鹽水噴霧或適度的鼻用減充血劑如0.05%的羥甲唑啉滴鼻液。切記：藥物使用要嚴(yán)格按照說明書或不宜長期使用。 4、注意飲食和水分補(bǔ)充 感冒期間，寶寶通常食欲較差，這時要盡可能提供能較易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，例如米糊、蔬菜湯等。同時鼓勵寶寶多喝溫開水，有助于稀釋鼻腔黏液，減輕鼻塞。 5、觀察癥狀變化 寶寶感冒鼻塞通常是輕微的，但若伴有高熱、呼吸困難，或癥狀持續(xù)超過7天，需立即就醫(yī)，避免延誤病情。醫(yī)生可能會依據(jù)具體情況開具抗感染藥物或其他治療方案。 如果寶寶感冒鼻塞情況較輕，家長可以通過以上方法來緩解問題，但始終保持留意寶寶的整體健康狀況。如果癥狀嚴(yán)重或伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，以確保寶寶健康。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

腰突為什么不建議手術(shù)

腰椎間盤突出通常不建議手術(shù)是因為大多數(shù)患者通過保守治療即可改善，且手術(shù)存在一定風(fēng)險，只有在癥狀嚴(yán)重并影響生活質(zhì)量時才考慮。保守治療主要包括藥物、理療以及生活方式的調(diào)整，選擇適合的治療方式能有效緩解癥狀。 1、保守治療效果顯著 腰椎間盤突出在多數(shù)情況下屬于良性疾病，癥狀包括腰痛和下肢放射性疼痛，多數(shù)由神經(jīng)根受壓引起。通過保守治療，如非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布來緩解疼痛，結(jié)合物理治療如推拿、針灸、紅外線理療等能顯著減輕癥狀。臥床休息和加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、小燕飛也能有效改善病情。醫(yī)學(xué)研究表明，70%-90%的患者通過這些手段在幾周到幾個月內(nèi)獲得明顯改善。 2、手術(shù)存在風(fēng)險和復(fù)發(fā)可能性 腰椎間盤突出手術(shù)并非適用于所有患者，通常只有在疼痛劇烈且無法通過保守治療控制、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀如下肢麻痹、大小便失禁時，才考慮手術(shù)干預(yù)。常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎板減壓術(shù)和脊柱融合術(shù)。然而手術(shù)存在風(fēng)險，例如手術(shù)失敗綜合征、感染及神經(jīng)損傷等。同時，即使手術(shù)成功，術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能性，因此需慎重選擇手術(shù)治療。對于癥狀較輕的患者，過早手術(shù)反而可能適得其反。 3、生活方式調(diào)整是關(guān)鍵 預(yù)防和管理腰椎間盤突出的重要措施是改善生活習(xí)慣。避免久坐和錯誤姿勢，合理安排工作和休息時間，也能有效防止癥狀加重。堅持適當(dāng)?shù)腻憻挘缬斡尽㈣べず蜕⒉剑粌H增加脊柱穩(wěn)定性，還對恢復(fù)有促進(jìn)作用。對于有體重超標(biāo)的患者，減輕體重也能顯著減輕腰椎承載的壓力，從而緩解癥狀。 腰椎間盤突出在大多數(shù)情況下不建議手術(shù)，患者通過藥物、理療和生活方式調(diào)整通常可以有效改善癥狀。只有在病情嚴(yán)重且保守治療無效時，才需考慮手術(shù)干預(yù)。建議患者培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療計劃，以獲得最佳的療效。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

小孩感冒發(fā)燒能吃魚嗎

小孩感冒發(fā)燒時可以適量吃魚，但需要注意魚的種類和烹飪方式。魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，對增強(qiáng)免疫力有幫助，但避免食用生魚片、過于油膩的魚類或重口味調(diào)料，以免加重身體負(fù)擔(dān)或引發(fā)消化不適。 1、感冒發(fā)燒時營養(yǎng)需求分析 感冒發(fā)燒期間，孩子身體需要額外的能量和營養(yǎng)來對抗病毒或細(xì)菌感染。魚肉因其容易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及Omega-3脂肪酸等特點，是一種較好的選擇。適量的魚肉能為孩子提供身體修復(fù)所需的營養(yǎng)物質(zhì)，同時還可增強(qiáng)免疫力。 2、魚肉的選擇與健康益處 選擇清淡的魚類更適合感冒發(fā)燒的孩子，例如鱈魚、鱸魚或龍利魚，它們?nèi)赓|(zhì)細(xì)嫩而不油膩，容易被孩子的腸胃消化吸收。魚類富含鋅、硒等微量元素，有助于支持免疫系統(tǒng)功能。但避免深海魚如金槍魚等，可能含有較多重金屬，不宜過量食用。 3、科學(xué)的烹調(diào)方式建議 魚類的烹飪方式應(yīng)盡量簡單、清淡，可選擇蒸、煮、燉等方法，避免煎炸或過度調(diào)味。推薦燉魚湯、清蒸魚等，這些方法不僅最大限度保留魚肉營養(yǎng)，還能幫助補(bǔ)充孩子體內(nèi)因發(fā)燒而流失的水分。如果孩子胃口欠佳，可以搭配一些易消化的食物，如米飯或軟爛的蔬菜泥，一起食用更有益健康。 4、注意事項和不宜食用的魚 如果孩子對魚類有過敏史或正在感冒期間并伴有腸胃不適，應(yīng)避免吃魚，以免引發(fā)不適或加重病情。另外，生魚片或腌制過的魚，如咸魚等，因可能攜帶寄生蟲或含有較多鹽分，孩子感冒發(fā)燒時需嚴(yán)格避免。 小孩感冒發(fā)燒時能適量吃魚，但需選用清淡的種類，注意烹飪方法。若孩子癥狀嚴(yán)重或伴有其他不適，應(yīng)及時咨詢合理安排飲食并盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)指導(dǎo)。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

哺乳期乳腺炎吃藥能喂奶嗎

哺乳期乳腺炎患者用藥要謹(jǐn)慎，部分藥物仍可安全哺乳。治療乳腺炎首選非藥物療法，必要用藥時需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用安全藥。哺乳期乳腺炎常由感染或乳汁淤積引起，合理處理能緩解癥狀。 1、乳腺炎的原因 哺乳期乳腺炎可由細(xì)菌感染或乳汁淤積引起。感染通常因乳頭皸裂使細(xì)菌進(jìn)入乳腺組織。在免疫力下降、壓力大或乳汁未及時排空時，容易導(dǎo)致乳腺炎發(fā)生。保持正確的哺乳姿勢，可防止乳汁淤積。 2、非藥物療法 非藥物療法是乳腺炎早期的重要處理方法。應(yīng)首先改善哺乳技巧，促進(jìn)乳汁順利排出。同時，熱敷或沖淋溫水有助緩解疼痛。按摩乳房有助于疏通堵塞，保持乳房衛(wèi)生也可以減少感染風(fēng)險。 3、藥物治療 若需藥物治療，服用抗生素須謹(jǐn)慎。青霉素和頭孢類常被用于治療乳腺炎，它們通常與哺乳兼容。可在醫(yī)生建議下適量使用布洛芬緩解炎癥和疼痛。如果需停藥期間暫停哺乳，可選擇泵出母乳以維持奶量。 哺乳期乳腺炎患者用藥需謹(jǐn)慎，很多情況下可以在安全范圍內(nèi)進(jìn)行哺乳。通過正確哺乳姿勢和乳腺護(hù)理，可有效緩解乳腺炎癥狀。仍然不適時請及早就醫(yī)，確保母嬰健康。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

艾滋病能母嬰傳播嗎

艾滋病確實可以通過母嬰傳播，這種傳播途徑包括懷孕期的胎盤、分娩過程以及哺乳期的母乳喂養(yǎng)。為了降低母嬰傳播的風(fēng)險，建議進(jìn)行早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理。 1、通過懷孕期傳播：艾滋病毒可以通過胎盤傳染給胎兒。懷孕期間，母親體內(nèi)的艾滋病毒可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致感染。這種情況下，建議孕婦在妊娠早期開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，降低病毒載量，減少傳染風(fēng)險。 2、分娩過程中的傳播：在分娩過程中，嬰兒可能接觸到感染的血液或陰道分泌物，導(dǎo)致感染。為減少這種風(fēng)險，通常建議感染艾滋病毒的母親選擇剖宮產(chǎn)分娩，尤其是在母親的病毒載量較高的情況下。 3、通過哺乳期傳播：艾滋病毒可以通過母乳傳染給嬰兒。為了避免這種傳播途徑，建議感染艾滋病毒的母親避免母乳喂養(yǎng)，而選擇使用配方奶粉或經(jīng)過高溫處理的母乳。 通過采取上述預(yù)防措施，艾滋病的母嬰傳播風(fēng)險可以大幅降低。在懷孕前后，建議進(jìn)行艾滋病篩查，并在確診后及時進(jìn)行治療和咨詢。通過給艾滋病感染者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持，不僅能保障母親的健康，還能有效保護(hù)嬰兒免受病毒感染，從而實現(xiàn)安全的分娩過程。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

ASCUS是TCT里最輕的

ASCUS非典型鱗狀細(xì)胞意義不明確確實是TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測結(jié)果中最輕微、最常見的問題之一，通常提示宮頸可能存在輕微異常，但其意義常需進(jìn)一步檢查或隨訪確認(rèn)。可能原因包括炎癥感染、雌激素水平變化或潛在病毒感染，建議遵醫(yī)囑采取進(jìn)一步檢查如HPV檢測。 1、ASCUS形成的可能原因 ASCUS結(jié)果可能涉及多種原因，較為常見的是炎癥或其他非特異性病變。輕微的炎癥如陰道菌群失調(diào)或局部微創(chuàng)傷會導(dǎo)致宮頸細(xì)胞形態(tài)發(fā)生輕微變化。雌激素水平波動，如青年女性激素分泌不穩(wěn)定或絕經(jīng)后激素減少，也可能誘發(fā)這種結(jié)果。另一個常見原因是低危型HPV感染引起的輕微細(xì)胞改變，甚至某些方法不當(dāng)?shù)牟蓸右部赡苷`將正常細(xì)胞判斷為異常。 2、如何進(jìn)一步評估和治療 對于ASCUS的管理，醫(yī)生通常建議患者按以下分步跟進(jìn)： HPV檢測：ASCUS結(jié)果最重要的是明確是否存在高危型HPV感染。如果高危型HPV陰性，通常提示無癌前病變風(fēng)險，可3-6個月后TCT復(fù)查；如果陽性，則需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查評估。 陰道鏡檢查：對于HPV陽性或反復(fù)出現(xiàn)ASCUS結(jié)果者，陰道鏡有助于明確宮頸組織病變及其程度，進(jìn)一步?jīng)Q定治療方向。 治療及隨訪：若僅為炎癥引發(fā)，可以使用抗感染治療，常見藥物如甲硝唑膠囊、克霉唑栓劑等，并保持良好的私密處清潔。如果排除病理性風(fēng)險，醫(yī)生可能建議定期復(fù)查通常為6-12個月一次。 3、日常管理及預(yù)防建議 從激素水平管理到感染預(yù)防，在日常生活中女性可以采取以下措施降低宮頸異常風(fēng)險： 維持良好的私密處衛(wèi)生：選擇無刺激性的護(hù)理產(chǎn)品，避免反復(fù)沖洗陰道以維持菌群平衡。 規(guī)律體檢和疫苗接種：定期進(jìn)行TCT及HPV篩查，并盡早接種HPV疫苗以預(yù)防病變發(fā)生。 健康的生活方式：飲食中多攝入富含維生素C、E及β-胡蘿卜素的食物，如橙子、西蘭花和胡蘿卜，多運(yùn)動同時避免吸煙等宮頸癌高危行為。 ASCUS提示的問題雖輕微，但不容忽視，需通過更精準(zhǔn)的后續(xù)檢查明確原因并給予針對性治療。從預(yù)防到早期篩查，每一種行動都能幫助女性更好地守護(hù)自身健康。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)

膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評估，對患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評價。 1、臨床癥狀的識別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動受阻，引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度，若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈，建議及時就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測 血液檢測是確診的重要手段，主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高，同時伴有ALP和GGT的顯著升高，提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo)，可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測是首選的初篩方法，而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù)，能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時，肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化，可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實驗室檢測及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時發(fā)現(xiàn)和診斷，明確病因后對癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病，應(yīng)及時咨詢專業(yè)消化科

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

牙齒隱裂的預(yù)防和治療

牙齒隱裂需要注意日常保護(hù)和及時治療，預(yù)防主要包括避免過度咬硬物和良好口腔護(hù)理，治療方法根據(jù)隱裂程度選擇補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)甚至根管治療。 1、牙齒隱裂的原因： 牙齒隱裂是指牙齒表面或內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)小裂紋。主要原因包括經(jīng)常咬硬物如堅果殼、冰塊等、夜間磨牙、用牙開瓶蓋等行為。牙齒長期受到冷熱溫差或酸性食物刺激、牙齒咬合異常和老化，也容易導(dǎo)致隱裂的發(fā)生。隱裂的初期可能沒有明顯癥狀，但未經(jīng)處理會發(fā)展為牙髓炎或牙折。 2、牙齒隱裂的預(yù)防方法： ① 避免咬硬物：平時盡量避免用牙齒咬堅硬食物，如骨頭、冰塊等，同時戒掉用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣。 ② 減少磨牙：對于夜磨牙現(xiàn)象，可以佩戴牙科醫(yī)生定制的牙齒保護(hù)墊，避免牙齒磨耗和隱裂。 ③ 改善飲食與護(hù)理：減少酸性或過冷過熱食物的攝入，有助于避免牙釉質(zhì)損傷；堅持早晚刷牙和每日牙線清潔，定期洗牙檢查，保持口腔健康。 ④ 防止咬合異常：若存在咬合紊亂或牙齒排列問題，應(yīng)及時矯正，以減輕牙齒應(yīng)力集中。 3、牙齒隱裂的治療方式： ① 補(bǔ)牙：對于輕度裂紋，可通過復(fù)合樹脂等材料修復(fù)裂縫，降低裂縫擴(kuò)展的風(fēng)險。 ② 牙冠修復(fù)：若牙齒隱裂較深但未影響牙髓，可通過安裝牙冠包裹整個牙齒，分散咬合壓力，保護(hù)牙齒持續(xù)使用。 ③ 根管治療：如果隱裂已經(jīng)傷及牙髓甚至引發(fā)牙髓炎，則需要先進(jìn)行根管治療清理感染，再安裝牙冠保護(hù)。嚴(yán)重的情況下可能需要拔牙。 ④ 外傷性隱裂特例：若隱裂由外力導(dǎo)致，需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能需要通過 X 光確認(rèn)裂紋范圍并采取相應(yīng)修復(fù)措施。 牙齒隱裂未被重視時會逐漸引發(fā)牙痛、牙折等問題，甚至導(dǎo)致牙齒喪失。采取有效的預(yù)防措施，及時就醫(yī)治療，可以保護(hù)我們的牙齒健康并延長其使用壽命。定期口腔檢查至關(guān)重要，建議每半年到一年進(jìn)行專業(yè)評估，避免隱裂問題的發(fā)展。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

腰椎間盤突出做CT還是磁共振

腰椎間盤突出的診斷通常選擇磁共振MRI，因為其對軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根的成像較為清晰，而CT更適用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)異常。兩者可根據(jù)具體情況互補(bǔ)使用，選擇需結(jié)合病情輕重和 1、磁共振MRI的優(yōu)勢 磁共振是目前腰椎間盤突出診斷的首選，它主要通過磁場和無線電波生成圖像，對軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根、椎管內(nèi)硬膜囊等成像效果極佳。腰椎間盤突出往往伴有軟組織改變，比如椎間盤變性、突出物壓迫神經(jīng)等，這些都能通過磁共振清晰顯示。MRI不涉及輻射，尤其適合需要反復(fù)檢測或特殊群體如孕婦或兒童。建議使用磁共振的情況包括癥狀明顯如腰痛、腿部麻木或無力、病史復(fù)雜或懷疑神經(jīng)受壓等。 2、CT的特點和適用場景 CT利用X射線技術(shù)成像，主要適用于骨性結(jié)構(gòu)檢查。對于腰椎間盤突出，CT可以幫助觀察椎體骨質(zhì)變化、骨刺形成等異常，但對軟組織細(xì)節(jié)的表現(xiàn)力較差。由于CT有輻射暴露，需要謹(jǐn)慎使用。一般在以下情況下會選擇CT：對MRI過敏或無法配合檢查的患者；醫(yī)生需評估伴隨骨骼損傷如骨折或關(guān)節(jié)退變的患者；或在特殊緊急情況下快速確認(rèn)椎體問題。 3、如何選擇適合的檢查方法 若初步診斷或醫(yī)生根據(jù)癥狀懷疑是腰椎間盤突出，通常首選MRI進(jìn)行全面評估。如果疑有骨骼損害或其他骨關(guān)節(jié)病變，可能輔以CT進(jìn)一步檢查。兩者的互相補(bǔ)充有助于精準(zhǔn)診斷。檢查費(fèi)用和身體適應(yīng)情況也需考慮。MRI相對更貴但無輻射，而CT價格較低卻有放射風(fēng)險。 腰椎間盤突出患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的檢查方法。若癥狀明顯且持續(xù)加重，應(yīng)盡早就醫(yī)，結(jié)合MRI或CT檢測結(jié)果，制定針對性的治療方案，避免病情惡化或神經(jīng)受損。檢查后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)治療，包括藥物、物理療法或手術(shù)治療等。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

磨玻璃結(jié)節(jié)，原因在這里

磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起，包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等，需要通過影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時就醫(yī)是關(guān)鍵，專業(yè)的檢查和評估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下，磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊，且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如，給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染，促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變，可能引發(fā)肺組織的纖維化，從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰，穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下，通常無需特殊處理，僅需定期隨訪。如果病情加重，可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān)，如早期肺腺癌或原位癌，這類結(jié)節(jié)通常生長較慢，但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實性成分。對于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié)，可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié)，可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病，或因吸入外界過敏原如粉塵、霉菌，也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下，治療會基于基礎(chǔ)疾病，使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過敏藥物來控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜，無論是良性還是惡性，都建議患者定期復(fù)查胸部CT，尤其是結(jié)節(jié)直徑超過8mm、有實性成分或形態(tài)不規(guī)則時，應(yīng)盡快就醫(yī)評估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險、制定個性化治療方案的重要前提。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院