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腎病患者吃什么水果?
來源:博禾知道
2022-06-05 15:42
38人閱讀
問題描述:腎病患者吃什么水果?
醫(yī)生回答(1)
任青
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腎病的患者對于水果的攝入沒有特定的限制,適當(dāng)?shù)某跃涂梢裕灰缘倪^量,適當(dāng)?shù)某运軌虮WC補(bǔ)充患者體內(nèi)所缺少的維生素,但是要控制攝入量,過多的吃水果會導(dǎo)致患者血糖升高,胃腸出現(xiàn)消化不良。
2022-06-05 15:54
腎病患者
腎病
水果
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邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病患者可以接種新冠疫苗嗎
腎病患者是否可以接種新冠疫苗需要根據(jù)患者本身的癥狀和疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。如果患者腎病處于穩(wěn)定期,沒有出現(xiàn)尿蛋白過高、高血壓、尿少、胸悶等癥狀,是可以接種新冠疫苗的。如果患者近期存在不適癥狀或者正在服用藥物控制病情,此時不建議自行接種新冠疫苗。建議患者到醫(yī)院仔細(xì)詢問主治醫(yī)師,在確保身體健康和安全的情況下進(jìn)行接種。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓腎病患者能跑步嗎?
根據(jù)你提供的病史,有明確的高血壓病史嗎?主要是高血壓沒有得到正規(guī)的治療,導(dǎo)致高血壓腎病的發(fā)生,表現(xiàn)血尿蛋白尿,浮腫和血壓升高,如果病情穩(wěn)定,可以做有氧運(yùn)動,比如散步、游泳以及太極拳。要避免劇烈運(yùn)動,保護(hù)好腎臟。要積極的治療,延緩疾病的發(fā)展。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病患者可以吃辣椒嗎?
腎病的患者適當(dāng)?shù)某岳苯肥强梢缘模腔颊卟灰赃^多的辣椒辛辣刺激性的食物吃多了之后對病情控制也是會有影響的,患者應(yīng)該以優(yōu)質(zhì)低蛋白清淡的飲食為主,而且要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診檢查,規(guī)律的用藥進(jìn)行治療。
李靖宸
副主任醫(yī)師
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腎病患者手發(fā)抖是怎么回事
腎病病患在重要的低蛋白血癥和腎衰時就有大概是出現(xiàn)全身上下水腫的現(xiàn)象,更加是眼瞼和人體下肢的血管水腫,腎病綜合征病患關(guān)鍵出現(xiàn)是高度水腫和高體循環(huán)的動脈血壓及家族性高膽固醇血癥、高體循環(huán)的動脈血壓等出現(xiàn),腎炎性水腫通常指壓不凸起。
張準(zhǔn)辰
副主任醫(yī)師
黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院
腎病患者為什么高血糖
根據(jù)你所說的情況來看的話,這是屬于腎病引起的一個并發(fā)癥,可能會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),內(nèi)分泌的紊亂,導(dǎo)致出現(xiàn)這個血糖升高的現(xiàn)象,建議您平時一定要積極的用藥治療,用一些個改善腎功能的藥物調(diào)理,定期的復(fù)查血糖值,飲食上清淡一些,不能吃甜食,不能吃刺激性的東西啊。
顧西風(fēng)
主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
為什么糖尿病腎病患者頭暈
糖尿病腎病的患者出現(xiàn)頭暈的情況,可能是由于自身的血糖過高,血糖升高明顯時會有腦供血不足的情況發(fā)生,腦供血不足就會產(chǎn)生頭暈,也可能存在高血壓高血脂的情況,也很容易導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈,建議具體的情況具體分析,針對病因采取治療的方式。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病患者可以喝什么
對于腎病患者來說,需要低鹽、地低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,可以適當(dāng)喝些牛奶。牛奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)飲用不會對患者病情造成影響。除此之外,患者還可以適當(dāng)食用雞蛋、瘦肉等食物,一定要避免食用辛辣刺激性的食物,包括酒和濃茶。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病患者要多吃什么
糖尿病腎病患者這個飲食首先需要控制,盡量少吃含糖量高的食物或者是水果,要積極用降血糖的藥物以及糾正腎功能的藥物進(jìn)行控制病情,并不需要特殊的多吃什么東西。
李蕎
主治醫(yī)師
廈門市仙岳醫(yī)院
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劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腎病患者吃哪些水果有好處呢
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陳健鵬
副主任醫(yī)師
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肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個體情況而異,但通常提示病情進(jìn)入晚期,需要根據(jù)具體病因、腫瘤進(jìn)展情況以及治療效果判斷預(yù)后。及時就醫(yī)、明確病因并采取干預(yù)措施是延長生存時間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因為肝細(xì)胞無法正常代謝膽紅素,或因為腫瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞癌發(fā)展至晚期時,癌細(xì)胞大面積破壞肝組織,或因腫瘤阻塞膽管,引發(fā)膽紅素異常升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評估和治療手段 針對黃疸,需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管,可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴(yán)重受損,可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等,同時配合白蛋白或血漿補(bǔ)充治療,穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預(yù)后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括:肝細(xì)胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好,且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物,則可以爭取更長時間的生存期。部分患者通過膽道支架手術(shù)后,黃疸緩解,可能提高生活質(zhì)量。 面對肝癌伴黃疸的復(fù)雜情況,個體化治療和積極干預(yù)至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),明確診斷后制定個性化治療方案。
申家泉
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山東省立醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院。這些醫(yī)院在焦慮癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的臨床診療體系和規(guī)范化的治療流程。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為全國重點專科,開設(shè)焦慮專病門診并提供多元化治療方案;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托醫(yī)院綜合實力,整合多學(xué)科資源優(yōu)化診療路徑;武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神疾病防治核心機(jī)構(gòu),專設(shè)焦慮障礙科并配備先進(jìn)物理治療設(shè)備,為患者提供針對性服務(wù)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的龍頭單位,其焦慮癥診療團(tuán)隊采用“評估-干預(yù)-康復(fù)”一體化模式。科室配備心理測評系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激儀(TMS)等設(shè)備,可開展認(rèn)知行為治療(CBT)、正念減壓療法及藥物治療。醫(yī)院特別設(shè)立青少年情緒障礙門診,針對學(xué)生群體焦慮問題進(jìn)行早期干預(yù)。作為國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心核心單位,其治療方案嚴(yán)格遵循國際指南,并與國內(nèi)外多個研究機(jī)構(gòu)合作開展臨床科研,確保患者獲得循證醫(yī)學(xué)支持的治療方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科作為國家重點學(xué)科,在焦慮癥診治中強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)醫(yī)療理念。科室建立數(shù)字化診療平臺,通過AI輔助分析系統(tǒng)對患者的焦慮程度進(jìn)行量化評估。治療手段涵蓋虛擬現(xiàn)實暴露療法(VRET)、團(tuán)體心理治療及生物反饋訓(xùn)練,尤其擅長處理伴有軀體癥狀的復(fù)雜性焦慮病例。醫(yī)院通過心身醫(yī)學(xué)協(xié)作組,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等科室,為共病患者制定個性化治療方案。門診實行分層診療制度,輕癥患者可通過綠色通道快速獲得心理咨詢服務(wù),重癥患者則由多學(xué)科團(tuán)隊聯(lián)合會診。?武漢市精神衛(wèi)生中心?這所三級甲等精神專科醫(yī)院設(shè)有獨立的焦慮障礙診療中心,配置湖北省首個焦慮癥專病病區(qū)。中心開展基于DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的精細(xì)化分型診療,提供重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等非藥物治療選項。針對社交焦慮、廣泛性焦慮等亞型,開發(fā)階梯式治療程序并建立長期隨訪體系。醫(yī)院創(chuàng)新性地開設(shè)藝術(shù)治療工坊,通過音樂療法、繪畫療法輔助緩解焦慮癥狀,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步獎。其24小時心理援助熱線“027-85844666”為急性焦慮發(fā)作患者提供即時支持。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科在綜合醫(yī)院心身疾病診療領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位,年接診焦慮患者超萬人次。科室引進(jìn)德國心身醫(yī)學(xué)模式,建立從門診篩查到住院治療的全流程管理機(jī)制。特色項目包括焦慮相關(guān)睡眠障礙的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)干預(yù)、基于HRV分析的自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)訓(xùn)練等。醫(yī)院配備湖北省首個數(shù)字化認(rèn)知矯正治療室,通過計算機(jī)化程序幫助患者改善焦慮相關(guān)的認(rèn)知偏差。針對圍產(chǎn)期焦慮、腫瘤患者焦慮等特殊群體開設(shè)專項門診,制定保護(hù)性醫(yī)療方案。?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)?該院神經(jīng)心理科將焦慮癥納入重點病種管理,獨創(chuàng)“神經(jīng)調(diào)節(jié)-心理重建-社會功能恢復(fù)”三維治療體系。科室配備美國Neuroscan腦電事件相關(guān)電位系統(tǒng),可精準(zhǔn)檢測焦慮相關(guān)的神經(jīng)生理指標(biāo)異常。開展基于fNIRS的近紅外腦功能成像技術(shù),為藥物選擇提供客觀依據(jù)。醫(yī)院特別設(shè)立企業(yè)員工心理減壓中心,針對職場焦慮開發(fā)模塊化干預(yù)課程,與武漢多家大型企業(yè)建立合作關(guān)系。其焦慮障礙Day Hospital模式允許患者白天接受強(qiáng)化治療,晚間回歸家庭,兼顧療效與生活連續(xù)性。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心理治療科作為武漢市卒中后情緒障礙診療中心,在繼發(fā)性焦慮治療方面積累豐富經(jīng)驗。科室配備焦慮障礙VR脫敏訓(xùn)練系統(tǒng),模擬多種場景幫助患者漸進(jìn)式克服恐懼。建立藥物治療血藥濃度監(jiān)測平臺,通過TDM技術(shù)實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)開展焦慮癥三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò),定期舉辦心理健康講堂并提供篩查服務(wù)。針對老年群體開發(fā)懷舊療法、園藝療法等非藥物干預(yù)手段,相關(guān)服務(wù)模式入選湖北省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目。?湖北省中醫(yī)院?該院神志病科(心理科)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,建立焦慮癥中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)。科室研發(fā)的安神解郁方、調(diào)樞啟神針法等特色療法獲國家專利,將針灸與認(rèn)知行為治療相結(jié)合形成整合干預(yù)方案。引進(jìn)中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)九種體質(zhì)類型制定個性化調(diào)理方案。醫(yī)院藥學(xué)部配備現(xiàn)代化中藥顆粒劑生產(chǎn)線,提供便于服用的抗焦慮中藥配方。其五行音樂療法工作室運(yùn)用傳統(tǒng)五音理論編排治療曲目,配合生物反饋儀增強(qiáng)放松效果,形成獨具特色的非藥物干預(yù)體系。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
喉嚨息肉手術(shù)要全麻嗎
喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻主要取決于息肉的大小、位置以及手術(shù)方式等因素。一般情況下,小息肉可在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),大型或復(fù)雜的息肉則可能需要全身麻醉,以確保患者的安全和手術(shù)操作的順利。具體麻醉方式需要由醫(yī)生結(jié)合個人情況評估后決定。 1、局部麻醉的適用情況: 對于小而表淺的喉嚨息肉,特別是生長在聲帶邊緣或相對容易接觸的位置,可以選擇局部麻醉。局部麻醉的優(yōu)點是手術(shù)后恢復(fù)較快,患者僅需要短時間的觀察即可回家。但這種方式僅適用于息肉較小、病變局限且患者能配合手術(shù)的情況。 2、全身麻醉的適用情況: 全身麻醉通常適用于大型息肉、復(fù)雜位置例如靠近氣道或喉部深處的息肉手術(shù)。全麻能夠讓患者完全放松,并避免因咳嗽、緊張等反射動作妨礙手術(shù)操作。對于對局部麻醉過敏或?qū)κ中g(shù)極度緊張的患者,全麻也是一個更為舒適的選擇。 3、術(shù)后注意事項: 無論選擇哪種麻醉方式,術(shù)后護(hù)理都是恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后需避免大聲說話,減少喉部刺激,并定期復(fù)查以防息肉復(fù)發(fā)。飲食方面需要注意選擇溫和、不刺激喉部的食物,如流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)異常癥狀如術(shù)后聲音嘶啞加重、持續(xù)咽痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。 喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻因人而異,建議患者在術(shù)前詳細(xì)咨詢耳鼻喉科結(jié)合自身實際情況選擇適合的麻醉方式和治療方案。無論局麻還是全麻,術(shù)后定期隨訪和良好的喉部護(hù)理至關(guān)重要。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
預(yù)防高原反應(yīng)吃什么食物
預(yù)防高原反應(yīng)可以通過提升身體耐受能力的食物來輔助,包括富含鐵的紅肉、補(bǔ)充維生素C的水果,以及含有抗氧化成分的堅果等,為身體適應(yīng)高原缺氧環(huán)境提供營養(yǎng)支持。同時,保持水分?jǐn)z入,減少辛辣刺激性食品,也有助于提升健康狀態(tài)。 1、增加富含鐵的食物 高原反應(yīng)的主要原因是缺氧,血紅蛋白的攜氧能力下降會加重這種反應(yīng)。而鐵是合成血紅蛋白的必要成分,因此富含鐵的食物尤為關(guān)鍵。例如:牛肉、豬肝等動物肝臟,以及菠菜等綠葉蔬菜,能夠幫助增加血紅蛋白生成。如果您是素食者,可以選擇植物中的高鐵食物,如豆類和紅棗。為提升吸收效率,可以同時食用富含維生素C的水果。 2、補(bǔ)充維生素C和維生素E 維生素C和維生素E具有良好的抗氧化作用,可以提升細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的耐受能力。富含維生素C的食物包括橙子、檸檬、獼猴桃等;而堅果類食物,比如杏仁、核桃,則是維生素E的重要來源。每天適量攝入可以增強(qiáng)身體的抗氧化能力,有助于減輕高原反應(yīng)引起的不適。 3、適當(dāng)攝入易消化的碳水化合物 碳水化合物能夠快速為身體提供能量,幫助提升在高原缺氧狀態(tài)下的適應(yīng)性。適合的選擇包括米飯、燕麥、土豆等易于消化和吸收的食物。避免高糖以及油炸食品,因為它們可能會加重腸胃負(fù)擔(dān),在高原環(huán)境下易引發(fā)胃部不適或疲勞。 4、增加含有抗氧化劑的食物 像藍(lán)莓、草莓等富含花青素的漿果類水果,能夠降低因缺氧造成的細(xì)胞損傷。喝一些綠茶可以提供兒茶素,這種物質(zhì)同樣具有較強(qiáng)的抗氧化特性,有利于增強(qiáng)身體適應(yīng)高原的能力。 5、避免辛辣油膩食物,多飲水 在前往高原地區(qū)前,應(yīng)盡量避免辛辣、油膩、酒精類刺激性食品,以免刺激消化道或引發(fā)不必要的身體反應(yīng)導(dǎo)致高原反應(yīng)加重。同時,多喝水能夠維持身體的水分平衡,改善血液流動性,緩解高原缺氧的狀態(tài)。 調(diào)整飲食可以有輔助預(yù)防效果,但若面臨嚴(yán)重高原反應(yīng),仍需及時吸氧并就醫(yī)。合理的飲食搭配,加上充足的休息與適應(yīng)性訓(xùn)練,可以更好地幫助提升高原適應(yīng)能力。提前規(guī)劃飲食和補(bǔ)充營養(yǎng),讓身體做好充分準(zhǔn)備是預(yù)防高原反應(yīng)的重要步驟。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
結(jié)婚一年了懷不上應(yīng)該做什么檢查
結(jié)婚一年未懷孕建議夫妻雙方共同進(jìn)行生殖健康檢查,以確定是否存在影響生育能力的問題,包括基礎(chǔ)生殖功能檢測、女性子宮和卵巢檢查、男性精液檢查等。 1、女性檢查項目 女性可首先進(jìn)行激素六項檢測,以評估卵巢功能以及是否存在多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)等情況。應(yīng)進(jìn)行盆腔超聲檢查,明確子宮及卵巢結(jié)構(gòu)是否健康,例如是否有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。一些婦科感染如輸卵管炎也會阻礙受孕,需要通過輸卵管造影檢查了解輸卵管通暢性。 2、男性檢查項目 男性需通過精液常規(guī)檢查評估精子數(shù)量、活力及形態(tài)質(zhì)量,檢查是否存在少精癥、弱精癥等問題。若精液有異常,還可進(jìn)一步檢查睪丸功能,例如通過睪丸彩超了解是否有囊腫、靜脈曲張或發(fā)育異常。必要時可做生殖激素檢測,如促黃體生成素、睪酮水平等,以排查潛在問題。 3、夫妻共同檢查 除了單獨的生殖健康檢查外,可進(jìn)行一些夫妻雙方共同的評估項目,例如染色體檢測檢查是否有遺傳性異常、不孕免疫學(xué)檢測以及排除是否存在自身免疫性抗體對胚胎植入或生育的影響。 如果檢查發(fā)現(xiàn)問題,可根據(jù)診斷結(jié)果采取針對性措施,例如促排卵藥物治療、宮腔手術(shù)改善環(huán)境、人工授精或試管嬰兒輔助技術(shù)等。如果檢查結(jié)果一切正常,建議調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息和健康飲食,同時可以通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙助孕。 盡早進(jìn)行全面檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)問題并針對性治療,提升懷孕幾率。如一年無避孕行為卻未能成功懷孕,應(yīng)盡快至醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo),讓科學(xué)助力健康備孕。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
完全性牙脫位再植最佳時間
完全性牙脫位再植的最佳時間是脫位后30分鐘內(nèi),這是因為牙齒在離開牙槽窩后,其牙周膜細(xì)胞會逐漸失去活性,時間越久,再植成功率和愈后越低。若無法在30分鐘內(nèi)及時送醫(yī),應(yīng)妥善保存脫落牙齒,并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急,保存脫落牙齒的方式會直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水,或者特殊的牙保存液。如果都沒有,可讓患者將牙齒含在口中,或者浸泡在牛奶中,以保護(hù)牙根表面的牙周膜細(xì)胞,避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存,這會導(dǎo)致細(xì)胞過度損傷。 2、再植時間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時間是30分鐘內(nèi),因為牙周膜細(xì)胞在離開口腔環(huán)境后,存活的時間有限。如果超過30分鐘,細(xì)胞死亡率增加,牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長期問題。如果脫位超過1小時,再植的臨床成功率會大大降低,此時醫(yī)生可能需要采取其他處理方式,如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應(yīng)注意的事項 取回脫落牙齒時,盡量只觸碰牙冠部分,避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物,可用生理鹽水輕輕沖洗,但不能用力揉搓或清洗過多,避免進(jìn)一步損害牙根表面。若無保存液,含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤。同時盡快前往口腔科或牙科急診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否進(jìn)行再植術(shù),并進(jìn)行后續(xù)必要的處理,如根管治療。 4、術(shù)后護(hù)理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定,以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療,避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時,應(yīng)定期復(fù)診,觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片,判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣對于再植后牙齒的長期健康十分關(guān)鍵。 完全性牙脫位再植時間至關(guān)重要,建議在脫位后盡快就醫(yī),并妥善保存牙齒。即使時間延誤,也不要輕易放棄治療,醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況制定適當(dāng)?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省M瑫r,日常預(yù)防口腔外傷也非常重要,運(yùn)動時可佩戴護(hù)齒套保護(hù)牙齒安全。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
哮喘與心衰的鑒別
哮喘和心衰在早期的癥狀上可能有相似性,但兩者的病因、治療方式和預(yù)后差別很大。通過對癥狀、發(fā)病機(jī)制和檢查結(jié)果的細(xì)致分析,可以明確區(qū)分哮喘與心衰,并采取針對性的治療措施。 1、病因和發(fā)病機(jī)制 哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過敏性疾病,病因通常包括遺傳因素家族史、環(huán)境過敏原如塵螨、花粉和感染等。哮喘的發(fā)作機(jī)制是氣道過敏反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣、炎癥和堵塞。而心衰,主要由心臟泵血功能障礙引發(fā),可能是心肌梗死、長期高血壓、心瓣膜病或其他心臟疾病的結(jié)果,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和肺充血。 2、主要癥狀的差異 哮喘的典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶和呼吸困難,癥狀通常在接觸過敏原或夜間加重,使用支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解。心衰患者的癥狀則包括勞力性呼吸困難、夜間不能平臥端坐呼吸、雙下肢水腫等,還可能伴有心悸和疲憊感。心衰的癥狀通常較持續(xù),沒有明顯誘因,癥狀緩解需借助利尿劑或其他心衰藥物。 3、輔助檢查 哮喘的確診可通過肺功能檢查,尤其是看到第二秒用力呼氣量FEV1的下降,同時支氣管擴(kuò)張試驗呈陽性。而心衰的診斷則依賴心臟超聲ECHO檢查,以了解心室射血分?jǐn)?shù)EF值變化,同時結(jié)合BNP腦鈉肽水平升高等生物標(biāo)志物,明確心衰的嚴(yán)重程度。 4、治療方法的區(qū)別 哮喘緩解期需要長期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德和支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅,急性發(fā)作可使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇。而心衰的治療重點是減輕心臟負(fù)擔(dān),例如使用β受體阻滯劑如比索洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利以及袢利尿劑如呋塞米緩解肺部淤血。 哮喘與心衰雖均表現(xiàn)為呼吸困難,但病因和治療起點完全不同,需結(jié)合詳細(xì)的病史和檢查結(jié)果來明確診斷。如果癥狀不明且持續(xù)惡化,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會引起劇烈疼痛,但個體感受差異較大,少數(shù)人可能會感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護(hù)理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過將纖細(xì)的鏡子插入女性子宮腔來進(jìn)行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細(xì)小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術(shù)操作刺激:在擴(kuò)張宮頸或放置器械時,可能會刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過病灶時可能會引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準(zhǔn)備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術(shù)前可以向醫(yī)生詳細(xì)了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴(kuò)張時的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細(xì)、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進(jìn)行探查。 術(shù)后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動和過早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時,可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進(jìn)行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術(shù)前準(zhǔn)備。同時要記住,術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是什么
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是一種通過特定的醫(yī)療操作手段,將因脫位而錯位的肩關(guān)節(jié)重新恢復(fù)至正常解剖位置的技術(shù)。復(fù)位通常根據(jù)脫位的類型選擇不同的方法,在過程中需要遵循患者安全優(yōu)先的原則。常見的手法包括外展旋轉(zhuǎn)法、牽引法和手法逐步復(fù)位法,但這類操作需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員完成,避免二次損傷。 1、外展旋轉(zhuǎn)法:這是常用的復(fù)位方法之一。醫(yī)師會讓患者肩關(guān)節(jié)保持屈曲和外展,同時逐漸施加向外旋的力量,以幫助關(guān)節(jié)頭復(fù)位。患者需配合放松,避免突然反抗導(dǎo)致肌肉緊張。此方法適合單純性肩關(guān)節(jié)前脫位患者。 2、牽引法:對于肩關(guān)節(jié)錯位嚴(yán)重的患者,醫(yī)師可能通過患者手臂的牽引向遠(yuǎn)側(cè)施力,同時配合對關(guān)節(jié)部位的手法推按,從而使關(guān)節(jié)頭恢復(fù)到正常位置。這種方法適合肌肉痙攣較明顯的患者,但需要高超的技術(shù)支持。 3、手法逐步復(fù)位法:醫(yī)師會通過分步小幅度調(diào)整肩關(guān)節(jié)的方向,逐步恢復(fù)其解剖位置。此方法操作溫和,適用于脫位時間較長或患者耐受較差的情況。醫(yī)師在操作中會密切觀察患者反應(yīng),確保不會引發(fā)額外損傷。 肩關(guān)節(jié)復(fù)位是一項技術(shù)性很強(qiáng)的操作,日常生活中一旦發(fā)生脫位,應(yīng)避免自行復(fù)位或草率拉扯關(guān)節(jié)。正確的處理方式是對該部位進(jìn)行冷敷和臨時固定,然后盡快到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員實施復(fù)位。復(fù)位后還需遵從醫(yī)囑對關(guān)節(jié)部位進(jìn)行休息和康復(fù)鍛煉,避免再次脫位,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的良好恢復(fù)。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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