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癌癥遺傳嗎怎么遺傳

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2025-07-03 06:52 50人閱讀

問(wèn)題描述:癌癥遺傳嗎怎么遺傳

醫(yī)生回答(1)

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腺樣體肥大不是遺傳性疾病,不會(huì)遺傳給下一代。本病的發(fā)生,主要是由于反復(fù)細(xì)菌、病毒入侵,引起腺樣體慢性增生、肥大。另外,鼻腔、咽喉部、鼻竇部的炎癥,也會(huì)波及到腺樣體。預(yù)防本病,主要是要加強(qiáng)體質(zhì),鍛煉身體,減少感冒的發(fā)生,并避免吸入過(guò)多煙霧、粉塵。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
遺傳性肥厚型心肌病致病基因是什么
肥厚性心肌病是一個(gè)常染色體顯性遺傳性疾病,早在20世紀(jì)90年代的時(shí)候,當(dāng)時(shí)隨著遺傳學(xué)的發(fā)展,基因最早發(fā)現(xiàn)的叫MYH7基因的一個(gè)突變。隨著近年來(lái)的一個(gè)更多的檢查技術(shù)的發(fā)展以后,發(fā)現(xiàn)與肥厚性心肌病相關(guān)的基因,可能達(dá)70多種,相關(guān)的基因突變有1400多種了,都是是相對(duì)是比較多的肥厚性心肌病,最特別是梗阻型的肥厚心肌病,一定要囑病人去避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和避免情緒的過(guò)分激動(dòng)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
遺傳性少白頭能治好嗎
遺傳性少白頭通常情況下是很難治好的。 因?yàn)檫@種少白頭實(shí)際是屬于一種先天性白發(fā),這種白發(fā)和患者具有明顯的遺傳性易感基因有關(guān),因?yàn)榫哂羞@種基因的人在后天誘發(fā)條件下,就會(huì)產(chǎn)生白發(fā)或者是造成白發(fā)增多的現(xiàn)象。如經(jīng)常熬夜或過(guò)度疲勞,以及思慮過(guò)度等都有可能造成白發(fā)增多。 如要進(jìn)行治療,可適當(dāng)?shù)目诜B(yǎng)血生發(fā)類的藥物,這樣可能會(huì)得到一定的緩解,如可以口服養(yǎng)血生發(fā)膠囊或者口服七寶美髯丹等進(jìn)行治療,同時(shí)在平時(shí)也要避免過(guò)度疲勞。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎會(huì)得癌癥嗎
腎一般會(huì)得癌癥,患者在平時(shí)需要定期體檢,如果出現(xiàn)癌癥,也要及時(shí)治療。 腎是體內(nèi)重要的器官,能夠維持機(jī)體的正常代謝,還可以維持身體的水電解質(zhì)平衡,而癌癥屬于惡性腫瘤,如果癌癥出現(xiàn)在腎部,也被稱為腎癌,發(fā)病原因還沒(méi)有完全明確,但是和遺傳易感性、過(guò)度吸煙、身體肥胖、長(zhǎng)期接觸電離輻射以及化學(xué)物質(zhì)等都有一定的關(guān)系,導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)了基因水平突變或者功能調(diào)控異常現(xiàn)象,可能會(huì)引起細(xì)胞異常增殖,嚴(yán)重時(shí)也會(huì)形成癌癥,所以腎會(huì)得癌癥。 腎得癌癥后會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫塊,還會(huì)引發(fā)疼痛、血尿、身體消瘦、貧血等癥狀,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做根治性腎切除術(shù)治療,術(shù)后還需要配合放療以及化療,能夠起到殺滅癌細(xì)胞的作用,還可以控制病情的發(fā)展,化療藥物一般有順鉑注射液、注射用鹽酸多柔比星等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺條索灶是癌癥嗎
肺條索灶是在影像學(xué)檢查時(shí)出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn),多見(jiàn)于慢性炎癥,或者是由結(jié)核桿菌引起來(lái)的肺結(jié)核而消散后所出現(xiàn)的一種情況。肺條索狀也可以見(jiàn)于一些慢性肺纖維化的患者,在臨床上根據(jù)影像學(xué)結(jié)果就可以基本判斷是否是由于癌性疾病所引起。 當(dāng)然如果在判斷困難時(shí),也可以通過(guò)一些其他的輔助方面,如肺部的穿刺檢查,還有就是支氣管鏡等檢查來(lái)確定肺條索灶是否有癌性病變引起?,F(xiàn)在的診斷方法很多,確定癌癥之后也不必過(guò)度的恐慌,及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后通過(guò)放療與化療或者基因療法,可以將癌性疾病徹底的治愈。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
骨髓增生異常綜合征會(huì)遺傳嗎?
骨髓政治異常綜合征的診斷,最重要的一個(gè)檢查叫遺傳性檢查,就是染色體核型分析,遺傳指的是專業(yè)上的遺傳性概念,這個(gè)病大部分是后天獲得性的疾病,由于各種原因體內(nèi)的基因發(fā)生了突變,導(dǎo)致了惡性克隆的增殖,現(xiàn)在研究認(rèn)為,有一少部分屬于有遺傳易感性的基因,目前這種項(xiàng)目還沒(méi)有普遍開(kāi)展,不能認(rèn)為它是先天性的遺傳性病,所以目前我們認(rèn)為這個(gè)病不會(huì)遺傳給孩子,但家族性有很少的發(fā)生,兒童里面可能能夠見(jiàn)到。大部分的成年人隨著年齡的增長(zhǎng)到了老年以后基因突變的發(fā)生率會(huì)增加,它還是一個(gè)后天獲得性基因突變的疾病
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌癥狀是什么
乳腺癌的早期癥狀主要為乳房?jī)?nèi)摸到蠶豆大小、硬而可活動(dòng)的無(wú)痛腫塊。此癥狀多因內(nèi)分泌紊亂及不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣引起。早期發(fā)現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查以確診,并根據(jù)情況采用化療、內(nèi)分泌治療等后續(xù)治療。治療期間需關(guān)注心理健康,避免過(guò)度壓力,同時(shí)避免攝入辛辣刺激性食物,以促進(jìn)康復(fù)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌是家族遺傳嗎 會(huì)遺傳下一代嗎
胃癌是有家族遺傳性質(zhì)的。因?yàn)槲赴┦怯捎谖竷?nèi)細(xì)胞或黏膜出現(xiàn)了異型性病變,最終表現(xiàn)為不可控的增長(zhǎng),所以胃癌目前的治療方法,仍然是以早期手術(shù)為主。當(dāng)然,胃癌近幾年也發(fā)現(xiàn)和幽門(mén)螺旋桿菌有極大的關(guān)系,所以一旦出現(xiàn)家中有胃癌的患者,還是建議整個(gè)家族都檢查是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。因?yàn)檫@種細(xì)菌可以通過(guò)口腔互相的傳染,所以這是一種很嚴(yán)重的問(wèn)題,早期將其治愈,可以有效的防止胃癌的反復(fù)發(fā)生。其實(shí),胃癌如果想要發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,胃鏡是一個(gè)很好的方法。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何有效治療癌癥
以前來(lái)說(shuō),癌癥是非常非常難治愈的。但是,現(xiàn)在呢,我們向傳統(tǒng)辦法提起了挑戰(zhàn)。什么是傳統(tǒng)辦法?就是化療、放療。用西醫(yī)的辦法治標(biāo),殺死癌細(xì)胞.用中醫(yī)的辦法是扶正,改善患者的體質(zhì)增加他的免疫力,溫陽(yáng)益氣.中西醫(yī)結(jié)合治療,才能有效提高它的治愈率
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓空洞癥會(huì)遺傳嗎
脊髓空洞癥是一種可遺傳性疾病,它是一種慢性的進(jìn)行性的病變,目前病因還不是十分清楚,患者多為20到30歲之間的青壯年,早期主要表現(xiàn)為四肢的麻木癥狀較輕,中期可以逐漸發(fā)展到癱瘓,而晚期則會(huì)有很多并發(fā)癥的,發(fā)生最終導(dǎo)致患者的死,亡像這類有脊髓空洞癥家族史的朋友一定要格外注意檢查,定期去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查,以了解自己身體的情況,隨時(shí)掌握自己的患病風(fēng)險(xiǎn),更好的預(yù)防這種疾病產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,所以說(shuō)脊髓空洞癥是一種可遺傳性疾病,但是不一定得了脊髓空洞癥就一定發(fā)展為癱瘓,或者出現(xiàn)最終的死亡。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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"氣出病來(lái)"這句老話可能比我們想象的更科學(xué)。最近一項(xiàng)研究顯示,長(zhǎng)期處于憤怒狀態(tài)的人,某些癌癥發(fā)病率確實(shí)比普通人高出不少。這?...
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慢性肝炎是常見(jiàn)的,危害性不容小視,否則如果釀成了嚴(yán)重肝硬化的發(fā)生,那么患者的肝臟損害將會(huì)是永久性的,必須及早治療。那么,茵梔黃口服液怎么吃?茵梔黃口服液有哪些副作用?下面讓我們了解一下吧!茵梔黃口服液口服。一次10ml,一日3次。而茵梔黃口服液的副作用目前尚不
哺乳期血糖高對(duì)寶寶有影響嗎

哺乳期血糖高可能對(duì)寶寶產(chǎn)生影響,但多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)干預(yù)可避免不良后果。哺乳期高血糖主要包括妊娠期糖尿病未恢復(fù)或新發(fā)糖尿病兩種情況,需根據(jù)血糖控制水平評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

哺乳期血糖輕度升高時(shí),母乳成分通常不會(huì)發(fā)生明顯改變。乳汁中葡萄糖含量與母體血糖水平呈正相關(guān),但健康嬰兒的胰腺能夠代償性調(diào)節(jié)胰島素分泌。部分嬰兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性體重增長(zhǎng)過(guò)快或尿布中糖分殘留,這些現(xiàn)象在母親血糖控制后多可自行緩解。持續(xù)高血糖可能導(dǎo)致乳汁滲透壓改變,嬰兒易出現(xiàn)口渴、煩躁、多尿等表現(xiàn)。建議定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,避免過(guò)度喂養(yǎng)。

當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過(guò)7.0mmol/L或餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí),需警惕糖尿病對(duì)母嬰的復(fù)合影響。長(zhǎng)期暴露于高糖母乳環(huán)境可能增加?jì)雰何磥?lái)代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn),新生兒期可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。這種情況需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,哺乳期間禁用口服降糖藥。合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)需暫停哺乳,直至代謝指標(biāo)穩(wěn)定。

哺乳期發(fā)現(xiàn)血糖升高應(yīng)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和口服糖耐量試驗(yàn)明確診斷。建議采用糖尿病飲食控制每日總熱量,分餐制有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)。母乳喂養(yǎng)本身可促進(jìn)母體葡萄糖利用,每日哺乳消耗約500千卡熱量。監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的同時(shí),母親需定期復(fù)查眼底、腎功能等糖尿病靶器官損害情況。出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)泌尿道感染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血脂能不能引起心臟早搏

高血脂可能會(huì)引起心臟早搏,但并非直接原因。心臟早搏通常與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān),而高血脂可能通過(guò)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化間接增加早搏風(fēng)險(xiǎn)。

高血脂患者若長(zhǎng)期未控制,可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管狹窄或堵塞,影響心肌供血。心肌缺血時(shí),心臟電活動(dòng)不穩(wěn)定,可能誘發(fā)早搏。這類患者可能伴隨胸悶、心悸等癥狀,需通過(guò)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖明確診斷。治療需以調(diào)節(jié)血脂為主,如使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,同時(shí)改善生活方式。

少數(shù)情況下,高血脂合并其他疾病如糖尿病、高血壓時(shí),可能加重心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)一步增加早搏概率。此時(shí)需綜合管理原發(fā)病,例如使用美托洛爾緩釋片控制心率,或依那普利片調(diào)節(jié)血壓。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨暈厥,需排查嚴(yán)重心律失常,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。

高血脂患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂和心電圖,避免高脂飲食及久坐,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),評(píng)估心臟功能并制定個(gè)體化治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
飛蚊癥為什么不能喝咖啡

飛蚊癥患者一般不建議喝咖啡,可能加重玻璃體混濁癥狀。飛蚊癥主要與玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),咖啡因攝入可能通過(guò)影響血液循環(huán)或刺激神經(jīng)加重視覺(jué)干擾。

咖啡因具有收縮血管作用,可能減少眼部微循環(huán)供血。長(zhǎng)期大量飲用咖啡可能加速玻璃體液化進(jìn)程,導(dǎo)致漂浮物增多。部分敏感人群攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫性眼壓波動(dòng),誘發(fā)飛蚊癥患者出現(xiàn)閃光感等不適??Х纫虻闹袠猩窠?jīng)興奮作用可能放大患者對(duì)漂浮物的注意力,形成主觀癥狀加重感。

存在視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體后脫離的患者更需謹(jǐn)慎??Х纫蚩赡芡ㄟ^(guò)影響視網(wǎng)膜血管調(diào)節(jié)功能,增加玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉風(fēng)險(xiǎn)。合并青光眼傾向的飛蚊癥患者,咖啡因可能干擾房水循環(huán)平衡。部分研究顯示咖啡因代謝產(chǎn)物可能影響玻璃體膠原纖維穩(wěn)定性,但該機(jī)制尚需更多臨床驗(yàn)證。

建議飛蚊癥患者控制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克,相當(dāng)于兩杯標(biāo)準(zhǔn)美式咖啡??蛇x用低咖啡因飲品替代,如菊花茶、枸杞茶等具有明目功效的飲品。保持規(guī)律作息與適度用眼,避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。若出現(xiàn)飛蚊數(shù)量突然增加、伴隨閃光或視野缺損等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。日??啥嗍秤酶缓~黃素的深色蔬菜,有助于維護(hù)玻璃體健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃部發(fā)黑是怎么回事

胃部發(fā)黑可能由胃黏膜損傷、胃潰瘍、胃出血、藥物副作用、黑色素沉積等原因引起,可通過(guò)胃鏡檢查、藥物治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。

1、胃黏膜損傷

長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食或幽門(mén)螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜充血糜爛,局部出血氧化后呈現(xiàn)暗色。伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。需禁食刺激性食物,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑,必要時(shí)聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

2、胃潰瘍

潰瘍面滲血經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,胃鏡下可見(jiàn)黑褐色病灶。多與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或應(yīng)激因素有關(guān),典型癥狀為餐后疼痛。需停用損傷性藥物,采用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療,出血嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

3、胃出血

食管胃底靜脈曲張破裂或腫瘤侵蝕血管時(shí),血液在胃內(nèi)蓄積氧化變黑,可能嘔出咖啡樣物或排黑便。緊急情況下需靜脈注射注射用奧美拉唑鈉,必要時(shí)行血管栓塞術(shù)。慢性出血可口服硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)創(chuàng)面。

4、藥物副作用

長(zhǎng)期服用鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀顆粒)或鐵劑(如琥珀酸亞鐵片)可能導(dǎo)致胃黏膜染色,停藥后多可消退。服用活性炭制劑吸附毒素時(shí),也可能暫時(shí)性染黑胃內(nèi)容物,通常無(wú)須特殊處理。

5、黑色素沉積

罕見(jiàn)情況下,黑色素瘤轉(zhuǎn)移至胃部或特發(fā)性胃黏膜黑變病可導(dǎo)致局部色素沉著。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),惡性病變需手術(shù)切除聯(lián)合化療,良性病變定期隨訪即可。

發(fā)現(xiàn)胃部發(fā)黑應(yīng)禁食辛辣油膩食物,避免飲酒及服用損傷胃黏膜藥物。每日飲食以小米粥、蒸蛋等易消化食物為主,采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)。若伴隨持續(xù)腹痛、嘔血或體重下降,需立即進(jìn)行胃鏡檢查明確病因,根據(jù)結(jié)果選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜,但糖尿病患者慎用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
風(fēng)油精點(diǎn)到私處會(huì)怎么樣

風(fēng)油精不慎接觸會(huì)陰部可能引發(fā)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)。風(fēng)油精主要成分為薄荷腦、樟腦等揮發(fā)性物質(zhì),直接接觸黏膜或皮膚薄嫩區(qū)域可能導(dǎo)致灼痛、紅腫、瘙癢等不適。

會(huì)陰部皮膚較身體其他部位更為敏感,風(fēng)油精中的刺激性成分可能引發(fā)明顯灼燒感。接觸后可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、輕微腫脹,部分人群可能伴隨持續(xù)刺痛感。這種情況通常與局部神經(jīng)末梢受刺激相關(guān),多數(shù)在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解。及時(shí)用清水沖洗可減輕不適,避免抓撓或使用肥皂等堿性清潔劑加重刺激。

少數(shù)對(duì)薄荷腦或樟腦過(guò)敏者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。除劇烈疼痛外,可能出現(xiàn)密集皮疹、水皰或皮膚脫屑,嚴(yán)重時(shí)可能影響排尿功能。既往有皮膚過(guò)敏史或會(huì)陰部濕疹者風(fēng)險(xiǎn)更高。若出現(xiàn)大面積紅腫、滲液或呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)處理。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)完全避免在會(huì)陰部使用含揮發(fā)性成分的外用制劑。

會(huì)陰部使用風(fēng)油精前建議先在前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行小范圍測(cè)試,觀察24小時(shí)無(wú)反應(yīng)后再謹(jǐn)慎使用。出現(xiàn)不適后應(yīng)立即停用并用溫水沖洗,可冷敷緩解灼熱感。日常應(yīng)妥善存放藥品,避免兒童誤觸。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或加重,需及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估損傷程度。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦損傷什么意思

腦損傷是指因外力、缺氧、疾病等因素導(dǎo)致腦組織結(jié)構(gòu)和功能異常,可分為創(chuàng)傷性腦損傷和非創(chuàng)傷性腦損傷兩大類。

1、創(chuàng)傷性腦損傷

創(chuàng)傷性腦損傷通常由頭部受到外力撞擊引起,如交通事故、跌倒、運(yùn)動(dòng)傷害等。這類損傷可能表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊或昏迷,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙。臨床常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)需進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。

2、非創(chuàng)傷性腦損傷

非創(chuàng)傷性腦損傷多由腦血管意外、缺氧缺血等因素導(dǎo)致,常見(jiàn)于腦卒中、窒息、一氧化碳中毒等情況?;颊呖赡艹霈F(xiàn)認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常或癲癇發(fā)作。治療需針對(duì)原發(fā)病,如腦梗死患者使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝。高壓氧治療對(duì)缺氧性腦損傷有輔助療效。

3、原發(fā)性腦損傷

原發(fā)性腦損傷指外力直接造成的腦組織挫裂傷、彌漫性軸索損傷等即時(shí)損害。這類損傷在受傷瞬間即形成,常伴隨顱內(nèi)出血或腦水腫。臨床需通過(guò)CT或MRI明確損傷范圍,輕癥可用吡拉西坦片促進(jìn)腦循環(huán),重癥需行去骨瓣減壓術(shù)緩解顱內(nèi)高壓。

4、繼發(fā)性腦損傷

繼發(fā)性腦損傷是在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上發(fā)展的病理過(guò)程,包括腦缺血、炎癥反應(yīng)、自由基損傷等。這類損傷可能在傷后數(shù)小時(shí)至數(shù)日逐漸加重,表現(xiàn)為意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行性惡化。治療需使用依達(dá)拉奉注射液清除自由基,配合低溫腦保護(hù)措施,必要時(shí)需持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。

5、兒童腦損傷特點(diǎn)

兒童腦組織代償能力強(qiáng)但易發(fā)生彌漫性腦腫脹,常見(jiàn)于墜落傷或搖晃嬰兒綜合征。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及瞳孔變化,避免延誤治療。臨床常用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重顱腦損傷后需長(zhǎng)期進(jìn)行認(rèn)知行為訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)。

腦損傷患者恢復(fù)期需保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。康復(fù)階段應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查頭部影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況,睡眠障礙者可嘗試中醫(yī)針灸輔助治療,心理疏導(dǎo)有助于改善創(chuàng)傷后情緒障礙。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性青光眼患兒能做手術(shù)嗎?

先天性青光眼患兒通常需要手術(shù)治療,早期干預(yù)有助于控制眼壓和保護(hù)視力。

先天性青光眼是由于房水排出系統(tǒng)發(fā)育異常導(dǎo)致眼壓升高的一種疾病,患兒可能出現(xiàn)畏光、流淚、角膜混濁等癥狀。手術(shù)是主要治療手段,常見(jiàn)方式包括小梁切開(kāi)術(shù)和房角切開(kāi)術(shù),這兩種手術(shù)通過(guò)重建房水引流通道來(lái)降低眼壓。對(duì)于病情較輕的患兒,醫(yī)生可能建議先嘗試藥物治療,如使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,但藥物通常作為術(shù)前輔助或術(shù)后補(bǔ)充治療。

部分患兒可能因角膜嚴(yán)重混濁或多次手術(shù)失敗需要接受青光眼引流閥植入術(shù),這種情況多見(jiàn)于晚期病例或合并其他眼部畸形的患兒。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)患兒年齡、病情進(jìn)展速度和角膜透明度綜合評(píng)估,多數(shù)建議在確診后1-2個(gè)月內(nèi)完成首次手術(shù)。術(shù)后需要定期監(jiān)測(cè)眼壓、角膜直徑和視神經(jīng)變化,部分患兒可能需多次手術(shù)干預(yù)。

家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑定期帶患兒復(fù)查,術(shù)后避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察患兒是否出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等異常情況。日常護(hù)理中可適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,但飲食調(diào)整不能替代正規(guī)治療。若發(fā)現(xiàn)患兒頻繁眨眼或畏光加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估眼壓情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
1歲寶寶吃生黃瓜會(huì)拉肚子嗎

1歲寶寶吃生黃瓜可能會(huì)拉肚子,也可能不會(huì)。生黃瓜含有較多膳食纖維和水分,若寶寶胃腸功能較弱或?qū)ι涫澄锩舾?,可能出現(xiàn)腹瀉;若寶寶消化能力較好且黃瓜清洗干凈,通常不會(huì)引起不適。

生黃瓜表皮可能殘留農(nóng)藥或細(xì)菌,1歲寶寶胃腸屏障功能尚未完善,攝入后容易引發(fā)胃腸黏膜刺激。生冷食物會(huì)降低胃腸蠕動(dòng)效率,未充分消化的黃瓜殘?jiān)赡芨淖兡c道滲透壓,導(dǎo)致水分滯留引發(fā)腹瀉。部分寶寶存在食物不耐受反應(yīng),黃瓜中的某些蛋白質(zhì)成分可能誘發(fā)免疫應(yīng)答。建議初次添加時(shí)去皮切小塊,觀察排便情況再調(diào)整喂養(yǎng)方式。

采用有機(jī)種植且徹底清洗的黃瓜風(fēng)險(xiǎn)較低,高溫季節(jié)可將黃瓜冷藏后恢復(fù)室溫再食用。選擇色澤均勻、無(wú)刺品種更易消化,搭配米糊等溫?zé)崾澄锬苤泻秃疀鎏匦?。若寶寶既往有食物過(guò)敏史或正處于胃腸炎恢復(fù)期,應(yīng)避免生食黃瓜。

出現(xiàn)腹瀉后可暫停生黃瓜喂養(yǎng),補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。持續(xù)腹瀉超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、血便需就醫(yī)排查腸道感染。日常建議將黃瓜蒸軟后作為手指食物,既能保留營(yíng)養(yǎng)又降低消化負(fù)擔(dān)。逐步建立食物耐受記錄,幫助識(shí)別個(gè)體化飲食禁忌。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
多糖鐵復(fù)合物膠囊孕婦能吃嗎?

孕婦一般能吃多糖鐵復(fù)合物膠囊,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。多糖鐵復(fù)合物膠囊主要用于治療缺鐵性貧血,孕期因鐵需求增加可能出現(xiàn)貧血癥狀,但用藥需嚴(yán)格評(píng)估鐵代謝指標(biāo)。

多糖鐵復(fù)合物膠囊是一種鐵補(bǔ)充劑,其鐵元素以復(fù)合物形式存在,對(duì)胃腸刺激較小,吸收率較高。孕婦在孕中晚期對(duì)鐵的需求量顯著增加,若膳食攝入不足或存在鐵吸收障礙,可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血清鐵蛋白、血紅蛋白等檢測(cè)結(jié)果判斷是否需要藥物干預(yù)。服用期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng),通常無(wú)需特殊處理,但需與消化道出血鑒別。

妊娠期補(bǔ)鐵需注意避免與鈣劑、抗酸藥同服,間隔2小時(shí)以上可減少相互作用。同時(shí)應(yīng)搭配維生素C豐富的食物如橙子、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收,避免與濃茶、咖啡同服影響吸收效果。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),避免鐵過(guò)量導(dǎo)致氧化應(yīng)激。若出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)調(diào)整方案。

孕婦日??赏ㄟ^(guò)攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,烹飪時(shí)使用鐵鍋也有助于增加膳食鐵攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。所有補(bǔ)鐵治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或療程。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輕度耳聾能做耳蝸嗎?

輕度耳聾一般不建議直接做人工耳蝸植入手術(shù)。人工耳蝸主要用于治療重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾,當(dāng)助聽(tīng)器無(wú)法滿足聽(tīng)力需求時(shí)考慮使用。

輕度耳聾患者通常通過(guò)助聽(tīng)器即可獲得較好的聽(tīng)力補(bǔ)償。助聽(tīng)器能將聲音放大,幫助患者改善日常交流能力,且屬于無(wú)創(chuàng)干預(yù)方式。對(duì)于兒童輕度耳聾,早期佩戴助聽(tīng)器配合言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)能達(dá)到接近正常的語(yǔ)言發(fā)育水平。成人輕度耳聾使用助聽(tīng)器后,在安靜環(huán)境下的言語(yǔ)識(shí)別率通常能顯著提升。助聽(tīng)器還具有調(diào)節(jié)靈活、適應(yīng)周期短、維護(hù)簡(jiǎn)單等特點(diǎn),適合長(zhǎng)期使用。

人工耳蝸需要通過(guò)手術(shù)將電極植入耳蝸,存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)且費(fèi)用較高。術(shù)后還需進(jìn)行長(zhǎng)期的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練和調(diào)試,對(duì)輕度耳聾患者而言性價(jià)比不高。只有當(dāng)輕度耳聾伴隨進(jìn)行性加重,或助聽(tīng)器效果持續(xù)下降,經(jīng)專業(yè)評(píng)估確認(rèn)符合手術(shù)指征時(shí),醫(yī)生才會(huì)考慮人工耳蝸方案。部分特殊職業(yè)需求者若對(duì)聽(tīng)力要求極高,也可能成為例外情況。

建議輕度耳聾患者先到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否適合佩戴助聽(tīng)器。日常生活中應(yīng)避免接觸噪音,控制耳毒性藥物使用,定期復(fù)查聽(tīng)力變化。若發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力持續(xù)下降或助聽(tīng)器補(bǔ)償不足,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整干預(yù)方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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