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肝膽管結(jié)石切除后會復(fù)發(fā)嗎?

來源:博禾知道

2022-05-09 19:20 30人閱讀

問題描述:肝膽管結(jié)石切除部分肝后還會復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答(1)

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肝膽管結(jié)石或鈣化嚴(yán)重嗎?
肝內(nèi)多發(fā)性膽管結(jié)石是比較常見的膽道系統(tǒng)疾病,與不良的生活飲食習(xí)慣和膽汁排出不暢有關(guān)。患者應(yīng)該及時到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以服用熊去氧膽酸、茴三硫等藥物進(jìn)行治療,如果癥狀較重,也可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,平時要多吃蔬菜和水果,多喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石手術(shù)過后,T管需清洗多久
肝臟管結(jié)石以后,尤其是板塊見識以后,患者經(jīng)常需要進(jìn)行氣管引流,替管引流需要持續(xù)的時間,與患者的疾病程度有關(guān),通常情況下需要大約四周左右的時間才可以達(dá)到較好的引流效果。是否可以拔除,主要與患者局部的愈合程度有關(guān)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石用什么方法治療
最重要的注意飲食,這個是藥物治療的基礎(chǔ)。也可以增加疼痛的再次發(fā)生的。以防專心緩解。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減低癥狀,而且要低脂肪飲食,低膽固醇飲食。嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療,疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測,才能對癥下藥。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
如果患者沒有明顯的腹痛或者是其它的不適癥狀,是可以暫時不需要進(jìn)行處理,只需要密切觀察隨訪便可。一般,可以考慮進(jìn)行肝左外葉或者是左半肝的切除手術(shù)來緩解病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
五歲兒童肝膽管結(jié)石怎么辦?
明確有肝膽管結(jié)石的孩子需要首先給予控制急性感染期,控制膽道感染,避免進(jìn)一步發(fā)展成化膿性膽管炎,對于肝膽管結(jié)石的治療,主要還是需要給予手術(shù)取出取盡結(jié)石為主
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石切除后會復(fù)發(fā)嗎?
很多肝內(nèi)膽管結(jié)石是由細(xì)菌或寄生蟲傳染引發(fā)的,在產(chǎn)生肝內(nèi)膽管結(jié)石時,可出現(xiàn)以下五種病癥:胃痛,可出現(xiàn)為典型的膽囊絞痛或連續(xù)性脹痛,部分病患疼痛不明顯,但有明顯寒戰(zhàn)發(fā)燒,可周期性產(chǎn)生。提議初期醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療肝膽管結(jié)石?
肝內(nèi)膽管結(jié)石大多與不良的生活飲食習(xí)慣和慢性膽道炎癥相關(guān),是膽汁排出不順暢產(chǎn)生的。玉米須加雞內(nèi)金煎服有消炎利膽的作用,對肝內(nèi)膽管結(jié)石有肯定的實際效果,但不肯定能完整治愈。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完肝膽管結(jié)石一個月引流管突然沒有膽汁流出正常嗎
如果引流量突然停止下來,還是要看之前引流量的有多少,如果平時引流管引流量較多,現(xiàn)在突然再次出現(xiàn)停止下來現(xiàn)象,還需要有排出來節(jié)食,引發(fā)局部腸梗阻或者是引發(fā)引流管阻塞所引起,具體需要有融合臨床診斷建議到醫(yī)院實施額外的隨診復(fù)檢,剔除機械性原因所引起,平時在日常生活中還需要有留意適當(dāng)?shù)臎Q定清淡飲食特別聲明注意不要食過多油脂的食品,保護(hù)好自己的消化系統(tǒng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石怎么治療呢?
通常現(xiàn)象考慮肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠引發(fā)右上腹腹痛腹脹不適現(xiàn)象,能夠注重休息防止激烈運動勞累,防止飲酒熬夜勞累,可以考慮當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院門診肝膽外科救治b超檢測看看,較小肝內(nèi)膽管結(jié)石使用一些排石利膽顆粒等藥品醫(yī)治,假如結(jié)石較大更進(jìn)一步手術(shù)醫(yī)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石治療有哪些方法
肝膽管結(jié)石的治療方法包括保守治療、藥物溶石、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等選擇,具體方式需要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、位置及患者的健康...
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肝膽管結(jié)石能吃豆?jié){嗎
還沒有藥物能完全清除肝膽管結(jié)石,只能通過手術(shù)去除病變,恢復(fù)健康。但肝膽管結(jié)石具有很大的創(chuàng)傷性。術(shù)后要做好飲食護(hù)理,輔助治...
肝膽管結(jié)石手術(shù)后吃什么
肝膽管結(jié)石給許多患者的正常生活帶來了麻煩,嚴(yán)重患者應(yīng)選擇手術(shù)治療,術(shù)后也需要特別注意,為了避免疾病復(fù)發(fā),飲食也很重要,南...
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骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的原因有很多,有些是因為骨骼受了外傷導(dǎo)致的,還有一些人是因為長時間在陰暗潮濕的環(huán)境中生活引起的,骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)之后病人的骨骼會有腫脹的情況,當(dāng)然有些人還會有疼痛感,有骨關(guān)節(jié)炎可以使用藥物維固力來調(diào)理身體,當(dāng)然大家也要掌握它的使用方法,下面一起來看看維
武漢有哪些治狂躁癥的醫(yī)院
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,擁有系統(tǒng)的狂躁癥診療體系;武漢市精神衛(wèi)生中心開設(shè)了雙相情感障礙專病門診,提供個性化治療服務(wù);同濟(jì)醫(yī)院精神科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢,建立了多學(xué)科協(xié)作模式,為患者制定精準(zhǔn)的診療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)威機構(gòu),其狂躁癥診療以規(guī)范化和系統(tǒng)化為特色。該中心設(shè)有獨立的情感障礙診療單元,配備生物反饋治療儀、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展心境穩(wěn)定劑血藥濃度監(jiān)測技術(shù),確保藥物治療的安全性。針對急性發(fā)作期患者,中心提供24小時急診干預(yù)服務(wù),并建立長期隨訪管理系統(tǒng)。近三年參與制定了《雙相障礙中西醫(yī)結(jié)合診療指南》,在藥物-心理-物理聯(lián)合治療模式方面具有豐富經(jīng)驗。住院部實行開放式管理,設(shè)有藝術(shù)治療室和團(tuán)體活動空間,幫助患者恢復(fù)社會功能。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心二七院區(qū)作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在狂躁癥診療領(lǐng)域形成了獨特優(yōu)勢。該中心創(chuàng)新性開展基于病程特征的階段式治療方案,針對前驅(qū)期、急性期、鞏固期等不同階段設(shè)計干預(yù)策略。擁有華中地區(qū)首個雙相障礙專病數(shù)據(jù)庫,累計收錄2000余例病例數(shù)據(jù)支持精準(zhǔn)診療。物理治療中心配備有改良電休克治療(MECT)和迷走神經(jīng)刺激(VNS)設(shè)備,針對難治性病例提供解決方案。其研發(fā)的"情緒波動預(yù)警系統(tǒng)"通過可穿戴設(shè)備實時監(jiān)測患者生理指標(biāo),顯著降低復(fù)發(fā)率。社區(qū)防治科與全市23家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建覆蓋全病程的連續(xù)性服務(wù)鏈。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科依托綜合性醫(yī)院的資源優(yōu)勢,建立了獨特的狂躁癥多學(xué)科診療平臺。該科與神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等組建聯(lián)合診療團(tuán)隊,重點關(guān)注共病患者的個性化治療。率先引入藥物基因組學(xué)檢測技術(shù),通過分析CYP450酶代謝基因型指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。配備有國內(nèi)領(lǐng)先的虛擬現(xiàn)實(VR)暴露治療系統(tǒng),用于認(rèn)知行為治療的場景模擬。住院部實施分層管理制度,設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)單元、康復(fù)治療區(qū)和日間病房,滿足不同治療階段需求。近年牽頭開展雙相障礙代謝綜合征防治研究,建立營養(yǎng)-運動聯(lián)合干預(yù)方案,有效改善患者長期預(yù)后。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在器質(zhì)性疾病共病精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢,特別擅長處理伴有甲狀腺功能亢進(jìn)、腦外傷后遺癥等復(fù)雜病例的狂躁癥狀。科室配備全套神經(jīng)遞質(zhì)檢測系統(tǒng),可精確測定5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平。創(chuàng)新應(yīng)用近紅外腦功能成像技術(shù)(fNIRS)進(jìn)行療效評估,建立客觀化治療評價體系。開展基于家庭系統(tǒng)的心理教育項目,定期舉辦家屬工作坊提升家庭支持能力。其開發(fā)的移動醫(yī)療APP提供用藥提醒、癥狀自評和線上復(fù)診功能,實現(xiàn)院外管理的數(shù)字化延伸。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科注重中西醫(yī)結(jié)合治療模式,形成"西藥穩(wěn)定癥狀+中藥調(diào)理體質(zhì)"的特色診療路徑。科室配備中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)患者陰陽失衡特點制定個性化調(diào)理方案。物理治療中心開展耳穴壓豆、針灸等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代生物反饋技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用。建立音樂治療工作室,運用特定頻率聲波進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)。針對青少年患者群體,開發(fā)了藝術(shù)表達(dá)治療課程,通過繪畫、戲劇等形式輔助心理干預(yù)。近年參與國家重大科研項目"雙相情感障礙預(yù)警指標(biāo)研究",在早期識別方面取得突破性進(jìn)展。?武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院?天佑醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科聚焦狂躁癥患者的社會功能康復(fù),建立職業(yè)評估與訓(xùn)練體系。設(shè)有模擬工作場景的康復(fù)治療區(qū),通過任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)工作能力。創(chuàng)新應(yīng)用計算機認(rèn)知矯正治療(CCRT)系統(tǒng),針對性改善執(zhí)行功能缺陷。開展基于正念的復(fù)發(fā)預(yù)防項目,教授情緒管理技巧。其社區(qū)融合項目與本地企業(yè)合作建立庇護(hù)性就業(yè)崗位,促進(jìn)患者社會再適應(yīng)。科室配備智能運動監(jiān)測系統(tǒng),通過分析運動量變化預(yù)警病情波動,形成獨具特色的"運動處方"干預(yù)模式。在選擇診療機構(gòu)時,建議優(yōu)先考慮設(shè)有情感障礙專病門診的醫(yī)院,這類醫(yī)療機構(gòu)通常具備更完善的評估體系和長期管理方案。對于伴有軀體癥狀或需要綜合治療的患者,綜合性醫(yī)院的精神科可能更具優(yōu)勢。就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢專科門診時間,部分機構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約和線上預(yù)診服務(wù)。治療過程中應(yīng)注意定期復(fù)診評估,及時調(diào)整治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
三歲的孩子能喝癩蛤蟆草水嗎
三歲的孩子不建議喝癩蛤蟆草水,因為癩蛤蟆草鵝不食草屬于中草藥,成分復(fù)雜,其安全性和劑量對于3歲的幼兒身體尚未有充分研究,可能引發(fā)不良反應(yīng)或過敏。針對幼兒的健康問題,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)、安全的治療方案。 1、癩蛤蟆草的成分及潛在風(fēng)險 癩蛤蟆草是一種傳統(tǒng)藥材,具備清熱解毒、止咳化痰等功效,常用于呼吸道或炎癥相關(guān)疾病。然而,其藥性偏寒,對于尚未發(fā)育完全的幼兒可能刺激腸胃,造成腹瀉、嘔吐等癥狀。癩蛤蟆草含有某些可能引發(fā)過敏的成分,幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟,尤其易受影響。 2、幼兒肝腎功能尚未成熟,代謝能力較弱 藥物或草本成分需要經(jīng)過肝臟和腎臟代謝和排除。幼兒的肝腎功能發(fā)育不完全,如果攝入過多藥性復(fù)雜的中草藥,可能增加肝腎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致功能受損或中毒風(fēng)險。尤其自制草藥水時,難以精準(zhǔn)控制濃度和劑量,存在較大隱患。 3、如何安全緩解幼兒常見癥狀 如果孩子存在感冒、咳嗽等癥狀,首先需觀察病情輕重。輕微不適時,可以通過溫水、合理休息以及充分補充水分緩解;必要時選擇兒童專用藥物,如小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀,或復(fù)方枇杷膏幫助化痰。癥狀加重或持續(xù)時間較長時,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)兒科醫(yī)生評估病情,制定個性化治療方案。 三歲的孩子身體尚在發(fā)育過程中,避免隨意使用草藥或民間偏方是保護(hù)健康的關(guān)鍵。如果孩子有任何不適,請優(yōu)先選擇科學(xué)的醫(yī)療手段,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢附近看抑郁的醫(yī)院哪家好
武漢附近治療抑郁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院以及武漢市漢口醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)在精神心理疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗,配備了先進(jìn)的心理評估設(shè)備和規(guī)范化的治療體系,可為抑郁癥患者提供藥物治療、心理干預(yù)及物理治療等綜合方案。其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國家臨床重點專科,開放床位300余張,設(shè)有抑郁專病門診、睡眠障礙診療中心;武漢市精神衛(wèi)生中心是全國首批三級甲等精神專科醫(yī)院,抑郁癥年接診量超5萬人次;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理衛(wèi)生科首創(chuàng)“生物-心理-社會”三位一體治療模式,配備經(jīng)顱磁刺激儀等先進(jìn)設(shè)備。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心成立于1956年,是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心依托單位。該中心針對抑郁癥的診療建立了標(biāo)準(zhǔn)化的臨床路徑,采用PHQ-9、HAMD等國際通用量表進(jìn)行精準(zhǔn)評估,開展認(rèn)知行為治療、正念療法等心理干預(yù)技術(shù)。中心配備有腦功能檢測室、生物反饋治療室和物理治療中心,其中重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療室年治療量超過8000人次。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立抑郁癥患者轉(zhuǎn)診綠色通道,實現(xiàn)院外隨訪管理系統(tǒng)全覆蓋。武漢市精神衛(wèi)生中心作為華中地區(qū)規(guī)模最大的精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有抑郁障礙專病病區(qū),配備VR虛擬現(xiàn)實暴露治療系統(tǒng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等設(shè)備。醫(yī)院創(chuàng)新開展抑郁癥團(tuán)體心理治療項目,年均舉辦治療小組60余場次。其特色診療服務(wù)包括基于基因檢測的精準(zhǔn)用藥指導(dǎo)、中醫(yī)五行音樂療法結(jié)合現(xiàn)代心理治療等。醫(yī)院還承擔(dān)國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心工作,參與制定《中國抑郁障礙防治指南》技術(shù)規(guī)范。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院心理衛(wèi)生科建立抑郁癥全程管理服務(wù)體系,從初診評估到康復(fù)指導(dǎo)形成完整閉環(huán)。科室配備事件相關(guān)電位檢測系統(tǒng)、近紅外腦功能成像設(shè)備,可進(jìn)行腦功能定量分析。治療體系涵蓋藥物治療方案優(yōu)化、家庭系統(tǒng)治療及康復(fù)期社會功能訓(xùn)練,特別針對難治性抑郁癥開展無抽搐電休克治療(MECT)。醫(yī)院還與學(xué)校、企事業(yè)單位合作開展心理健康促進(jìn)項目,近三年累計完成抑郁癥篩查10萬余人次。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科在抑郁癥伴軀體癥狀診療方面具有特色優(yōu)勢,配置有24小時動態(tài)腦電圖監(jiān)測系統(tǒng)、自主神經(jīng)功能檢測儀等設(shè)備。科室開展抑郁障礙的神經(jīng)調(diào)控治療,包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)和迷走神經(jīng)刺激術(shù)(VNS)。針對產(chǎn)后抑郁、老年抑郁等特殊人群,制定了個體化治療方案,建立跨學(xué)科會診機制。醫(yī)院心理健康服務(wù)平臺提供在線復(fù)診、用藥指導(dǎo)等延伸服務(wù),年服務(wù)抑郁癥患者超2萬人次。湖北省人民醫(yī)院湖北省人民醫(yī)院精神科設(shè)立抑郁焦慮診療中心,采用國際通用的階梯式治療方案。中心配備認(rèn)知功能評估與訓(xùn)練系統(tǒng)、心率變異性生物反饋儀等先進(jìn)設(shè)備,開展基于虛擬現(xiàn)實技術(shù)的暴露療法。醫(yī)院建立抑郁癥專病數(shù)據(jù)庫,對5000余例患者進(jìn)行長期隨訪研究,形成具有地域特色的診療規(guī)范。針對青少年抑郁群體,開發(fā)了學(xué)校-家庭-醫(yī)院聯(lián)動干預(yù)模式,近三年累計開展校園心理健康講座200余場。武漢市漢口醫(yī)院武漢市漢口醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科作為湖北省臨床重點專科,在抑郁癥共病慢性軀體疾病治療方面積累豐富經(jīng)驗。科室配置有心理CT測評系統(tǒng)、腦波治療儀等設(shè)備,開展藝術(shù)治療、運動療法等非藥物干預(yù)項目。醫(yī)院創(chuàng)新實施"互聯(lián)網(wǎng)+心理健康"服務(wù)模式,搭建在線心理測評和遠(yuǎn)程咨詢平臺,年完成抑郁癥篩查3萬余人次。針對職場人群高壓環(huán)境引發(fā)的抑郁癥狀,開發(fā)了壓力管理訓(xùn)練課程,建立企業(yè)員工心理健康服務(wù)體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
寶寶摔到后腦勺了怎么處理
寶寶摔到后腦勺時,需要第一時間評估傷情,如出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、意識模糊等情況,應(yīng)立即就醫(yī);若無明顯異常,可在家觀察并給予護(hù)理。同時,避免寶寶劇烈活動,確保安全的生活環(huán)境。 1、觀察摔傷后的癥狀 寶寶摔到后腦勺后,需密切關(guān)注是否存在危險信號,如嗜睡、反復(fù)嘔吐、流血、抽搐、眼神呆滯或意識不清。這些癥狀可能預(yù)示顱內(nèi)出血或腦震蕩。如果出現(xiàn)上述問題,需立刻將寶寶送往醫(yī)院做頭顱CT或磁共振檢查,以防止嚴(yán)重?fù)p傷的發(fā)生。即使摔傷后沒有明顯病癥,也建議24小時內(nèi)重點觀察其狀態(tài)。 2、妥善處理輕微傷口 若寶寶頭部摔傷后留有輕微淤青或外傷,可以先用冷毛巾或冰袋用毛巾包裹冷敷10-15分鐘,以減少腫脹。如果有小的表皮擦傷,可以用生理鹽水清洗后涂抹碘伏消毒,但不要直接使用止血噴霧,以防影響傷口愈合。觀察傷口情況,若出血量多或出現(xiàn)感染跡象,就醫(yī)處理。 3、提供休息并適當(dāng)限制活動 摔到后腦勺后,需讓寶寶多休息,避免劇烈運動和過多試圖站立活動。在24到48小時內(nèi)盡量安撫寶寶情緒,減少腦部震動。注意遠(yuǎn)離喧鬧環(huán)境,避免長時間玩電子設(shè)備和屏幕類產(chǎn)品。如果需要喂食,應(yīng)少量多餐,避免大口進(jìn)食,以預(yù)防因腦部受到?jīng)_擊而引發(fā)的嘔吐或不適。 4、預(yù)防后續(xù)風(fēng)險,避免再次摔傷 寶寶的生活區(qū)域應(yīng)保持安全,適當(dāng)減少硬質(zhì)家具邊角的暴露,地面避免過于光滑或鋪設(shè)濕滑的地毯。在安撫寶寶時要特別照看,不要單獨留在高處的床、沙發(fā)或椅子上,以免再次摔下。 寶寶摔到后腦勺后需根據(jù)癥狀輕重判斷是否立即就醫(yī),并做好觀察和護(hù)理。如果不確定傷情,切勿猶豫,及時咨詢醫(yī)生可最大程度確保安全。家長也可通過改善家中環(huán)境,進(jìn)一步防范類似事故的發(fā)生。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳管內(nèi)乳頭狀瘤的醫(yī)學(xué)解釋
乳管內(nèi)乳頭狀瘤是一種源于乳腺導(dǎo)管上皮的良性腫瘤,主要表現(xiàn)為乳頭溢液或無痛腫塊,雖然多數(shù)為良性,但少數(shù)可能有癌變風(fēng)險,應(yīng)盡早就醫(yī)排查。其病因通常與遺傳因素、激素水平異常等自身生理問題有關(guān),同時也可能受到環(huán)境影響。 1遺傳和基因因素: 乳管內(nèi)乳頭狀瘤可能與遺傳有一定的相關(guān)性。如果家族中有乳腺疾病的病史,患此類疾病的風(fēng)險可能更高。遺傳性乳腺癌相關(guān)基因突變?nèi)鏐RCA1或BRCA2的攜帶者,乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的穩(wěn)定性下降,更容易誘發(fā)乳管異常。對于家族乳腺問題顯著的人群,可定期接受乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查以早期篩查。 2生理和內(nèi)分泌因素: 雌激素水平過高可能是乳管內(nèi)乳頭狀瘤形成的主要生理誘因之一。受到雌激素長期刺激,乳腺導(dǎo)管上皮可能逐漸增生異常,形成腫瘤。停經(jīng)后激素替代療法以及多次妊娠分娩等均可能改變?nèi)橄賹?dǎo)管的組織結(jié)構(gòu),增加患病風(fēng)險。合理管理內(nèi)分泌健康,飲食清淡、規(guī)律作息,可減少激素紊亂。 3病理和疾病演變: 乳管內(nèi)乳頭狀瘤大多表現(xiàn)為單側(cè)乳頭溢液血性或透明性或乳房內(nèi)無痛小腫塊,部分患者可能感覺乳房輕微不適。如果未及時處理,少數(shù)瘤體可演變?yōu)槿橄賹?dǎo)管原位癌或浸潤性癌。及時通過影像學(xué)彩超、乳腺鉬靶及組織學(xué)檢查細(xì)針穿刺、活檢明確性質(zhì)非常重要。 4治療方式: 1手術(shù)治療是乳管內(nèi)乳頭狀瘤的主要治療手段。通常采取乳管切除術(shù)或乳腺部分切除術(shù),可徹底移除腫瘤,同時預(yù)防潛在的惡變風(fēng)險。 2藥物輔助治療適用于部分患者,如術(shù)后使用維生素E或其他抗氧化劑輔助乳房組織恢復(fù)。若激素紊亂明顯,可使用激素調(diào)節(jié)藥物緩解癥狀。 3健康管理應(yīng)重視乳腺健康篩查,注意乳腺定期自檢及影像學(xué)復(fù)查,這對高危人群尤為重要。 乳管內(nèi)乳頭狀瘤屬于良性病變,但潛在的癌變風(fēng)險不容忽視。建議乳腺出現(xiàn)任何異常時盡早就診,通過專業(yè)檢查明確診斷,接受規(guī)范治療,以確保乳腺健康。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病腳癢,是病情加重的信號嗎?
糖尿病腳癢可能是感染、神經(jīng)損傷或血糖控制不佳導(dǎo)致的,并不一定意味著病情加重,但需警惕潛在的并發(fā)癥。及時就醫(yī)確認(rèn)原因,保持血糖控制,改善生活方式可有效緩解。 1、高血糖狀態(tài)導(dǎo)致皮膚干燥 糖尿病患者由于長期血糖水平偏高,血液中的水分容易流失,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損而變得干燥、粗糙,進(jìn)而引發(fā)瘙癢。這種情況通常需要患者注意皮膚保濕,使用無香型潤膚霜,避免高溫淋浴對皮膚進(jìn)一步刺激。 2、周圍神經(jīng)病變 糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引起神經(jīng)末梢的異常信號傳遞,進(jìn)而產(chǎn)生皮膚瘙癢或刺痛感。這是糖尿病常見的晚期并發(fā)癥之一,需警惕。如果懷疑是因周圍神經(jīng)病變引起,應(yīng)首先與內(nèi)分泌科醫(yī)生討論治療方案,常見的治療包括以下: 服用維生素B族復(fù)合物改善神經(jīng)功能。 配合藥物如加巴噴丁或普瑞巴林進(jìn)行疼痛緩解。 控制血糖水平,降低病變繼續(xù)進(jìn)展的風(fēng)險。 3、皮膚感染或真菌感染 糖尿病患者的高血糖環(huán)境為細(xì)菌和真菌的繁殖提供了溫床,如足癬或皮炎等都可能導(dǎo)致腳部瘙癢甚至潰瘍。此類問題可通過以下方式處理: 遵從醫(yī)囑使用抗真菌藥膏,如特比萘芬或氟康唑。 采取日常防護(hù)措施,如保持腳部清潔干燥、穿吸濕性好的鞋襪。 若已出現(xiàn)潰瘍等合并癥,要盡早前往創(chuàng)面專科治療。 4、血液循環(huán)障礙 糖尿病影響血管功能,導(dǎo)致腳部供血不足,也可能間接引發(fā)瘙癢感。缺乏足夠供血還可能導(dǎo)致小傷口愈合緩慢。這種情況可通過以下改善: 進(jìn)行適度足部按摩、抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。 遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林或提升微循環(huán)的藥物如前列地爾。 定期監(jiān)測足部并減少久站時間。 出現(xiàn)糖尿病相關(guān)的腳部瘙癢時,應(yīng)盡早就醫(yī)評估。無論是否由病情惡化引發(fā),保持血糖水平穩(wěn)定并采取正確的護(hù)足措施都十分必要。注意生活細(xì)節(jié)可有效防止糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
壞死性筋膜炎治療方法
壞死性筋膜炎是一種危及生命的急性細(xì)菌感染,需要結(jié)合手術(shù)清創(chuàng)、抗生素治療和支持性治療進(jìn)行積極干預(yù),越早治療效果越好,從而減少并發(fā)癥和死亡風(fēng)險。 1、手術(shù)清創(chuàng)是治療關(guān)鍵 壞死性筋膜炎的核心治療方法是手術(shù)清創(chuàng)。手術(shù)的主要目的是盡早切除受感染及壞死的組織,減少細(xì)菌毒素的擴(kuò)散。根據(jù)壞死的范圍,可能需要多次清創(chuàng)手術(shù),嚴(yán)重情況下甚至可能需要截肢以阻止感染擴(kuò)散。術(shù)后需觀察創(chuàng)面愈合情況,防止二次感染。 2、抗生素治療不可或缺 及時使用廣譜抗生素是控制感染的基礎(chǔ)。常用的抗生素組合包括萬古霉素或利奈唑胺聯(lián)合第三代頭孢菌素如頭孢曲松以及克林霉素。這種聯(lián)合用藥不僅能殺滅細(xì)菌,還能減少毒素的生成。在抗生素使用前,需采集感染部位的樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以便針對性調(diào)整藥物。 3、支持性治療穩(wěn)定病情 壞死性筋膜炎患者常伴隨全身毒血癥等嚴(yán)重情況,支持性治療對于維持生命體征、穩(wěn)定病情尤為重要。這包括靜脈輸液補充體液、維持電解質(zhì)平衡,以及必要時給予升壓藥物,同時監(jiān)測多器官功能,防止或治療器官功能衰竭。如果感染導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,還可能需要輸血治療。 4、專業(yè)護(hù)理促進(jìn)恢復(fù) 術(shù)后護(hù)理有助于防止并發(fā)癥和促進(jìn)傷口愈合。如每天更換敷料、密切觀察感染部位變化或體溫波動,注意是否有再次感染的跡象。同時,在康復(fù)階段增加富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物有助于提高免疫力和組織修復(fù)能力。 壞死性筋膜炎病情發(fā)展迅猛,任何感覺到傷口出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚紅腫發(fā)熱或疑似感染癥狀時,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,早期診斷與綜合治療是降低疾病風(fēng)險的關(guān)鍵措施。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
武漢治抑郁哪家醫(yī)院好
武漢治療抑郁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開設(shè)抑郁癥專病門診,配備經(jīng)顱磁刺激治療儀等物理治療設(shè)備,建立了藥物治療與心理干預(yù)相結(jié)合的診療體系8;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神專科醫(yī)院,擁有抑郁癥臨床路徑管理平臺,提供認(rèn)知行為治療及家庭治療等特色服務(wù);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科依托綜合性三甲醫(yī)院資源,開展抑郁癥的多學(xué)科聯(lián)合診療模式,建立了從篩查到康復(fù)的全流程管理體系8。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點專科,設(shè)有獨立的抑郁障礙亞專科門診。科室配備國際標(biāo)準(zhǔn)化心理評估系統(tǒng),可完成漢密爾頓抑郁量表等8項核心評估項目,年接診量超過2萬人次。針對難治性抑郁癥開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,治療有效率可達(dá)68%。醫(yī)院建立了抑郁癥患者隨訪管理系統(tǒng),提供用藥指導(dǎo)、復(fù)發(fā)預(yù)警等延續(xù)性服務(wù),2024年數(shù)據(jù)顯示患者治療依從性提升至82%。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為湖北省首家通過JCI認(rèn)證的精神專科醫(yī)院,該中心抑郁癥診療體系包含生物反饋治療、團(tuán)體心理治療等7種特色療法。2023年引入虛擬現(xiàn)實暴露療法(VRET),用于治療伴隨焦慮癥狀的抑郁癥患者。中心設(shè)有湖北省抑郁癥醫(yī)聯(lián)體牽頭單位,與18家基層醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診通道,年開展遠(yuǎn)程會診超過600例次。住院部配備智能情緒監(jiān)測系統(tǒng),可實時追蹤患者情緒波動。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?醫(yī)院心理科構(gòu)建了抑郁癥MDT診療模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心等5個科室開展協(xié)同診療。擁有湖北省首個抑郁癥生物標(biāo)記物檢測平臺,可檢測BDNF等9項血清指標(biāo)。2024年啟動數(shù)字療法項目,開發(fā)抑郁癥管理APP,集成癥狀自評、用藥提醒等功能,臨床數(shù)據(jù)顯示使用該系統(tǒng)的患者復(fù)發(fā)率降低37%。科室配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,治療頑固性失眠伴抑郁癥狀效果顯著。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院精神心理科開設(shè)陽光心晴特色門診,針對青少年抑郁癥建立學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動機制。2023年門診量突破1.5萬人次,其中青少年患者占比達(dá)43%。科室引進(jìn)德國腦電生物反饋儀,通過神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練改善患者情緒認(rèn)知功能。住院部設(shè)置藝術(shù)治療室,開展音樂治療、繪畫治療等非藥物干預(yù)項目,臨床研究顯示聯(lián)合治療有效率提高22個百分點。?湖北省第三人民醫(yī)院?醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦老年抑郁癥診療,建立認(rèn)知功能與情緒狀態(tài)雙重評估體系。2024年開展老年抑郁社區(qū)篩查項目,覆蓋武漢市23個社區(qū),篩查陽性病例轉(zhuǎn)診率達(dá)91%。科室配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),精準(zhǔn)識別抑郁伴睡眠障礙患者。創(chuàng)新采用光照療法聯(lián)合藥物治療方案,針對季節(jié)性情感障礙患者有效率可達(dá)75%,治療周期較傳統(tǒng)方案縮短2周。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小腿發(fā)腫是什么原因
小腿發(fā)腫可能由靜脈循環(huán)異常、組織損傷、炎癥、腎病等多種原因引起,需根據(jù)具體情況判斷并采取針對性措施,包括及時就醫(yī)、改善生活方式或進(jìn)行治療。 1、靜脈循環(huán)異常 小腿腫脹的常見原因是靜脈回流受阻,例如靜脈曲張或深靜脈血栓。靜脈曲張會導(dǎo)致血液在小腿靜脈中淤積,造成腫脹、疼痛和沉重感;深靜脈血栓可能伴隨明顯的單側(cè)腫脹、發(fā)熱和皮膚顏色改變,此種情況需要緊急就醫(yī)。建議在日常生活中避免久坐久站,同時穿戴醫(yī)用彈力襪以促進(jìn)血液回流。如確診,可能需要抗凝藥物如華法林、利伐沙班治療,嚴(yán)重者須手術(shù)干預(yù)如血栓清除術(shù)或靜脈支架置入。 2、組織損傷或炎癥 軟組織損傷,如扭傷、拉傷,或蜂窩織炎也可能導(dǎo)致小腿局部腫脹,并伴隨疼痛或發(fā)熱。治療需根據(jù)損傷嚴(yán)重程度進(jìn)行,比如輕微扭傷可采取“RICE原則”休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,而炎癥如蜂窩織炎需抗生素治療如阿莫西林、克林霉素。如懷疑存在感染或組織深層損傷,不可拖延,應(yīng)盡早就醫(yī)。 3、系統(tǒng)性疾病 慢性腎病或心臟功能下降也會引發(fā)小腿水腫,這是由于體液調(diào)節(jié)紊亂所致。腎病通常伴有其他癥狀如眼瞼浮腫、尿量減少,而心臟疾病導(dǎo)致的水腫常在傍晚更嚴(yán)重。建議早期檢測腎功能血肌酐、尿蛋白和心功能心電圖、超聲心動圖。治療方面,針對腎病可能需服用利尿劑如呋塞米,而心衰患者則需心臟強化藥物如地高辛或ACE抑制劑。 4、其他原因 小腿發(fā)腫還可能與妊娠、長時間站立或飲食鈉鹽過量等生活因素有關(guān)。孕婦的腫脹需注意隨訪血壓、排除妊娠期高血壓或突發(fā)的子癇前期。飲食引起的水腫可通過減少鹽攝入、適當(dāng)補充鉀元素如食用香蕉、橙子緩解。 如小腿腫脹伴有劇烈疼痛、膚色異常或無故持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)檢測。通過改善日常習(xí)慣、合理飲食與積極治療,可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
冠心病介入治療后如何進(jìn)行護(hù)理
冠心病介入治療后,需要從藥物管理、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查三個方面進(jìn)行全面護(hù)理,以促進(jìn)恢復(fù)、減少并發(fā)癥和防止病情復(fù)發(fā)。 1、藥物護(hù)理 介入治療后患者通常需要長期服用抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷,以減少血栓形成的風(fēng)險。根據(jù)病情可能需要服用他汀類藥物以降低膽固醇,或者β受體阻滯劑來控制心率和血壓。正確服藥非常重要,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免隨意停藥或更改劑量。如果出現(xiàn)不適如胃腸道反應(yīng)或皮疹,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。 2、生活方式調(diào)整 通過調(diào)整生活方式不僅能提高康復(fù)質(zhì)量,還能降低病情復(fù)發(fā)風(fēng)險。1飲食方面,建議選擇低鹽、低脂、低糖飲食,多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果;適量增加富含Omega-3脂肪酸的魚類攝入。避免攝入高膽固醇及加工類食品。2運動方面,建議循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運動,如散步、慢跑或太極拳,每周至少5次,每次30分鐘左右。在運動過程中應(yīng)關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀應(yīng)立即停止并咨詢3調(diào)整心理狀態(tài)也是護(hù)理的重要環(huán)節(jié),避免長期處于焦慮或過度勞累狀態(tài),可以通過冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。 3、定期復(fù)查與監(jiān)測 介入治療后需要定期復(fù)查,如血脂、血壓、心電圖等指標(biāo),以便醫(yī)生評估病情恢復(fù)情況并及時調(diào)整治療策略。配備家庭血壓計和自測血糖設(shè)備,及時監(jiān)測身體狀況。重要時間節(jié)點為術(shù)后1個月、3個月及6個月,每次復(fù)查前需詳細(xì)記錄藥物服用及不適癥狀,告知 冠心病介入治療后的護(hù)理貫穿藥物、生活方式調(diào)整及復(fù)查全過程。遵循醫(yī)囑、合理調(diào)養(yǎng)不僅是有效恢復(fù)的核心,同時也能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,讓生活重新回歸正軌。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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