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口腔癌患者為什么總是想吐

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2022-05-25 07:50 12人閱讀

問(wèn)題描述:口腔癌患者為什么總是想吐

醫(yī)生回答(1)

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口腔癌會(huì)癌癥嗎
口腔癌癥肯定會(huì)是出現(xiàn)癌癥的癥狀,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察最好的方式,還是要采取手術(shù)配合的化療方式治療,為了防止出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移性的情況,對(duì)身體造成影響性比較大,還是要結(jié)合,口腔內(nèi)部癥狀來(lái)看。
姜春陽(yáng) 主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院
口腔癌晚期都會(huì)有哪些表現(xiàn)?
口腔癌晚期由于病灶擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,臨床表現(xiàn)多樣,主要是口腔癥狀,口腔嚴(yán)重疼痛,腫脹,張口困難,鄰近組織受累,繼發(fā)功能障礙,牙齒松動(dòng),受損部位出血,還可能破壞口腔正常結(jié)構(gòu),累計(jì)頜骨。如果轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,同時(shí)出現(xiàn)全身惡病質(zhì),貧血,電解質(zhì)紊亂等
李林松 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
口腔癌化療流程是什么?
已經(jīng)確定是口腔癌,首先要進(jìn)行手術(shù)切除,術(shù)后配合規(guī)律的放化療,每個(gè)人的方法流程不一樣的,一般間隔兩個(gè)月左右,要按照醫(yī)生說(shuō)的去做,可能需要服用一些防止放化療引起的副作用,比如止吐藥,家里人需要給他準(zhǔn)備可口好消化的食物,而且要給患者信心,保持良好的心態(tài)對(duì)病情的發(fā)展起著重要的作用。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
口腔癌的早期癥狀具體是什么呢
口腔癌早期的癥狀主要表現(xiàn)為一般的口腔黏膜病變,開(kāi)始粘膜可有硬結(jié),后期會(huì)發(fā)生表皮糜爛或潰瘍,早期一般淺在無(wú)壞死,表面呈紅色,上有少許白色斑點(diǎn),偶爾有疼痛,如果有上述癥狀應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,做進(jìn)一步的治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
口腔癌的早期癥狀是什么?
口腔癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)生在舌頭、口底、上下齦和臉頰粘膜。早期臨床表現(xiàn)為口腔腫塊、粘膜潰瘍延遲、口腔結(jié)節(jié)、口腔粘膜白斑、舌麻木、吞咽困難等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍會(huì)發(fā)展成口腔癌嗎?
得了口腔癌該怎樣治療
口腔癌主要以手術(shù)根治切除為主要治療方法,同時(shí)配合放療、化療、免疫治療、基因靶向治療、中藥治療等綜合治療,您現(xiàn)在口腔癌放療、化療、靶向治療,口服靈芝孢子粉只能延長(zhǎng)患者壽命,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,同時(shí)可適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持良好的心態(tài),延長(zhǎng)壽命
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
口腔癌喉嚨會(huì)起泡嗎?
口腔癌早期一般表現(xiàn)為口腔黏膜潰瘍,糜爛,皰疹,口腔腫塊等臨床表現(xiàn),口腔癌后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的口腔潰瘍,糜爛,壞死,如果口腔癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者浸潤(rùn)而出現(xiàn)喉嚨起泡等癥狀,患有口腔癌患者應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后進(jìn)行放化療,以防癌癥擴(kuò)散
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
舌頭上的紅疙瘩是口腔癌嗎?
舌頭上出現(xiàn)這種紅色疙瘩的話這個(gè)不是出現(xiàn)了癌癥情況也不是出現(xiàn)口腔癌,應(yīng)該是出現(xiàn)上火反應(yīng)所造成的情況,或是出現(xiàn)這種創(chuàng)傷性所引起的一些不良反應(yīng),建議可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)可以使用,黃連上清片。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下嘴皮發(fā)木是口腔癌嗎
下嘴皮發(fā)麻不一定是口腔癌,口腔以及面部的癌癥可以導(dǎo)致口腔麻木,但下嘴皮發(fā)麻不一定就是口腔癌,也可能見(jiàn)于面部神經(jīng)的損傷,灼口綜合癥,牙齦炎損傷神經(jīng),應(yīng)用麻醉藥,牙結(jié)石等引起,所以如果經(jīng)常的下嘴皮發(fā)麻應(yīng)該到醫(yī)院就診,確診下嘴皮發(fā)麻的原因,再做對(duì)癥治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
補(bǔ)牙不當(dāng)誘發(fā)口腔癌
某資料顯示,口腔癌的發(fā)生率有上升的傾向。醫(yī)學(xué)專家提醒,如果補(bǔ)牙不當(dāng),可能會(huì)埋下導(dǎo)致口腔癌的導(dǎo)火索。病例1:補(bǔ)牙不足引起重大缺點(diǎn)王老伯因牙病修補(bǔ)了他的下排牙齒中的兩顆,上排牙齒中安裝了三顆假牙。前幾天,王老伯牙痛再次進(jìn)入醫(yī)院時(shí),醫(yī)生進(jìn)行了口腔粘膜癌的初步診斷。醫(yī)生介紹,牙齒修復(fù)體有固定橋、全冠修復(fù)、活動(dòng)
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葡萄糖作為單糖可被人體直接吸收利用,飲用后15-30分鐘即可升高血糖水平,改善因能量供應(yīng)不足導(dǎo)致的短暫性乏力。常見(jiàn)適用場(chǎng)景包括長(zhǎng)時(shí)間空腹引發(fā)的頭暈手抖、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的肌肉疲軟、糖尿病患者突發(fā)低血糖等。健康人群?jiǎn)未螖z入量建議控制在10-20克,用200毫升溫水沖服,避免濃度過(guò)高刺激胃腸黏膜。搭配少量食鹽可促進(jìn)電解質(zhì)平衡,與維生素B族同服能幫助能量代謝。

持續(xù)超過(guò)3天的乏力合并體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí),單純補(bǔ)充葡萄糖可能掩蓋潛在疾病。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)血糖正常但細(xì)胞無(wú)法利用葡萄糖的情況,此時(shí)需甲狀腺激素替代治療。貧血患者因血紅蛋白攜氧能力下降,補(bǔ)糖無(wú)法改善組織缺氧性疲勞。慢性疲勞綜合征、抑郁癥等疾病引發(fā)的乏力需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,盲目補(bǔ)糖可能延誤診斷。

建議記錄乏力發(fā)作的時(shí)間規(guī)律與伴隨癥狀,排查是否存在睡眠呼吸暫停、電解質(zhì)紊亂、慢性感染等隱患。突發(fā)嚴(yán)重乏力伴意識(shí)模糊需立即就醫(yī),日常可備用水溶性葡萄糖粉應(yīng)急,但不可替代正餐營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期疲勞者應(yīng)完善甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等檢查,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免依賴單一糖分補(bǔ)充。

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睪丸疼痛并伴有心口擠壓感可能與泌尿系統(tǒng)疾病、心血管疾病或神經(jīng)反射有關(guān),需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)、心肌缺血等急癥。建議立即就醫(yī)排查睪丸炎、精索靜脈曲張、心絞痛等疾病,避免延誤治療。

1. 睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛向腹股溝放射,可能伴隨惡心嘔吐。心口擠壓感可能由疼痛刺激迷走神經(jīng)引發(fā)。需通過(guò)超聲檢查確診,6小時(shí)內(nèi)復(fù)位可避免睪丸壞死,延誤者需行睪丸固定術(shù)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但手術(shù)是唯一根治手段。

2. 精索靜脈曲張

精索靜脈回流不暢可能導(dǎo)致睪丸鈍痛,久站后加重,陰囊可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈叢。心口不適可能與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。確診需結(jié)合超聲和多普勒檢查,輕度患者可穿陰囊托帶,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片改善靜脈回流,疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。

3. 心肌缺血

心絞痛發(fā)作時(shí)部分患者會(huì)出現(xiàn)牽涉痛至睪丸區(qū)域,同時(shí)伴隨心前區(qū)壓榨感、胸悶氣短。吸煙、高血壓患者更易發(fā)生。需通過(guò)心電圖、心肌酶譜和冠脈造影鑒別,緊急期可用硝酸甘油片舌下含服,長(zhǎng)期治療包括阿托伐他汀鈣片調(diào)脂、美托洛爾緩釋片控制心率。

4. 慢性前列腺炎

盆腔神經(jīng)叢受炎癥刺激可能引起睪丸隱痛合并會(huì)陰部墜脹,心口不適可能與長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致的焦慮相關(guān)。前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,治療需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,疼痛明顯時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥,配合溫水坐浴改善循環(huán)。

5. 神經(jīng)官能癥

自主神經(jīng)功能失調(diào)可能導(dǎo)致軀體形式障礙,表現(xiàn)為多部位游走性疼痛包括睪丸和心前區(qū),但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。心理評(píng)估顯示焦慮抑郁傾向,治療以帕羅西汀片等抗焦慮藥物為主,結(jié)合認(rèn)知行為療法。需排除器質(zhì)性疾病后方可診斷。

出現(xiàn)睪丸與心口同步疼痛時(shí)禁止熱敷或自行服用止痛藥,應(yīng)立即臥床休息并呼叫急救。有冠心病史者需舌下含服硝酸甘油,疑似睪丸扭轉(zhuǎn)者需保持患側(cè)制動(dòng)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間騎車,控制血壓血糖,定期進(jìn)行心血管和泌尿系統(tǒng)檢查。飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充鋅元素有助于前列腺健康。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痤瘡丘疹痘痘怎么治
痤瘡丘疹痘痘可以通過(guò)科學(xué)清潔護(hù)理、藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣干預(yù)來(lái)有效緩解。除了做好皮膚日常清潔外,針對(duì)中重度痘痘可選擇使用藥物或采用特定皮膚治療方法,同時(shí)配合健康飲食和規(guī)律作息,有助于減少發(fā)炎和新生痘痘的可能。 1科學(xué)清潔與基礎(chǔ)護(hù)理 保持面部清潔是治療痤瘡的基礎(chǔ)。每天使用溫和潔面乳清潔皮膚,避免過(guò)度清潔會(huì)對(duì)皮膚屏障造成損害,進(jìn)一步誘發(fā)痘痘。選擇不含油分、不堵塞毛孔的護(hù)膚品,例如含有水楊酸、壬二酸或煙酰胺成分的精華或面霜,可以調(diào)節(jié)油脂分泌、促進(jìn)毛孔疏通。盡量避免用手?jǐn)D壓痘痘,防止感染和痘印的形成。 2藥物治療 輕度至中度丘疹可選擇外用藥物,包括: 過(guò)氧化苯甲酰:具有殺菌和控油作用,可減輕痘痘炎癥。 維A酸類藥物如阿達(dá)帕林凝膠:調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,疏通堵塞毛孔。 抗生素藥膏如克林霉素凝膠:可抑制痤瘡桿菌和炎癥。 對(duì)于中重度痤瘡,需由皮膚科醫(yī)生開(kāi)具口服藥物,例如異維A酸調(diào)節(jié)油脂分泌或抗生素如多西環(huán)素。必要情況下可結(jié)合醫(yī)美手段,如光子嫩膚、果酸煥膚等治療持續(xù)性炎癥及痘痘疤痕問(wèn)題。 3飲食調(diào)整與生活干預(yù) 飲食對(duì)痤瘡有一定影響,需少吃高糖、高脂及乳制品,避免刺激雄激素分泌,嘗試多吃富含維生素A、維生素C、鋅和抗氧化成分的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。日常生活中保持充足睡眠、規(guī)律作息,有助于內(nèi)分泌平衡和皮膚代謝健康。適量運(yùn)動(dòng)、放松心情能減少壓力對(duì)痘痘的影響。 痤瘡丘疹痘痘的治療需要針對(duì)自身情況選擇適當(dāng)方法,對(duì)于持續(xù)加重或自行處理無(wú)效者建議及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)綜合性治療和日常護(hù)理,可以有效改善肌膚狀態(tài),避免形成永久性疤痕或痘印,堅(jiān)持正確方法才能更快實(shí)現(xiàn)皮膚健康目標(biāo)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老年人的智齒用拔嗎
老年人的智齒需不需拔取決于智齒的健康狀況和所帶來(lái)的問(wèn)題,如智齒沒(méi)有明顯病變,可以不拔;但若智齒存在疼痛、齲齒、牙齦炎癥或影響咀嚼功能,則建議拔除。具體需由牙醫(yī)根據(jù)患者的年齡、身體狀況和智齒情況綜合判斷。 1、智齒的健康狀況分析 智齒是萌生于口腔最深處的牙齒,通常生長(zhǎng)不完全或位置不正,容易帶來(lái)健康問(wèn)題。老年人若智齒完全萌出且沒(méi)有齲齒或炎癥,并不一定需要拔除。但如智齒萌出部位清潔困難,常導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e,可能引發(fā)齲齒、牙周病,甚至導(dǎo)致鄰牙病變,建議盡早治療。對(duì)于感染性智齒,拖延處理可能引發(fā)發(fā)炎、化膿甚至面部腫脹,需立即就醫(yī)。 2、老年人拔智齒的注意事項(xiàng) 對(duì)于老年人,拔智齒前需注意個(gè)體身體狀況。1、心血管疾病患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物的老年人需咨詢牙醫(yī)和內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估,避免出現(xiàn)術(shù)中意外出血風(fēng)險(xiǎn)。2、如果患有糖尿病,需在血糖穩(wěn)定后進(jìn)行拔牙以降低術(shù)后感染概率。3、骨質(zhì)疏松患者需調(diào)整藥物,多補(bǔ)鈣,并小心拔牙創(chuàng)口恢復(fù)延遲的可能性。術(shù)后配合高效護(hù)理,如冷敷止痛、遵醫(yī)囑抗感染治療、避免用力漱口等即可降低拔牙風(fēng)險(xiǎn)。 3、智齒導(dǎo)致疼痛或發(fā)炎的處理方法 局部疼痛時(shí),可堅(jiān)持口腔清潔、用鹽水或漱口水消毒;發(fā)炎嚴(yán)重需盡快去醫(yī)院治療,可嘗試抗感染藥物如甲硝唑或阿莫西林,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于智齒齲壞嚴(yán)重但鄰近牙完好者,建議拔除智齒以保護(hù)口腔整體健康。 如果老年人的智齒已經(jīng)對(duì)健康構(gòu)成威脅,拔除是預(yù)防進(jìn)一步疾病的最佳方法。及時(shí)與牙醫(yī)溝通,了解拔牙風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理技巧,有助于老年人保持口腔健康,提升生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
孕婦貧血喝什么口服液補(bǔ)血?

孕婦貧血可以遵醫(yī)囑選擇復(fù)方硫酸亞鐵顆粒、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。孕婦貧血多與鐵元素?cái)z入不足或吸收障礙有關(guān),需結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行服用。

一、復(fù)方硫酸亞鐵顆粒

復(fù)方硫酸亞鐵顆粒含有硫酸亞鐵和維生素C成分,適用于缺鐵性貧血孕婦。維生素C能促進(jìn)鐵吸收,改善孕婦乏力、面色蒼白等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸刺激等反應(yīng),需與餐同服減輕不適。妊娠期使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。

二、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片屬于有機(jī)鐵劑,對(duì)胃腸黏膜刺激性較小,適合妊娠期合并胃炎的患者。該藥可糾正因鐵缺乏導(dǎo)致的血紅蛋白合成不足,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘、腹部隱痛。建議搭配橙汁服用提升吸收率,但需與鈣劑間隔兩小時(shí)服用。

三、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液通過(guò)蛋白質(zhì)載體保護(hù)鐵離子,減少對(duì)消化道的刺激。適用于中重度缺鐵性貧血孕婦,尤其對(duì)傳統(tǒng)鐵劑不耐受者。用藥后可能出現(xiàn)牙齒暫時(shí)性著色,建議用吸管服用并及時(shí)漱口。治療期間需定期復(fù)查血清鐵蛋白。

四、葡萄糖酸亞鐵糖漿

葡萄糖酸亞鐵糖漿為液態(tài)制劑,吸收速度較快且口感較好,適合伴有孕吐反應(yīng)的孕婦。可改善缺鐵引起的頭暈、心悸等癥狀,但含糖量較高,妊娠糖尿病患者慎用。服用后需清潔口腔以防齲齒,避免與茶、咖啡同服影響吸收。

五、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液通過(guò)高分子絡(luò)合鐵元素,生物利用度較高且胃腸反應(yīng)較輕。適用于對(duì)硫酸亞鐵過(guò)敏的孕婦,能有效提升紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。用藥期間可能出現(xiàn)尿液變深,屬正常現(xiàn)象。需注意該制劑可能引起過(guò)敏反應(yīng),初次使用應(yīng)觀察半小時(shí)。

孕婦補(bǔ)血除鐵劑外應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入,配合維生素C豐富的水果促進(jìn)吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵質(zhì)吸收,烹飪建議使用鐵鍋。適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)可改善循環(huán)功能,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
我怎樣用蜂蜜做中藥丸

蜂蜜可以作為中藥丸的黏合劑使用,常用于調(diào)和藥粉制成丸劑。傳統(tǒng)中藥丸制作主要有煉蜜為丸、水蜜丸等方法,需根據(jù)藥材性質(zhì)選擇合適蜜種與工藝。

煉蜜為丸需將蜂蜜加熱至特定狀態(tài)后與藥粉混合。選用優(yōu)質(zhì)蜂蜜是關(guān)鍵,棗花蜜、槐花蜜等適合補(bǔ)益類藥丸,荊條蜜適合清熱類藥丸。蜂蜜需先文火熬煉去除水分,待蜜液呈琥珀色且滴入冷水成珠不散時(shí)停火。煉蜜程度分嫩蜜、中蜜、老蜜三種,補(bǔ)益藥多用嫩蜜,礦物類藥材需老蜜。煉好的蜜稍降溫至60度左右與藥粉按比例混合,揉成軟硬適中的藥坨后搓條分丸。水蜜丸則用蜂蜜與水按比例稀釋后直接拌藥,適合質(zhì)地松軟的藥材。

制作過(guò)程中需注意藥材與蜂蜜比例通常為1:1至1:1.5,含糖類或膠質(zhì)藥材需減少蜜量。藥粉需過(guò)80目篩確保細(xì)度,混合時(shí)需趁熱快速揉勻避免蜜溫過(guò)低影響成型。成丸后可用蜂蠟或糯米紙包衣防粘,陰干后密封保存。特殊藥材如麝香、冰片等需后下避免高溫?fù)]發(fā)。糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用含蜜丸劑。

蜂蜜中藥丸具有緩釋藥效、保護(hù)胃腸的優(yōu)點(diǎn),但需注意儲(chǔ)存防潮防霉變。服用期間忌食辛辣油膩,丸劑吞咽困難者可溫水化服。建議在專業(yè)中藥師指導(dǎo)下制作,確保配伍與劑量準(zhǔn)確,服用期間定期復(fù)診調(diào)整方案。傳統(tǒng)工藝制作的蜜丸保質(zhì)期通常為6-12個(gè)月,需置于陰涼干燥處保存。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿毒癥腎透析多久能恢復(fù)

尿毒癥腎透析通常無(wú)法恢復(fù)腎功能,透析是替代腎臟功能的終身治療方式。尿毒癥患者需長(zhǎng)期規(guī)律透析或考慮腎移植。

尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),腎臟功能已發(fā)生不可逆損害。血液透析或腹膜透析通過(guò)人工方式清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,暫時(shí)替代腎臟工作,但無(wú)法修復(fù)已損傷的腎單位。多數(shù)患者每周需進(jìn)行2-3次血液透析或每日腹膜透析以維持生命,透析間隔可能出現(xiàn)乏力、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。部分患者透析后尿量可能暫時(shí)增多,但這不代表腎功能恢復(fù),仍需嚴(yán)格遵循透析方案。

極少數(shù)急性腎損傷導(dǎo)致的暫時(shí)性尿毒癥狀態(tài),通過(guò)透析支持治療后可能恢復(fù)部分腎功能。這種情況多見(jiàn)于藥物中毒、嚴(yán)重感染等可逆性病因,需結(jié)合原發(fā)病治療與透析時(shí)長(zhǎng)綜合評(píng)估。但慢性尿毒癥患者即使短期透析后癥狀改善,仍需持續(xù)治療。

尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,每日飲水量不超過(guò)前一天尿量加500毫升,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等。定期監(jiān)測(cè)血壓、血鉀和血磷指標(biāo),避免高鉀食物如香蕉、土豆。保持透析通路清潔干燥,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步。若出現(xiàn)胸悶、抽搐等緊急癥狀需立即就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人流后月經(jīng)少做什么檢查

人流后月經(jīng)量減少可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌失調(diào)或?qū)m腔粘連有關(guān),建議進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)和宮腔鏡檢查。月經(jīng)量減少常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜修復(fù)不良、卵巢功能異常或?qū)m腔粘連等情況,需結(jié)合檢查結(jié)果明確原因。

婦科超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度及宮腔形態(tài),若內(nèi)膜薄于5毫米或存在異常回聲,可能提示內(nèi)膜損傷或粘連。性激素六項(xiàng)檢查需在月經(jīng)第2-4天抽血,重點(diǎn)關(guān)注促卵泡激素和雌二醇水平,數(shù)值異常可能反映卵巢儲(chǔ)備功能下降或下丘腦-垂體軸紊亂。宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn),能直觀評(píng)估宮腔容積及內(nèi)膜狀態(tài),同時(shí)可在鏡下進(jìn)行粘連分離術(shù)。

若檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄,可配合雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。卵巢功能減退需根據(jù)年齡選擇激素替代或生育力保存方案。確診宮腔粘連者需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后放置球囊支架或節(jié)育器防止再粘連。日常需保持外陰清潔,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,避免生冷辛辣刺激。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉部過(guò)敏紅腫緊繃發(fā)紅摸起來(lái)粗糙怎么辦
臉部過(guò)敏導(dǎo)致紅腫、緊繃、發(fā)紅和粗糙可能由外界刺激、過(guò)度清潔、化妝品使用不當(dāng)或者自身皮膚屏障受損引起,建議盡快停止使用刺激性產(chǎn)品,并采取修復(fù)皮膚屏障、抗過(guò)敏治療或就醫(yī)等措施。 1、可能原因分析 臉部過(guò)敏的癥狀常與以下因素相關(guān): 外部刺激:如冷風(fēng)、強(qiáng)紫外線、灰塵、花粉或化學(xué)物質(zhì)比如護(hù)膚品、洗滌劑等可能破壞皮膚屏障,引發(fā)敏感和過(guò)敏反應(yīng)。 過(guò)度清潔:頻繁使用皂基洗面奶、去角質(zhì)產(chǎn)品會(huì)導(dǎo)致皮膚油脂不足,變得干燥、緊繃。 化妝品不適或過(guò)期:不適合膚質(zhì)的護(hù)膚品、化妝品中可能含有高濃度香料、防腐劑,長(zhǎng)期使用會(huì)使皮膚產(chǎn)生刺激性反應(yīng)。 皮膚屏障受損:長(zhǎng)期缺乏睡眠、情緒壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,更容易引起過(guò)敏癥狀。 2、解決方法及建議 針對(duì)不同的原因,可以采取以下護(hù)理和治療措施: 停用刺激性產(chǎn)品:立即停止使用所有可能引發(fā)過(guò)敏的護(hù)膚品和化妝品,換用溫和、不含香料和防腐劑的產(chǎn)品。藥妝中常見(jiàn)的修復(fù)屏障產(chǎn)品如含神經(jīng)酰胺、甘油的產(chǎn)品能幫助緩解癥狀。 正確清潔與保濕:選擇無(wú)皂基洗面奶,用溫水清洗臉部,避免使用熱水。之后使用溫和的補(bǔ)水保濕霜,可以考慮含乳木果油、泛醇等成分的產(chǎn)品。 藥物治療:情況較嚴(yán)重時(shí),可以外用醫(yī)生指導(dǎo)下的低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松霜或者含抗組胺藥的藥膏如地氯雷他定。嚴(yán)重時(shí)需口服抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 避免進(jìn)一步刺激:暫時(shí)減少化妝,避免暴曬,可適當(dāng)佩戴口罩或使用不含酒精的物理防曬霜,減少環(huán)境刺激。 飲食調(diào)理:增加富含維生素C和維生素E的食物,如橙子、草莓、堅(jiān)果等,可以促進(jìn)修復(fù)和緩解炎癥。 3、何時(shí)就醫(yī) 如果皮膚癥狀未在3天內(nèi)緩解或者癥狀持續(xù)加重伴有明顯滲液、瘙癢或灼熱感,需盡快就醫(yī),由專業(yè)皮膚科醫(yī)生檢查,制定針對(duì)性的治療方案。 臉部過(guò)敏通常與皮膚屏障受損和外界刺激有關(guān),通過(guò)立刻停止使用不合適的產(chǎn)品、清潔護(hù)理得當(dāng)、藥物治療和飲食調(diào)理,多數(shù)情況可以得到改善。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)生診療,避免拖延使問(wèn)題加重。關(guān)注皮膚健康,從日常護(hù)理開(kāi)始!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手足口病需要奧司他韋嗎?

手足口病通常不需要使用奧司他韋。手足口病主要由腸道病毒引起,奧司他韋是針對(duì)流感病毒的抗病毒藥物,對(duì)腸道病毒無(wú)效。治療以對(duì)癥支持為主,如退熱、補(bǔ)液等。

手足口病是兒童常見(jiàn)的傳染性疾病,病原體以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型為主。典型癥狀包括手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。奧司他韋的活性成分磷酸奧司他韋通過(guò)抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶發(fā)揮作用,但腸道病毒不具備該酶結(jié)構(gòu),因此奧司他韋無(wú)法干擾其復(fù)制過(guò)程。臨床治療主要針對(duì)癥狀處理:發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱;口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù);皮膚皰疹可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,此時(shí)需住院接受靜脈免疫球蛋白等綜合治療。

家長(zhǎng)需注意保持患兒口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食避免刺激潰瘍。患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,隔離至癥狀消失后1周。接種EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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