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過敏性紫癜會導(dǎo)致尿潛血嗎

來源:博禾知道

2022-07-01 06:25 31人閱讀

問題描述:過敏性紫癜會導(dǎo)致尿潛血嗎

醫(yī)生回答(1)

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過敏性紫癜的癥狀
過敏性紫癜的癥狀包括皮膚出血斑點、局部發(fā)癢、食欲缺乏、低熱等,可能由接觸異常物質(zhì)或免疫紊亂引發(fā),主要發(fā)生在兒童群體。治療需口服抗組胺藥物如西替利嗪、撲爾敏等,期間需避免辛辣食物影響藥效。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
有過敏性紫癜治療的好嗎
事實上,當(dāng)過敏性紫癜發(fā)生時,不要太擔(dān)心,因為過敏性紫癜是可以治愈的,而且過敏性紫癜也可能在尿液中有潛血。如果過敏性紫癜尿中有潛血,也可能是過敏因素,導(dǎo)致腎臟疾病。因此,建議您多觀察,時時刻刻提高機體免疫力,避免復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,導(dǎo)致病情嚴重,不好治愈的后果。因此,建議您多觀察,時時刻刻提高機體免疫力,避免復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,導(dǎo)致病情嚴重,不好治愈的后果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜能吃什么?
對于過敏性紫癲的患者來說在急性期的話,盡量飲食上清淡為主,切記在急性期不要進食過多富含蛋白質(zhì)的食物,以免加重腎臟的負擔(dān)。比如肉,蛋,奶,海鮮等在急性期盡量是不要吃的恢復(fù)期的話,可以適當(dāng)?shù)难a充一點富含蛋白質(zhì)的食物,有助于增加營養(yǎng),恢復(fù)身體的康復(fù)能力。另外,平時可以適當(dāng)?shù)某砸稽c新鮮的蔬菜和水果有助于改善身體的狀況。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
十五歲女孩得了過敏性紫癜怎么辦
過敏性紫癜如果不用激素可能不會迅速控制癥狀,如果有紫癜性腎炎、紫癜性腸炎就更麻煩了。可以用量少一點,并配合涼血解毒止血中藥進行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜病常見嗎
紫癜是出血性疾病最常見的臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)紫癜,就有以下可能:血管性紫癜。最常見的原因是血管壁損傷或脆弱性和通透性增加。平時注意補充維生素,可以去醫(yī)院進行過敏原檢查,盡量避免接觸那些過敏原。平時注意補充維生素,可以去醫(yī)院進行過敏原檢查,盡量避免接觸那些過敏原。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜能吃調(diào)料嗎
過敏性紫癜是一種過敏性毛細血管的炎癥。病因并不明確,發(fā)病時皮膚粘膜可出現(xiàn)斑點。兒童和青少年為好發(fā)人群多發(fā)于春秋兩季。盡量避免可以的藥物以及食物,注意休息。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜能吃微辣嗎
過敏性紫癜可以吃蘋果的,你現(xiàn)在可以多吃些富含有維生素c的水果和綠色蔬菜。主要還有調(diào)劑使用動物油性,油脂,蛋白質(zhì)和豆制品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜可以吃豆薯嗎
過敏性紫癜一般可以吃豆薯,豆薯通常不會引起過敏,不會對病情帶來影響,而且還可以起到清涼去熱的作用,過敏性紫癜在飲食上一般要避免吃蝦或者是螃蟹等食物,否則可能會引起病情加重。過敏性紫癜可能是由于細菌或者是病毒感染引起的,還有可能是因為盲目的使用抗生素以及遺傳等因素的原因,可能會引起皮膚紫癜或者是關(guān)節(jié)癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒得了過敏性紫癜怎么辦
孩子身上出現(xiàn)過敏性紫癜也不必擔(dān)心,及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的叮囑做就好,一般是可以自行消退的。紫癜是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜好了一年又花了怎么辦
皮膚癥狀:以下肢大關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主,反復(fù)發(fā)作于四肢臀部,少數(shù)累及面和軀干部皮損初起有皮膚瘙癢,出現(xiàn)小型蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫及多形性紅斑。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子過敏性紫癜腎炎反復(fù)怎么辦
孩子過敏性紫癜腎炎反復(fù)可通過調(diào)整飲食、避免過敏原、規(guī)范用藥、控制感染、定期復(fù)查等方式治療。過敏性紫癜腎炎通常由免疫異常、...
引起過敏性紫癜的原因有哪些
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過敏性紫癜會引起支原體感染嗎
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兒童過敏性紫癜容易護理嗎
兒童過敏性紫癜是一種常見的血管炎癥性疾病,護理得當(dāng)可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。護理方法包括避免過敏原、合理用藥、飲食調(diào)整...
過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作怎么辦
過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作需排查誘因并綜合治療,核心在于控制免疫反應(yīng)、避免接觸過敏原及保護血管。常見誘因包括感染、食物過敏、藥物...
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冷敷對于孩子發(fā)燒的退熱輔助效果較好,建議使用20℃至30℃的溫水,以確保既能幫助散熱又避免刺激孩子的皮膚,同時減輕孩子的不適。除了冷敷,還需要結(jié)合必要的護理措施,如觀察病情、補水以及高度重視突發(fā)癥狀,必要時及時就醫(yī)。 1、為什么選擇20℃-30℃的水 當(dāng)孩子發(fā)燒時,身體體溫較高,使用20℃至30℃的溫水進行冷敷可以幫助身體通過蒸發(fā)散熱更快達到降溫目的,而過冷的水會引起皮膚血管收縮,使體內(nèi)熱量難以散發(fā),反而可能導(dǎo)致發(fā)熱惡化。同時,過冷的水可能讓孩子感到難受,不利于后續(xù)護理。將濕毛巾浸入溫水,稍微擰干后敷在額頭、頸部或腋下,每隔5-10分鐘更換一次即可。 2、冷敷的正確方式和注意事項 冷敷時應(yīng)避免直接長時間接觸皮膚,防止因濕敷時間過長導(dǎo)致皮膚發(fā)冷、紅腫或干燥。在使用溫水冷敷的過程中,建議先測量孩子體溫,若持續(xù)發(fā)燒達38.5℃以上,需與物理降溫結(jié)合醫(yī)學(xué)介入。同時,冷敷時應(yīng)注意孩子的感受,如若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚發(fā)白等情況,應(yīng)立即停止并采取更溫和的護理措施。 3、其他退熱方法與護理建議 除了冷敷外,應(yīng)注意讓孩子保持適量的休息、避免劇烈活動,同時為孩子更換吸汗、透氣的衣物。可以給發(fā)熱的孩子喂溫水,預(yù)防脫水。若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過一天,可在醫(yī)生建議下使用退燒藥物如布洛芬或?qū)σ阴0被樱珣?yīng)嚴格遵醫(yī)囑和劑量。若伴隨驚厥、意識模糊等癥狀,請立即就醫(yī)。 水溫選擇對冷敷效果和孩子的舒適很重要,同時發(fā)燒往往是身體正在對病原產(chǎn)生免疫反應(yīng)的表現(xiàn),家長需冷靜護理并根據(jù)病情變化及時采取合理應(yīng)對措施。必要時尋求醫(yī)生幫助,確保孩子的健康與安全始終放在首位。
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闌尾的位置在哪里?
闌尾位于右下腹部,具體在腹部的右下象限靠近髂骨區(qū),多數(shù)情況下連接于盲腸末端,是一段狹窄、呈管狀的胚胎殘余結(jié)構(gòu)。它位置因人而異,有時可能稍上或稍下甚至被解剖變異影響,但通常不會離開右下腹區(qū)域。 1、闌尾在體內(nèi)的解剖位置與變化 闌尾長約6-10厘米,形狀像一根小尾巴,附著在盲腸部位。雖然右下腹是它的典型位置,但實際部位可能因個體差異有所變化,例如盆位闌尾、上位闌尾或左側(cè)闌尾極少數(shù)由于內(nèi)臟左右位置反轉(zhuǎn)。闌尾的移動并不會影響它最初作為免疫器官的一些功能。 2、闌尾炎的突出癥狀及應(yīng)處理 闌尾雖然位置固定,但若發(fā)生闌尾炎就容易引起右下腹突發(fā)性劇痛,尤其是在按壓后疼痛加劇的反跳痛特點明顯。除疼痛外,還可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐、消化不良等癥狀。如果懷疑闌尾炎,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,因為延遲可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥如闌尾穿孔、感染擴散至腹腔。治療主要包括: 藥物治療:對輕微闌尾炎或可保守治療時,可能使用抗生素如頭孢類或喹諾酮類藥物控制感染。 手術(shù)切除:大多數(shù)情況下,治療闌尾炎首選闌尾切除術(shù)。手術(shù)分為腹腔鏡微創(chuàng)和傳統(tǒng)開腹兩種方式。 飲食改善及術(shù)后恢復(fù):避免辛辣、油膩食物,提倡清淡飲食,有助減輕腸胃負擔(dān);術(shù)后早期適當(dāng)活動有利于恢復(fù)。 3、保留與否的爭議與健康管理建議 過去曾認為闌尾是“無用器官”,但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其在兒童時期可能與免疫系統(tǒng)的發(fā)育相關(guān),成年后雖然功能下降,卻仍有一定抗病作用。沒有健康隱患的闌尾不需隨意切除,但應(yīng)重視日常右下腹不適的信號,及時就醫(yī)篩查。 闌尾雖然位置小且不起眼,但它可能與重大健康問題相關(guān)。一旦出現(xiàn)持續(xù)性右下腹疼痛,應(yīng)警惕闌尾疾病,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查和治療,以免延誤最佳時機。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點,避免過量或過于濃稠,以免加重膽囊負擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營養(yǎng)特點及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時選擇清湯,避免熬煮過濃或過油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過度刺激。可以多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蘋果、蔬菜等,促進腸胃蠕動,幫助膽汁的正常代謝。同時,還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,用以補充身體所需的營養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因為可能增加肝膽負擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進補。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時就醫(yī)咨詢明確。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子175度用戴眼鏡嗎
孩子175度近視通常建議佩戴眼鏡,尤其是當(dāng)孩子出現(xiàn)視物模糊、學(xué)習(xí)效率下降或用眼疲勞等影響日常生活和學(xué)習(xí)的情況。除了佩戴眼鏡,還需注意科學(xué)護眼,合理控制電子屏幕使用時長,同時定期驗光確保度數(shù)變化能及時矯正。 1、為什么175度需要戴眼鏡? 175度屬于輕度近視,但輕度近視若未及時矯正,可能會對孩子的生活造成負面影響。孩子在黑板前坐得稍遠、閱讀視物不清或頻繁瞇眼,都會導(dǎo)致眼疲勞,進一步引發(fā)近視加深的風(fēng)險。孩子處于生長發(fā)育期,近視眼軸可能快速增長,佩戴適合的眼鏡不僅能提高視力清晰度,還能延緩近視進展,減少高度近視帶來的健康風(fēng)險。 2、如何選擇適合的矯正方式? 1佩戴框架眼鏡:框架眼鏡是目前最安全、最普遍的矯正方法。建議在正規(guī)醫(yī)院或眼科機構(gòu)驗光配鏡,確保鏡片度數(shù)精準并符合瞳距。 2角膜塑形鏡:對于近視加深較快的孩子,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試夜戴角膜塑形鏡OK鏡,可有效控制近視進展。適合8歲以上,且眼部健康的孩子。 3普通隱形眼鏡:雖然能矯正視力,但出于安全考慮,不建議年齡較小的孩子長期使用普通隱形眼鏡。 3、日常護眼注意事項 1調(diào)整用眼習(xí)慣:養(yǎng)成20-20-20原則,即每用眼20分鐘,休息20秒,看至少20英尺遠的景物,讓眼睛充分放松。 2健康飲食:維生素A、葉黃素、Omega-3脂肪酸等營養(yǎng)物質(zhì)能促進視力健康。例如,可以多吃胡蘿卜、藍莓、魚類等食物。 3戶外活動:每天堅持2小時戶外活動,太陽光刺激多巴胺分泌,有助于抑制近視加深。 配戴眼鏡并不是對孩子視力的“不良信號”,而是科學(xué)矯正近視的有效方法。父母還需關(guān)注孩子平時的用眼習(xí)慣和生活環(huán)境,幫助他們建立健康的用眼方式,同時保持定期復(fù)查,了解視力變化情況,共同保護孩子的眼睛健康。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腸梗阻的CT影像診斷
CT影像是診斷腸梗阻的核心工具之一,可快速判斷梗阻的位置、類型及嚴重程度,為制定治療方案提供依據(jù)。通過影像表現(xiàn)可觀察擴張腸管、液氣平面以及梗阻背后的病因,如腫瘤、炎癥或腸扭轉(zhuǎn)等。 1、腸梗阻的影像學(xué)表現(xiàn) CT診斷腸梗阻的關(guān)鍵在于識別腸管擴張與狹窄的交界區(qū)域以及進一步的病因探索。通常表現(xiàn)為腸管明顯擴張,腸腔內(nèi)氣體和液體堆積形成液氣平面,這是診斷的重要標志。還可以觀察到相關(guān)癥狀,比如腸壁的增厚、腸周脂肪模糊等。在完全性梗阻中,遠端腸腔通常因缺乏內(nèi)容物而嚴重塌陷,而非完全性梗阻則會顯示部分通過的特征。 2、腸梗阻常見病因在CT上的表現(xiàn) 機械性腸梗阻:CT上通常會看到腸腔被物理性阻擋,例如異物如結(jié)石或食物團塊、腫瘤壓迫或腸套疊。典型特征是突然的腸腔狹窄和擴張的分界點。 粘連性腸梗阻:這是成人手術(shù)后最常見的原因。CT可顯示腸管排列異常,尤其是多個腸袢局部黏連導(dǎo)致的梗阻。 腸扭轉(zhuǎn):通常表現(xiàn)為腸袢呈漩渦狀排列,伴有腸系膜血管改變。嚴重時可能出現(xiàn)腸管缺血或壞死的跡象。 3、CT診斷的優(yōu)勢及注意事項 CT影像相較于其他方式具有高分辨率和全面性,可以精確定位梗阻部位,并區(qū)分完全性與不完全性梗阻。通過增強CT還能夠觀察腸系膜血供及是否存在腸管壞死或穿孔風(fēng)險。在檢查前需排除妊娠、腎功能異常等可能限制使用造影劑的情況,同時對嚴重病患進行緊急處理,避免檢查的時間延誤病情。 CT影像作為腸梗阻的診斷手段,能夠迅速明確病因并指導(dǎo)治療方向。如果出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐或高度可疑腸梗阻癥狀時,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生進行檢查并接受專業(yè)治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕三個征兆
肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕的三個征兆包括劇烈頭痛、突發(fā)神經(jīng)功能異常和意識混亂。這些癥狀可能提示腫瘤侵襲或顱內(nèi)壓升高,對患者的生命威脅極大,需要及時就醫(yī)診治以避免病情惡化。 1、劇烈頭痛 劇烈頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移的常見征兆,通常由于腫瘤引起的顱內(nèi)壓升高或顱內(nèi)結(jié)構(gòu)受壓所致。頭痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性或間歇加重,多在早晨或身體位置改變時更為明顯。緩解這一癥狀的主要措施包括藥物治療和非藥物干預(yù)。常用的是脫水劑如甘露醇,改善顱內(nèi)壓;或使用緩解疼痛的止痛藥,如對乙酰氨基酚。另外,放療或化療可以直接縮小腦內(nèi)轉(zhuǎn)移灶,從根本上減輕癥狀。如果患者頭痛劇烈并伴惡心、嘔吐,需要盡快到醫(yī)院進行神經(jīng)影像學(xué)檢查以明確病因。 2、突發(fā)神經(jīng)功能異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者常會出現(xiàn)肢體乏力、言語不清、偏癱或視力障礙等突發(fā)的神經(jīng)功能異常,可能是腫瘤壓迫或侵入大腦功能區(qū)所致。一旦發(fā)生,應(yīng)盡量采取針對性的治療。可以使用激素類藥物如地塞米松來減少腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)損傷的癥狀;神經(jīng)外科手術(shù)會成為部分患者的選擇,尤其是在出現(xiàn)局灶占位效應(yīng)時;適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練也有助于部分緩解神經(jīng)功能受損的問題。這類神經(jīng)功能異常通常不可忽視,應(yīng)盡早干預(yù)以提高生活質(zhì)量。 3、意識混亂或行為異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致腦組織水腫或者侵犯特定的腦葉,從而引起患者意識混亂。例如,患者可能出現(xiàn)短暫失憶、判斷力下降,甚至昏迷。這種情形對患者的安全危害極高,需結(jié)合影像學(xué)明確診斷并采取措施。首選的治療方案是給予高效脫水劑和抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)作,同時可以根據(jù)影像結(jié)果考慮伽馬刀放療或靶向藥物如奧希替尼等,用于控制癌細胞擴散。 肺癌腦轉(zhuǎn)移直接關(guān)系到患者的預(yù)后,重要的是盡早發(fā)現(xiàn)這些征兆并采取積極有效的治療方案。癌癥患者需要定期隨訪并高度警惕異常癥狀的發(fā)生,一旦癥狀發(fā)生,應(yīng)立刻就醫(yī)以爭取更好的治療機會。保持樂觀心態(tài)和科學(xué)治療是戰(zhàn)勝疾病的重要助力。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓區(qū)別
原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因,原發(fā)性高血壓無法明確具體原因,而繼發(fā)性高血壓由其他疾病或外部因素引起。二者在診斷、治療和預(yù)后上也存在差異,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇正確的處理方法。 1、病因上的差異 原發(fā)性高血壓占高血壓病例的90%以上,病因不明確,通常與遺傳、年齡增長、不良生活習(xí)慣如高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒和長期心理壓力等因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓則是由明確的疾病或外部因素引起,如腎臟疾病慢性腎炎、多囊腎、內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能亢進、庫欣綜合征、服藥口服避孕藥、非甾體抗炎藥或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。 2、癥狀表現(xiàn)上的差異 原發(fā)性高血壓在早期可能無明顯癥狀,通常通過體檢偶爾發(fā)現(xiàn)。隨著病程發(fā)展,可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等非特異性表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓則常有突發(fā)性血壓升高,尤其在年輕人中比較明顯,通常伴隨原發(fā)疾病的癥狀,例如腎功能受損可能引起的水腫或多尿,內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致的肥胖和容易乏力等。 3、診斷上的差異 診斷原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)性高血壓,通過長期血壓監(jiān)測確認持續(xù)性升高。繼發(fā)性高血壓則需針對可能的病因進行更多專項檢查,如腎臟超聲、內(nèi)分泌激素水平檢測、睡眠呼吸監(jiān)測等。 4、治療方法的不同 原發(fā)性高血壓以控制血壓和改善生活方式為主。用藥包括: 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利 鈣離子拮抗劑如氨氯地平 利尿劑如氫氯噻嗪 飲食需低鹽、低脂,多攝入富含鉀和膳食纖維的食物,如香蕉、綠葉蔬菜。適當(dāng)運動每周5次,每次30分鐘有氧運動也必不可少。 繼發(fā)性高血壓則需針對病因治療。例如,腎臟疾病引起的高血壓需控制原發(fā)病;內(nèi)分泌紊亂可通過藥物或手術(shù)如切除腺瘤解決;因藥物引發(fā)的高血壓需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5、預(yù)后差異 原發(fā)性高血壓通常需終身管理,依從性很重要。如果不及時治療可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。繼發(fā)性高血壓若病因可逆,預(yù)后通常較好,但需盡早干預(yù),防止靶器官損害。 了解原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別能幫助我們更好地對癥處理,減輕疾病負擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高,伴有異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。科學(xué)管理、規(guī)范治療是控制高血壓的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生電切術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
前列腺增生電切術(shù)后有可能復(fù)發(fā),但通常復(fù)發(fā)率較低,這與術(shù)后患者的身體狀況、生活習(xí)慣以及術(shù)后隨訪和護理是否到位密切相關(guān)。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)或癥狀加重,及時就醫(yī)并根據(jù)情況采取治療非常重要。 1、復(fù)發(fā)的原因: 殘余腺體原因:前列腺電切術(shù)TURP通常切除增生部分,但不會完全切除整個前列腺,殘余的腺體可能在術(shù)后繼續(xù)增生,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 個體差異與年齡因素:年紀較大的患者前列腺組織活性更高,術(shù)后增生速度可能更快。 不良生活習(xí)慣:如飲酒、吸煙、久坐等可能會誘發(fā)前列腺再次增生。 2、避免復(fù)發(fā)的辦法: 1術(shù)后定期復(fù)查:術(shù)后每6-12個月進行前列腺檢查如PSA檢測和B超檢查可以早期發(fā)現(xiàn)問題。 2良好生活習(xí)慣:戒煙戒酒,避免辛辣刺激飲食以及規(guī)律作息,在一定程度上可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3藥物干預(yù):術(shù)后通過醫(yī)生建議服用5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物抑制腺體再增生。 3、復(fù)發(fā)后的處理方式: 保守治療:若復(fù)發(fā)癥狀較輕,可嘗試藥物控制,常用的包括α受體阻滯劑如坦索羅辛和激素類藥物。 再手術(shù)處理:當(dāng)癥狀嚴重,且藥物控制效果不佳時,醫(yī)生可能建議再次進行電切術(shù)或改用更先進的微創(chuàng)手術(shù),如綠激光手術(shù)或前列腺剜除術(shù)。 個性化治療方案:術(shù)后管理通常因人而異,蹤醫(yī)院根據(jù)復(fù)發(fā)不同病理類型制定治療方案。 雖然前列腺增生電切術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險,但通過日常護理與規(guī)范的治療計劃,大多數(shù)患者可以有效降低復(fù)發(fā)概率并改善生活質(zhì)量。如有不適,請務(wù)必在第一時間咨詢專業(yè)醫(yī)生并接受規(guī)范化處理。術(shù)后科學(xué)管理和早期干預(yù)是避免問題復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
治小兒多動癥的藥
小兒多動癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達”是一種非興奮劑,其作用機制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動和沖動行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,嚴禁擅自購買或使用。醫(yī)生會根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎勵和懲罰機制,以加強孩子的自控力;體育活動如跑步、游泳等有助于緩解多動癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵,從而建立孩子的自信心。 小兒多動癥需要長期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門脫垂是怎么回事
肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過肛門向外突出的問題,常見誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長期腹壓增加等。針對該問題,可以通過生活方式改善、藥物治療或必要時手術(shù)矯正等方式進行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時,女性在懷孕、分娩時若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過加強盆底肌或肛門括約肌鍛煉,如進行“凱格爾運動”,以增強肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長期便秘、腹瀉、久坐等行為都會提高腹腔內(nèi)的壓強,對肛門直腸區(qū)域施加過大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長期咳嗽或排尿困難,都會誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關(guān)問題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時診斷。對于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會陰脫垂復(fù)位術(shù),通過修復(fù)肛門括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對輕中度患者,恢復(fù)時間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過了解病因、改善生活方式、必要時接受治療,可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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