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視神經(jīng)炎和視盤血管炎的區(qū)別

來源:博禾知道

2022-06-14 19:48 25人閱讀

問題描述:視神經(jīng)炎和視盤血管炎的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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視神經(jīng)炎能治愈嗎
目前視神經(jīng)炎還不能完全被治愈。如果患者全身沒有伴有感染性的疾病,如結(jié)核、梅毒等,目前最好的治療辦法就是使用糖皮質(zhì)激素,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),使用糖皮質(zhì)激素可以在短時(shí)間內(nèi)提高視力,但它也有一些副作用,也就說對(duì)于視神經(jīng)炎疾病的診治一定要在正規(guī)的醫(yī)院才能進(jìn)行。對(duì)于多數(shù)病人來說,視神經(jīng)炎經(jīng)過治療之后,視力都會(huì)取得一個(gè)很大的提高,但是視神經(jīng)炎它主要是與自身免疫有關(guān),而自身免疫性的疾病是非常難治的,所以視神經(jīng)炎也相對(duì)比較難治。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇會(huì)引起球后視神經(jīng)炎嗎
球后視神經(jīng)炎是指損害球后段視神經(jīng)的炎性脫髓鞘以及感染非特異性炎癥等疾病,它的病因是比較復(fù)雜的,患者最典型的癥狀就是視力下降,視野受損,有的時(shí)候還可能會(huì)出現(xiàn)肢體無力精神方面的癥狀,還有共濟(jì)失調(diào)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視盤血管炎和視神經(jīng)炎一樣嗎
視盤血管炎是會(huì)遺傳的。因?yàn)檫@是一種免疫缺陷性疾病,所以這種疾病很容易遺傳。當(dāng)家族中有患過此類疾病的人,就要注意下一代也會(huì)患上這類疾病。如果病情嚴(yán)重,建議患者馬上就醫(yī)。如果病情嚴(yán)重,建議患者馬上就醫(yī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)炎骨髓炎是什么病?
視神經(jīng)骨髓炎的這個(gè)一般都是因?yàn)橛猩窠?jīng)性炎癥的,這個(gè)一般都是會(huì)可能因?yàn)橛嘘P(guān)節(jié)炎的這個(gè)原因所引起,所以會(huì)可能出現(xiàn)骨髓炎,主要就是會(huì)可能因?yàn)橛懈腥镜陌l(fā)燒的這個(gè)癥狀呢,這個(gè)建議需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的處理,你要定期復(fù)診的
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)炎和多發(fā)性硬化有什么關(guān)系
如果患視神經(jīng)炎的話,是用不著太過擔(dān)心的,因?yàn)樗话闱闆r下是絕不會(huì)化為多發(fā)性硬化的。許多人都會(huì)擔(dān)心主要是由于他的癥狀和視神經(jīng)炎的癥狀非常的相像。但是用不著非常的擔(dān)心患視神經(jīng)炎的話,及時(shí)就診,就可以超越良好的治療效果,后期好好護(hù)理對(duì)于病情也有一定的幫助。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療飲酒引起的視神經(jīng)炎?
視神經(jīng)炎基本上和喝酒是沒有很大關(guān)系的,也可能是由于過度酗酒刺激神經(jīng)導(dǎo)致的,像這種問題你需要去正規(guī)的三甲醫(yī)院眼科做一個(gè)全面的視神經(jīng)檢查,吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,同時(shí)吃一些消炎藥物去治療,這段時(shí)間一定要注意不可以吸煙喝酒,也不可以吃辛辣刺激性的食物。為確定原因,最好到正規(guī)醫(yī)院做檢查,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膜炎可能引發(fā)球后視神經(jīng)炎嗎
腦膜炎有可能會(huì)引發(fā)球后視神經(jīng)炎的情況發(fā)生,但是因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況和病情不同,所以引發(fā)病癥的原因也是有所不同的。因?yàn)榛加心X膜炎的患者身體情況比較特殊,所以容易引發(fā)其他的疾病,患者一定要按時(shí)去醫(yī)院做好身體檢查,注意觀察病癥的恢復(fù)情況。如果是球后視神經(jīng)炎的情況比較嚴(yán)重的患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)診治,避免延誤病情。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
視神經(jīng)炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
視神經(jīng)炎會(huì)引起的并發(fā)癥為視神經(jīng)萎縮。若出現(xiàn)神經(jīng)萎縮之后,目前還沒有一種有效的藥物能夠治療,也就是說,得了視神經(jīng)炎之后,一定要及時(shí)的治療,讓炎癥及時(shí)的消退,如果炎癥長(zhǎng)期不消退,就會(huì)造成視神經(jīng)萎縮。目前,在國(guó)外的實(shí)驗(yàn)室,人工眼正在研制中,這種人工眼可以把他的電極直接連到大腦的皮層,通過刺激大腦皮層的視覺中樞,使失明的病人或者視神經(jīng)萎縮的病人也能看到外界的物體。我認(rèn)為隨著科學(xué)技術(shù)的不斷的發(fā)展,在未來這種基因療法以及人工視覺技術(shù)會(huì)應(yīng)用于眼科臨床,那個(gè)時(shí)候即使發(fā)生了神經(jīng)萎縮,也是會(huì)讓病人重獲光明的。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療視神經(jīng)炎
中醫(yī)治療視神經(jīng)炎主要通過中藥內(nèi)服、針灸、推拿、食療及情志調(diào)節(jié)等方式綜合干預(yù)。視神經(jīng)炎可能與肝郁氣滯、肝腎陰虛、氣血不足、...
引發(fā)視神經(jīng)炎的原因有哪些
視神經(jīng)炎可能由病毒感染、自身免疫疾病、多發(fā)性硬化、代謝性疾病、藥物毒性等因素引起。1、病毒感染:部分病毒如單純皰疹病毒、??...
視神經(jīng)炎應(yīng)注意事項(xiàng)有哪些
視神經(jīng)炎患者需注意避免強(qiáng)光刺激、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、控制基礎(chǔ)疾病、保持健康生活方式。視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的炎癥性疾病,可能...
假性視神經(jīng)炎的治療方法有哪些
假性視神經(jīng)炎的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。假性視神經(jīng)炎可能與視神經(jīng)受壓、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為...
球后視神經(jīng)炎怎么預(yù)防
球后視神經(jīng)炎可通過避免感染、控制基礎(chǔ)疾病、合理用眼、均衡營(yíng)養(yǎng)、定期檢查等方式預(yù)防。球后視神經(jīng)炎可能與病毒感染、自身免疫性...
球后視神經(jīng)炎的病因有哪些
球后視神經(jīng)炎可能由多發(fā)性硬化、感染、自身免疫性疾病、代謝障礙、中毒等因素引起。球后視神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛...
視神經(jīng)炎飲食注意哪些 視神經(jīng)炎飲食需注意5點(diǎn)
視神經(jīng)炎患者飲食需注意避免高脂高糖、增加抗氧化食物攝入、補(bǔ)充B族維生素、控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白5個(gè)方面。1、避免高脂高糖...
視神經(jīng)炎需要注意什么
視神經(jīng)炎患者需注意避免強(qiáng)光刺激、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、控制基礎(chǔ)疾病、保持健康生活方式。視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的炎癥性病變,可能...
什么藥會(huì)引起視神經(jīng)炎
可能引起視神經(jīng)炎的藥物主要有乙胺丁醇、異煙肼、氯霉素、奎寧、西地那非等。視神經(jīng)炎可能與藥物毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),...
少年視神經(jīng)炎的發(fā)病原因有哪些
少年視神經(jīng)炎的發(fā)病原因主要有感染性因素、自身免疫異常、遺傳代謝疾病、中毒性損傷以及特發(fā)性炎癥等。1、感染性因素:病毒或細(xì)??...
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懷孕15周,總是有粉色白帶

懷孕15周出現(xiàn)粉色白帶可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持會(huì)陰清潔。

妊娠期激素水平變化可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血,輕微刺激后出現(xiàn)少量血性分泌物混入白帶,表現(xiàn)為粉色。這種情況通常無腹痛,分泌物量少且短期內(nèi)自行消失。日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲、避免使用護(hù)墊、如廁后從前向后擦拭。若伴隨下腹墜脹或出血量增加,需警惕先兆流產(chǎn)。胎盤位置低、外力撞擊、過度勞累等因素可能誘發(fā)宮縮出血,超聲檢查可明確胚胎狀態(tài)。宮頸息肉、宮頸糜爛等局部病變?cè)谌焉锲诟捉佑|性出血,婦科檢查可見病灶。陰道炎也可能導(dǎo)致黏膜破損出血,需通過分泌物化驗(yàn)鑒別感染類型。

孕期出現(xiàn)異常分泌物需避免自行用藥,禁止陰道沖洗。每日用溫水清洗外陰1-2次,排便后及時(shí)清潔。選擇寬松衣物減少摩擦,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善循環(huán)。記錄分泌物顏色變化與腹痛頻率,就診時(shí)提供詳細(xì)信息。若出血呈鮮紅色或伴有組織物排出,須立即急診處理。保持每日飲水1500-2000毫升,適量補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃了紅景天后全身燥熱怎么辦

吃了紅景天后全身燥熱可能與個(gè)體敏感、過量服用或配伍不當(dāng)有關(guān),可通過停止服用、多飲水、物理降溫、調(diào)整飲食及就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。

1、停止服用

立即停用紅景天及相關(guān)制劑,避免繼續(xù)攝入加重癥狀。紅景天含有紅景天苷等活性成分,可能通過促進(jìn)血液循環(huán)或影響體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致燥熱感。若同時(shí)服用其他滋補(bǔ)類中藥或興奮性藥物,可能存在相互作用,需一并暫停。

2、多飲水

適量增加溫開水或淡鹽水的攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于加速藥物代謝和散熱。避免飲用含酒精、咖啡因的飲料,以防加重血管擴(kuò)張和脫水風(fēng)險(xiǎn)。可適當(dāng)補(bǔ)充富含電解質(zhì)的飲品,維持體液平衡。

3、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,或使用冰袋包裹毛巾后冷敷額頭,每次10分鐘。保持環(huán)境通風(fēng),室溫控制在24攝氏度左右,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免直接吹冷風(fēng)或洗冷水澡,防止體溫驟變引發(fā)不適。

4、調(diào)整飲食

暫時(shí)避免辛辣刺激、油膩及溫?zé)嵝再|(zhì)的食物,如辣椒、羊肉、桂圓等。選擇綠豆湯、冬瓜、梨等清熱生津的食材,烹飪方式以清蒸、燉煮為主??纱钆渚栈?、金銀花等藥食同源材料代茶飲,輔助緩解燥熱癥狀。

5、就醫(yī)評(píng)估

若燥熱持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨心悸、頭暈、皮疹等癥狀,需及時(shí)就診中醫(yī)科或急診科。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具丹梔逍遙丸、知柏地黃丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)熱,或使用鹽酸西替利嗪片緩解過敏反應(yīng)。嚴(yán)重者需進(jìn)行肝功能、血常規(guī)等檢查排除藥物性損傷。

日常應(yīng)注意紅景天的適用人群與禁忌癥,體質(zhì)偏熱、高血壓患者及孕婦慎用。服用前需咨詢中醫(yī)師,嚴(yán)格遵循推薦劑量,初次使用可從最小劑量開始觀察反應(yīng)。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮,避免藥效變化。長(zhǎng)期服用者建議定期監(jiān)測(cè)血壓和體溫,出現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整用藥方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒腹腔有囊性包塊怎么辦

胎兒腹腔有囊性包塊可通過超聲隨訪觀察、羊水穿刺檢查、胎兒磁共振成像、遺傳學(xué)咨詢、必要時(shí)產(chǎn)后手術(shù)切除等方式處理。胎兒腹腔囊性包塊通常由腸管重復(fù)畸形、膽總管囊腫、卵巢囊腫、腸系膜囊腫、泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起。

1、超聲隨訪觀察

對(duì)于體積較小且無血流信號(hào)的單純性囊腫,建議每2-4周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。通過測(cè)量包塊大小變化、觀察是否出現(xiàn)腸梗阻征象或腹腔積液,評(píng)估病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。生理性卵巢囊腫多在孕晚期自行消退,需持續(xù)跟蹤囊壁厚度與內(nèi)部回聲特征。

2、羊水穿刺檢查

當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)多發(fā)性囊腫或合并其他結(jié)構(gòu)異常時(shí),需通過羊水穿刺獲取胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析。該方法可檢測(cè)21三體綜合征等遺傳疾病,同時(shí)進(jìn)行基因芯片檢查排除單基因病。操作需在超聲引導(dǎo)下避開胎盤位置,術(shù)后監(jiān)測(cè)胎心變化。

3、胎兒磁共振成像

針對(duì)超聲難以定性的復(fù)雜囊性病變,胎兒MRI能清晰顯示包塊與周圍器官的解剖關(guān)系。通過T2加權(quán)像可鑒別腸源性囊腫與泌尿系畸形,彌散加權(quán)成像有助于判斷囊液性質(zhì)。檢查最佳時(shí)間為孕20周后,需確保孕婦無金屬植入物且能耐受仰臥位。

4、遺傳學(xué)咨詢

若發(fā)現(xiàn)囊腫合并心臟畸形或顱面部異常,應(yīng)轉(zhuǎn)診至遺傳門診進(jìn)行家系分析。咨詢內(nèi)容包括再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、產(chǎn)前診斷方案選擇以及可能的基因檢測(cè)項(xiàng)目。對(duì)于常染色體隱性遺傳病攜帶者夫婦,需討論胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的可能性。

5、產(chǎn)后手術(shù)切除

持續(xù)增大的腸重復(fù)囊腫或引起腸旋轉(zhuǎn)不良的腸系膜囊腫,需在新生兒期行腹腔鏡探查。手術(shù)需完整切除囊腫壁防止復(fù)發(fā),膽總管囊腫則需行膽腸吻合術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)膽紅素水平及腸功能恢復(fù)情況,復(fù)雜病例建議轉(zhuǎn)診至兒童專科醫(yī)院治療。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制高脂食物攝入。出現(xiàn)腹痛、胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī),產(chǎn)后需定期進(jìn)行小兒外科隨訪,監(jiān)測(cè)囊腫切除后器官功能恢復(fù)情況。哺乳期母親可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,幫助嬰兒建立正常腸道菌群。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻咽癌放療后嘴干喉嚨痛怎么辦

鼻咽癌放療后嘴干喉嚨痛可通過保持口腔濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、使用藥物緩解、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。這些癥狀通常由放射線損傷唾液腺、黏膜炎癥、神經(jīng)敏感度增加、免疫力下降、心理壓力等原因引起。

1、保持口腔濕潤(rùn)

放療會(huì)損傷唾液腺導(dǎo)致唾液分泌減少,建議少量多次飲用溫水,使用加濕器維持環(huán)境濕度??珊o糖潤(rùn)喉片或人工唾液替代品,避免含酒精的漱口水刺激黏膜。每日用生理鹽水漱口有助于清潔口腔,減少細(xì)菌滋生。

2、調(diào)整飲食

選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋羹,避免辛辣、酸澀、堅(jiān)硬食物刺激黏膜。增加富含維生素A、C的蔬果如南瓜泥、獼猴桃汁,促進(jìn)黏膜修復(fù)。吞咽困難時(shí)可嘗試將食物攪拌成糊狀,少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

3、藥物緩解

黏膜炎疼痛可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉,或口服對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液能促進(jìn)黏膜修復(fù),氨溴索口服液可稀釋黏稠唾液。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

麥冬、玄參等滋陰生津方劑可改善口干癥狀,金銀花、胖大海代茶飲能緩解咽喉腫痛。針灸選取廉泉、承漿等穴位刺激唾液分泌,耳穴貼壓有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,避免擅自服用偏方。

5、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期不適易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。參加患者互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助記錄癥狀變化以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。

放療后需持續(xù)關(guān)注口腔黏膜狀態(tài),每日檢查是否有白斑、潰瘍等異常。堅(jiān)持使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,定期進(jìn)行口腔??茩z查。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈活動(dòng)加重疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或無法進(jìn)食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
辦事肚子疼怎么回事

辦事肚子疼可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎、腸易激綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃腸功能紊亂

精神緊張或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為腹部隱痛或脹痛??蓢L試熱敷腹部,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食易消化的米粥、面條等。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

2、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)可能出現(xiàn)下腹墜脹感,伴隨尿頻尿急。常見病原體包括大腸桿菌等,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。

3、盆腔炎

女性盆腔器官感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛,可能與衣原體或淋球菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為白帶異常、性交痛等癥狀。需采用甲硝唑片聯(lián)合頭孢曲松鈉注射治療,治療期間禁止性生活。

4、腸易激綜合征

腸道敏感人群在應(yīng)激狀態(tài)下易出現(xiàn)腹痛腹瀉,疼痛多位于臍周。可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合蒙脫石散緩解腹瀉。保持作息規(guī)律,記錄飲食觸發(fā)因素。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛或炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

日常應(yīng)注意腹部保暖,避免久坐壓迫盆腔,性行為前后做好清潔。飲食選擇溫軟易消化食物,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食品攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即到消化內(nèi)科或婦科就診,完善血常規(guī)、B超等檢查。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位及誘因有助于醫(yī)生診斷。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
氯雷他定能緩解咽喉炎癥嗎

氯雷他定通常不能直接緩解咽喉炎癥。氯雷他定是第二代抗組胺藥,主要用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏反應(yīng)引起的癥狀,如打噴嚏、流涕、皮膚瘙癢等,但對(duì)細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的咽喉炎癥作用有限。

咽喉炎癥多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、局部紅腫等癥狀。抗組胺藥通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),但無法抑制病原體繁殖或消除炎癥介質(zhì)。若咽喉炎癥由過敏因素誘發(fā),如花粉、塵螨等刺激導(dǎo)致咽喉黏膜水腫,氯雷他定可能通過減輕過敏反應(yīng)間接緩解部分癥狀,但這種情況較為少見。

針對(duì)咽喉炎癥的治療需明確病因。細(xì)菌性感染常需抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片;病毒性感染則以對(duì)癥治療為主,如使用西瓜霜含片緩解疼痛。若患者同時(shí)伴有過敏癥狀,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用氯雷他定片,但需避免自行用藥掩蓋病情。

出現(xiàn)咽喉炎癥時(shí),建議避免辛辣刺激食物,適量飲用溫水,保持室內(nèi)濕度。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察進(jìn)食情況,避免因咽痛導(dǎo)致脫水。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲亢補(bǔ)充什么維生素

甲亢患者通常需要補(bǔ)充維生素D、維生素B族、維生素C、維生素E和維生素A等營(yíng)養(yǎng)素。甲亢可能導(dǎo)致代謝加快,增加維生素消耗,適當(dāng)補(bǔ)充有助于維持機(jī)體功能平衡。

1、維生素D

甲亢患者常伴隨鈣磷代謝紊亂,維生素D能促進(jìn)鈣吸收,預(yù)防骨質(zhì)疏松。維生素D缺乏可能與甲狀腺激素水平升高有關(guān),可通過曬太陽或食用富含維生素D的食物如魚類、蛋黃等補(bǔ)充。嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素D3軟膠囊。

2、維生素B族

維生素B1、B6、B12等參與能量代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)。甲亢患者因代謝亢進(jìn)易出現(xiàn)B族維生素缺乏,表現(xiàn)為乏力、手足麻木等癥狀??蛇m量攝入全谷物、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片或維生素B1注射液。

3、維生素C

維生素C具有抗氧化作用,能減輕甲亢引起的氧化應(yīng)激反應(yīng)。甲亢患者可能出現(xiàn)牙齦出血、傷口愈合緩慢等維生素C缺乏癥狀。建議每日攝入新鮮水果如柑橘、獼猴桃,或遵醫(yī)囑使用維生素C泡騰片、維生素C注射液等劑型。

4、維生素E

維生素E能保護(hù)細(xì)胞膜免受自由基損傷,對(duì)甲亢相關(guān)的心肌損害有一定防護(hù)作用。堅(jiān)果、植物油等食物富含維生素E,臨床常用維生素E軟膠囊或維生素E乳劑。但需注意過量補(bǔ)充可能影響甲狀腺功能,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、維生素A

甲亢可能影響維生素A代謝,導(dǎo)致夜盲癥、皮膚干燥等癥狀。動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物含豐富維生素A,必要時(shí)可使用維生素A膠丸或維生素AD滴劑。但需警惕維生素A過量可能加重甲狀腺毒癥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充。

甲亢患者除維生素補(bǔ)充外,需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能,建議每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前務(wù)必咨詢??漆t(yī)生,避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
順產(chǎn)后腰酸怎么回事

順產(chǎn)后腰酸可能與分娩時(shí)肌肉韌帶損傷、產(chǎn)后姿勢(shì)不當(dāng)、缺鈣、盆腔炎癥、腰椎間盤突出等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、分娩時(shí)肌肉韌帶損傷

分娩過程中盆底肌和腰部肌肉過度牽拉可能導(dǎo)致勞損,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感。建議使用骨盆矯正帶固定,避免提重物,配合低頻電刺激治療促進(jìn)肌肉修復(fù)。若合并會(huì)陰撕裂傷,需同步進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理。

2、產(chǎn)后姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳時(shí)長(zhǎng)時(shí)間彎腰、抱娃姿勢(shì)錯(cuò)誤等會(huì)使腰部肌肉持續(xù)緊張。應(yīng)保持腰部墊枕支撐,每小時(shí)變換姿勢(shì),學(xué)習(xí)正確環(huán)抱式哺乳技巧。可嘗試熱敷配合輕柔按摩緩解肌肉痙攣。

3、缺鈣

哺乳期鈣需求增加至每日1200毫克,缺鈣易引發(fā)骨關(guān)節(jié)酸痛??赏ㄟ^骨密度檢測(cè)確認(rèn),補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。需注意鈣劑與鐵劑服用間隔2小時(shí)以上。

4、盆腔炎癥

產(chǎn)后感染可能導(dǎo)致盆腔粘連牽涉腰部疼痛,常伴有異常分泌物和發(fā)熱。需進(jìn)行婦科檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴(yán)重者需靜脈用藥。治療期間禁止盆浴。

5、腰椎間盤突出

妊娠期體重增加和激素變化可能誘發(fā)椎間盤病變,表現(xiàn)為下肢放射痛??赏ㄟ^MRI確診,急性期需臥床,使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合牽引治療。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用帶有腰部支撐的哺乳枕,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力,若疼痛持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診骨科和康復(fù)科。注意保持膳食均衡,每日補(bǔ)充足夠水分促進(jìn)代謝廢物排出。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃炎會(huì)不會(huì)發(fā)燒頭疼

腸胃炎可能會(huì)引起發(fā)燒頭疼,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要癥狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等,部分患者可能伴隨發(fā)熱和頭痛。

病毒性腸胃炎是較為常見的類型,多由諾如病毒、輪狀病毒等引起。這類感染可能導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng),從而引發(fā)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間。頭痛可能由發(fā)熱引起,也可能與脫水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。細(xì)菌性腸胃炎如沙門氏菌感染、志賀氏菌感染等,更容易出現(xiàn)高熱,體溫可能超過38.5攝氏度,同時(shí)伴隨較明顯的頭痛癥狀。這類感染通常起病較急,癥狀較重,需要及時(shí)就醫(yī)處理。

部分腸胃炎患者可能僅表現(xiàn)為消化道癥狀,不出現(xiàn)發(fā)熱或頭痛。這種情況多見于輕度病毒感染或飲食不當(dāng)引起的腸胃功能紊亂。老年人和嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)功能較弱,更容易在腸胃炎時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。長(zhǎng)期慢性腸胃炎患者如果突然出現(xiàn)高熱和劇烈頭痛,需警惕并發(fā)癥如腸穿孔、敗血癥等嚴(yán)重情況。

出現(xiàn)腸胃炎癥狀時(shí),建議注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食上選擇清淡易消化的食物,避免油膩、辛辣刺激。如果發(fā)熱超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,頭痛劇烈,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,細(xì)菌感染時(shí)可能需要使用左氧氟沙星片等抗生素,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
左邊鎖骨動(dòng)胍啫塞百分之九十可以安支架嗎

左邊鎖骨動(dòng)脈狹窄百分之九十通??梢园惭b支架,但需根據(jù)患者具體情況評(píng)估。鎖骨動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等因素有關(guān),嚴(yán)重狹窄可能導(dǎo)致腦缺血等癥狀。

鎖骨動(dòng)脈狹窄程度達(dá)到百分之九十時(shí),血流明顯受限,支架植入是常見的治療選擇。通過血管成形術(shù)放置支架可擴(kuò)張狹窄部位,恢復(fù)血流。手術(shù)需評(píng)估患者整體狀況,包括心肺功能、凝血狀態(tài)及是否存在其他血管病變。術(shù)前需完善超聲、CT血管造影等檢查明確狹窄范圍及程度。

少數(shù)情況下,若患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙、感染活動(dòng)期或預(yù)期壽命較短,可能不適合支架手術(shù)。此時(shí)需考慮藥物保守治療,如抗血小板藥物阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等,或通過旁路移植術(shù)改善血流。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,并定期復(fù)查血管通暢情況。

鎖骨動(dòng)脈支架術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止支架移位。飲食應(yīng)低鹽低脂,控制血壓、血糖和血脂。若出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查支架內(nèi)再狹窄或血栓形成。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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