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甲低會(huì)導(dǎo)致不孕不育嗎
來源:博禾知道
2024-07-21 12:59
45人閱讀
問題描述:甲低會(huì)導(dǎo)致不孕不育嗎
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:甲低有可能導(dǎo)致不孕不育的。甲狀腺功能,對(duì)懷孕是有影響的,不懷孕或者是懷孕后發(fā)生停育流產(chǎn)甚至是畸形,智力低下都是有可能發(fā)生的。所以發(fā)現(xiàn)甲低就要用藥物治療,優(yōu)甲樂是可以吃的,孕期沒有影響,服用期間也要定期的復(fù)查甲功,調(diào)整用藥劑量。
2024-07-21 13:03
不孕不育
不孕
不育
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王曉彥
主任醫(yī)師
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林麗麗
副主任醫(yī)師
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李宏
副主任醫(yī)師
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杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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范蕓
主任醫(yī)師
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劉文生
副主任醫(yī)師
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聶小娟
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雷敏
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張玲
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脂肪肝是生活中可能遇到的一種疾病,很多20多歲的年輕人也遇到過這方面的困擾。每個(gè)人都應(yīng)該選擇正確的方式來對(duì)待它,同時(shí)注意選擇科學(xué)的方式來護(hù)理它。易善復(fù)是一種比較常見的藥物,那么,易善復(fù)的作用包括哪些呢?易善復(fù)的適應(yīng)癥是輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學(xué)物
南京治療乳腺癌比較好醫(yī)院排名
南京治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺腫瘤的早期篩查、精準(zhǔn)治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域均具備成熟經(jīng)驗(yàn),其中江蘇省人民醫(yī)院的乳腺疾病診療中心年接診量超2萬例,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療模式,南京鼓樓醫(yī)院配置有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院該院普外科為國家臨床重點(diǎn)專科,乳腺疾病亞專科設(shè)立獨(dú)立病區(qū),配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)及超聲彈性成像設(shè)備。科室常規(guī)開展乳腺腫瘤真空輔助旋切術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),保乳手術(shù)比例達(dá)45%以上。針對(duì)HER2陽性患者開展雙靶向藥物新輔助治療,三陰性乳腺癌患者可參與PD-1抑制劑臨床試驗(yàn)。日間化療中心實(shí)施分時(shí)段預(yù)約制度,配置智能輸液管理系統(tǒng),單日最大接診量達(dá)80人次。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為省級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,乳腺外科年手術(shù)量超1500臺(tái),其中乳房重建手術(shù)占比12%。引進(jìn)乳腺專用PET-CT實(shí)現(xiàn)微小病灶精準(zhǔn)定位,三維適形放療技術(shù)誤差控制在1mm以內(nèi)。病理科開展21基因檢測指導(dǎo)化療方案制定,建立乳腺癌組織樣本庫存儲(chǔ)標(biāo)本超3萬份。該院牽頭制定《江蘇省乳腺癌規(guī)范化診療指南》,參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)27項(xiàng),為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型ADC藥物治療機(jī)會(huì)。南京鼓樓醫(yī)院該院乳腺外科開展超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切術(shù),單臺(tái)手術(shù)時(shí)間縮短至20分鐘。放療科配置TrueBeam直線加速器,實(shí)施深吸氣屏氣技術(shù)保護(hù)心臟。康復(fù)醫(yī)學(xué)科定制術(shù)后淋巴水腫防治方案,采用空氣波壓力治療儀結(jié)合手法引流,有效降低上肢水腫發(fā)生率至8%以下。臨床試驗(yàn)中心正在開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療的Ⅲ期研究,入組患者可免費(fèi)用藥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院影像診斷科配備3.0T乳腺專用磁共振,實(shí)現(xiàn)0.2mm層厚掃描捕捉微小鈣化灶。核醫(yī)學(xué)科開展锝-99標(biāo)記顯像評(píng)估骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),檢測敏感度達(dá)92%。日間手術(shù)中心實(shí)施乳腺癌日間手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化流程,患者平均住院時(shí)長壓縮至28小時(shí)。該院與生物醫(yī)藥企業(yè)合作開發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過3000例病理切片訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)分子分型預(yù)測準(zhǔn)確率89%。南京市第一醫(yī)院乳腺專科設(shè)置獨(dú)立日間化療病房,配備8臺(tái)全自動(dòng)配藥機(jī)器人。保乳手術(shù)采用腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃技術(shù),術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善顯著。放療中心應(yīng)用電子射野影像系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控照射精度,急性放射性皮炎發(fā)生率降低至15%。該院建立乳腺癌患者全程管理系統(tǒng),通過移動(dòng)終端實(shí)現(xiàn)復(fù)查提醒、用藥指導(dǎo)等智能服務(wù),失訪率控制在5%以內(nèi)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
安利止汗露孕婦能用嗎
安利止汗露孕婦能用,但需要謹(jǐn)慎。如果孕婦皮膚無敏感或過敏歷史,偶爾少量使用一般較為安全,但需避免長期、大量使用,尤其關(guān)注成分中是否含有鋁鹽化合物或其他不適合孕期的化學(xué)物質(zhì)。 1、安利止汗露的成分分析 安利止汗露常含有的主要成分是鋁鹽類化合物如氯化鋁等,可以通過阻塞汗腺口來減少汗液分泌。然而,鋁鹽類物質(zhì)的安全性在孕婦中的研究較有限,部分研究表明鋁離子通過皮膚吸收入體內(nèi)的可能性較低,但長期過量接觸可能對(duì)胎兒的神經(jīng)發(fā)育造成一定風(fēng)險(xiǎn)。孕婦使用時(shí)需特別留意成分標(biāo)簽,建議選擇無鋁鹽配方或?qū)樵袐D設(shè)計(jì)的止汗產(chǎn)品。 2、孕期如何安全選擇止汗產(chǎn)品 對(duì)于孕婦來說,市面上有一些特別安全的替代產(chǎn)品或方式,包括: 嬰兒用爽身粉:敏感成分較少,能起到一定干燥效果。 純天然礦物鹽產(chǎn)品:如明礬石止汗棒,不含防腐劑或化學(xué)添加物。 有機(jī)品牌止汗露:如使用椰子油、蜂蠟等天然成分的產(chǎn)品,刺激性小。 3、孕婦減少出汗的健康生活方式 除了選擇合適的止汗產(chǎn)品,孕婦還可以通過調(diào)整生活習(xí)慣減少出汗問題: 保持清涼的環(huán)境:夏季可穿透氣的棉質(zhì)衣物;在家時(shí)使用空調(diào)或電風(fēng)扇保持低溫。 調(diào)整飲食:減少辛辣、咖啡因等會(huì)增加身體熱量的食物攝入,多喝溫水或淡茶幫助身體調(diào)節(jié)體溫。 日常清潔:用溫水沐浴,適量使用弱酸性清潔產(chǎn)品清潔腋下。 雖然安利止汗露在一定條件下孕婦可以使用,但選擇更天然、針對(duì)孕婦設(shè)計(jì)的替代產(chǎn)品則更加安全。同時(shí),通過改善生活方式,也能有效減少出汗問題。如果孕期出汗異常嚴(yán)重或出現(xiàn)不適,務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得進(jìn)一步指導(dǎo)。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性腸胃炎能不能吃健胃消食片
急性腸胃炎通常不建議使用健胃消食片,因?yàn)榇祟愃幬锏闹饕δ苁谴龠M(jìn)消化,而急性腸胃炎患者的胃腸功能已經(jīng)處于受損或敏感狀態(tài),強(qiáng)行刺激可能加重病情。治療更需要集中在止瀉、止吐、補(bǔ)液和消炎等針對(duì)性方法上。 1、急性腸胃炎的致病原因:急性腸胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要由病毒如諾如病毒、輪狀病毒、細(xì)菌如沙門氏菌、志賀菌或其他微生物感染引起。食物不潔、飲食習(xí)慣不當(dāng)過辛、過冷、過油膩、攝入污水或有毒物質(zhì)也可能是誘因。情緒波動(dòng)、應(yīng)激反應(yīng)或用藥不當(dāng)引發(fā)的胃腸功能紊亂亦屬潛在因素。 2、健胃消食片的功能與禁忌:健胃消食片主要成分多為中藥提取物如山楂、陳皮等,能夠通過消食、健脾改善消化不良癥狀,適合積食、食滯、輕微腹脹等問題。而急性腸胃炎往往伴隨腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,此時(shí)胃腸道正在經(jīng)歷炎癥反應(yīng),如強(qiáng)行刺激胃酸分泌或加快消化道蠕動(dòng),可能會(huì)加重腹瀉癥狀并惡化腸胃負(fù)擔(dān),因此一般在急性期并不推薦此類藥物。 3、急性腸胃炎的推薦應(yīng)對(duì)措施: 1補(bǔ)液治療:因嘔吐和腹瀉會(huì)導(dǎo)致脫水與電解質(zhì)紊亂,建議患者補(bǔ)充口服補(bǔ)鹽液ORS,以防止脫水。若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀,可前往醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。 2對(duì)癥藥物:止瀉類藥物如蒙脫石散可幫助緩解腹瀉癥狀;必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議使用含乳酸菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài);嘔吐劇烈者可酌情使用止吐藥物,如多潘立酮,但需遵醫(yī)囑。 3飲食調(diào)理:恢復(fù)飲食前建議至少禁食6小時(shí),讓胃腸適當(dāng)休息。之后可選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蘋果等。避免油膩、高纖維、高糖飲食,防止刺激胃腸。 急性腸胃炎患者不宜貿(mào)然使用健胃消食片,而應(yīng)根據(jù)具體病因及癥狀選擇合適的治療措施。若癥狀加重或持續(xù)時(shí)間超過3天,建議及早就醫(yī),尤其是伴隨高熱、劇烈腹痛或便血跡象時(shí)需盡快尋求專業(yè)幫助。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
咽喉痛可以吃西瓜嗎
咽喉痛可以適量吃西瓜,西瓜具有清熱解暑、生津止渴的效果,但需注意避免食用冰鎮(zhèn)西瓜或過量食用,以免加重咽喉刺激。咽喉痛通常由感染、過敏或其他刺激因素引起,除了飲食護(hù)理,還需結(jié)合病因進(jìn)行針對(duì)性處理。 1、西瓜對(duì)咽喉痛的作用 西瓜含有豐富的水分和維生素C,能夠幫助緩解炎癥、滋潤咽喉,并通過補(bǔ)充體液來緩解脫水引起的不適。但需注意的是,食用冰鎮(zhèn)西瓜會(huì)刺激咽喉黏膜,可能加重咽喉疼痛;同時(shí),西瓜性寒,體質(zhì)虛寒或消化功能較差的人需要控制食用量,建議每次不超過200克。如果咽喉痛是由寒性感冒引起的,應(yīng)盡量避免食用西瓜這類寒涼性水果。 2、引起咽喉痛的常見原因 咽喉痛的原因主要分為感染如病毒性咽炎、細(xì)菌性扁桃體炎、過敏如粉塵或花粉過敏、環(huán)境或飲食刺激如環(huán)境干燥、辛辣食物刺激等。飲酒、吸煙或者大聲說話過多也容易加劇咽喉疼痛。在確定病因時(shí),可以通過觀察癥狀表現(xiàn),如是否伴隨咳嗽、發(fā)熱、吞咽困難等,初步判斷是哪類引起。 3、咽喉痛的護(hù)理及治療方法 1飲食調(diào)理:盡量選擇溫和、潤喉的食物,如溫蜂蜜水、梨湯等,避免辛辣、油膩、過咸的食物,以及碳酸飲料。若無腹瀉,可以喝含姜的紅糖水來暖身緩解不適。 2藥物治療:對(duì)于細(xì)菌感染引起的咽喉痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物;病毒感染通常使用抗病毒藥物如利巴韋林,并多休息。局部不適可噴用喉嚨鎮(zhèn)痛類藥物如華素片或金嗓子喉片。 3避免刺激:吸煙和過多講話可能延緩恢復(fù),需暫時(shí)避免。增加室內(nèi)濕度,避免干燥的氣流直接刺激。 4就醫(yī)時(shí)機(jī):若咽喉痛超過3天仍無緩解,或伴隨高熱、嚴(yán)重咳嗽、吞咽困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷和病因。 咽喉痛時(shí)可以適量吃溫度適宜的西瓜,有助于生津潤喉,但不宜過量或食用冰鎮(zhèn)的西瓜。更重要的是找到病因,對(duì)癥護(hù)理或接受治療,必要時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),切勿拖延,以防嚴(yán)重炎癥或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
莫名煩躁想發(fā)脾氣想哭怎么辦
莫名煩躁、想發(fā)脾氣甚至想哭可能源于體內(nèi)激素波動(dòng)、心理壓力積累或某些潛在健康問題的影響,建議從排查生理原因、調(diào)整生活習(xí)慣和尋求心理疏導(dǎo)入手解決。必要時(shí)可以咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。 1、生理因素的影響 激素波動(dòng)是導(dǎo)致情緒波動(dòng)的常見原因。例如,女性在經(jīng)期前后或更年期時(shí),可能因體內(nèi)雌激素和孕激素水平的變化引發(fā)情緒失控。血糖水平過低或甲狀腺功能異常也可能引發(fā)煩躁情緒。建議保持規(guī)律飲食,選擇含蛋白質(zhì)和復(fù)合碳水化合物的營養(yǎng)食物,如全谷物、堅(jiān)果和豆類。如果情緒波動(dòng)長期存在或伴隨其他明顯的身體不適,應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行激素和血糖檢測,以明確是否存在內(nèi)分泌疾病或代謝異常。 2、心理壓力與環(huán)境因素的作用 長期高強(qiáng)度的工作、學(xué)習(xí)或生活壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)過度興奮,引發(fā)煩躁不安和情緒失控。不良的生活環(huán)境如家庭矛盾或工作關(guān)系緊張可能加劇情緒反應(yīng)。建議制定時(shí)間表合理安排工作與休息,嘗試深呼吸、瑜伽或冥想等放松技術(shù)。如果無法緩解癥狀,可以咨詢心理通過認(rèn)知行為療法或者心理咨詢找到更有效的情緒管理策略。 3、潛在心理疾病的可能性 情緒波動(dòng)劇烈且持續(xù),可能與焦慮癥、抑郁癥或雙相情感障礙等心理疾病有關(guān)。這些疾病常伴隨其他癥狀,如失眠、興趣喪失或?qū)ξ磥砀械奖^。建議關(guān)注情緒波動(dòng)的頻率和影響程度,如果發(fā)現(xiàn)情緒問題干擾了日常生活,及時(shí)尋求精神科醫(yī)生的幫助。治療方法包括藥物治療如SSRIs抗抑郁藥或心理干預(yù)如支持性心理治療。 4、自我調(diào)節(jié)的生活方式改善建議 良好的作息和健康的飲食對(duì)情緒管理至關(guān)重要。每天睡眠時(shí)間應(yīng)保證7-8小時(shí),避免熬夜引發(fā)神經(jīng)緊張感;戶外運(yùn)動(dòng)如慢跑、快走或騎行可以幫助改善情緒。可以嘗試記錄每日心情變化,找出觸發(fā)情緒波動(dòng)的原因,學(xué)會(huì)更好地應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。有意識(shí)地培養(yǎng)愛好或嘗試新的興趣活動(dòng)也有助于疏導(dǎo)負(fù)面情緒。 如果莫名煩躁的情況持續(xù)或?qū)ι钤斐擅黠@干擾,建議盡早進(jìn)行全面的身體和心理評(píng)估。在專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)下,結(jié)合改善生活方式和適當(dāng)?shù)闹委熓侄危軌蛴行Ь徑馇榫w問題,恢復(fù)心理平衡與健康狀態(tài)。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肩頸酸痛怎么回事
肩頸酸痛通常與肌肉緊張、長時(shí)間不良姿勢、壓力過大等因素有關(guān),也可能由頸椎病等疾病引起。針對(duì)不同原因,可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或醫(yī)學(xué)治療來緩解和治療。 1、肌肉緊張和不良姿勢 長時(shí)間低頭看手機(jī)、久坐辦公桌或睡眠姿勢不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肩頸部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)酸痛。這種情況下,可嘗試定期休息并進(jìn)行拉伸,尤其是針對(duì)肩頸的放松運(yùn)動(dòng),例如頭部側(cè)傾、肩膀畫圈。調(diào)整睡眠枕頭的高度和硬度以支持頸椎的自然弧度,也有助于改善癥狀。 2、壓力和精神緊張 長期處于壓力或情緒緊張狀態(tài),可能導(dǎo)致身體內(nèi)肌肉不自覺地收縮,影響肩頸部血液循環(huán),導(dǎo)致酸痛。通過冥想、深呼吸或練習(xí)瑜伽等放松技術(shù)來緩解精神壓力,能夠減輕肩頸部的不適。如果癥狀持續(xù),可以嘗試進(jìn)行專業(yè)的按摩或物理治療。 3、頸椎病或其他病理性問題 當(dāng)肩頸酸痛伴隨手麻、頭暈等癥狀時(shí),可能與頸椎病有關(guān)。例如,頸椎間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng),造成疼痛加劇。此時(shí)建議盡快就醫(yī),通過頸椎X光或核磁共振等檢查明確原因。在醫(yī)生指導(dǎo)下,輕度患者可通過頸椎牽引或針灸理療改善,嚴(yán)重者可能需要微創(chuàng)手術(shù)治療,例如椎間孔鏡手術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。 4、受涼或勞損 肩頸部肌肉受冷風(fēng)刺激,或因搬重物、運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致勞損,都會(huì)引發(fā)炎癥和酸痛。建議避免空調(diào)直吹,出門佩戴圍巾保暖,并減少過量的重復(fù)運(yùn)動(dòng)。如果伴有明顯的局部疼痛和腫脹,可以嘗試熱敷緩解,重癥者可考慮消炎藥治療,例如非甾體抗炎藥。 肩頸酸痛的原因多樣,根據(jù)個(gè)人情況采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)。若癥狀頻繁或加重,及時(shí)就醫(yī)非常重要,以防潛在疾病被忽視或延誤治療。合理運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)肩頸護(hù)理是預(yù)防和緩解此問題的關(guān)鍵。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
得甲亢的人能活多久
得了甲亢的人在及時(shí)治療、科學(xué)管理下可正常生活,并不會(huì)縮短壽命,但若長期未治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,影響生命質(zhì)量。治療方式包括藥物、手術(shù)和碘治療,同時(shí)需從飲食、生活方式上進(jìn)行改善。 1、甲亢的病因與影響 甲亢全稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的代謝性疾病。引起甲亢的常見原因包括遺傳因素、炎癥、免疫系統(tǒng)異常和過量攝碘等影響。甲亢的主要表現(xiàn)為心跳加速、出汗增多、體重下降、情緒波動(dòng)等癥狀。如果不及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)心律失常、甲亢危象等致命并發(fā)癥。但若能早發(fā)現(xiàn)早治療,甲亢患者的預(yù)期壽命與普通人無明顯差異。 2、科學(xué)治療是關(guān)鍵 治療甲亢的方法多樣,需根據(jù)病情選擇適合的方案: 藥物治療:抗甲狀腺藥物是多數(shù)甲亢患者初期的選擇,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。這些藥物可抑制甲狀腺激素的合成,但需定期監(jiān)測肝功能和血液指標(biāo),治療時(shí)間通常需要1-2年。 碘-131治療:通過放射性碘破壞甲狀腺組織,減少激素分泌,適用于藥物治療無效者。但治療后的一部分患者可能需長期補(bǔ)充甲狀腺激素。 手術(shù)治療:在藥物和碘治療效果不佳或甲狀腺腫較大影響呼吸吞咽功能時(shí),可選擇手術(shù)切除部分或全部甲狀腺,術(shù)后要注意甲狀腺功能恢復(fù)。 3、飲食與生活管理 除了醫(yī)學(xué)干預(yù),甲亢患者生活中的管理至關(guān)重要: 飲食控制:避免高碘食物,如海帶、紫菜等。同時(shí)多攝入低脂、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,幫助修復(fù)體力和提升免疫力。 調(diào)整作息:保持規(guī)律的生活,保證充足睡眠,盡量避免熬夜、精神壓力。適當(dāng)放松有助于穩(wěn)定情緒、緩解甲亢引起的焦慮等癥狀。 中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng):可選擇瑜伽、慢跑等運(yùn)動(dòng)形式,不宜進(jìn)行過度激烈的鍛煉,以免進(jìn)一步加速代謝。 及早識(shí)別甲亢癥狀并配合根據(jù)病情選擇合適的治療和生活方式調(diào)整,絕大多數(shù)患者都可以達(dá)到良好的健康狀態(tài)并獲得正常的壽命。如確診,建議立即前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,避免延誤治療。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
手扭傷要怎樣才能快速恢復(fù)
手扭傷后要快速恢復(fù),需立即采取正確的處理方法,包括冰敷減輕腫脹,固定處置避免二次傷害,同時(shí)根據(jù)受傷情況進(jìn)行適度康復(fù)鍛煉。如果疼痛嚴(yán)重或伴隨功能異常,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確損傷程度。 1、初步處理: 在扭傷后24到72小時(shí)內(nèi),應(yīng)采用“RICE”原則:休息Rest、冰敷Ice、壓迫Compression、抬高Elevation。 休息:避免負(fù)重活動(dòng),減少手部動(dòng)作,讓受傷組織有時(shí)間愈合。 冰敷:可用毛巾包裹冰袋,每次冰敷15-20分鐘,每隔2-3小時(shí)一次,以減輕腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,避免凍傷。 壓迫:使用彈性繃帶適度包扎,但不能過緊,以防止血液循環(huán)受阻。 抬高:將手升至高于心臟的位置,進(jìn)一步緩解腫脹。 2、康復(fù)建議: 在急性期過后約3天,可逐步進(jìn)行輕微的康復(fù)鍛煉以促進(jìn)血液循環(huán),但需避免過早、過度的運(yùn)動(dòng),否則可能導(dǎo)致?lián)p傷加重或延遲恢復(fù)。以下是兩種簡單的康復(fù)練習(xí): 手指屈伸:輕輕握拳再放松,重復(fù)5-10次,每天1-2次,幫助保持手部活動(dòng)能力。 握力球訓(xùn)練:使用軟握力球輕握放松,幫助逐步恢復(fù)手部力量。 3、就醫(yī)和額外治療: 如果治療一周后腫脹未消或疼痛加劇,可能存在韌帶撕裂、骨裂等問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受影像學(xué)檢查。醫(yī)生可能建議以下治療: 藥物治療:如非甾體抗炎藥NSAIDs緩解疼痛和炎癥。 物理治療:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行疼痛管理和功能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。 手術(shù)治療:如果發(fā)生嚴(yán)重韌帶斷裂或骨折,可能需要手術(shù)修復(fù)。 手扭傷恢復(fù)的核心在于科學(xué)處理和適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練。如果自理后癥狀持續(xù)惡化,建議盡早就醫(yī)以避免后遺癥,正確的治療和耐心的恢復(fù)是重要的保障。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
勞累性腰痛與慢性腰肌勞損的區(qū)別
勞累性腰痛與慢性腰肌勞損的區(qū)別主要在于發(fā)病原因、癥狀持續(xù)時(shí)間和治療方式。勞累性腰痛往往是短暫性因過度勞累引發(fā)的疼痛,而慢性腰肌勞損則是長時(shí)間不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致的慢性疾病。明確區(qū)分兩者有助于采取針對(duì)性的治療和預(yù)防措施。 1、發(fā)病原因的區(qū)別 勞累性腰痛的主要原因是短時(shí)間內(nèi)腰部肌肉或韌帶超負(fù)荷使用,例如重體力勞動(dòng)、長時(shí)間維持單一動(dòng)作姿勢,或突然用力不當(dāng),誘發(fā)局部肌肉酸痛或僵硬感。而慢性腰肌勞損則常因長期反復(fù)的小損傷積累形成,主要誘因包括長期久坐、不良站姿、腰部負(fù)擔(dān)過重或脊柱退行性改變。慢性勞損多與長期職業(yè)特點(diǎn)或不良生活習(xí)慣相關(guān)。 2、癥狀表現(xiàn)的差異 勞累性腰痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹或疼痛感,但隨著休息或活動(dòng)減少可逐漸緩解,通常不伴其他全身癥狀。慢性腰肌勞損則表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的腰痛,疼痛可能加重于久坐、久站或疲勞后。部分患者還會(huì)出現(xiàn)疼痛向臀部或腿部放射,以及局部壓痛點(diǎn)明顯的特點(diǎn)。 3、治療及恢復(fù)方式不同 面對(duì)勞累性腰痛,臥床休息和局部熱敷是有效的緩解方法。適當(dāng)?shù)陌茨蛲ㄟ^非處方止痛藥如布洛芬消除疼痛,也會(huì)快速恢復(fù)日常活動(dòng)能力。而針對(duì)慢性腰肌勞損,治療需要更多的耐心和綜合管理方式,包括: 康復(fù)鍛煉:普拉提、瑜伽或核心肌群訓(xùn)練有助于加強(qiáng)腰部肌肉力量; 物理治療:如針灸、推拿、低頻電刺激等有助改善血液循環(huán); 藥物治療:必要情況下可短期使用非甾體抗炎藥NSAIDs或局部封閉治療緩解慢性疼痛。 4、預(yù)防策略的差異 預(yù)防勞累性腰痛的關(guān)鍵是避免腰部肌肉的瞬間超負(fù)荷,可以通過動(dòng)作規(guī)范化、合理分配體力勞動(dòng)量來實(shí)現(xiàn)。而對(duì)于慢性腰肌勞損,長久性的姿勢糾正和勞逸結(jié)合尤為重要,比如定期更換坐姿、使用矯正坐墊、避免腰部長期受涼等。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),尤其是核心肌力和柔韌性的訓(xùn)練,是預(yù)防慢性病灶形成的重要手段。 勞累性腰痛與慢性腰肌勞損的區(qū)別核心在于急性與慢性的本質(zhì)不同。針對(duì)兩種情況,既要根據(jù)病因?qū)嵤┒喙荦R下的對(duì)癥治療,又要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣以避免病情反復(fù),必要時(shí)可咨詢專業(yè)醫(yī)師獲取進(jìn)一步的診斷與治療建議。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肌酐高飲食注意事項(xiàng)
肌酐高通常提示腎功能受損,飲食管理是控制肌酐水平的重要手段。需注意限制高蛋白、高鈉、高嘌呤的食物攝入,同時(shí)補(bǔ)充適量蔬果和控制飲水量,避免進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。 1限制高蛋白飲食 肌酐是蛋白質(zhì)代謝的廢物,因此過量食用高蛋白食物會(huì)導(dǎo)致肌酐升高。建議減少紅肉如牛肉、豬肉、羊肉和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,改為選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如蛋清、魚肉和低脂牛奶等,且每日攝入量需根據(jù)醫(yī)生建議控制。 2減少鈉和嘌呤的攝入 高鈉飲食會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),引發(fā)高血壓并進(jìn)一步損害腎功能。減少加工食品、腌制食品如咸菜、香腸和高鹽調(diào)料如醬油、味精的攝入是關(guān)鍵。高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、貝殼類海鮮和部分豆類,也需避免,以減少尿酸生成和對(duì)腎臟的刺激。 3適當(dāng)補(bǔ)充低鉀蔬菜與水果 部分患者由于腎功能下降可能出現(xiàn)高鉀血癥,因此應(yīng)選擇低鉀蔬菜如黃瓜、冬瓜、白菜和水果如蘋果、梨。烹調(diào)時(shí)可通過焯水去除多余鉀離子。 4限制液體攝入 嚴(yán)重腎功能下降的患者可能需要限制每日總液體攝入量,以防止液體潴留和水腫。具體飲水量需根據(jù)個(gè)人尿量和醫(yī)生建議調(diào)整。 5遠(yuǎn)離劣質(zhì)飲食與不良生活習(xí)慣 避免飲酒和含添加劑的零食,如糖果、碳酸飲料等。應(yīng)戒煙并保持足量休息,避免過度勞累對(duì)身體造成額外負(fù)擔(dān)。 科學(xué)飲食可以幫助緩解肌酐升高對(duì)身體的影響,同時(shí)需結(jié)合醫(yī)生建議保持合理用藥,定期監(jiān)測腎功能是關(guān)鍵。如果肌酐水平持續(xù)升高或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī),采取更專業(yè)的治療管理方案。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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