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怎樣防止類(lèi)風(fēng)濕復(fù)發(fā)?

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2023-05-08 09:15 20人閱讀

問(wèn)題描述:怎樣防止類(lèi)風(fēng)濕復(fù)發(fā)?

醫(yī)生回答(1)

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內(nèi)風(fēng)濕骨頭疼,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療,另外也可以通過(guò)熱療,海鹽等方式用來(lái)加熱患者的疼痛部位,也可以通過(guò)拔罐,針灸電療治療等方式來(lái)緩解疼痛感。類(lèi)風(fēng)濕骨頭疼痛患者需要注意休息,減少活動(dòng)量,日常中需要注意關(guān)節(jié)保暖,尤其是在陰雨或寒冷的天氣可以帶上護(hù)膝。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)
再就是痛風(fēng),主要還是體內(nèi)的嘌呤代謝產(chǎn)物分泌過(guò)高,過(guò)度堆積從而引起的尿酸升高,主要還是表現(xiàn)為病人關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫,持續(xù)疼痛癥狀。一般這種情況到正規(guī)醫(yī)院檢查腎功,就可以看到尿酸明顯升高的情況,就可以判斷是痛風(fēng)的可能性了。另外,病人檢查類(lèi)風(fēng)濕因子抗o、血沉一般都是陽(yáng)性,或者是血沉升高的情況,一般就可以判斷是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這也是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查指標(biāo)正常,但是關(guān)節(jié)疼
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)鍵是勞累、疲倦及小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性的疼痛。假如出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不肯定會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性的現(xiàn)象,有大概會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。提議您能夠查風(fēng)濕因子,血沉等,平常注重飲食,多吃一些含鈣高的食品,注重保暖,以避免受涼。提議您能夠查風(fēng)濕因子,血沉等,平常注意飲食,多吃一些含鈣高的食品,注意保暖,以避免受涼。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
類(lèi)風(fēng)濕因子增高的原因是什么?
類(lèi)風(fēng)濕因子通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查增加的。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更可能考慮這種情況。必須及早對(duì)癥檢查。這種風(fēng)濕性疾病必須按照醫(yī)生的規(guī)定進(jìn)行治療。同時(shí),需要注意休息,避免受涼,需要注意觀察血液沉淀是否在加速,沒(méi)有特殊的方法來(lái)預(yù)防這種疾病,避免疲勞,避免感冒。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
類(lèi)風(fēng)濕應(yīng)該注意什么好呢?
類(lèi)風(fēng)濕的患者需要有留意防寒,防止操勞,還需要有互相配合醫(yī)生根據(jù)個(gè)人病情以及體質(zhì)決定許多適當(dāng)?shù)姆椒▽?shí)施救治,比如說(shuō)可以實(shí)施藥物救治,一般是抗類(lèi)風(fēng)濕,調(diào)養(yǎng)免疫功能的藥物,可以中西醫(yī)結(jié)合救治仔細(xì)觀察的,可以忍耐這方面的救治仔細(xì)觀察,一般還是可以壓制病情,可以慢慢轉(zhuǎn)好的。特別注意患者平時(shí)不要飲酒,不要重體力勞動(dòng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕檢查哪些項(xiàng)目
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查項(xiàng)目包括:為確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,會(huì)化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子、環(huán)瓜氨酸肽抗體、血沉、c反應(yīng)蛋白。手術(shù)能夠?qū)⒉∏楹芎玫闹斡?,緩解肌肉關(guān)節(jié)緊張的狀態(tài),治療時(shí)患者能夠恢復(fù)到正常的生活和工作當(dāng)中。其中化驗(yàn)血常規(guī)主要是了解是否合并貧血、白細(xì)胞血小板減少或增高的情況,而血沉、c反應(yīng)蛋白一般代表著體內(nèi)是否存在炎癥反應(yīng),和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng)度相關(guān)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕這個(gè)病嚴(yán)重嗎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病發(fā)原因尚不明確?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)與情況、細(xì)胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精力形態(tài)等因素密切相應(yīng)的關(guān)節(jié)過(guò)分疲倦和膳食不均衡會(huì)造成酸性體質(zhì),軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解,滑液的光滑后果也會(huì)變差。提議醫(yī)治的方式關(guān)鍵是用抗生素,或活血化瘀的藥品醫(yī)治,別的熱敷,推拿,針灸會(huì)有肯定的療效。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕病人能吃月餅嗎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以少量的吃月餅,但是并不建議吃的太多,因?yàn)閷?duì)于這種疾病,飲食上主要是低鹽低脂低糖飲食,月餅含有糖分是比較高的,吃多了容易引起血糖升高,平時(shí)應(yīng)該多吃一些富含鈣質(zhì)的食物,比如純牛奶以及豆制品,可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕會(huì)導(dǎo)致手指變形嗎
手指變形常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種免疫性疾病,是由于自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,而導(dǎo)致在識(shí)別的時(shí)候,把自身的結(jié)締組織識(shí)別成異物,進(jìn)行吞噬和破壞,而出現(xiàn)自身結(jié)締組織受損害的一種病變。早期是出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?、腫脹,而到了晚期就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形。手部的類(lèi)風(fēng)濕,一般會(huì)出現(xiàn)指偏畸形。所以一旦出現(xiàn)手指或腳趾的變形,說(shuō)明類(lèi)風(fēng)濕已經(jīng)發(fā)展到晚期的程度了。所以一旦出現(xiàn)手指變形,一定要盡早地就醫(yī),盡早地治療,以免病情加重。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身疼痛嗎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身的疼痛,但是引起全身疼痛的原因很多,一定要排除排除其他方面的原因。建議明確引起全身疼痛的原因,例如感冒、腹瀉或者肺部感染。排除這些因素,結(jié)合患者有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,就考慮是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科做一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕因子檢查,看看類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的程度,必要的時(shí)候給予藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,必要時(shí)使用激素治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕能吃帶魚(yú)嗎
類(lèi)風(fēng)濕患者一般可以適量吃帶魚(yú),但需注意過(guò)敏或病情波動(dòng)情況。帶魚(yú)富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及多種礦物質(zhì),有助于改善關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)...
生姜類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能吃嗎
生姜類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一般可以適量食用生姜。生姜具有抗炎作用,可能有助于緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng),但無(wú)法替代藥物治療...
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治嗎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是可以治療的,通過(guò)規(guī)范治療能夠控制病情發(fā)展、緩解癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,可能與遺傳、...
痛風(fēng)和類(lèi)風(fēng)濕區(qū)別
痛風(fēng)和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方法。痛風(fēng)是由尿酸結(jié)晶沉積引起的代謝性疾病,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎...
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能正常工作嗎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般可以正常工作,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整工作強(qiáng)度。若關(guān)節(jié)疼痛輕微且炎癥控制穩(wěn)定,通常不影響日常工作;若...
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通常可以結(jié)婚生子,但需在病情穩(wěn)定期并做好孕前評(píng)估與管理。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性自身免疫性疾病,可能因遺傳、...
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顱底凹陷癥有什么危害

顱底凹陷癥可能導(dǎo)致腦干受壓、脊髓損傷、腦脊液循環(huán)障礙等嚴(yán)重危害。顱底凹陷癥是顱頸交界區(qū)骨骼結(jié)構(gòu)異常下陷的先天或后天性疾病,主要危害包括神經(jīng)壓迫癥狀、血管功能障礙、顱內(nèi)壓異常等。若未及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)不可逆的神經(jīng)損傷。

1、神經(jīng)壓迫

顱底凹陷癥患者因枕骨大孔區(qū)骨骼下陷,可直接壓迫延髓和上頸髓。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、感覺(jué)異常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或吞咽障礙。部分患者伴隨小腦扁桃體下疝,可能加重共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫癥狀。需通過(guò)磁共振成像明確壓迫程度,必要時(shí)行后顱窩減壓術(shù)。

2、血管功能障礙

下陷的骨骼結(jié)構(gòu)可能壓迫椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),導(dǎo)致后循環(huán)缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)眩暈、視物模糊、猝倒發(fā)作等短暫性腦缺血表現(xiàn),長(zhǎng)期缺血可能引發(fā)腦干梗死。血管造影可評(píng)估血流受限情況,嚴(yán)重者需血管重建手術(shù)改善供血。

3、腦脊液循環(huán)障礙

顱底畸形可能阻塞第四腦室出口或枕大池,引起腦脊液回流受阻。臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀,部分患者合并脊髓空洞癥。腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)可緩解腦積水,但需定期隨訪防止分流管堵塞。

4、顱神經(jīng)損傷

舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)等后組顱神經(jīng)易受牽拉壓迫,常見(jiàn)癥狀包括構(gòu)音障礙、飲水嗆咳、舌肌萎縮。三叉神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)面部感覺(jué)減退,聽(tīng)神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致耳鳴或聽(tīng)力下降。神經(jīng)電生理檢查有助于定位損傷,部分病例需神經(jīng)松解術(shù)。

5、脊柱穩(wěn)定性破壞

伴隨的寰樞椎脫位或韌帶松弛可能造成頸椎不穩(wěn),輕微外傷即可導(dǎo)致高位截癱?;颊叱S蓄i部疼痛、活動(dòng)受限,動(dòng)態(tài)X線片可見(jiàn)椎體移位。需通過(guò)頸托固定或枕頸融合術(shù)重建穩(wěn)定性,術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。

顱底凹陷癥患者應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷,睡眠時(shí)使用專(zhuān)用護(hù)頸枕保持中立位。定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估與影像學(xué)復(fù)查,出現(xiàn)新發(fā)麻木、肌力下降等癥狀需立即就診。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌肉力量,但所有康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
過(guò)敏性紫癜的瘀斑要多久能消除

過(guò)敏性紫癜的瘀斑一般需要7-30天消除,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及治療干預(yù)有關(guān)。

過(guò)敏性紫癜的瘀斑消除時(shí)間受多種因素影響。輕度患者瘀斑通常在7-14天逐漸消退,表現(xiàn)為顏色由紫紅轉(zhuǎn)為青黃后消失,此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及摩擦皮膚。中度癥狀可能持續(xù)14-21天,伴隨血管炎性反應(yīng)時(shí)需配合抗組胺藥物如氯雷他定片、復(fù)方甘草酸苷片等控制炎癥。嚴(yán)重病例或反復(fù)發(fā)作者可能需21-30天恢復(fù),若合并腎臟損害需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片治療。皮膚護(hù)理中應(yīng)保持清潔干燥,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。部分患者瘀斑消退后可能遺留暫時(shí)性色素沉著,數(shù)月后自行淡化。

建議患者發(fā)病期間記錄瘀斑變化情況,避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、海鮮等。飲食宜清淡,限制高敏食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。若瘀斑持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭疼鼻子疼怎么回事

頭疼鼻子疼可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、面部壓迫感、畏光等癥狀。可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、止痛藥等方式緩解。

1. 上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)鼻腔黏膜充血腫脹,刺激三叉神經(jīng)分支導(dǎo)致頭痛。常見(jiàn)伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等中成藥,或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。鼻腔使用生理性海水噴霧有助于緩解鼻塞。

2. 鼻竇炎

鼻竇腔內(nèi)膿性分泌物蓄積會(huì)產(chǎn)生面部脹痛,疼痛常放射至前額及眼眶。急性發(fā)作可能伴有黃綠色膿涕、嗅覺(jué)減退。需配合鼻竇CT確診,常用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3. 過(guò)敏性鼻炎

組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜蒼白水腫,可能引發(fā)反射性血管擴(kuò)張性頭痛。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕??蛇x用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行過(guò)敏原篩查及脫敏治療。

4. 偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛可能伴隨鼻部不適感,常見(jiàn)單側(cè)搏動(dòng)性疼痛伴惡心嘔吐。部分患者發(fā)作前出現(xiàn)視覺(jué)先兆。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片,預(yù)防性治療可考慮鹽酸氟桂利嗪膠囊。

5. 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或炎癥可能表現(xiàn)為鼻翼、眼眶等區(qū)域電擊樣劇痛,觸碰面部可能誘發(fā)發(fā)作??R西平片是首選藥物,藥物治療無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù)等外科干預(yù)。

建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物。每日用40℃溫水蒸汽熏鼻10分鐘有助于緩解癥狀,飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、意識(shí)改變等需立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。慢性頭痛患者建議建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因及規(guī)律。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
10歲女孩子懷孕該怎么辦

10歲女孩懷孕屬于極端特殊情況,必須立即由監(jiān)護(hù)人陪同前往醫(yī)院婦產(chǎn)科或兒科急診就醫(yī)。低齡妊娠可能由性侵、性早熟等病理因素引起,需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)并啟動(dòng)法律保護(hù)程序。

10歲女童身體尚未發(fā)育成熟,妊娠會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)。骨盆未發(fā)育完全可能造成難產(chǎn),妊娠高血壓、貧血等并發(fā)癥發(fā)生概率顯著增高。心理層面可能產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、抑郁等精神問(wèn)題。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需聯(lián)合婦產(chǎn)科、兒科、心理科進(jìn)行多學(xué)科干預(yù),終止妊娠是首要醫(yī)療措施,同時(shí)需進(jìn)行心理評(píng)估與法律報(bào)案。

監(jiān)護(hù)人需配合醫(yī)生完成司法取證,保留所有醫(yī)療記錄作為法律證據(jù)。后續(xù)應(yīng)持續(xù)關(guān)注女童身心康復(fù),提供安全的生活環(huán)境與專(zhuān)業(yè)心理咨詢。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)兒童性教育普及,建立未成年人保護(hù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,防范類(lèi)似事件再次發(fā)生。任何延誤就醫(yī)或自行處理都可能對(duì)女童造成不可逆?zhèn)?,必須通過(guò)正規(guī)醫(yī)療途徑解決。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌術(shù)后多久可以開(kāi)始吃復(fù)方斑蝥膠囊

肺癌術(shù)后一般需等待1-2周傷口初步愈合后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可開(kāi)始服用復(fù)方斑蝥膠囊。具體時(shí)間需結(jié)合手術(shù)方式、恢復(fù)情況及病理結(jié)果綜合判斷。

肺癌術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)通常需要3-5天,此時(shí)可逐步過(guò)渡到正常飲食。若術(shù)后未出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥,且復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)正常,多數(shù)患者在術(shù)后7-10天可開(kāi)始服用復(fù)方斑蝥膠囊。對(duì)于胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)患者,因創(chuàng)傷較小,部分患者在術(shù)后5-7天即可用藥;而開(kāi)胸手術(shù)患者因創(chuàng)面較大,可能需要10-14天才能用藥。復(fù)方斑蝥膠囊作為抗腫瘤輔助藥物,需在術(shù)后病理明確分期后使用,通常建議在術(shù)后2周內(nèi)完成病理診斷并制定綜合治療方案。

術(shù)后過(guò)早服用復(fù)方斑蝥膠囊可能影響傷口愈合,尤其對(duì)于存在血小板減少或凝血功能障礙的患者需謹(jǐn)慎。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、切口滲液、呼吸困難等并發(fā)癥,需延遲用藥直至癥狀控制。部分患者術(shù)后需進(jìn)行輔助化療或放療,復(fù)方斑蝥膠囊的使用需與這些治療間隔一定時(shí)間,避免藥物相互作用。

服用復(fù)方斑蝥膠囊期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī),避免與辛辣刺激性食物同服。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸訓(xùn)練等綜合干預(yù),具體用藥方案須嚴(yán)格遵循主診醫(yī)師指導(dǎo)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙周炎每個(gè)人都有嗎?

牙周炎并非每個(gè)人都有,但屬于口腔常見(jiàn)疾病,與個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣、遺傳因素及全身健康狀況密切相關(guān)。

牙周炎是牙周組織的慢性炎癥性疾病,主要由牙菌斑中的細(xì)菌長(zhǎng)期刺激引發(fā)。健康人群通過(guò)規(guī)范刷牙、定期潔牙、控制牙結(jié)石形成,可有效預(yù)防牙周炎發(fā)生。部分人群存在牙齦出血、口臭等早期癥狀時(shí)及時(shí)干預(yù),也能避免發(fā)展為牙周炎。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),但并非決定性因素,后天維護(hù)仍是關(guān)鍵。

長(zhǎng)期吸煙、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等群體牙周炎發(fā)病率顯著增高。這類(lèi)人群牙周組織修復(fù)能力下降,菌斑更易引發(fā)深層感染,導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。妊娠期女性因激素變化可能出現(xiàn)妊娠期齦炎,若未及時(shí)處理可能進(jìn)展為牙周炎。精神壓力過(guò)大導(dǎo)致唾液分泌減少,也會(huì)間接增加患病概率。

建議每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫。出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀時(shí)盡早就醫(yī),避免使用過(guò)硬牙刷刺激牙齦。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)盡早戒煙以降低牙周組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶十二指腸炎怎樣治療

寶寶十二指腸炎可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。十二指腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、胃酸分泌異常、遺傳等因素引起,可能表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。

1、飲食調(diào)整

寶寶十二指腸炎發(fā)作期間需選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的果蔬泥。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親需同步調(diào)整飲食,減少高脂高糖攝入。

2、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉍鉀顆粒抑制胃酸,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,可能需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合治療。用藥期間家長(zhǎng)需觀察寶寶是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為小兒十二指腸炎多屬脾胃虛弱,可用太子參、茯苓等藥材配伍健脾方劑,或采用小兒推拿手法按摩中脘、足三里等穴位。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用苦寒類(lèi)中藥加重胃腸不適。

4、物理治療

腹部熱敷有助于緩解痙攣性腹痛,使用40℃左右溫水袋隔毛巾敷于臍周,每次10-15分鐘。配合順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但急性出血期禁用。紅外線理療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)操作下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并潰瘍穿孔、頑固性出血或幽門(mén)梗阻的嚴(yán)重病例,可能需行十二指腸潰瘍修補(bǔ)術(shù)或胃空腸吻合術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估寶寶營(yíng)養(yǎng)狀況,術(shù)后需嚴(yán)格禁食并逐步過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶體重增長(zhǎng)曲線,保持餐具清潔消毒,避免與他人共用餐具?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),但須遵醫(yī)囑控制劑量。注意觀察大便顏色及性狀,若出現(xiàn)黑便或持續(xù)哭鬧應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免過(guò)度包裹腹部,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
慢性腎炎可以吃金針瓜嗎?

慢性腎炎患者一般可以適量吃金針瓜,但需結(jié)合腎功能狀態(tài)調(diào)整食用量。金針瓜富含鉀元素,腎功能不全者需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。

慢性腎炎患者若腎功能正?;蜉p度受損,適量食用金針瓜有助于補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。金針瓜含水量高且鈉含量低,對(duì)控制血壓有利。建議選擇新鮮金針瓜,焯水后涼拌或清炒,避免高鹽高油烹飪方式。每周食用量控制在200克以內(nèi),分散在多次進(jìn)食中,可降低腎臟代謝負(fù)擔(dān)。

若患者已出現(xiàn)腎功能中重度損傷或血鉀升高,則需嚴(yán)格限制金針瓜攝入。此時(shí)腎臟排鉀能力下降,過(guò)量食用可能引發(fā)心律失常等并發(fā)癥。合并水腫者還需考慮金針瓜的含水量對(duì)液體平衡的影響。建議此類(lèi)患者在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,必要時(shí)用低鉀蔬菜替代。

慢性腎炎患者日常需定期監(jiān)測(cè)血鉀、肌酐等指標(biāo),保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。除金針瓜外,其他高鉀食物如香蕉、土豆等也需控制總量。出現(xiàn)乏力、心悸等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)延誤病情。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛門(mén)旁邊有個(gè)膿包
肛門(mén)旁邊的膿包可能由肛周膿腫、毛囊炎、皮脂腺囊腫等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。肛周膿腫通常與感染有關(guān),表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等癥狀;毛囊炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致,常伴有瘙癢和壓痛;皮脂腺囊腫則因腺體堵塞引發(fā),可能出現(xiàn)硬塊和輕微不適。 1、肛周膿腫:肛周膿腫可能與局部感染、肛裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療上,早期可使用抗生素如頭孢克肟片500mg,每日兩次或阿莫西林膠囊500mg,每日三次控制感染;若膿腫形成,需進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù),清除膿液并放置引流條。 2、毛囊炎:毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢和壓痛。治療上,可使用外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏每日兩次或紅霉素軟膏每日三次涂抹患處;同時(shí)保持局部清潔干燥,避免摩擦和擠壓。 3、皮脂腺囊腫:皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞引起,表現(xiàn)為局部硬塊和輕微不適。治療上,若囊腫較小且無(wú)癥狀,可觀察暫不處理;若囊腫增大或感染,需進(jìn)行手術(shù)切除,清除囊壁以防止復(fù)發(fā)。 4、日常護(hù)理:保持肛門(mén)周?chē)鍧?,使用溫水坐浴每日兩次,每?5分鐘有助于緩解不適;避免久坐久站,穿寬松透氣的內(nèi)褲,減少局部摩擦和刺激。 5、飲食調(diào)節(jié):多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘;避免辛辣刺激性食物,減少對(duì)肛門(mén)的刺激。 飲食上建議多食用富含纖維的食物如燕麥、菠菜和蘋(píng)果,促進(jìn)腸道健康;運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適量散步或瑜伽,改善血液循環(huán);護(hù)理上注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,保持局部干燥。若膿包持續(xù)增大或伴有嚴(yán)重疼痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
鼻頭紅腫疼痛是怎么回事

鼻頭紅腫疼痛可能與毛囊炎、痤瘡、鼻癤、過(guò)敏性皮炎、外傷等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、冷敷等方式緩解。鼻頭紅腫疼痛通常由細(xì)菌感染、皮脂腺分泌旺盛、過(guò)敏反應(yīng)、物理刺激等原因引起,表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、發(fā)熱等癥狀。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,常見(jiàn)于油脂分泌旺盛或清潔不足的部位。鼻頭皮膚毛囊堵塞后可能形成紅色丘疹,伴隨壓痛或膿頭??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥,避免擠壓以防感染擴(kuò)散。日常需保持面部清潔,減少辛辣飲食刺激。

2、痤瘡

痤瘡與皮脂腺過(guò)度分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖相關(guān),鼻頭部位易出現(xiàn)炎性丘疹或膿皰。癥狀較輕時(shí)可外用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)和抗菌,嚴(yán)重者需口服多西環(huán)素片。避免用手觸碰患處勿過(guò)度清潔,防止屏障受損。

3、鼻癤

鼻癤是鼻前庭毛囊及周?chē)M織的急性化膿性炎癥,多為金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為鼻頭局限性紅腫硬結(jié),逐漸形成膿栓并伴跳痛。需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,或口服頭孢克洛分散片抗感染。禁忌自行挑破,以免引發(fā)顱內(nèi)感染。

4、過(guò)敏性皮炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻頭皮膚變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)紅腫、瘙癢或灼熱感。可短期使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎,配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏源,冷敷可減輕血管擴(kuò)張反應(yīng)。

5、外傷

鼻頭碰撞或摩擦可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和壓痛。初期48小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血,后期熱敷促進(jìn)吸收。若伴有皮膚破損,需用碘伏消毒后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。避免外力二次刺激。

日常需注意保持鼻部清潔干燥,避免頻繁觸摸或擠壓病灶。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。癥狀持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或視力異常時(shí)需立即就醫(yī),排除蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。過(guò)敏性體質(zhì)者應(yīng)記錄接觸物以識(shí)別過(guò)敏原,外出時(shí)可佩戴口罩減少刺激。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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