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哪些工作環(huán)境會造成低鉀血癥

來源:博禾知道

2022-06-17 08:10 46人閱讀

問題描述:哪些工作環(huán)境會造成低鉀血癥

醫(yī)生回答(1)

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大量輸注庫存血會導(dǎo)致低鉀血癥嗎?
如果大量輸入庫存血通常來說,不會的低鉀血癥了。因為庫存血中紅細(xì)胞被破壞過多形成很多鉀離子,如果大量輸入的話,會出現(xiàn)高鉀血癥,甚至?xí)T發(fā)心功能不全,如果出現(xiàn)高鉀血癥,也要積極的處理。
李果 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
注射葡萄糖為何導(dǎo)致低鉀血癥
葡萄糖注射過多是有可能會導(dǎo)致低鉀血癥出現(xiàn)的,除此之外比如吃的過飽過甜過咸都有可能會導(dǎo)致低鉀血癥,在正常情況下,人體里面的鉀會隨著汗液尿液消化道排泄,如果在夏天大量出汗多尿或者腹瀉的時候,又不能夠及時的補(bǔ)充鉀鹽,就有可能會出現(xiàn)低鉀血癥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低鉀血癥一次口服多少氯化鉀
需要知道您的公斤體重和血清中鉀離子的數(shù)值是多少,一般臨床上都是見尿補(bǔ)鉀,只要是您排尿了沒有出現(xiàn)無尿少尿,就可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)檢,請問您是由于什么原因引起的?低鉀血癥的不同疾病選擇的治療方法是不同的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中度低鉀血癥發(fā)病會反復(fù)多久
中度低鉀血癥是臨床上常見的疾病這類患者一般并不會出現(xiàn)病情反復(fù)的,除非近期出現(xiàn)腹瀉或者是服用利尿劑或者是存在甲狀腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)性疾病才有可能出現(xiàn)病情反復(fù)的,所以建議你最好詳細(xì)描述病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血鉀清低于多少出現(xiàn)低鉀血癥
一般情況下低于3.5就診斷低鉀血癥,但是不同的疾病,導(dǎo)致低鉀血癥的嚴(yán)重程度不一樣,需要根據(jù)電解質(zhì)的回報判斷,必要的時候及時口服氯化鉀緩釋片,也可以應(yīng)用氯化鉀注射液,一定注意多吃新鮮的蔬菜水果,有利于補(bǔ)鉀。
孫瑞軍 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
低鉀血癥補(bǔ)鉀時尿量達(dá)到多少?
一般情況下來講,低鉀血癥的患者在補(bǔ)鉀的時候,尿量是需要大約30毫升每小時才可以進(jìn)行甲基的補(bǔ)充,另外可以依據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,選擇口服藥物或者是靜脈輸液氯化鉀藥物來進(jìn)行治療。
周佳勛 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
低鉀血癥補(bǔ)充氯化鉀多少合適

低鉀血癥患者補(bǔ)充氯化鉀的劑量需根據(jù)血鉀水平、病因及個體差異由醫(yī)生評估確定,不可自行用藥。

輕度低鉀血癥患者可能通過飲食調(diào)整補(bǔ)充鉀元素,日常可適量增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入。對于需藥物干預(yù)的情況,臨床常用氯化鉀緩釋片或氯化鉀口服溶液,具體用藥方案需結(jié)合血鉀檢測結(jié)果制定。中重度低鉀血癥或伴有心律失常等并發(fā)癥時,可能需靜脈輸注氯化鉀注射液,但必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制輸注速度和濃度。補(bǔ)鉀過程中需定期監(jiān)測血鉀、心電圖及腎功能,防止高鉀血癥發(fā)生。存在腎功能不全、腎上腺功能異常等基礎(chǔ)疾病患者,補(bǔ)鉀方案需進(jìn)一步個體化調(diào)整。

低鉀血癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或高溫環(huán)境下長時間活動導(dǎo)致大量出汗,出汗過多可能加重鉀流失。合并高血壓或心力衰竭者需注意限制鈉鹽攝入與補(bǔ)鉀的協(xié)調(diào)。若出現(xiàn)肌肉無力加重、心悸或腹脹等異常癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。所有補(bǔ)鉀藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行增減劑量或混合使用含鉀鹽替代品。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為啥用西地蘭要糾正低鉀血癥
低鉀血癥需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鉀。西地蘭主要是強(qiáng)心的藥物,具有輔助的效果,而不是用西地蘭來補(bǔ)鉀。這種情況需要及時去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生,然后根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物治療。避免癥狀加重。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低鉀血癥每日補(bǔ)鉀不超過多少
已詳看病情介紹,低鉀血癥是臨床上常見疾病,一般補(bǔ)鉀沒有具體劑量,主要根據(jù)病情來決定的,同時需要及時復(fù)查電解質(zhì),及時了解治療效果,避免出現(xiàn)補(bǔ)鉀過度,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,同時查下低鉀血癥原因
李如昊 副主任醫(yī)師 信陽市中心醫(yī)院
低鉀血癥為啥會引起肝性腦病
目前肝性腦病的誘發(fā)機(jī)制還不是特別的明白,我們知道大量的放腹水離子紊亂,利尿排鉀,可以導(dǎo)致細(xì)胞代謝不正常,誘發(fā)肝性腦病,所以如果我們有肝硬化肝性腦病,一定要注意并發(fā)癥,要積極的處理治療原發(fā)疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低鉀血癥能輸葡萄糖嗎
低鉀血癥患者通常在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以輸注葡萄糖,但這并不是直接的治療方法。低鉀血癥會導(dǎo)致心律不齊、肌肉無力等癥狀,嚴(yán)重時可...
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新生兒低鉀血癥的癥狀
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鼻息肉屬于大手術(shù)嗎

鼻息肉手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

鼻息肉手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成,醫(yī)生通過鼻腔自然通道操作,無須外部切口。手術(shù)時間一般在30分鐘至2小時,術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛感較輕。患者通常只需住院1-3天,部分病例可當(dāng)天完成日間手術(shù)。術(shù)后1-2周鼻腔填塞物取出后,通氣功能即可明顯改善。常見并發(fā)癥如輕微鼻出血、鼻腔粘連等,通過規(guī)范護(hù)理多可避免。

對于范圍廣泛、累及顱底或眼眶的復(fù)雜鼻息肉病例,手術(shù)難度和風(fēng)險會相應(yīng)增加。若合并嚴(yán)重鼻竇炎、過敏性鼻炎或哮喘等基礎(chǔ)疾病,可能需要分階段手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。極少數(shù)復(fù)發(fā)型鼻息肉伴發(fā)囊性纖維化等系統(tǒng)性疾病時,需多學(xué)科協(xié)作治療。

術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥復(fù)發(fā)。建議術(shù)后1個月、3個月、6個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,評估黏膜恢復(fù)情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
藥流清宮手術(shù)后第二天就不出血了正常嗎?

藥流清宮手術(shù)后第二天不出血屬于正常現(xiàn)象。清宮術(shù)后出血時間因人而異,部分患者可能術(shù)后1-2天停止出血,與子宮內(nèi)膜修復(fù)較快、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān)。

清宮手術(shù)通過機(jī)械性清除宮腔內(nèi)殘留組織,術(shù)后出血量通常逐漸減少。若術(shù)中清除徹底且子宮收縮良好,出血可能迅速停止。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)速度存在個體差異,部分患者因凝血功能較好或創(chuàng)面較小,出血時間更短。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物促進(jìn)子宮收縮,也可能加速止血過程。觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等異常癥狀更為關(guān)鍵,單純出血停止不代表異常。

術(shù)后需保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,防止感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。適當(dāng)活動有助于宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)突發(fā)大量出血、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是食管癌的lvor-lewis手術(shù)

食管癌的Ivor-Lewis手術(shù)是指經(jīng)右胸和上腹兩切口行食管癌根治術(shù),屬于胸腹聯(lián)合手術(shù),適用于中下段食管癌治療。

Ivor-Lewis手術(shù)通過胸部切口游離食管腫瘤,腹部切口處理胃部并制作管狀胃,將胃上提至胸腔與近端食管吻合。該術(shù)式能完整切除腫瘤并重建消化道,術(shù)中需清掃胸腔和腹腔淋巴結(jié)。手術(shù)創(chuàng)傷較大但視野暴露充分,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征。

術(shù)后需禁食5-7天,逐步過渡到流質(zhì)飲食。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈咳嗽和彎腰動作,定期復(fù)查吻合口愈合情況。長期需少食多餐,進(jìn)食后保持直立體位30分鐘,預(yù)防反流性食管炎。建議戒煙限酒,定期胃鏡隨訪。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌導(dǎo)致消化道出血的特點
胃癌導(dǎo)致消化道出血的特點主要包括嘔血、黑便、貧血、腹部不適和體重下降。 1、嘔血:胃癌患者消化道出血時,常表現(xiàn)為嘔血,血液呈鮮紅色或咖啡色。這與腫瘤侵蝕胃壁血管有關(guān),血液通過嘔吐排出體外。治療上需及時止血,可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑40mg每日一次,靜脈注射止血藥物如氨甲環(huán)酸1g每日一次。 2、黑便:消化道出血后,血液在腸道內(nèi)被消化,形成黑色柏油樣便,稱為黑便。這是由于血紅蛋白在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化鐵所致。治療需針對原發(fā)病,同時使用止血藥物如維生素K1 10mg每日一次,口服或靜脈注射。 3、貧血:長期慢性失血會導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。這與血液流失導(dǎo)致紅細(xì)胞減少有關(guān)。治療需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵300mg每日三次,同時使用促紅細(xì)胞生成素如重組人促紅素4000IU每周三次,皮下注射。 4、腹部不適:胃癌患者常伴有上腹部不適、疼痛或飽脹感,這與腫瘤壓迫或浸潤周圍組織有關(guān)。治療需緩解癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如曲馬多50mg每日兩次,口服或靜脈注射,同時進(jìn)行抗腫瘤治療。 5、體重下降:胃癌患者因食欲減退、消化吸收功能下降,常出現(xiàn)體重下降。這與腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)有關(guān)。治療需改善營養(yǎng)狀況,可使用腸內(nèi)營養(yǎng)劑如瑞能500ml每日一次,靜脈注射,同時進(jìn)行抗腫瘤治療。 胃癌患者應(yīng)注重飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如魚肉、雞蛋、豆腐等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、太極拳等,有助于改善消化功能。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎后還會復(fù)發(fā)嗎

內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)與術(shù)后護(hù)理、個體差異及基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

內(nèi)鏡手術(shù)通過精準(zhǔn)清除病變組織、開放鼻竇引流通道,能有效改善鼻腔通氣功能并減少炎癥復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后規(guī)范使用鼻腔沖洗、局部激素噴霧(如布地奈德鼻噴霧劑)及定期復(fù)查,可顯著降低復(fù)發(fā)概率。臨床數(shù)據(jù)顯示,多數(shù)患者術(shù)后5年內(nèi)癥狀控制良好,僅少數(shù)因過敏性鼻炎未控制、鼻息肉再生或解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

復(fù)發(fā)多見于合并哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病患者,或存在術(shù)后粘連、竇口再狹窄等局部問題。吸煙、空氣污染暴露等環(huán)境因素也可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕或頭痛等癥狀,需及時復(fù)查鼻內(nèi)鏡或CT評估。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動。建議保持室內(nèi)濕度,外出佩戴口罩減少粉塵刺激,控制過敏原接觸。合并糖尿病等慢性病患者需積極治療基礎(chǔ)疾病。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆并及時干預(yù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮腔粘連手術(shù)后多久可以懷孕

宮腔粘連手術(shù)后一般需要3-6個月再考慮懷孕。具體時間需結(jié)合術(shù)后恢復(fù)情況、子宮內(nèi)膜修復(fù)程度及醫(yī)生評估決定。

宮腔粘連手術(shù)后子宮內(nèi)膜需經(jīng)歷修復(fù)期,術(shù)后1-3個月是組織愈合的關(guān)鍵階段。此時需通過超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度,若達(dá)到8毫米以上且血流信號良好,提示修復(fù)較理想。術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免同房或劇烈運(yùn)動,防止創(chuàng)面再次粘連。部分患者可能需輔助雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜生長,如戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠等,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

若術(shù)后復(fù)查顯示宮腔形態(tài)正常、無復(fù)粘且月經(jīng)量恢復(fù)穩(wěn)定,通常3個月后可嘗試備孕。但存在嚴(yán)重粘連或多次手術(shù)史者,可能需延長至6個月以上。備孕前建議完善輸卵管通暢性檢查、激素水平評估及排卵監(jiān)測。既往有復(fù)粘風(fēng)險者,可考慮宮腔鏡二次探查確認(rèn)后再妊娠。妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢,尤其關(guān)注胎盤植入、流產(chǎn)等風(fēng)險。

術(shù)后需保持外陰清潔,避免盆浴和游泳1個月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,及富含維生素E的堅果類食物,有助于內(nèi)膜修復(fù)。規(guī)律作息、減少焦慮情緒對內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有積極作用。若出現(xiàn)月經(jīng)量驟減或腹痛加劇,應(yīng)及時復(fù)診排除復(fù)粘可能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完腸鏡多久可以吃東西?

做完腸鏡后一般2-4小時可以吃東西,具體時間需根據(jù)檢查類型和個體恢復(fù)情況決定。

普通腸鏡檢查后若無明顯腹脹、腹痛,2小時后可嘗試少量飲水,確認(rèn)無不適后再逐步過渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物。若檢查中發(fā)現(xiàn)息肉并接受活檢或切除治療,需延長禁食時間至4-6小時,初期選擇溫涼流食避免刺激創(chuàng)面。檢查中使用麻醉藥物者需完全清醒后經(jīng)醫(yī)生評估再進(jìn)食,防止誤吸?;謴?fù)飲食應(yīng)從易消化的半流質(zhì)開始,如粥類、爛面條等,24小時內(nèi)避免辛辣、油膩及高纖維食物。腸鏡后過早進(jìn)食可能引發(fā)惡心嘔吐,過硬食物可能損傷尚未恢復(fù)的腸黏膜。

檢查后需觀察是否有持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀,出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。恢復(fù)期間建議保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動,可適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時間,糖尿病患者應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化。日常飲食可逐漸增加富含益生菌的酸奶等食物,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦干梗塞能動手術(shù)嗎

腦干梗塞一般不建議手術(shù)治療,多數(shù)情況下以藥物和康復(fù)治療為主。腦干是生命中樞,手術(shù)風(fēng)險極高,僅在某些特殊情況下可考慮介入治療或減壓手術(shù)。

腦干梗塞通常采用抗血小板聚集、改善微循環(huán)、神經(jīng)營養(yǎng)等藥物治療。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,防止血栓擴(kuò)大;丁苯酞軟膠囊有助于改善腦部微循環(huán);胞磷膽堿鈉片可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。急性期需密切監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、吞咽訓(xùn)練等。高壓氧治療對部分患者神經(jīng)功能恢復(fù)有幫助。

當(dāng)腦干梗塞引發(fā)嚴(yán)重腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高時,可能需行后顱窩減壓術(shù)緩解壓迫。對于基底動脈主干閉塞導(dǎo)致的大面積梗塞,在時間窗內(nèi)可嘗試血管內(nèi)取栓治療,但手術(shù)難度大且預(yù)后不確定。這些情況需由神經(jīng)外科專家評估手術(shù)獲益與風(fēng)險,患者家屬需充分知情同意。

腦干梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期應(yīng)堅持語言和肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等變化時需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常護(hù)理,預(yù)防跌倒和吸入性肺炎等并發(fā)癥。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
半月板手術(shù)后永久都不能恢復(fù)蹲廁了?

半月板手術(shù)后通常可以恢復(fù)蹲廁功能,但恢復(fù)程度與手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練及個體差異有關(guān)。部分患者可能因術(shù)后關(guān)節(jié)活動受限或康復(fù)不當(dāng)導(dǎo)致長期下蹲困難。

半月板修復(fù)術(shù)或部分切除術(shù)后,多數(shù)患者通過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈曲功能。術(shù)后早期需避免過度負(fù)重,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式屈膝練習(xí),包括被動關(guān)節(jié)活動、肌力訓(xùn)練及平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。隨著股四頭肌和腘繩肌力量增強(qiáng),關(guān)節(jié)穩(wěn)定性改善,6-12周后通??蓢L試緩慢下蹲動作。采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)者恢復(fù)更快,術(shù)后3個月多數(shù)能完成淺蹲,半年內(nèi)可接近正常蹲姿。

少數(shù)接受半月板全切除術(shù)或合并軟骨損傷的患者,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、韌帶松弛等結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致下蹲時關(guān)節(jié)壓力分布異常。這類患者需長期佩戴護(hù)膝,通過水中運(yùn)動、功率自行車等低沖擊訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。若術(shù)后1年仍存在明顯下蹲障礙,需排查是否存在關(guān)節(jié)粘連、異位骨化或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,必要時考慮關(guān)節(jié)松解術(shù)或矯形支具輔助。

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)核磁共振評估半月板愈合情況,下蹲訓(xùn)練需從靠墻靜蹲開始,逐步降低重心。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡頓或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整康復(fù)方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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