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高位截癱還有排尿反射么

來源:博禾知道

2022-06-13 09:50 49人閱讀

問題描述:高位截癱還有排尿反射么

醫(yī)生回答(1)

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治療高位截癱好嗎?
高位截癱可以接受治療,但是一般情況下是很難達到治愈狀態(tài)的,也就是說患者可以得到恢復(fù),但是基本上無法達到和正常人一樣的標準,這個也是事實,希望你能接受。神經(jīng)功能的恢復(fù)是很緩慢的,有一個過程,建議動態(tài)觀察。
張儀湖 主任醫(yī)師 南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
脊柱受嚴重創(chuàng)傷導(dǎo)致高位截癱呼吸不正常怎辦才好?
脊椎傷損致使高位截癱,隨著呼吸異常應(yīng)當及時到醫(yī)院救治,可以在家人的陪伴下多到戶外曬曬太陽,有助于開闊視野,始終保持心情快樂的效用,還有助于增進病情快速徹底恢復(fù),平時不要吃油膩的食物,防止暴飲暴食,嚴令禁止大量飲酒,不要大喜大悲,按時復(fù)查特別聲明多吃點新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
相反,高位截癱的人活了這么久
生存期有長有短。高位截癱是高位脊髓損傷引起的運動功能,患者還可能引起其它癥狀,早期甚至可能因為呼吸停止死亡,血壓下降休克危及生命。如果不影響呼吸血壓,生存期就比較長了。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高位截癱患者大小便失禁能做尿路結(jié)石手術(shù)嗎
尿結(jié)石是一種極為常見的疾病,腎臟,輸尿管或膀胱里長上了“石子”,不但會引起疼痛,血尿,還會引起尿路感染.如果“石子”長期阻塞泌尿道,造成腎積水,意見建議:連腎功能都會受到損害.建議在飲食上要以清淡飲食為主,禁吃喊草酸鈣豐富的食物如豆類甜菜等,多喝水多運動,有助于結(jié)石的排出
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱多長時間做鑒定
高位截癱的患者往往是由于脊髓嚴重的損傷所導(dǎo)致的,要在早期及時的進行治療,一般來說,高位截癱的患者經(jīng)過及時有效的治療,有部分還是可以有一定恢復(fù)的,半年之后病情可以穩(wěn)定,所以一般的傷情鑒定要在損傷后的半年之后再進行。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
高位截癱手術(shù)多少天?
一般不少于一個月,而且是患者能坐起來的情況下?;颊呷绻顾钃p傷后損傷平面以下有一定的肌力肌張力存在,后期才有坐起來的希望。先逐漸抬高床頭,沒什么不適再考慮逐漸抬高床頭直到可以坐起來。指導(dǎo)意見:
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓空洞高位截癱患者能艾灸嗎?
指導(dǎo)意見:脊髓空洞癥是脊髓的一種慢性、進行性的病變,常好發(fā)于頸部脊髓。脊髓空洞癥高位截癱病人是可以進行艾灸的,艾灸可以使患者氣血流動帶走瘀滯,緩解患者不適癥狀,起到治療的作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱多久痰能咳出來
高位截癱由于是高位的頸髓發(fā)生了橫慣性損傷,所以在平面以下患者的感覺和運動功能是缺失的,所以肌肉力量會受到影響,包括呼吸肌,所以咳痰能力一般很差的。你可以使用吸痰或者是用霧化治療,這樣的話有助于保護氣道。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓損傷高位截癱需要多長時間才能恢復(fù)?
如果患者截癱能夠恢復(fù)一般也不少于三個月,脊髓損傷屬于神經(jīng)損傷的一種類型,神經(jīng)損傷恢復(fù)期三到六個月,時間比較長,但如果超過六個月不能恢復(fù)就屬于后遺癥了!患者脊髓損傷如果很重有可能會一直臥床。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱拍背一次要拍多少下
高位截癱的患者,往往可以導(dǎo)致所支配平面以下的感覺和運動功能障礙,病人往往會長期臥床,所以要經(jīng)常幫助病人翻身叩背,防止發(fā)生肺內(nèi)感染,一般要每隔2~3小時幫助病人坐起來拍背,由外向中央進行拍背,每次大約在10到20分鐘左右。
王聰 副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
頸椎病嚴重會怎么樣?頸椎病會導(dǎo)致高位截癱嗎?
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高空墜落傷高位截癱是怎么回事
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高位截癱應(yīng)該怎么護理比較好
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高位截癱還能恢復(fù)嗎
高位截癱通常難以完全恢復(fù),但通過早期醫(yī)療干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔助器械的使用,可以在一定程度上改善功能、提升生活質(zhì)量。具體的恢...
什么是高位截癱?
截癱特指脊髓胸、腰、骶段損傷、損傷平面以下軀干、內(nèi)臟、肢體運動感覺功能喪失。胸2脊髓以上發(fā)生的截癱稱為高位截癱,胸2以下截癱稱為下半身截癱。上位截癱的主要癥狀是肢體癱瘓,部分患者手部癱瘓,下半身完全癱瘓。肌膚感受障礙,下半身感受不到溫感、痛感和觸覺。大小便障礙,患者大小完全無法自立,無法控制。一、上位
高位截癱患者的護理
高位截癱一般會出現(xiàn)四肢癱瘓,一般是指第二胸椎以上脊髓橫貫性病變引起的截癱,截癱患者大多在正常勞動、意外事件中,如工傷、交通事故、自然災(zāi)害中突然受傷。脊柱骨折和骨折脫位傷害脊髓和馬尾神經(jīng)是外傷型高位截癱。先天性或早發(fā)性疾病和脊髓病變也會導(dǎo)致高位截癱。截癱的臨床表現(xiàn)1、腰部無力,翻身困難,腰部、背部肌肉
高位截癱病人晚上覺得暖和是什么原因
高位截癱的患者如果在晚上感到暖和,可能與環(huán)境因素或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。了解這些原因有助于采取有效的措施來緩解不適。1、??...
頸椎損傷高位截癱怎么辦
臨床上頸椎損傷分為兩種情況。另一方面,不完全損傷,程度輕微,一般患者通過科學(xué)治療和后期功能恢復(fù)訓(xùn)練可以獲得較好的恢復(fù)。但是,如果發(fā)生完全損傷,一般是頸椎骨折和其他嚴重損傷、斷裂傷等,頸椎的功能完全喪失,臨床稱為高位截癱,預(yù)后比較差,術(shù)后需要特別護理。一、頸椎損傷高位截癱的臨床表現(xiàn)1、頸椎損傷導(dǎo)致高位
高位截癱還可以生孩子嗎?
高位截癱患者可以生孩子,但需要經(jīng)過詳細的醫(yī)學(xué)評估和個性化的健康管理。生育過程可能面臨一定的風險,需要多學(xué)科團隊的協(xié)作支持...
怎么照顧高位截癱患者的護理
高位截癱患者護理需專業(yè)、全面的日常照護,核心在于預(yù)防并發(fā)癥、維持生理功能和心理支持。關(guān)鍵措施包括皮膚管理、排尿排便護理、...
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巴戟天泡水喝的功效有哪些

巴戟天泡水喝具有補腎助陽、強筋健骨、祛風除濕等功效。巴戟天為茜草科植物巴戟天的干燥根,屬于補陽藥,常用于腎陽不足、陽痿遺精、風濕痹痛等癥狀的輔助調(diào)理。

1、補腎助陽

巴戟天性溫味甘,歸腎經(jīng),能溫補腎陽,改善腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、性功能減退等癥狀。腎陽不足者可將巴戟天與肉蓯蓉、枸杞子等配伍使用。需注意陰虛火旺者不宜服用,以免加重口干咽燥、潮熱盜汗等虛火癥狀。

2、強筋健骨

巴戟天含有蒽醌類、環(huán)烯醚萜類等成分,有助于促進骨骼代謝,緩解骨質(zhì)疏松引起的關(guān)節(jié)疼痛。中老年人群可搭配杜仲、續(xù)斷等藥材增強效果。長期過量服用可能導(dǎo)致胃腸不適,建議間斷使用。

3、祛風除濕

巴戟天能祛除筋骨間風寒濕邪,對風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛有緩解作用。常與獨活、桑寄生等同用。濕熱痹證患者慎用,避免助長體內(nèi)濕熱。

4、調(diào)節(jié)免疫

巴戟天多糖成分可增強巨噬細胞活性,提高機體抗病能力。適合免疫力低下、易感冒人群日常保健。但自身免疫性疾病患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,防止免疫過度激活。

5、改善疲勞

巴戟天可通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸改善慢性疲勞綜合征,緩解體力透支后的倦怠感。建議搭配黃芪、黨參等補氣藥材協(xié)同增效。服用期間應(yīng)避免熬夜、過度勞累。

使用巴戟天泡水時建議每日用量5-10克,沸水沖泡后加蓋燜15分鐘飲用。不宜與寒涼藥物同服,孕婦及高血壓患者慎用。若出現(xiàn)心悸、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下合理配伍,避免自行長期大量服用。日??膳浜习硕五\、太極拳等舒緩運動增強體質(zhì),飲食上適當增加山藥、黑芝麻等溫補食材。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女兒走出抑郁的十個辦法
女兒走出抑郁可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、生活方式調(diào)整、社交活動參與等方式緩解。抑郁可能與遺傳、環(huán)境壓力、心理創(chuàng)傷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、失眠、食欲改變、注意力下降等癥狀。 1、心理治療:認知行為療法、人際心理治療、正念療法等心理治療方法可以幫助患者識別和改變負面思維模式,增強應(yīng)對能力。心理治療通常需要與專業(yè)心理醫(yī)生配合,每周進行一次或多次治療,持續(xù)數(shù)月。 2、藥物治療:抗抑郁藥物如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天、帕羅西汀20mg/天等可以有效調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善抑郁癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行調(diào)整劑量或停藥。 3、家庭支持:家庭成員的理解和支持對抑郁患者的康復(fù)至關(guān)重要。家人應(yīng)避免指責,多傾聽和鼓勵,共同參與治療計劃,幫助患者建立積極的家庭氛圍。 4、生活方式調(diào)整:規(guī)律作息、健康飲食、適度運動有助于改善抑郁癥狀。每天保證7-8小時睡眠,飲食中增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅果,每周進行3-5次有氧運動如跑步、游泳。 5、社交活動參與:鼓勵患者參與社交活動,與朋友、同事保持聯(lián)系,避免孤立??梢試L試加入興趣小組、志愿者活動等,逐步恢復(fù)社交能力,增強自信心。 抑郁患者的康復(fù)需要多方面努力,除了心理治療和藥物治療,家庭支持、生活方式調(diào)整和社交活動參與同樣重要。家人應(yīng)耐心陪伴,幫助患者建立健康的生活習慣,逐步走出抑郁的陰影。同時,定期復(fù)診和與醫(yī)生保持溝通,確保治療方案的持續(xù)性和有效性。通過綜合干預(yù),患者可以逐步恢復(fù)心理健康,重拾生活的信心和樂趣。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
一直拉肚子還胃脹氣是怎么回事

一直拉肚子還胃脹氣可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

進食過多產(chǎn)氣食物或生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸不適。豆類、紅薯、碳酸飲料等易產(chǎn)生氣體,辣椒、酒精等可能刺激胃腸黏膜。癥狀較輕時可選擇清淡飲食,適當飲用溫水,避免加重胃腸負擔。

2、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或作息不規(guī)律可能引發(fā)功能性消化不良。通常伴隨餐后飽脹、早飽感,可能與胃排空延遲有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合規(guī)律作息改善癥狀。

3、腸道感染

細菌或病毒感染可能引起急性胃腸炎,常見于進食不潔食物后。癥狀包括水樣便、腹部絞痛,可能伴隨低熱。需進行便常規(guī)檢查,確診后可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物治療。

4、腸易激綜合征

腸道敏感性疾病常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,多與精神因素相關(guān)。發(fā)作期可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié),必要時使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

5、乳糖不耐受

先天缺乏乳糖酶會導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉。典型表現(xiàn)為飲奶后30分鐘至2小時出現(xiàn)癥狀??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,建議選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶制劑改善。

日常需注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),避免已知誘發(fā)食物。腹瀉期間適當補充電解質(zhì)水,避免脫水。胃脹氣時可順時針按摩腹部促進排氣。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進行腸鏡或血液檢查。長期反復(fù)發(fā)作建議完善食物不耐受檢測與腸道菌群分析。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎輕度充血怎么辦

慢性結(jié)腸炎輕度充血可通過飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療、情緒管理和定期復(fù)查等方式改善。慢性結(jié)腸炎輕度充血通常由飲食不當、腸道菌群失衡、免疫異常、感染或精神壓力等因素引起。

1、飲食調(diào)整

慢性結(jié)腸炎輕度充血患者需避免辛辣刺激、高脂高糖及生冷食物,選擇低渣、易消化的飲食。推薦食用蒸煮的瘦肉、魚肉、雞蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配軟爛的米飯、面條等主食。適量補充富含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負擔。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類藥物控制炎癥。若伴有腸道痙攣可配合匹維溴銨片緩解癥狀。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可輔助調(diào)節(jié)菌群平衡。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

腹部熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解充血癥狀。將40℃左右的熱水袋裹毛巾后置于下腹部,每次15-20分鐘,每日1-2次。配合順時針輕柔按摩臍周區(qū)域,力度以不引起疼痛為宜。物理治療需在無發(fā)熱、劇烈腹痛等禁忌癥時進行。

4、情緒管理

長期焦慮緊張可能通過腦腸軸加重腸道炎癥反應(yīng)。建議通過正念冥想、腹式呼吸等方式減壓,保證每日7-8小時睡眠。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,避免情緒波動誘發(fā)癥狀反復(fù)。適度進行散步、瑜伽等低強度運動有助于釋放壓力。

5、定期復(fù)查

每3-6個月進行腸鏡復(fù)查評估黏膜修復(fù)情況,定期檢測糞便鈣衛(wèi)蛋白等炎癥指標。若出現(xiàn)便血加重、持續(xù)發(fā)熱或體重下降需及時就診。建立癥狀日記記錄飲食、排便及用藥情況,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

慢性結(jié)腸炎輕度充血患者需長期保持低纖維、低脂飲食,避免酒精和咖啡因刺激。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品攝入。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可選擇溫熱的淡紅茶或陳皮水。維持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。癥狀穩(wěn)定期可逐步嘗試溫和運動如八段錦、游泳等,強度以不引起疲勞為度。外出就餐時注意食品衛(wèi)生,攜帶應(yīng)急藥物以備不時之需。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
靜脈曲張能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
靜脈曲張可通過微創(chuàng)手術(shù)治療,通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。 1、靜脈瓣膜功能不全:靜脈瓣膜功能不全可能導(dǎo)致血液回流受阻,形成靜脈曲張。微創(chuàng)手術(shù)如腔內(nèi)激光治療、射頻消融術(shù)可有效修復(fù)瓣膜功能,改善癥狀。這些手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合早期靜脈曲張患者。 2、長期站立:長期站立會增加下肢靜脈壓力,導(dǎo)致靜脈曲張。微創(chuàng)手術(shù)如硬化劑注射可封閉曲張靜脈,減少靜脈壓力。術(shù)后需避免長時間站立,穿著彈力襪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、肥胖:肥胖會增加下肢靜脈負擔,導(dǎo)致靜脈曲張。微創(chuàng)手術(shù)如腔內(nèi)激光治療可減輕靜脈壓力,改善血液循環(huán)。術(shù)后需控制體重,合理飲食和適量運動有助于維持手術(shù)效果。 4、妊娠:妊娠期間體內(nèi)激素變化和子宮增大可能壓迫靜脈,導(dǎo)致靜脈曲張。微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融術(shù)可有效緩解癥狀。術(shù)后需注意休息,避免長時間站立,穿著彈力襪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 5、遺傳:遺傳因素可能導(dǎo)致靜脈壁薄弱,易發(fā)生靜脈曲張。微創(chuàng)手術(shù)如硬化劑注射可封閉曲張靜脈,改善癥狀。術(shù)后需定期復(fù)查,穿著彈力襪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 靜脈曲張患者術(shù)后需注意飲食均衡,適量攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于促進血液循環(huán)。適量運動如散步、游泳可增強下肢肌肉力量,改善靜脈回流。穿著彈力襪有助于維持手術(shù)效果,預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)會導(dǎo)致炎癥嗎

月經(jīng)不調(diào)可能會增加炎癥發(fā)生的概率。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病等因素引起,若長期未干預(yù)可能誘發(fā)盆腔炎、陰道炎等炎癥。

月經(jīng)周期紊亂可能影響子宮內(nèi)膜正常脫落,導(dǎo)致經(jīng)血滯留或排出不暢,為細菌滋生創(chuàng)造條件。常見表現(xiàn)包括經(jīng)期延長、經(jīng)量異?;蚍墙?jīng)期出血,這些情況可能破壞陰道微環(huán)境平衡,降低局部免疫力。部分患者伴隨下腹墜痛、分泌物異味等癥狀,需警惕合并感染。調(diào)整作息、避免過度勞累有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài),減少月經(jīng)紊亂的發(fā)生。

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病引起的月經(jīng)不調(diào),可能伴隨持續(xù)性激素水平異常,長期可導(dǎo)致生殖系統(tǒng)防御功能下降。子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)血逆流可能刺激盆腔組織,增加炎癥反應(yīng)風險。這類情況需通過超聲檢查、激素六項等明確病因,針對性使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,必要時聯(lián)合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療。

保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免盆浴和性生活,定期進行婦科檢查。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛時,應(yīng)及時就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜炎、附件炎等疾病,避免自行使用抗生素。日??蛇m當補充富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)燒起風疹是怎么回事

小孩發(fā)燒起風疹可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用、環(huán)境因素等原因引起,可通過物理降溫、抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)、停用可疑藥物、改善生活環(huán)境等方式緩解。風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀包括發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

風疹病毒感染是引起兒童發(fā)熱伴皮疹的常見原因。風疹病毒通過飛沫傳播,感染后潛伏期14-21天,初期表現(xiàn)為低熱、咳嗽等上呼吸道癥狀,1-2天后出現(xiàn)粉紅色斑丘疹,從面部開始蔓延至全身。皮疹持續(xù)3天左右消退,故又稱三日麻疹。確診需做血清學(xué)抗體檢測,治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱,配合利巴韋林顆??共《?。患兒需隔離至皮疹消退后5天。

2、過敏反應(yīng)

食物或接觸性過敏可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)發(fā)熱和蕁麻疹樣皮疹。常見過敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等食物,或塵螨、花粉等吸入物。皮疹表現(xiàn)為大小不等的風團,伴明顯瘙癢,嚴重者可出現(xiàn)血管性水腫。建議家長記錄飲食日記查找過敏原,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合爐甘石洗劑外用止癢。反復(fù)過敏患兒需做過敏原檢測。

3、免疫系統(tǒng)異常

川崎病等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴多形性紅斑。該病好發(fā)于5歲以下兒童,發(fā)熱持續(xù)5天以上,伴有結(jié)膜充血、草莓舌、手足硬腫等癥狀,后期可能出現(xiàn)指端脫皮。實驗室檢查可見C反應(yīng)蛋白顯著升高。需及時靜脈注射丙種球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎,延遲治療可能引發(fā)冠狀動脈病變。

4、藥物副作用

青霉素類或磺胺類藥物可能引起藥疹伴發(fā)熱。皮疹多在用藥后7-14天出現(xiàn),表現(xiàn)為對稱性紅斑或蕁麻疹,嚴重者可出現(xiàn) Stevens-Johnson綜合征。家長發(fā)現(xiàn)用藥后出疹應(yīng)立即停用可疑藥物,并就醫(yī)進行抗組胺治療,如口服西替利嗪滴劑,重癥需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。今后就醫(yī)需主動告知藥物過敏史。

5、環(huán)境因素

高溫環(huán)境或衣物過厚可能導(dǎo)致嬰幼兒熱疹并發(fā)低熱。熱疹表現(xiàn)為針尖大小的紅色丘疹,好發(fā)于頸部、腋窩等皺褶部位。建議保持室溫22-24℃,穿著純棉透氣衣物,發(fā)熱時可溫水擦浴物理降溫。若體溫超過38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡,需警惕其他疾病可能,應(yīng)及時就醫(yī)排查。

家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴皮疹時,應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,記錄皮疹形態(tài)和分布特點。保持皮膚清潔但避免過度擦洗,修剪指甲防止抓傷。飲食宜清淡易消化,適量增加水分攝入。發(fā)熱期間避免去人群密集場所,與其他兒童隔離防止交叉感染。若出現(xiàn)高熱不退、皮疹出血、意識改變等危險信號,需立即急診處理?;謴?fù)期注意觀察有無脫屑、關(guān)節(jié)痛等后期癥狀,定期隨訪復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
下肢靜脈血栓用低分子肝素鈉多久?

下肢靜脈血栓使用低分子肝素鈉一般需要7-10天,具體時間與血栓嚴重程度、合并癥及個體差異有關(guān)。

下肢靜脈血栓的抗凝治療通常分為急性期和維持期兩個階段。急性期治療以低分子肝素鈉為主,多數(shù)患者需持續(xù)用藥7-10天,同時需重疊使用華法林等口服抗凝藥物直至國際標準化比值達標。對于合并惡性腫瘤或妊娠等特殊情況,可能需要延長低分子肝素鈉的使用時間至3-6個月。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能、血小板計數(shù)及下肢癥狀變化,若出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等異常表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。血栓完全溶解后仍需根據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)口服抗凝藥物預(yù)防復(fù)發(fā),總療程可能需3-6個月甚至更久。

治療期間應(yīng)避免劇烈運動或外傷,穿著醫(yī)用彈力襪有助于改善靜脈回流。日常需保持低脂飲食,限制富含維生素K的深綠色蔬菜攝入量,戒煙并控制體重。若突發(fā)單側(cè)肢體腫脹加重、胸痛或呼吸困難,需立即就醫(yī)排除肺栓塞。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
11歲兒童頭暈想吐是什么原因

11歲兒童頭暈想吐可能與低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、貧血、偏頭痛等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、低血糖

長時間未進食或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。兒童可能伴隨出冷汗、乏力等表現(xiàn)。家長需確保孩子定時進食,可隨身攜帶餅干等健康零食。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),需就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。

2、前庭功能障礙

內(nèi)耳前庭系統(tǒng)異??赡芤鹧灪蛧I吐,常見于良性陣發(fā)性眩暈或暈動病。兒童可能描述天旋地轉(zhuǎn)感,部分伴有眼球震顫。家長應(yīng)避免讓孩子快速變換體位,乘車前可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片等抗眩暈藥物。

3、胃腸炎

病毒或細菌感染引發(fā)的胃腸炎常伴有頭暈、嘔吐、腹瀉等癥狀。兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。家長需注意補液以防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散等藥物。嘔吐劇烈時可暫時禁食2-4小時。

4、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致腦供氧不足,引發(fā)頭暈、面色蒼白、乏力等癥狀。兒童可能伴隨注意力下降、食欲減退。家長應(yīng)增加富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,必要時遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵制劑。

5、偏頭痛

兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛伴惡心嘔吐,可能由光聲刺激誘發(fā)。部分患兒會出現(xiàn)視覺先兆癥狀。家長需幫助孩子記錄發(fā)作誘因,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,保持安靜環(huán)境休息。

家長需密切觀察孩子癥狀變化,記錄頭暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨表現(xiàn)。保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上少量多餐,選擇易消化食物,避免長時間使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、前庭功能等檢查。日常注意預(yù)防脫水,可適當補充含電解質(zhì)的飲品。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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