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精神障礙的五個(gè)特征

來源:博禾知道

2025-03-19 14:17 45人閱讀

問題描述:精神障礙的五個(gè)特征

醫(yī)生回答(1)

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心理障礙和精神障礙有什么區(qū)別
心理障礙和精神障礙病因、類型、癥狀都不同。心理障礙是認(rèn)知、情感方面出了問題,精神障礙多半是遺傳。心理障礙和精神障礙根據(jù)發(fā)病的類型不同,分為很多類型。心理障礙患者主要癥狀是感覺、思維異常,精神障礙主要是睡眠障礙、情感、妄想障礙,嚴(yán)重的還會想自殺。無論是有心理障礙還是精神障礙,都應(yīng)當(dāng)盡早前往醫(yī)院就醫(yī),盡快控制病情,以免造成不可挽回的傷害。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
什么是創(chuàng)傷性精神障礙?
創(chuàng)傷性精神障礙這個(gè)指的是應(yīng)激性精神障礙,是由于后天經(jīng)受劇烈的刺激,劇烈的精神打擊而引起的一種急性或者是延后性的精神應(yīng)激反應(yīng),對于創(chuàng)傷性精神障礙的治療,目前心理治療是非常關(guān)鍵的,需要針對創(chuàng)傷性的經(jīng)歷進(jìn)行心理創(chuàng)傷處理,同時(shí)可以結(jié)合精神性的用藥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神障礙分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范
您說的這種問題是觸及到疾病分類的。既然是精力疾病,那我毫無疑問也是精力阻礙,這種是毫無疑問的,只不過是他的一些出現(xiàn),不符合現(xiàn)階段全部疾病的那些診療。通常孩子提議到孩子情緒科救治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
散發(fā)性腦炎伴發(fā)的精神障礙的癥狀是什么
散發(fā)性腦炎伴發(fā)精神障礙,主要的臨床癥狀會以存在情感障礙或者智力異常、行為功能異常為主,有一部分有存在肢體抽搐、意識障礙。在發(fā)病以后,有可能會表現(xiàn)為意識朦朧,甚至有存在意識昏迷。有可能會表現(xiàn)為自言自語、情緒不穩(wěn),甚至有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)興奮、言語功能興奮、幻想、幻聽等等。發(fā)生,最主要的原因考慮是由于病毒感染導(dǎo)致,一般在的血液或者腦脊液中可以分離出病毒。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,如果有必要的情況下,可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物,減少腦神經(jīng)細(xì)胞損害。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞導(dǎo)致精神障礙嗎
腦梗塞會導(dǎo)致精神障礙。有可能是患者患有腦梗塞后,引起肢體癱瘓、感覺異常,出現(xiàn)演藝功能障礙,生活質(zhì)量受到影響,心里承受不了而引起精神壓力過大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神障礙。也可能是由于腦梗塞本身引起,主要見于額葉或者是顳葉的病變,患者同時(shí)也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。發(fā)生腦梗塞后,首先要讓病人進(jìn)行放松心情,給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)治療,同時(shí)要積極治療原發(fā)病。有精神障礙時(shí),嚴(yán)重的情況下進(jìn)行抗精神病藥物治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷應(yīng)激性精神障礙怎么治療
創(chuàng)傷后應(yīng)激阻礙歸屬于,一種異常的精力反映,它是連續(xù)性,延緩性的身心疾病。這個(gè)病癥是因?yàn)槭艿疆惡跗匠5耐{性,困難性情緒因此引發(fā)的,他歸屬于于其精力病。病患自己很難從之前的形態(tài)轉(zhuǎn)歸,提議情緒醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病伴發(fā)的精神障礙是怎么引起的
白血病在臨床上根據(jù)患者起病程度不同,可以分為急性白血病和慢性白血病;另外根據(jù)受累的細(xì)胞不同可以分為雜和性白血病,髓系白血病以及淋巴細(xì)胞白血病。根據(jù)患者發(fā)病部位不同可以分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和外周白血病。臨床上白血病患者出現(xiàn)精神障礙,可能跟白血病細(xì)胞在中樞大量增殖浸潤所有關(guān)。患者可能會出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀,比如嗜睡、頭暈、乏力、失眠多夢以及惡心、嘔吐等癥狀。對于白血病伴發(fā)精神障礙的患者,要注意積極治療原發(fā)病,對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,也要積極進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療焦慮精神障礙?
神經(jīng)虛弱病患大概有焦慮病癥,但焦慮癥的焦慮緊張心情較通常神經(jīng)虛弱的病癥更加凸起。恐怖癥多出現(xiàn)為對某一物體,某疾病或某種情況的恐懼和重要擔(dān)心,且常伴隨其他強(qiáng)迫觀念和行為,雖伴發(fā)焦慮,但與焦慮癥有差別。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙的病因是什么
甲狀腺功能減退癥是可以伴發(fā)精神障礙方面的癥狀,可以表現(xiàn)為記憶力注意力的減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或煩躁、神經(jīng)質(zhì)、猜疑型的精神分裂癥、癡呆、幻想、木僵、昏睡、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等。它們都是由于甲狀腺功能減退,整個(gè)代謝紊亂而出現(xiàn)的。甲減它的病因分為原發(fā)性的甲減,以及繼發(fā)性的甲減和三發(fā)性的甲減。一般原發(fā)性的甲減,是由于橋本甲狀腺炎,甲狀腺全切或次全切除術(shù)后,甲亢的碘131治療后,以及頸部疾病的放療后。繼發(fā)性的甲減由于垂體的腫瘤,垂體的手術(shù)或放療后造成。三發(fā)性的甲減是由于腫瘤以及慢性炎癥所造成的。
張準(zhǔn)辰 副主任醫(yī)師 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院
如何治療甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的精神障礙
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者常常會累積精神神經(jīng)系統(tǒng),患者會出現(xiàn)易激動(dòng)、精神過敏,失眠、緊張、思想不集中、焦慮、多猜疑等這些癥狀,患者有時(shí)還會出現(xiàn)幻覺,甚至狂躁,還有抑郁、寡言等。出現(xiàn)這些癥狀最根本的原因,還是因?yàn)榧谞钕偌に厮皆龈咚鸬摹K兄委熤饕€是針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,一般可以選擇抗甲狀腺藥物治療,或者碘131治療和手術(shù)治療。碘131治療和手術(shù)治療,大多數(shù)的患者最后會發(fā)展成甲減,需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療。而抗甲狀腺藥物治療,有部分患者可以完全治愈,還有部分患者可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)以后依然可以選擇上述三種治療手段。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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通過驗(yàn)血可以檢查出艾滋病,艾滋病檢測主要通過血液中的HIV抗體、抗原或病毒核酸指標(biāo)確定是否感染HIV。常用的檢測方法包括ELISA、快速檢測和核酸檢測,根據(jù)不同情況選擇合適檢測方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步復(fù)查或確診。 1、HIV抗體檢測 HIV抗體檢測是最常用的初篩方法,通過檢測血液中是否存在HIV病毒引發(fā)的特異性抗體來判斷感染。一般采用酶聯(lián)免疫吸附法ELISA或快速檢測法來篩查,檢測時(shí)間在高危行為后2-4周左右。此方法適合初步篩查,但需確認(rèn)陽性結(jié)果的進(jìn)一步診斷。 2、HIV抗原-抗體聯(lián)合檢測第四代檢測 第四代試劑既可以檢測抗體,也能檢測HIV病毒的核心抗原p24,幫助縮短檢測窗口期至2-3周。相較于單純抗體檢測,此方法更靈敏,可在更早階段發(fā)現(xiàn)感染,有助于及時(shí)干預(yù)和治療。 3、核酸擴(kuò)增檢測HIV RNA檢測 核酸檢測是最直接、敏感的方法之一,可直接檢測血液中的HIV病毒RNA,窗口期約需1-2周。此類檢測費(fèi)用較高,通常用于快速確認(rèn)疑似暴露后感染的情況,或者用于診斷疑難病例。 通過驗(yàn)血檢測艾滋病具有高準(zhǔn)確性,但需注意檢測時(shí)間和方法的選擇。如果有高危行為或感染疑慮,建議定期復(fù)查或咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在確診后及時(shí)治療和管理,從而有效控制病情并提高生活質(zhì)量。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
臉又紅又癢怎么辦
臉部紅癢可能由過敏、皮膚炎癥或外部刺激等原因引起,首先應(yīng)避免搔抓,同時(shí)采取止癢、消炎等針對性措施,情況嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估。以下是可能的原因分析及對應(yīng)處理方法。 1、過敏反應(yīng) 過敏是臉部紅癢的常見原因,可能由接觸敏感物質(zhì)例如化妝品、花粉、塵螨等引起。建議停用新接觸的護(hù)膚品或化妝品,清洗皮膚后涂抹抗過敏藥膏如地奈德軟膏。如果癥狀較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥如氯雷他定。日常生活中,應(yīng)避免已知過敏原,并定期更換枕套、被單等。 2、接觸性皮炎 接觸刺激物如洗滌劑、肥皂、某些植物等可能導(dǎo)致接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢或灼熱感。處理方法包括立即用清水沖洗受刺激皮膚,去除可能的刺激物,并涂抹具有舒緩效果的護(hù)膚霜如含有泛醇成分的產(chǎn)品。嚴(yán)重情況下可使用醫(yī)生開的激素類藥物,如氫化可的松乳膏。 3、濕疹或其他皮膚炎癥 濕疹表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚紅斑、瘙癢,通常與過敏體質(zhì)或皮膚屏障功能受損有關(guān)。建議使用溫和不含刺激性的保濕霜如含神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品滋潤皮膚,避免熱水洗臉和肥皂清潔。如果濕疹加重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方藥如爐甘石洗劑,或低濃度激素軟膏。 4、環(huán)境刺激 過冷、過熱、濕度低的環(huán)境可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,出現(xiàn)紅癢癥狀。建議注意環(huán)境因素的調(diào)節(jié),在寒冷或干燥季節(jié)使用加濕器,并每天涂抹防護(hù)和滋潤類護(hù)膚品如凡士林或含透明質(zhì)酸的面霜,減少刺激。 5、其他因素或內(nèi)科性疾病 某些內(nèi)科性疾病如玫瑰痤瘡、銀屑病等也可能導(dǎo)致臉部紅癢。這類病癥可能與血管異常、免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),建議盡快就醫(yī),明確診斷后采取針對性治療,必要時(shí)可根據(jù)醫(yī)生建議采用口服藥物如抗炎藥或激光治療等手段。 如果臉部紅癢癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,應(yīng)第一時(shí)間前往皮膚科進(jìn)行專業(yè)診斷,以排除潛在的系統(tǒng)性疾病風(fēng)險(xiǎn)并獲得有效的治療方案。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乙肝疫苗加強(qiáng)針打幾針
乙肝疫苗加強(qiáng)針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人乙肝抗體情況及醫(yī)生評估決定。加強(qiáng)針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、接種乙肝疫苗加強(qiáng)針的作用 乙肝疫苗加強(qiáng)針用于增強(qiáng)對乙肝病毒的免疫力。當(dāng)完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會隨時(shí)間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過加強(qiáng)針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時(shí),需要考慮補(bǔ)充接種。 2、接種加強(qiáng)針的方案和評估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長期維持足夠的保護(hù)力,因此不需要接種加強(qiáng)針。但如果抗體檢測結(jié)果不足或面臨高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進(jìn)行。同時(shí),務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護(hù)。 3、接種前后注意事項(xiàng) 接種加強(qiáng)針前,建議先做乙肝抗體檢測,避免不必要接種。接種后暫時(shí)避免飲酒、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必?fù)?dān)心,適當(dāng)冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強(qiáng)針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計(jì)劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻涕粘稠白色怎么回事
鼻涕粘稠且呈白色通常意味著感冒或環(huán)境因素導(dǎo)致鼻腔黏液的水分減少。常見原因包括病毒性感染、過敏反應(yīng)以及空氣干燥。調(diào)理方式有改善居家濕度、飲用足夠水分以及保證休息。 1、病毒性感染是白色粘稠鼻涕的常見原因。感冒或流感等病毒感染可導(dǎo)致鼻腔黏液變得粘稠。此時(shí),鼻腔黏膜通常會因抗擊病毒而產(chǎn)生更多的黏液,初期時(shí)顏色較淺。病毒感染時(shí),應(yīng)通過補(bǔ)充水分幫助稀釋鼻涕,同時(shí)保證充足的休息以促進(jìn)身體恢復(fù)。 2、過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致白色粘稠鼻涕。對于長期接觸過敏原如花粉、灰塵等,鼻腔會產(chǎn)生更多黏液以清除異物。這類情況可采用抗組胺藥物緩解,如氯雷他定或西替利嗪。避免接觸已知過敏原和使用鼻腔沖洗劑來舒緩過敏癥狀。 3、環(huán)境因素,例如空氣干燥,會導(dǎo)致鼻腔分泌物變得更加粘稠。長期處于干燥環(huán)境中,鼻腔黏膜水分流失加劇,容易使鼻涕變厚。此時(shí)宜使用空氣加濕器增加環(huán)境濕度,或者定期用生理鹽水噴鼻,以保持鼻腔濕潤。 在日常生活中,保持良好的飲食和生活習(xí)慣也有助于預(yù)防和緩解粘稠白色鼻涕的情況。合理飲食多攝入新鮮水果、蔬菜,提高免疫力;保持充足睡眠以及適當(dāng)鍛煉身體,以維護(hù)呼吸系統(tǒng)健康。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)生的專業(yè)建議。通過了解自身鼻腔健康狀況,并采取適當(dāng)措施,可以有效改善鼻涕黏稠的情況,保持呼吸道的健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
眼睛度數(shù)-0.25是多少
0.25的度數(shù)代表輕微的視力問題,通常屬于屈光不正中的近視或散光類型,不過程度非常輕微,對日常生活的影響較小,但仍建議定期檢查視力以監(jiān)測變化。若視力模糊影響到生活,可佩戴合適的矯正鏡片或進(jìn)行相關(guān)處理。 1、什么是-0.25的度數(shù)? 0.25指的是眼睛的屈光度數(shù),具體來說是輕微的近視或散光。負(fù)號表示近視,即眼睛在看遠(yuǎn)處物體時(shí)因?yàn)楣饩€會聚在視網(wǎng)膜前,產(chǎn)生視覺模糊;而數(shù)字0.25表示近視程度非常輕微,和正常視力的差距極小。在一些情況下,這種輕度的度數(shù)可能不會有明顯的不適感,尤其是對于年輕人或自帶較強(qiáng)調(diào)節(jié)能力的人群。但如果眼睛長期處于高強(qiáng)度使用狀態(tài),度數(shù)可能會增加。 2、出現(xiàn)-0.25度數(shù)的原因? 這類輕微的屈光問題可能由以下方面引起: 遺傳因素:家族中近視史可能會導(dǎo)致眼睛更容易出現(xiàn)輕度的屈光不正。 環(huán)境因素:長時(shí)間近距離用眼,例如看書、使用電子設(shè)備,容易引起眼睛疲勞和近視傾向。 生理因素:如眼軸略微拉長、角膜或晶狀體的結(jié)構(gòu)稍有變化,也可能引發(fā)到輕微屈光問題。 3、如何應(yīng)對和改善-0.25的度數(shù)? 盡管-0.25程度影響較輕微,仍有一些保健措施值得注意: 佩戴矯正眼鏡:對于駕駛、看遠(yuǎn)處的物體時(shí)感到模糊,可以選擇佩戴低度數(shù)的近視眼鏡。推薦在專業(yè)驗(yàn)光師的指導(dǎo)下配鏡,避免過矯或欠矯對眼睛造成壓力。 眼部休息:采用“20-20-20”法則,每工作20分鐘,看遠(yuǎn)處20英尺處的物體至少20秒。這樣能減少眼疲勞,預(yù)防度數(shù)加深。 健康生活方式:均衡飲食、保證適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和睡眠有助于維持視力穩(wěn)定。尤其推薦每天戶外活動(dòng)2小時(shí),可幫助眼部健康發(fā)育。 定期檢查視力:盡管度數(shù)不高,仍建議每年定期進(jìn)行視力檢查,將屈光不正的問題控制在早期,并關(guān)注是否有加深趨勢。 保持良好的用眼習(xí)慣和定期監(jiān)控是管理眼睛健康的關(guān)鍵,即使-0.25屬于輕微近視,也不能忽視日常保養(yǎng)。如果感到視覺疲勞或模糊感加重,建議及時(shí)咨詢眼科醫(yī)生以獲取專業(yè)建議。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
多酶片飯前吃飯后吃
多酶片一般建議在飯后服用,因?yàn)槠渲饕饔檬菐椭浜鲜澄镄Ч谩H绻崭狗茫赡軐ξ葛つぎa(chǎn)生刺激,也不會達(dá)到預(yù)期的輔助消化效果。具體服用方式需根據(jù)產(chǎn)品說明書或 1多酶片的作用及服用原理 多酶片是一種含有多種消化酶成分的藥物,常用于改善消化不良、胃脹、腹脹等癥狀。這些酶包括淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,它們在胃腸道內(nèi)發(fā)揮作用,分解食物中的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,幫助人體更好地吸收營養(yǎng)。在飯后服用多酶片時(shí),胃內(nèi)已存在的食物可以觸發(fā)消化酶的工作,并避免消化酶直接作用于胃黏膜,從而減輕刺激。 2為什么不適宜飯前服用 飯前服用多酶片會因?yàn)槿狈κ澄铩澳繕?biāo)”而導(dǎo)致酶在胃內(nèi)直接分解胃壁黏液層,這可能引起胃部不適,尤其是本身就有胃炎或胃潰瘍的人群。過早服用還可能導(dǎo)致藥效降低,并無法充分起到輔助消化的作用。 3具體服用建議 1飯后30分鐘是服用多酶片的最佳時(shí)間,此時(shí)消化酶可與食物充分接觸,起到事半功倍的效果。 2若醫(yī)生針對特殊病情要求飯前服用,建議搭配一小塊面包或牛奶墊胃,避免藥物刺激。 3對于特殊人群如兒童、老年人,需按照醫(yī)囑服用,避免過量或錯(cuò)誤使用。 多酶片的主要作用是幫助消化,飯后服用可以最大程度發(fā)揮效果,同時(shí)減少對胃部的刺激。如果有特殊需求或癥狀,應(yīng)首先咨詢根據(jù)建議調(diào)整服用時(shí)間與劑量,避免自行用藥可能帶來的不良后果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
CT能查出來肺結(jié)核嗎
CT可以查出肺結(jié)核,特別是在早期或不典型肺結(jié)核中,CT檢查對于發(fā)現(xiàn)細(xì)微病灶和評估病情有獨(dú)特的優(yōu)勢。常規(guī)檢查手段如胸片、痰檢等適合篩查和確診,而CT對輔助診斷復(fù)雜或難以明確的肺結(jié)核具有重要作用。 1、CT能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的什么特征? CT檢查在顯示肺結(jié)核病灶細(xì)節(jié)方面具有高分辨率,能幫助發(fā)現(xiàn)胸片難以觀察的病變區(qū)域。例如,它可以檢測到肺部的結(jié)節(jié)狀影、空洞性病變、纖維化、支氣管擴(kuò)張等特征。對于懷疑活動(dòng)性肺結(jié)核的患者,CT也能評估病變范圍以及是否存在淋巴結(jié)腫大或胸腔積液,從而協(xié)助醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度。 2、什么時(shí)候需要通過CT排查肺結(jié)核? CT通常作為補(bǔ)充檢查,使用于特殊臨床情況,例如: 病人有明顯肺結(jié)核臨床癥狀咳嗽、咳痰、低燒、盜汗等,但胸片結(jié)果不明確時(shí); 已被確診為肺結(jié)核,但需要更精準(zhǔn)地判斷病變范圍和累及的周圍組織; 懷疑有耐藥性結(jié)核或復(fù)發(fā)性結(jié)核病病史的情況下,更詳細(xì)了解患者肺部情況。 3、如何治療肺結(jié)核? 肺結(jié)核的治療需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療,療程通常為6-9個(gè)月,具體治療方法包括: 藥物治療:常規(guī)藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)聯(lián)合用藥; 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重并發(fā)癥如巨大空洞或反復(fù)出血可能需要考慮外科手術(shù)介入; 輔助治療:注意良好的營養(yǎng)支持,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙酗酒,定期復(fù)查。 CT是一種重要的影像學(xué)診斷工具,但也不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的篩查手段。懷疑肺結(jié)核的情況下,需結(jié)合癥狀、痰檢等多種檢查結(jié)果綜合判斷,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診并接受規(guī)范治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子夜里尿床怎么回事
小孩子夜里尿床可能是遺傳因素、膀胱發(fā)育遲緩、泌尿系統(tǒng)疾病、睡眠過深或心理壓力等問題引起。據(jù)不同原因,可以通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、藥物治療或心理疏導(dǎo)等方法來緩解和解決。 1、遺傳因素的影響 如果父母雙方之一在童年時(shí)期曾有尿床問題,其孩子尿床的概率會增加。這是由于尿液生成和排尿控制的遺傳特性。如果確認(rèn)為遺傳因素引起,可接受兒童消化與內(nèi)分泌功能檢查,根據(jù)專業(yè)指導(dǎo)使用藥物改善,如去氨加壓素鼻噴劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、膀胱發(fā)育問題 小孩子夜里尿床常與膀胱未完全發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為膀胱容量較小或缺乏對尿液控制的成熟能力。可以通過幫助孩子建立定時(shí)如廁的習(xí)慣并逐步延長排尿間隔的方式提高膀胱容量。白天多喝水,但晚餐后限制飲水量,也能逐漸改善。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿路感染或其他生理疾病可能導(dǎo)致尿床。這類問題通常還伴隨尿急、尿痛或發(fā)燒的表現(xiàn)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,在明確病因后,可能需要使用抗生素類藥物強(qiáng)力霉素、頭孢克洛等治療,并結(jié)合醫(yī)生意見延長療程確保感染根治。 4、睡眠過深 有些兒童睡眠較深,大腦對膀胱充盈的信號感知較弱,這是尿床的常見原因之一。可以嘗試睡覺前適當(dāng)減少活動(dòng)量,調(diào)節(jié)孩子養(yǎng)成有規(guī)律的作息習(xí)慣,例如固定睡覺時(shí)間。如果情況較重,還可以借助夜間尿床報(bào)警器,幫助孩子建立從尿意到清醒的條件反射。 5、心理壓力及其他環(huán)境因素 心理壓力如家庭爭吵、學(xué)校表現(xiàn)不佳或搬家等環(huán)境變化可能導(dǎo)致尿床。此時(shí)尤其需關(guān)注孩子的情緒狀態(tài),對孩子給予更多支持和理解。家長可以鼓勵(lì)孩子表達(dá)內(nèi)心想法,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。 對于持續(xù)時(shí)間較長或伴隨異常癥狀的尿床問題,請務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。同時(shí),家長應(yīng)避免過多責(zé)備,耐心陪伴孩子一起面對并解決問題,這有助于孩子的身體和心理健康成長。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長發(fā)育階段通過科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要,年齡不是絕對的限制因素。對于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂病? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個(gè)月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時(shí)控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長的時(shí)期,身體對維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過措施減少骨骼潛在問題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會根據(jù)病情開具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚如三文魚、沙丁魚、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽光照射和運(yùn)動(dòng) 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽光柔和時(shí)帶兒童戶外活動(dòng)。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽光過強(qiáng)時(shí)直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒能及時(shí)治療怎么辦? 對于未能及時(shí)治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問題,改善活動(dòng)功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測骨密度,注意骨折風(fēng)險(xiǎn),并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動(dòng)以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無法治療。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問題。即使錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,通過后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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