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為什么反流性胃炎治不好?
來源:博禾知道
2022-06-15 11:01
46人閱讀
問題描述:為什么反流性胃炎治不好?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:藥物治療反流型胃炎是不能徹底痊愈的,很容易后期復(fù)發(fā),最重要的還是藥物治療后的日常保養(yǎng),不要吃太涼太熱的食物,辣椒、咖喱等有刺激性的食物也不要吃,更要戒煙戒酒。
2022-06-15 11:15
反流性胃炎
胃炎
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膽汁反流性胃炎,胃特別不舒服的原因是什么?
你好,根據(jù)你的檢查就是胃炎引起的啊,平時(shí)禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,飲食以清淡和易消化為主,要注意生活的規(guī)律。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
患膽汁反流性胃炎,喉嚨口有哽噎感
膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎,是指由幽門括約肌功能失調(diào)或行降低幽門功能的手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血等,減弱胃黏膜屏障功能,引起H+彌散增加,而導(dǎo)致的胃黏膜慢性炎癥。飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性反流性胃炎為什么在晚上疼痛?
因?yàn)橥砩橡囸I時(shí)機(jī)體分泌的胃酸造成了反流!建議晚上吃點(diǎn)宵夜
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
如何治療膽汁反流性胃炎?
這個(gè)你首先要注意放松懷孕后,容易精神緊張,繼而影響睡眠的你可以睡眠前喝上一杯熱牛奶,或者睡眠前用熱水泡腳。指導(dǎo)意見:還有就是,可以將大蔥白切碎放在小盤內(nèi),臨睡前把小盤擺在枕頭邊便可安然入睡平時(shí)可以出外走走幫助放松的
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
幽門螺旋桿菌感染,反流性胃炎,用什么藥
你的情況考慮是胃酸反流導(dǎo)致反流性食管炎,這個(gè)首先要考慮藥物治療,如果藥物治療沒有效果的話,考慮是反流加重這個(gè)需要去普外科采取手術(shù)治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性胃炎糜爛及膽汁反流性胃炎,咋治療
你現(xiàn)在主要由于返流性胃炎造成口腔異味的可能性比較大,慢性胃炎還常伴有幽門螺桿菌感染。建議你可以檢查有無幽門螺桿菌感染,可以使用嗎丁啉,奧美拉唑,蓋胃平,治療,如果伴有幽門螺桿菌感染還需要口服抗生素治療
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
反流性胃炎惡心想吐,胃竇炎怎么治療
幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與HP感染并存,HP感染和膽汁反流兩者均與黏膜損害有關(guān)。飲食:注意少量多餐吃低脂飲食,可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反,高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎,胃痛嚴(yán)重
膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎,是指由幽門括約肌功能失調(diào)或行降低幽門功能的手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血等,減弱胃黏膜屏障功能,引起H+彌散增加,而導(dǎo)致的胃黏膜慢性炎癥。胃動(dòng)力藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有:多潘立酮、莫沙必利。胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
食管反流性胃炎,反酸燒心怎么治療
治療胃炎,其實(shí)沒有特效的方法。得了胃病主要在于調(diào)養(yǎng),飲食健康是治療胃病的首要措施。1、首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時(shí)定量,不要暴飲暴食或睡前進(jìn)食。2、多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒、生冷等對(duì)胃的損害。3、調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力。放松精神、保持平和心態(tài)。
李佩伯
副主任醫(yī)師
哈爾濱市傳染病醫(yī)院
舌苔發(fā)黃有反流性胃炎怎么辦
最近查過有否幽門螺桿菌感染,根據(jù)您的敘述,建議您去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,如果有,然后實(shí)施藥物根治救治,忍耐動(dòng)用一段時(shí)間藥物根治。胃炎這種疾病不易全愈。患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能降低患者抗衡胃炎的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
出現(xiàn)膽汁反流性胃炎怎么調(diào)養(yǎng)
膽汁反流性胃炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。膽汁反流性胃炎通常由幽門功能失調(diào)...
膽汁反流性胃炎與胃食管反流的區(qū)別
膽汁反流性胃炎與胃食管反流的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、受累部位、典型癥狀、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療重點(diǎn)五個(gè)方面。1、發(fā)病機(jī)制:膽汁??...
食管反流性胃炎的癥狀都有哪些
食管反流性胃炎的癥狀包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等,可通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善緩解。燒心是最常見的癥狀,表...
膽汁反流性胃炎可以吃些什么食物
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)選擇易消化、低脂肪、低刺激的食物,如燕麥、香蕉、南瓜等,同時(shí)避免高脂肪、辛辣、油膩食物。飲食調(diào)理對(duì)緩...
膽汁反流性胃炎癥狀有哪些
膽汁反流性胃炎典型癥狀包括上腹灼痛、反酸、口苦,部分患者伴隨腹脹、惡心或嘔吐膽汁樣液體。該病由十二指腸膽汁反流至胃部損傷...
小孩膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎能治好嗎
小孩膽汁反流性胃炎通過規(guī)范治療可以有效緩解并治愈,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。膽汁反流性胃炎是由于膽汁...
懷孕期間膽汁反流性胃炎癥狀
懷孕期間膽汁反流性胃炎是由于膽汁反流到胃部引發(fā)的炎癥,常見癥狀包括上腹部灼痛、惡心、嘔吐、口苦和食欲下降。治療方法包括調(diào)...
膽汁反流性胃炎有什么表現(xiàn)
膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸、口苦,部分患者伴隨腹脹、惡心或嘔吐膽汁樣液體。病因涉及胃幽門功能失調(diào)、膽囊切除術(shù)...
什么叫膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期
膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期是指胃內(nèi)膽汁反流至胃黏膜,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)的狀態(tài),需通過藥物治療和生活方式調(diào)整緩解癥狀。治療方法...
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嬰兒食管反流性胃炎的主要癥狀包括頻繁吐奶、拒食、哭鬧和體重增長(zhǎng)緩慢,治療方法包括調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多餐和藥物治療。嬰兒食...
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服用地奧司明片的注意事項(xiàng)有哪些?痔瘡這種常見的疾病危害性很大,會(huì)誘發(fā)諸如肛瘺等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者存在長(zhǎng)期吃辛辣食物等不良生活習(xí)慣有關(guān)。下面了解一下地奧司明片!服用地奧司明片的注意事項(xiàng)有哪些?地奧
武漢看少精癥什么醫(yī)院好些
武漢治療少精癥較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),能夠?yàn)榛颊咛峁﹤€(gè)性化、規(guī)范化的治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心依托國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),配備精子質(zhì)量全自動(dòng)分析系統(tǒng)及顯微操作技術(shù);協(xié)和醫(yī)院男科以精準(zhǔn)診斷和輔助生殖技術(shù)為特色,開展精索靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)等核心療法;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立了少精癥的多學(xué)科聯(lián)合診療流程,注重生活方式干預(yù)與藥物治療結(jié)合。1. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,其男性不育診療團(tuán)隊(duì)在少精癥領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。該中心配備國(guó)際領(lǐng)先的精液分析系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)精子形態(tài)、活力和DNA碎片指數(shù)的精準(zhǔn)檢測(cè)。在治療方面,除常規(guī)藥物治療外,中心還開展精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、睪丸穿刺取精術(shù)等外科治療,并建立了完整的精子冷凍保存體系。醫(yī)院特別注重病因篩查,通過染色體分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)檢查輔助診斷,年接診少精癥患者超3000例,臨床妊娠率處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。2. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院男科是湖北省男科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,設(shè)有獨(dú)立的人類精子庫(kù)。針對(duì)少精癥患者,科室采用"三步排查法"系統(tǒng)評(píng)估病因,包含生殖激素檢測(cè)、陰囊彩超檢查及遺傳學(xué)篩查。治療層面除了規(guī)范的藥物治療方案,還開展顯微取精聯(lián)合睪丸組織冷凍技術(shù),為嚴(yán)重少精癥患者保存生育希望。醫(yī)院引進(jìn)了精子激活培養(yǎng)系統(tǒng),能有效改善精子活力,配合中醫(yī)理療科開展的穴位貼敷等特色療法,形成中西醫(yī)結(jié)合治療方案。該科室每年舉辦男性健康科普活動(dòng),幫助患者建立科學(xué)診療認(rèn)知。3. ?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)立男性不育專病門診。針對(duì)少精癥診療,中心建立了標(biāo)準(zhǔn)化流程:通過精漿生化檢測(cè)、氧化應(yīng)激評(píng)估等特色項(xiàng)目明確病因,結(jié)合患者職業(yè)特征和生活習(xí)慣制定干預(yù)方案。治療體系包含抗氧化治療、激素調(diào)節(jié)治療及外科手術(shù)干預(yù)三重手段,對(duì)于特發(fā)性少精癥患者開展個(gè)體化藥物聯(lián)合治療。醫(yī)院配備有全套男科實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備,可進(jìn)行睪丸溫度監(jiān)測(cè)和精子功能學(xué)評(píng)估。中心還牽頭編寫了《男性不育癥診療規(guī)范》,參與制定行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。4. ?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院男科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,形成少精癥特色治療方案。科室開發(fā)出補(bǔ)腎填精方、促精湯等中藥制劑,配合針灸、穴位埋線等外治療法調(diào)節(jié)生殖功能。對(duì)于精索靜脈曲張導(dǎo)致的少精癥,采用顯微鏡下結(jié)扎術(shù)聯(lián)合中藥熏洗的序貫療法。醫(yī)院建立男性生殖健康管理系統(tǒng),通過體質(zhì)辨識(shí)制定個(gè)性化調(diào)理方案,涵蓋飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方等非藥物干預(yù)措施。科室定期開展精液質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),建立治療效果的量化評(píng)估體系。5. ?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科設(shè)有男性不育專病診療單元,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行精子質(zhì)量評(píng)估。針對(duì)少精癥患者,科室開展內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療、抗氧化治療及免疫調(diào)節(jié)治療三位一體的綜合療法。對(duì)于精道梗阻性少精癥,開展顯微外科輸精管吻合術(shù),手術(shù)成功率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院特別關(guān)注環(huán)境因素對(duì)精子質(zhì)量的影響,建立職業(yè)暴露評(píng)估體系,為特殊工種患者提供針對(duì)性防護(hù)建議。科室配備精子冷凍復(fù)蘇系統(tǒng),為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保存服務(wù)。上述醫(yī)院均開設(shè)男性不育專科門診,配備專業(yè)檢測(cè)設(shè)備和規(guī)范診療體系。建議患者選擇醫(yī)院時(shí)考慮診療項(xiàng)目的完整性,優(yōu)先選擇能提供精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查等全套檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過程中需遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程,并定期復(fù)查精液質(zhì)量。對(duì)于需要輔助生殖技術(shù)的重度少精癥患者,應(yīng)選擇具備正規(guī)資質(zhì)的生殖醫(yī)學(xué)中心就診。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
減肥吃雞爪可以嗎
減肥期間可以適量吃雞爪,但需要控制攝入量和烹飪方式,因?yàn)殡u爪脂肪含量較高,如果過度食用或采用高熱量的制作方法,可能不利于減肥。建議優(yōu)選低脂、少油的烹飪方式,如清燉或簡(jiǎn)單煮制,同時(shí)在飲食結(jié)構(gòu)中搭配低熱量、高纖維的食物,才能真正有效減脂。 1、雞爪的營(yíng)養(yǎng)成分分析:雞爪富含蛋白質(zhì)和膠原蛋白,具有一定的飽腹感和美容功效,但也含有一定量的脂肪,特別是皮質(zhì)脂肪含量較高。在減肥過程中,適量攝入蛋白質(zhì)能夠幫助減緩饑餓感,有助于保護(hù)肌肉,防止體重過度減輕,但需控制脂肪攝入,避免攝入熱量過多。 2、合理的攝入量:減肥期間,每次建議雞爪的攝入量在2-4只,避免超過100克。雖然雞爪的總熱量較低,每100克約140大卡左右,但因?yàn)槭秤脮r(shí)常加調(diào)料,如果過量食用,容易導(dǎo)致鹽分?jǐn)z入過多,影響身體水分代謝,引起水腫或減肥停滯等問題。 3、烹飪方式:推薦低油低鹽的清水煮雞爪或蒸雞爪,減少使用油炸、紅燒或加入大量醬汁的做法,這些制作方法可能導(dǎo)致額外的熱量和油脂攝入,是減肥的大忌。可添加蔬菜或者清湯一同食用,以改善飽腹感和口味。 4、飲食結(jié)構(gòu)搭配:減肥需要全方位飲食管理,雞爪雖然可以滿足部分蛋白質(zhì)需求,但并不是減肥的最佳選擇。建議優(yōu)先選擇低脂或無脂蛋白質(zhì)來源,如雞胸肉、瘦牛肉、魚肉或豆腐,搭配足量的蔬菜和粗糧,均衡飲食結(jié)構(gòu)更利于減脂。 雞爪在減肥期間可以吃,但要注意適量和健康的烹飪方式,這樣才不會(huì)影響減肥效果。合理規(guī)劃飲食和增加運(yùn)動(dòng)量,才是減肥成功的關(guān)鍵。如果不確定自己的飲食是否健康,建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師給予指導(dǎo)。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小孩晚上睡覺說夢(mèng)話是什么原因
小孩晚上睡覺說夢(mèng)話通常與大腦發(fā)育尚未完全成熟、情緒壓力、作息不規(guī)律或身體不適有關(guān)。如果偶爾發(fā)生,多為正常現(xiàn)象;但頻繁出現(xiàn)或伴有其他異常表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)。 1、大腦發(fā)育未成熟 兒童正處于大腦發(fā)育階段,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)睡眠周期的調(diào)控功能尚未發(fā)育完善,這可能導(dǎo)致淺睡眠時(shí)出現(xiàn)夢(mèng)話。夢(mèng)話通常發(fā)生在淺睡眠階段,是睡眠過程中神經(jīng)興奮異常的表現(xiàn)。家長(zhǎng)無需過度擔(dān)憂,這是成長(zhǎng)過程中常見的生理現(xiàn)象,隨著年齡的增長(zhǎng),夢(mèng)話會(huì)逐漸減少。如果孩子整晚夢(mèng)話不斷,建議記錄表現(xiàn)并向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢。 2、情緒或心理因素 白天受到的過多壓力、恐懼、緊張等心理問題可能引起夢(mèng)話。例如,學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾或過度觀看刺激性的內(nèi)容如恐怖動(dòng)畫。夢(mèng)話可能是孩子情緒未能得到適當(dāng)宣泄的信號(hào)。建議父母多與孩子溝通,幫助孩子釋放情緒,培養(yǎng)良好的心理疏導(dǎo)習(xí)慣。在睡前避免看刺激性的內(nèi)容,營(yíng)造溫馨放松的睡眠環(huán)境。 3、作息不規(guī)律或睡眠不足 不規(guī)律的作息習(xí)慣、過于興奮或勞累可能導(dǎo)致神經(jīng)紊亂,引發(fā)夢(mèng)話。確保孩子有規(guī)律的作息時(shí)間,睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及攝入含咖啡因的食品,如巧克力、可樂等。可以嘗試用睡前閱讀繪本、播放舒緩音樂等方式幫助孩子進(jìn)入放松的睡眠狀態(tài)。 4、身體健康問題 耳鼻喉炎癥、發(fā)熱、藥物反應(yīng)等身體問題也可能引起夢(mèng)話。尤其是在夢(mèng)話伴隨夜間磨牙、盜汗、頻繁驚醒或者睡眠打鼾時(shí),可能是身體異常的信號(hào)。此時(shí)需要關(guān)注孩子整體健康,可以帶孩子就診,排查是否存在呼吸暫停綜合征或其他疾病。 夜間夢(mèng)話在大多數(shù)情況下是暫時(shí)的、無害的現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)頻繁夢(mèng)話或伴隨其他異常情況時(shí),家長(zhǎng)不可忽視,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生或心理咨詢師,確保孩子的心理和身體健康。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
病人突然倒地而昏迷怎么辦
病人突然倒地而昏迷需立即采取急救措施,確保其安全和生命體征的維持。關(guān)鍵步驟包括觀察環(huán)境安全、評(píng)估意識(shí)與呼吸狀況,并及時(shí)撥打急救電話以爭(zhēng)取專業(yè)救助。 1、確保環(huán)境安全,迅速評(píng)估傷情 當(dāng)看到有人突然倒地時(shí),首先要確保周圍環(huán)境對(duì)施救者和患者無危險(xiǎn),例如沒有車輛、火源等威脅。隨后輕拍病人肩膀或輕聲呼喚,檢查是否有意識(shí)。如果病人無反應(yīng),將其擺放于平坦地面,避免身體扭曲。同時(shí)觀察其表情、姿勢(shì),注意檢查是否有外傷或嘔吐物。 2、判斷病人呼吸與心跳情況 觀察病人胸部是否起伏,感知呼吸氣流,可用耳朵接近其口鼻;另外檢查頸部大動(dòng)脈如頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng)。如果無呼吸或心跳,應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇術(shù)CPR。確認(rèn)呼吸存在但無意識(shí)的患者,應(yīng)將其擺為側(cè)臥位,以防止嘔吐物阻塞呼吸道。 3、利用心肺復(fù)蘇術(shù)搶救生命 在沒有呼吸和心跳的情況下,心肺復(fù)蘇是最重要的急救手段。按照“30次胸外按壓+2次人工呼吸”的標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)進(jìn)行施救。按壓部位為胸骨中線,深度約5厘米,頻率100-120次/分鐘,直到專業(yè)急救人員到達(dá)。 4、盡早撥打急救電話尋求專業(yè)幫助 發(fā)現(xiàn)倒地昏迷的病人后,先確保安全并初步施救,同時(shí)立即撥打急救電話120。描述清楚患者的情況以及具體位置。如果現(xiàn)場(chǎng)有人在場(chǎng),最好分工合作,一人施救一人撥打電話,節(jié)省時(shí)間。 5、可能的原因與后續(xù)處理 病人突然昏迷可能與腦血管疾病如腦卒中、心血管事件如心梗、低血糖或癲癇有關(guān)。如果患者脫離危險(xiǎn),需進(jìn)一步檢查明確原因并及時(shí)治療。具體治療方案包括藥物如溶栓藥、降糖藥、手術(shù)如血管介入、腦部減壓和長(zhǎng)期康復(fù)如飲食控制、運(yùn)動(dòng)康復(fù)。 發(fā)現(xiàn)昏迷患者,關(guān)鍵是冷靜應(yīng)對(duì)并迅速施救,確保對(duì)方安全和生命體征穩(wěn)定。即便脫險(xiǎn)后,也需盡快送醫(yī)查明病因并接受治療,確保不會(huì)再次出現(xiàn)同樣的急癥。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
右心衰竭的最典型體征
右心衰竭的最典型體征是下肢水腫,此外還可能伴有頸靜脈怒張和肝臟腫大等癥狀。出現(xiàn)上述體征時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并進(jìn)一步明確診斷,針對(duì)病因采取合適的治療措施,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及可能的手術(shù)干預(yù)。 1最典型體征:下肢水腫 右心衰竭導(dǎo)致右心室無法有效泵血,使靜脈系統(tǒng)血液回流受阻,血液滯留在下肢部位,從而引發(fā)水腫。這種水腫通常始于踝部,隨后可能擴(kuò)展到小腿甚至大腿,并且呈現(xiàn)對(duì)稱性特點(diǎn),按壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)指壓性凹陷。治療方面,可通過利尿藥如呋塞米速尿、托拉塞米等改善水腫癥狀,還需控制鈉鹽攝入,避免水鈉潴留加重病情。 2伴隨體征:頸靜脈怒張 右心室功能不全使得中心靜脈壓升高,體現(xiàn)在體表最明顯的表現(xiàn)就是頸靜脈怒張。頸靜脈怒張表現(xiàn)為患者平躺或稍倚坐時(shí),頸部靜脈明顯充盈甚至鼓張,部分嚴(yán)重患者可能發(fā)生表皮靜脈搏動(dòng)。治療側(cè)重于控制血容量過多的問題,推薦在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脫水劑、擴(kuò)血管藥物如硝酸酯類藥物對(duì)癥緩解。 3內(nèi)臟癥狀:肝臟腫大 右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí),大量血液在肝臟滯留,引發(fā)肝臟腫大,并伴有壓痛,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為充血性肝病。如果患者感到右上腹脹痛或壓痛,需要通過影像學(xué)檢查和肝功能檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估肝臟受損程度。治療上需改善心功能,一般使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI如貝那普利、卡托普利等,以增強(qiáng)心臟功能并減輕充血效應(yīng)。 4緩解措施及就醫(yī)建議 除了藥物治療,右心衰竭患者日常需限制鹽分?jǐn)z入,適量控制液體攝入量,每天監(jiān)測(cè)體重并注意下肢變化。同時(shí),應(yīng)規(guī)律就診復(fù)查心功能,必要時(shí)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、BNP腦鈉肽水平檢測(cè)等評(píng)估,以便調(diào)整治療方案。 右心衰竭所表現(xiàn)出的典型體征,如下肢水腫、頸靜脈怒張和肝臟腫大,是心功能不全的警示信號(hào)。應(yīng)高度重視這些癥狀,及時(shí)通過藥物、生活方式調(diào)整以及規(guī)范的醫(yī)療手段積極干預(yù),以免病情進(jìn)一步惡化,危及身體健康。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
過敏性紫癜早期癥狀
過敏性紫癜早期常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛和血尿等,如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),及時(shí)診斷和治療。早期診治可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療效果。 1、皮膚紫癜 皮膚紫癜是最典型的初期表現(xiàn),通常呈對(duì)稱分布,主要集中在四肢尤其是下肢及臀部,紫癜的形狀不規(guī)則,用手按壓不會(huì)褪色。部分病人還可能伴隨皮膚瘙癢或觸痛。如果發(fā)現(xiàn)自身皮膚出現(xiàn)這樣的異常,尤其是持續(xù)發(fā)作,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。 2、關(guān)節(jié)癥狀 部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)腫脹,尤其是在膝蓋、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位。這些癥狀通常是由于炎癥引起的,多數(shù)關(guān)節(jié)問題不會(huì)造成永久性損傷,但沒有及時(shí)處理可能會(huì)影響正常活動(dòng)功能。冷敷或避免關(guān)節(jié)負(fù)重可以緩解癥狀,但仍需接受醫(yī)生評(píng)估。 3、消化道癥狀 早期還可能出現(xiàn)腹痛、惡心或嘔吐。腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛,通常出現(xiàn)在肚臍周圍或者下腹部。如果伴隨嘔吐或便血等情況,需警惕病情發(fā)展,如腸穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。這類情況應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科就診,并可能需要進(jìn)行相關(guān)影像檢查。 4、泌尿系統(tǒng)癥狀 血尿是在早期階段可能出現(xiàn)的癥狀之一,但有些患者癥狀較隱匿,需要尿液顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)問題。腎臟病變不僅是過敏性紫癜的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是早期診治的重要標(biāo)志。發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常時(shí)需要引起高度重視。 過敏性紫癜早期癥狀多表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛和血尿,應(yīng)引起警惕,明確病因是治療的關(guān)鍵。建議早期出現(xiàn)類似癥狀時(shí)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,通過合理治療可以有效控制病情進(jìn)展,保護(hù)身體健康。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
前列腺癌晚期活15年的概率
前列腺癌晚期患者存活15年的概率較低,但并非完全沒有可能,具體存活時(shí)間取決于癌癥分期、治療方法、自身身體狀況及心理調(diào)整等多種因素。通過有效的治療手段如內(nèi)分泌療法、化療、免疫治療以及健康的生活管理,部分患者的生存期可顯著延長(zhǎng)。 1影響晚期前列腺癌存活率的因素 前列腺癌晚期通常意味著癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到骨骼、淋巴結(jié)或其他器官,這使治療的難度增加。以下因素會(huì)對(duì)生存期產(chǎn)生直接影響: 疾病分期:癌癥越早發(fā)現(xiàn),存活率越高。晚期患者生存15年的概率較低,但若癌細(xì)胞擴(kuò)散范圍較小,生存可能性會(huì)相對(duì)提高。 治療反應(yīng):某些患者對(duì)治療反應(yīng)良好,尤其是對(duì)內(nèi)分泌治療或免疫療法耐受性較強(qiáng)的患者,其生存率可能較好。 個(gè)體健康狀況:基礎(chǔ)疾病的有無、年齡和免疫功能等都會(huì)影響患者應(yīng)對(duì)癌癥的能力。 2延長(zhǎng)晚期前列腺癌生存期的方法 1藥物治療 內(nèi)分泌治療:也被稱為雄激素剝奪治療ADT,通過減少體內(nèi)雄激素水平抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),是晚期前列腺癌的主要治療方式。部分藥物如比卡魯胺、阿比特龍和恩雜魯胺可以延長(zhǎng)患者生存期。 化療:對(duì)于內(nèi)分泌治療耐藥的患者,化療藥物如多西他賽Docetaxel可以抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,并改善生存率。 免疫治療:派姆單抗等藥物被用于晚期癌癥免疫治療中,部分患者通過這類治療方案獲益。 2放療和其他局部治療 骨轉(zhuǎn)移是晚期前列腺癌的常見并發(fā)癥,可通過放射療法減輕疼痛并改善生活質(zhì)量。 靶向治療也在近年成為晚期前列腺癌的重要研究方向,部分患者通過相關(guān)臨床試驗(yàn)得到了顯著的效果。 3生活方式干預(yù) 健康飲食:多攝入富含維生素、礦物質(zhì)及纖維的食物,減少紅肉、脂肪攝入,可能有助于延緩疾病進(jìn)展。 適度運(yùn)動(dòng):循序漸進(jìn)的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳可以改善患者體能,提高生活質(zhì)量。 心理支持:積極管理心理壓力,與親友、社群保持聯(lián)系,有助于提高患者的治療信心。 盡管前列腺癌晚期存活超過15年的機(jī)會(huì)較低,但通過科學(xué)的個(gè)體化治療和健康管理,生存期可能得到顯著延長(zhǎng)。建議確診患者立即與專業(yè)腫瘤科醫(yī)生溝通,共同制定合適的治療方案,并保持積極樂觀的心態(tài)以最大化自身的生存與生活質(zhì)量。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
后槽牙疼是怎么回事
后槽牙疼可能是由于蛀牙、智齒冠周炎、牙髓炎或牙周炎等問題引起的,也可能與咬合過重或牙齦萎縮有關(guān)。需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、牙科手術(shù)或日常護(hù)理。 1蛀牙或牙髓炎: 后槽牙是磨牙,經(jīng)常用于咀嚼食物,長(zhǎng)期積累易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖形成蛀牙,嚴(yán)重時(shí)感染牙髓引發(fā)牙髓炎。蛀牙初期可通過牙科填充治療修補(bǔ)牙體,比如樹脂補(bǔ)牙、防蛀充填劑等。如果發(fā)展成牙髓炎,則需進(jìn)行根管治療以清除感染組織,預(yù)防牙齒進(jìn)一步損壞。 2智齒冠周炎或智齒萌發(fā)問題: 智齒萌發(fā)時(shí)常因空間不足或咬合不正而導(dǎo)致冠周炎,引發(fā)劇烈疼痛。清潔不當(dāng)也易積累食物殘?jiān)图?xì)菌。治療方法包括藥物抗炎治療如甲硝唑、沖洗清潔局部炎癥區(qū),嚴(yán)重時(shí)拔除智齒是最徹底的解決方案。 3牙周疾病或牙齦萎縮: 牙周炎可能引起牙槽骨退化和牙齒松動(dòng),直接導(dǎo)致后槽牙疼痛。牙齦萎縮也可能導(dǎo)致牙根暴露增加敏感性。建議定期洗牙清除牙石,使用含氟牙膏保護(hù)牙齒,并在牙科醫(yī)生建議下進(jìn)行牙周護(hù)理如刮治或翻瓣手術(shù)。 4咬合過重或牙齒磨損: 一些人由于夜間咬牙或長(zhǎng)時(shí)間偏側(cè)咀嚼,容易導(dǎo)致后槽牙疼痛或牙齒隱裂。建議佩戴夜間護(hù)牙套減少磨損,改良咬合不正的情況。 如果后槽牙疼痛持續(xù)出現(xiàn),并伴隨其他癥狀如腫脹、發(fā)熱,建議盡早就醫(yī)檢查以明確病因并處理。注重日常牙齒護(hù)理,養(yǎng)成良好的刷牙及用牙線習(xí)慣,可有效降低牙痛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
膽囊息肉8mm嚴(yán)重嗎
膽囊息肉8mm可能屬于中等大小,需要引起注意,因?yàn)橄⑷獬^10mm會(huì)顯著增加惡化的風(fēng)險(xiǎn)。建議定期復(fù)查B超、注意飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)考慮手術(shù)切除以預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展。 1. 膽囊息肉的嚴(yán)重性判斷 膽囊息肉的大小是判斷病情的重要指標(biāo)。息肉小于5mm通常是良性病變,而8mm屬于中型息肉,雖尚未達(dá)到高危尺寸10mm及以上,但仍需密切觀察。息肉增大可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),特別是多發(fā)性息肉或伴隨膽囊炎時(shí),需格外警惕。如果患者出現(xiàn)明顯消化不良、腹脹或右上腹疼痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)診治。 2. 膽囊息肉形成的原因 遺傳因素:膽囊息肉與遺傳傾向有一定關(guān)聯(lián),尤其是直系親屬中有膽囊癌或息肉病史者。 環(huán)境因素:高脂肪、高膽固醇飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致膽固醇代謝異常,誘發(fā)膽囊息肉。 生理因素:年齡增長(zhǎng)、女性激素水平波動(dòng)如妊娠期可能增加息肉發(fā)生率。 病理因素:慢性炎癥和膽汁郁積可刺激黏膜增生,形成息肉。 3. 膽囊息肉8mm的處理方法 定期復(fù)查:每3-6個(gè)月進(jìn)行一次B超動(dòng)態(tài)檢測(cè),觀察息肉大小及形態(tài)變化。 飲食調(diào)節(jié):避免高脂、高糖及油膩食物,多食用富含膳食纖維的蔬果類食物,如蘋果、胡蘿卜。 外科手術(shù):若息肉快速增大、超過10mm或引起明顯癥狀,可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是預(yù)防息肉惡變的有效手段。 8mm的膽囊息肉提示風(fēng)險(xiǎn)需監(jiān)控但不必過度擔(dān)憂。注意觀察息肉變化,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療,是保障健康的關(guān)鍵舉措。通過科學(xué)應(yīng)對(duì),能有效預(yù)防嚴(yán)重后果的發(fā)生。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
癌癥病人臨終眼睛一直睜著
癌癥病人臨終時(shí)眼睛一直睜著通常是由于身體器官功能衰竭導(dǎo)致的肌肉無力或神經(jīng)功能障礙,可能與病人身體虛弱、意識(shí)狀態(tài)改變或心理狀態(tài)有關(guān)。應(yīng)重視臨終病人的舒適護(hù)理,在生理和心理層面提供支持,同時(shí)通過眼部護(hù)理避免其眼睛干澀。 1、原因分析 ① 肌肉無力與神經(jīng)功能障礙 臨終病人因癌癥或其并發(fā)癥,身體機(jī)能逐步衰竭,眼瞼閉合的肌肉缺乏力量,導(dǎo)致無法自主閉合。這是身體充滿疲憊和失控的表現(xiàn),并非患者痛苦的信號(hào)。 ② 意識(shí)狀態(tài)改變 某些癌癥病人在臨終階段可能經(jīng)歷意識(shí)模糊、昏迷或深度鎮(zhèn)靜藥物作用,缺少控制眼瞼的意識(shí)能力。尤其是腦部或中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人,這種現(xiàn)象更加常見。 ③ 心理或情緒因素 部分臨終病人可能出于某種心理因素而保持眼睛睜開,比如對(duì)親人的不舍、身心的緊張,但這通常是短暫的心理性反應(yīng)。 2、應(yīng)對(duì)與護(hù)理方法 ① 眼部護(hù)理 使用無菌紗布或濕毛巾溫和地為病人清理眼部,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液來減緩干燥和不適情況。避免強(qiáng)光直射眼睛,可輕輕拉攏眼瞼降低外界刺激。 ② 心理支持 注意與家屬共同營(yíng)造溫馨的環(huán)境,協(xié)助病人完成愿望,提供陪伴和心理支持,給予臨終病人平靜和放松的感受。 ③ 緩解身體不適 根據(jù)醫(yī)囑持續(xù)規(guī)范用藥管理,確保病人臨終階段無明顯疼痛或其他身體不適。如有需要,通過對(duì)癥醫(yī)療手段如鎮(zhèn)痛泵或氧療,盡量緩解其生理壓力。 癌癥病人臨終階段出現(xiàn)眼睛一直睜著的現(xiàn)象并不罕見,家人不必因此過度擔(dān)憂,也無法通過外力改變自然的生命過程。與其糾結(jié)這一現(xiàn)象,不如關(guān)注病人的臨終舒適感和情感需求,陪伴他們度過最后的時(shí)光,用心的關(guān)懷才是對(duì)他們最大的支持。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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