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糖尿病足清創(chuàng)術后多久能恢復

來源:博禾知道

2022-06-18 10:32 35人閱讀

問題描述:糖尿病足清創(chuàng)術后多久能恢復

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病足這種情況需要去好一點大醫(yī)院的皮膚科找醫(yī)生,根據(jù)具體情況然后對癥治療,避免癥狀加重,輕度的可以進行外科換藥治療,如果是重度的話需要進一步治療。并且需要合理的使用降糖藥,使血糖穩(wěn)定。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血糖高多少容易得糖尿病足?
血糖高出我們正常的范圍,就會出現(xiàn)局部血液循環(huán)不好,細菌容易生長造成糖尿病足,糖尿病足,應該把血糖控制好,不要讓它出現(xiàn)血管神經(jīng)病變,來避免糖尿病足,如果血管狹窄引起局部循環(huán)不好,神經(jīng)病變引起感覺異常,會導致足部受損,不容易察覺,滋生細菌加重損傷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足能打新冠疫苗嗎
糖尿病足患者是否可以打新冠疫苗,需要根據(jù)病情的嚴重程度而定。糖尿病足通常屬于糖尿病比較常見的并發(fā)癥,如果病情正處于穩(wěn)定期,通??梢源蛐鹿谝呙纭H羰遣∏檎幱诩毙云?,最好不要接種,以免導致病情加重。在患上糖尿病足后,最好是及時配合醫(yī)生采取藥物進行治療,并且還需要將血糖控制在正常的范圍之內(nèi)。在疫情高發(fā)期間也要做好個人防護措施,預防新型冠狀病毒感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者腳趾麻木疼痛是糖尿病足嗎?如何治療?
多考慮是腱鞘炎造成的情況,找準壓疼點局部封閉治療。另外注意避免久站避免勞累,注意保暖避免受風寒,配合活血化瘀消炎止痛藥物治療,另外反反復復,也需要排除一下腰椎間盤壓迫神經(jīng)造成的情況。
孫洪山 副主任醫(yī)師 邵陽市中心醫(yī)院
為什么患者感覺不到糖尿病足的疼痛?
糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,是由于糖尿病神經(jīng)病變和血管病變基礎上出現(xiàn)了感染壞死等,其中神經(jīng)病變可以導致感覺異常,包括感覺過敏或者遲鈍,糖尿病足患者如果感覺不到疼痛,說明神經(jīng)病變嚴重,失去了疼痛感。
李棟梁 副主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
糖尿病足植皮的存活率是多少?
糖尿病足植皮成功率是比較高的。糖尿病主要是因為身體內(nèi)的胰島素分泌不足引起的,會導致患者出現(xiàn)糖尿病足的并發(fā)癥,糖尿病足的患者會出現(xiàn)四肢麻木、四肢酸痛、皮膚困難
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足的鑒別診斷是什么?
糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,在有糖尿病病史的基礎上,如果出現(xiàn)了足部潰瘍的相關癥狀,可以和以下疾病鑒別:壞疽性膿皮病,這種疾病好發(fā)于下肢屬于慢性復發(fā)性潰瘍,初期會表現(xiàn)為炎性丘疹水皰,隨后中心壞死并形成潰瘍,伴有較為劇烈的疼痛,沒有下肢感覺異常
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足脈搏微弱能持續(xù)多久?
糖尿病足如果出現(xiàn)足背動脈搏動減弱說明外周血管病變同時可能存在周圍神經(jīng)病變,這種情況具體還能堅持多久,不能夠確定時間的,需要及時去醫(yī)院內(nèi)分泌科完善相關的檢查,進一步明確診斷,積極對癥治療,平時注意保持健康的生活方式,管住嘴,邁開腿,少吃多運動,注意監(jiān)測血糖,及時調(diào)整治療方案,而且需要積極治療糖尿病足
容柒雁 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
糖尿病足背動脈多久檢查一次
這是一種用來篩查糖尿病下肢微血管病變的辦法,可以預測糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。一般情況下在有糖尿病足風險后可以每年甚至半年復查一次。同時還可以做10g尼龍絲壓力測試。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足會有明顯皮膚破潰么
糖尿病足是糖尿病患者踝關節(jié)以遠的足部血管,神經(jīng)出現(xiàn)病變,導致足部供血不足,出現(xiàn)疼痛,麻木,體溫降低等癥狀。早期糖尿病足不會出現(xiàn)皮膚破潰的情況,隨著病情的發(fā)展逐步皮膚逐漸呈現(xiàn)開放性病灶,如水皰或血皰破裂,淺表潰瘍等,再繼續(xù)發(fā)展就會波及肌肉,肌腱韌帶組織,骨組織。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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收下3個“法寶” 糖尿病足再也不會上門 越早知道越好
糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥的一種,在持續(xù)血糖值上升的過程中糖尿病會影響雙腳,人的雙腳是糖尿病的目標器官,高血糖值的刺激接連不斷,糖尿病足出現(xiàn)后患者的雙腳皮膚容易發(fā)癢、麻木,潰瘍、傷口形成因此,通過正確的方法維持血糖值的穩(wěn)定,只有合理的方法控制血糖值,才能避免糖尿病足。許多人不注意這個問題,糖尿病足夠嚴重
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兒童結(jié)膜炎影響視力嗎

兒童結(jié)膜炎一般不會影響視力,但若未及時治療或病情嚴重并發(fā)癥時可能導致視力暫時性模糊。結(jié)膜炎多為細菌、病毒或過敏因素引起,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀。

兒童結(jié)膜炎以細菌性和病毒性最常見,病原體感染結(jié)膜后引發(fā)炎癥反應,但通常局限于眼表組織。規(guī)范使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液等可有效緩解癥狀,炎癥消退后視力不受影響。過敏性結(jié)膜炎患兒需避免過敏原接觸,配合使用奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物,癥狀控制后視力可完全恢復。部分患兒因分泌物過多可能短暫視物模糊,清潔眼瞼即可改善。

當結(jié)膜炎合并角膜炎或累及角膜時可能出現(xiàn)視力下降,常見于腺病毒感染或未規(guī)范治療的嚴重細菌感染。長期慢性炎癥可能引起角膜瘢痕,但兒童病例較為罕見。若患兒出現(xiàn)畏光、持續(xù)視力模糊或角膜混濁,需警惕并發(fā)癥發(fā)生,應及時進行裂隙燈檢查。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎未及時干預可能快速進展為角膜穿孔,屬于需緊急處理的特殊情況。

保持兒童眼部清潔是預防結(jié)膜炎的關鍵,避免用手揉眼、共用毛巾等習慣。出現(xiàn)眼紅、分泌物增多癥狀時應盡早就醫(yī),遵醫(yī)囑使用滴眼液并完成療程。治療期間避免游泳或接觸刺激性環(huán)境,過敏性結(jié)膜炎患兒需定期更換床上用品。若患兒出現(xiàn)視力變化或癥狀加重,須立即復查評估角膜狀況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
開水燙傷可以用碘伏嗎?

開水燙傷一般可以用碘伏消毒,但需根據(jù)燙傷程度決定是否需配合其他處理措施。

一度燙傷僅傷及表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹和疼痛。此時可用流動冷水沖洗15-20分鐘降溫后,用碘伏棉簽輕柔擦拭創(chuàng)面消毒。碘伏對金黃色葡萄球菌等常見細菌有殺滅作用,且刺激性小于酒精。處理后可涂抹濕潤燒傷膏保護創(chuàng)面,避免使用牙膏、醬油等民間偏方。淺二度燙傷出現(xiàn)水皰時,若水皰完整無破損,可保留皰皮并用碘伏消毒周圍皮膚。水皰大于指甲蓋或位于關節(jié)等易摩擦處,建議就醫(yī)由專業(yè)人員處理。

深二度及以上燙傷累及真皮深層或皮下組織,創(chuàng)面呈蒼白色或焦痂樣改變。碘伏僅能用于清潔周圍皮膚,不可直接涂抹創(chuàng)面。此類燙傷易繼發(fā)感染并影響愈合,需立即用無菌敷料覆蓋后送醫(yī)。伴有大面積燙傷、面部會陰部燙傷或嬰幼兒燙傷時,即使程度較輕也應緊急就醫(yī)?;瘜W燙傷或電擊傷需優(yōu)先用大量清水沖洗,再根據(jù)醫(yī)囑決定是否使用碘伏。

燙傷后48小時內(nèi)需每日用碘伏消毒1-2次,觀察有無滲液增多、紅腫擴散等感染跡象。消毒時避免用力摩擦,棉簽需單方向滾動使用?;謴推诒3謩?chuàng)面清潔干燥,穿寬松衣物減少摩擦。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進組織修復。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇,提示可能繼發(fā)感染,應立即停止自行處理并就醫(yī)。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
熱射病會引起凝血功能障礙嗎

熱射病可能會引起凝血功能障礙。熱射病是一種嚴重的中暑類型,由于高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失衡,導致核心體溫迅速升高,可能引發(fā)多器官功能障礙,包括凝血系統(tǒng)異常。

熱射病導致凝血功能障礙的主要機制與高溫直接損傷血管內(nèi)皮細胞有關。高溫環(huán)境下,血管內(nèi)皮細胞受損會激活凝血系統(tǒng),同時高溫還會促使血小板聚集和纖維蛋白原消耗。這些變化可能導致彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血、消化道出血等癥狀。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)下降、凝血酶原時間延長、纖維蛋白原水平降低等異常指標。

少數(shù)情況下,熱射病患者的凝血功能障礙可能表現(xiàn)為血栓形成傾向。這是由于高溫導致血液濃縮和血流緩慢,加上炎癥因子大量釋放,可能誘發(fā)靜脈血栓形成。這類患者可能出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛等癥狀,嚴重時可導致肺栓塞等并發(fā)癥。

熱射病患者出現(xiàn)凝血功能障礙時,應立即采取降溫措施并就醫(yī)治療。醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予補液、糾正電解質(zhì)紊亂、輸注血漿或血小板等支持治療。預防熱射病的關鍵在于高溫天氣避免劇烈運動,注意補充水分和電解質(zhì),出現(xiàn)頭暈、惡心等中暑癥狀時應立即轉(zhuǎn)移到陰涼處休息。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
疤痕長了肉瘤怎么辦?

疤痕長了肉瘤通常需要手術切除治療,可能由疤痕組織異常增生、慢性炎癥刺激或基因突變等因素引起。肉瘤屬于軟組織惡性腫瘤,需通過病理檢查明確性質(zhì)。

1、手術切除

手術是治療肉瘤的主要方式,需完整切除腫瘤及周圍部分正常組織。對于體積較小的肉瘤可采用局部擴大切除術,術后可能需配合放療降低復發(fā)概率。若肉瘤侵犯深層組織,可能需進行根治性手術聯(lián)合皮瓣修復。

2、放射治療

放療常用于術前縮小腫瘤或術后輔助治療,可選用三維適形放療或調(diào)強放療。對于無法手術的肉瘤患者,放療可作為姑息治療手段控制病情進展。放療期間可能出現(xiàn)皮膚紅腫、乏力等反應。

3、化學治療

化療適用于高?;蜣D(zhuǎn)移性肉瘤,常用方案包括多柔比星聯(lián)合異環(huán)磷酰胺。靶向藥物如培唑帕尼可用于晚期肉瘤的二線治療?;熎陂g需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時處理骨髓抑制等不良反應。

4、病理檢查

術后需將切除組織送病理檢查,明確肉瘤類型和分化程度。免疫組化檢測可輔助診斷,常見指標包括CD34、SMA等。病理結(jié)果將指導后續(xù)治療方案選擇和預后評估。

5、定期復查

治療后需定期進行影像學復查,包括超聲、CT或MRI檢查。隨訪頻率通常為術后2年內(nèi)每3-6個月一次,5年后可改為每年一次。發(fā)現(xiàn)局部復發(fā)或轉(zhuǎn)移需及時干預。

術后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口裂開。飲食應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進組織修復??祻推诳蛇M行適度肢體功能鍛煉,但需避免直接壓迫手術部位。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常情況應及時就醫(yī)。心理疏導有助于緩解患者焦慮情緒,家屬應給予充分支持。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
發(fā)燒過后喘不過氣怎么回事
頭和臉愛出汗怎么回事

頭和臉愛出汗可能由生理性因素、環(huán)境因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進、更年期綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。多汗通常表現(xiàn)為局部或全身出汗量異常增多,可能伴隨潮熱、心悸等癥狀。

1、生理性因素

頭部和面部汗腺分布密集,在進食辛辣食物、劇烈運動后容易出現(xiàn)暫時性多汗。這種情況無須特殊處理,及時擦干汗液并補充水分即可。避免穿著不透氣的衣物,選擇棉質(zhì)面料有助于汗液蒸發(fā)。

2、環(huán)境因素

高溫高濕環(huán)境會刺激汗腺分泌,導致頭和面部明顯出汗。保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度,使用空調(diào)或風扇降低體表溫度。外出時可佩戴透氣遮陽帽,避免陽光直射面部皮膚。

3、情緒波動

緊張焦慮時會激活交感神經(jīng),引發(fā)額頭、鼻翼等部位多汗。深呼吸訓練和正念冥想能緩解自主神經(jīng)興奮。嚴重時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、甲狀腺功能亢進

甲亢患者代謝率增高會出現(xiàn)頭面部多汗伴怕熱、手抖。可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、更年期綜合征

雌激素水平下降導致血管舒縮功能紊亂,表現(xiàn)為陣發(fā)性頭面部潮熱多汗??赡芘c卵巢功能衰退有關,伴隨失眠、情緒煩躁??勺襻t(yī)囑使用坤寶丸、更年安片等中成藥調(diào)理。

建議記錄多汗發(fā)作的時間和環(huán)境,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。選擇溫和的潔面產(chǎn)品清潔面部,出汗后及時用溫水擦拭。若伴隨體重下降、心慌等癥狀,需進行甲狀腺功能、激素水平等檢查。夜間盜汗嚴重者可選用吸濕排汗的枕套,保持臥室通風干燥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶一含奶嘴就干嘔是怎么回事

寶寶一含奶嘴就干嘔可能與奶嘴材質(zhì)不適、奶嘴流速過快、胃食管反流、咽喉敏感、喂養(yǎng)姿勢不當?shù)纫蛩赜嘘P。干嘔時通常伴隨吐奶、拒食、哭鬧等癥狀,可通過調(diào)整奶嘴類型、控制流速、改變體位等方式緩解。

1、奶嘴材質(zhì)不適

部分寶寶對硅膠或乳膠奶嘴材質(zhì)敏感,接觸后可能引發(fā)咽喉反射性干嘔。建議家長選擇柔軟度適中的奶嘴,使用前用溫水浸泡軟化。若伴隨口周紅疹或頻繁吐舌,需排查過敏反應,必要時更換為防過敏材質(zhì)奶嘴。

2、奶嘴流速過快

奶孔過大導致流速超過寶寶吞咽能力時,乳汁會刺激咽后壁引發(fā)干嘔。新生兒應選用S號慢流量奶嘴,3個月后根據(jù)吮吸能力逐步調(diào)整。喂養(yǎng)時觀察寶寶有無嗆咳或吞咽急促,傾斜奶瓶使液面略高于奶嘴根部可減緩流速。

3、胃食管反流

胃內(nèi)容物反流至食管可能刺激咽喉引發(fā)干嘔,常見于6個月內(nèi)嬰兒。表現(xiàn)為喂奶后弓背、哭鬧,可能伴有體重增長緩慢。家長需少量多次喂養(yǎng),喂后豎抱拍嗝20分鐘。若癥狀持續(xù)需就醫(yī),醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物保護黏膜。

4、咽喉敏感

感冒或過敏導致的咽喉充血會增強咽反射,輕微刺激即可誘發(fā)干嘔。檢查寶寶有無皰疹或分泌物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。急性期可用生理海鹽水噴鼻緩解鼻咽部刺激,但須避免強行喂奶加重不適。

5、喂養(yǎng)姿勢不當

平躺喂奶易使奶液誤入咽鼓管,半臥位30-45度更符合生理曲度。注意奶嘴應完全充滿乳汁避免吸入空氣,喂養(yǎng)中斷時輕拍背部幫助氣體排出。早產(chǎn)兒或唇腭裂寶寶需采用特殊角度奶嘴,必要時咨詢喂養(yǎng)專科醫(yī)生。

日常應記錄干嘔發(fā)生時間與進食量的關系,避免在寶寶過度饑餓時急促喂奶。每次使用前后需徹底消毒奶嘴,定期檢查是否有老化變形。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍頻繁干嘔,或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,需及時排除幽門狹窄、神經(jīng)系統(tǒng)異常等疾病可能。哺乳期媽媽注意飲食清淡,減少辛辣食物攝入。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打生長激素有什么危害和副作用
風濕骨刺丹副作用

風濕骨刺丹可能引起胃腸不適、皮膚過敏、肝功能異常等副作用。風濕骨刺丹是一種中成藥,主要用于治療風濕性關節(jié)炎、骨質(zhì)增生等疾病,但部分患者服用后可能出現(xiàn)不良反應。建議在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整劑量或長期服用。

1、胃腸不適

風濕骨刺丹可能刺激胃腸黏膜,導致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。這些癥狀通常與藥物成分對消化道的直接刺激有關。胃腸功能較弱或患有慢性胃腸疾病的患者更容易出現(xiàn)此類反應。若癥狀持續(xù)或加重,應及時停藥并就醫(yī)。

2、皮膚過敏

部分患者服用風濕骨刺丹后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等過敏反應。這些反應可能與個體對藥物中某些成分的敏感性有關。過敏體質(zhì)者應謹慎使用,出現(xiàn)過敏癥狀時應立即停藥,并在醫(yī)生指導下進行抗過敏治療。

3、肝功能異常

長期或過量服用風濕骨刺丹可能導致肝功能指標異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高。藥物中的某些成分可能對肝臟產(chǎn)生毒性作用。肝功能不全者應避免使用,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,發(fā)現(xiàn)異常應及時停藥并就醫(yī)。

4、頭暈乏力

少數(shù)患者服用風濕骨刺丹后可能出現(xiàn)頭暈、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些癥狀可能與藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關。癥狀輕微者可適當休息觀察,若癥狀持續(xù)或加重,應咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、其他反應

風濕骨刺丹還可能導致口干、口苦、心悸等不適癥狀。這些反應通常較輕微,停藥后可自行緩解。用藥期間應密切觀察身體反應,出現(xiàn)任何不適都應及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。

使用風濕骨刺丹期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃腸不適。保持良好的作息習慣,適當進行低強度運動如散步、太極等,有助于緩解關節(jié)癥狀。用藥期間應定期復診,監(jiān)測藥物療效和不良反應。若出現(xiàn)嚴重副作用,應立即停藥并尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。同時應避免與其他藥物同時使用,以免發(fā)生藥物相互作用。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
克林霉素可以治療胰腺炎嗎

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