劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
指導(dǎo)意見：糖尿病可能會導(dǎo)致患肺炎的風(fēng)險(xiǎn)增加，主要是因?yàn)楦哐菍?dǎo)致免疫功能下降，從而使身體更容易感染細(xì)菌、病毒或真菌。糖尿病患者還需特別注意控制血糖水平，同時(shí)及時(shí)接種肺炎疫苗并保持良好的日常護(hù)理，降低患肺炎的幾率。
1、糖尿病如何導(dǎo)致肺炎風(fēng)險(xiǎn)增加
糖尿病會導(dǎo)致免疫功能的多方面受損，例如中性粒細(xì)胞吞噬能力下降，淋巴細(xì)胞對感染的應(yīng)答能力變?nèi)酰沟脵C(jī)體防御外來感染的能力減弱。另外，高血糖環(huán)境有助于病原微生物繁殖，例如典型的肺炎致病菌如肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌。糖尿病患者通常伴有其他慢性病如肥胖、心血管疾病，這些病癥也會進(jìn)一步提升并發(fā)癥的可能性。
2、糖尿病患者易感肺炎需重點(diǎn)關(guān)注的癥狀
有明顯高熱、咳嗽、咳痰甚至帶血絲的癥狀，以及胸痛、呼吸急促等均可能是肺炎的表現(xiàn)，尤其是糖尿病患者身體免疫差，癥狀可能不明顯，容易被忽視。如果行動后乏力、發(fā)熱時(shí)間較長，需盡快就醫(yī)。
3、糖尿病患者如何預(yù)防肺炎
血糖控制：將血糖維持在穩(wěn)定范圍內(nèi)，避免高血糖狀態(tài)對免疫系統(tǒng)的負(fù)面影響。可以通過遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、合理飲食及適度運(yùn)動來實(shí)現(xiàn)。
疫苗接種：接種肺炎疫苗和流感疫苗是有效預(yù)防重癥感染的措施之一，目前推薦65歲以上老年人和糖尿病患者每年接種一次流感疫苗，并按照醫(yī)生建議接種肺炎疫苗以預(yù)防肺炎鏈球菌引起的肺炎。
健康管理及自我護(hù)理：避免吸煙、飲酒，保持充足睡眠和適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)身體整體的抵抗力。應(yīng)注意定期洗手、避免接觸感冒人群，減少感染機(jī)會。
4、感染肺炎時(shí)的治療方法
如果診斷為肺炎，糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取正規(guī)的藥物治療手段：
抗生素治療：常用藥物包括阿莫西林、莫西沙星或頭孢類藥物，根據(jù)病原菌情況選擇不同種類藥物。
低劑量激素輔助：對于免疫反應(yīng)引起的嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，經(jīng)醫(yī)生評估后可能短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以控制炎癥。
吸氧及支持性治療：如果肺炎影響到呼吸功能，可能需要額外的氧療，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)及維持營養(yǎng)以幫助恢復(fù)。
糖尿病可能引發(fā)肺炎的風(fēng)險(xiǎn)，通過飲食調(diào)控、疫苗預(yù)防及早期干預(yù)等多種方法，患者能夠有效降低感染幾率。一旦出現(xiàn)肺炎癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并配合治療，盡早恢復(fù)健康。
2025-05-14 21:40