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肩周炎引起的肌肉痙攣可通過熱敷、局部按摩、藥物治療、康復訓練、封閉治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)退行性變、外傷、長期勞損等因素引起,伴隨肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于肩部15-20分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。注意避免溫度過高導致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹慎操作。
2、局部按摩
沿肩胛骨周圍肌肉走向進行輕柔按壓,配合關節(jié)被動活動。按摩可松解粘連組織,減輕痙攣程度。建議由專業(yè)康復師操作,避免暴力手法加重損傷。急性炎癥期或存在骨質疏松者禁用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應,維生素B12片營養(yǎng)神經。藥物需嚴格按處方服用,胃腸疾病患者應選擇栓劑或貼劑劑型。禁止自行調整用藥方案。
4、康復訓練
進行鐘擺運動、爬墻訓練等肩關節(jié)活動度練習,每次10-15分鐘,每日重復進行2次。訓練需在無痛范圍內循序漸進,急性期以被動活動為主??膳浜蠌椓нM行抗阻訓練增強肌力。
5、封閉治療
對于頑固性痙攣,可采用利多卡因注射液聯合復方倍他米松注射液進行痛點封閉。該治療需由骨科醫(yī)師在超聲引導下操作,每周不超過1次,糖尿病及高血壓患者需提前控制基礎疾病。
日常應避免提重物及過度使用患側手臂,睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位。建議攝入富含維生素D的魚類及乳制品,適度補充鈣質??祻推陂g可進行游泳、太極拳等低沖擊運動,但須避免羽毛球、網球等需要上肢爆發(fā)力的項目。若疼痛持續(xù)加重或出現夜間痛醒,應及時復查調整治療方案。
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